V zdravstvenih ustanovah se zaradi preprečevanja širjenja okužbe, pa tudi v skladu s sanitarnimi in higienskimi standardi, vsi instrumenti sterilizirajo. Pred tem zaposleni v mlajšem zdravstvenem osebju opravijo predsterilizacijsko čiščenje medicinskih pripomočkov. Razmislite, kaj je, kako se izvaja.
Zakaj potrebujete čiščenje pred sterilizacijo
Namen tega postopka je odstraniti različne onesnaževalce in beljakovinske delce, ki ostanejo na instrumentih med različnimi medicinskimi posegi. To je potrebno za preprečevanje kontaminacije in okvare opreme, ta postopek pa je potreben tudi za zagotavljanje kakovostne sterilizacije instrumentov v avtoklavih. Če želite odstraniti vse onesnaževanje, morate izvesti številna dejanja.
V sanitarnih standardih so strogo predpisani koraki čiščenja pred sterilizacijo, katerih zaporedno izvajanje v kratkem času omogočačim bolj odstranite vso beljakovinsko kontaminacijo.
Iz katerih korakov je proces sestavljen
Prvi korak pri zdravljenju medicinskih instrumentov je njihova dezinfekcija, ki ji sledi izpiranje, da se odstranijo vse sledi razkužila. Sterilizacija instrumentov je učinkovita le, če je njihova priprava pred potopitvijo v avtoklav izvedena v skladu z vsemi potrebnimi standardi. Zato bi morali zaposleni (mlajše zdravstveno osebje) do tega dela ravnati zelo odgovorno. Trenutno ločimo naslednje stopnje čiščenja pred sterilizacijo:
- Pranje po dezinfekciji.
- Namakanje.
- Operite v raztopini detergenta.
- Izpiranje z običajno tekočo vodo.
- Izpiranje z destilirano vodo.
- Sušenje na vroč zrak.
- Nadzor kakovosti.
Pri ugotavljanju, kako dobro je bila obdelava medicinskih instrumentov, pomagajo laboratorijski testi: azopiramični in fenolftalein. Hkrati vam prvi omogoča prepoznavanje ostankov krvi na medicinskih posodah, drugi pa omogoča, da ugotovite, kako dobro so bila čistilna sredstva izprana.
Izperite in namočite
Po dezinfekciji, izvedeni tako s kemičnimi kot fizikalnimi metodami, se medicinski pripomočki operejo. Na tej stopnji predsterilizacijskega čiščenja se doseže popolna odstranitev ostankov in vonja razkužil. Zato medicinsko opremo damo pod tekočo vodo in speremo približno 30 sekund.
Predsterilizacijsko čiščenje medicinskih pripomočkov se izvaja s posebnimi pralnimi raztopinami, v katere je vsa oprema popolnoma potopljena in se vzdržuje v območju od 15 do 60 minut. Za to se pogosto uporablja mešanica 6% vodikovega peroksida, vode in sintetičnega detergenta.
Da bi bilo namakanje čim bolj učinkovito in pripeljalo do želenega rezultata v kratkem času, pralno raztopino dodatno segrejemo na temperaturo od 40 do 50 stopinj Celzija. Pri namakanju medicinskih instrumentov je še posebej pomembno, da so z raztopino popolnoma zapolnjene vse votline in kanali. V ta namen je oprema za čiščenje dobavljena samo razstavljena.
pranje
Vsi medicinski instrumenti se operejo v raztopinah, v katerih so bili predhodno namočeni. Za to se uporabljajo posebne ščetke, ščetke ali že pripravljene bombažne palčke. Na tej stopnji predsterilizacijskega čiščenja je obdelava vsakega instrumenta ali njegovega sestavnega dela podana 30 sekund. Pri ročni metodi ni dovoljena uporaba ščetk za pralne naprave in napeljave, katerih zasnova vsebuje krhke elemente iz gume in drugih materialov.
Predsterilizacijska obdelava medicinskih pripomočkov v posebnih pralnih strojih je bolj zaželena kot ročna. Avtomatski načini sterilizacije to možnost odpravijookužbo osebja zdravstvene ustanove, pa tudi hitro in kakovostno čiščenje. Poleg tega se s to metodo zmanjša skupni čas, ki ga instrumenti porabijo v dezinfekcijskih raztopinah. Celoten proces obdelave postane za osebje veliko manj delovno intenziven.
Izpiranje
Enako pomembna je faza izpiranja instrumentov. Potreba po tem je posledica uporabe velikega števila dezinfekcijskih sredstev v procesu pranja opreme. V tej fazi predsterilizacijskega čiščenja je pomembno, da s površin medicinskih instrumentov popolnoma odstranimo ostanke vseh uporabljenih raztopin.
Maksimalno učinkovito in hitro obvladovanje te naloge omogoča izpiranje opreme pod tekočo vodo. Odvisno od tega, katero razkužilo je bilo uporabljeno med postopkom pranja, se lahko čas izpiranja giblje od 30 sekund do 10 minut. Po obdelavi instrumentov pod tekočo vodo jih je treba dodatno sprati in destilirati. Ta postopek izvajajte za kratek čas. To je potrebno, da se med postopkom sušenja in sterilizacije soli, ki so vedno prisotne v navadni vodi, ne usedejo na površine opreme.
Sušenje
Sodobni avtoklavi imajo takšne načine sterilizacije, da dosežejo popolno dezinfekcijo medicinskih instrumentov. Vendar jih ni mogoče postaviti v enoto s preostalo vodo. Zato je nujna tudi dezinfekcija medicinskih pripomočkov.vključuje sušenje.
Da ta postopek ne vzame veliko časa, se ne izvaja na zraku, ampak v posebnih sušilnih omarah. V njih damo predhodno oprane medicinske instrumente in jih hranimo pri temperaturi 85 ºС, dokler vlaga popolnoma ne izgine. Obdelava z vročim zrakom v sušilnih omarah močno poenostavi postopek medicinskega predsterilizacijskega čiščenja, saj se izvaja samodejno. To odpravlja potrebo po kakršnih koli ukrepih zdravstvenega osebja.
Nadzor kakovosti
Da bi ugotovili, kako dobro so bile izvedene vse faze predsterilizacijskega čiščenja, se izvedejo testi azopirama in fenolftaleina.
Azo piramični test je zasnovan za odkrivanje nepopolne odstranitve kontaminantov v obliki krvi s površin medicinskih instrumentov. Za to se uporablja sveže pripravljena raztopina izopirama. Ko se nanese na okrvavljene površine, da vijolično obarvano.
Test s fenolftaleinom se izvede, da se ugotovi, ali so detergenti in razkužila ostala na površinah medicinskih instrumentov. Če zaradi teh dveh študij vsaj en vzorec da pozitiven rezultat, se celoten postopek čiščenja ponovi. Ukrepi na vsaki stopnji morajo biti izvedeni najbolj kakovostno, saj je od tega odvisno zdravje bolnikov, včasih pa tudi njihovo življenje.
Povedali smo, kako poteka predsterilizacijsko čiščenje medicinskih instrumentov.