Testiranje virusa človeške imunske pomanjkljivosti pokaže, ali je bolnik okužen. Pri izvajanju študije v krvnem serumu iščejo protitelesa proti HIV. Ko retrovirus vstopi v telo, začne imunski sistem proizvajati protitelesa in antigenske beljakovine. Za zdrave, neokužene ljudi je prisotnost takšnih protiteles v krvnem serumu neznačilna. Lahko pa se pojavijo pri novorojenčkih, katerih mati je okužena z virusom imunske pomanjkljivosti. Pri takih otrocih do starosti enega leta in pol lahko vztrajajo protitelesa, ki so prešla skozi hematoplacentno pregrado od matere do otroka.
Značilnosti bolezni
Okužba s HIV je patološko stanje, ki je bolezen, katere povzročitelj se v človeškem telesu razvija dolgo časa. Trenutno ni učinkovitih sredstev za boj proti tej bolezni. Poleg nezmožnosti zdravljenja bolezni po okužbi je trenutno okužbo mogoče preprečiti le s preventivnimi ukrepi. Ko patogen vstopi v krvni obtok, se začne hitro uničenje imunskih celic.zaščita - levkociti. Za okužbo je značilno hitro širjenje in zmanjšanje obrambe telesa pred zunanjimi vplivi. Mikroorganizmi lahko prodrejo v telesno votlino skozi celične membrane in prazne prostore medcelične tekočine, kar preprečuje opravljanje njenih funkcij. Posledično človeško telo sčasoma skoraj popolnoma izgubi svojo zaščitno funkcijo, kar popolnoma odpravi možnost premaganja nalezljive bolezni. Proces okužbe in zmanjšanja imunosti je zelo dolg. Virus je sposoben uničiti človeško telo več kot deset let. Hkrati se v njegovi krvi pojavijo protitelesa proti virusu HIV skupine 1 in 2.
Poti prenosa
Vir okužbe je oseba. Lahko pa so tudi višji primati prenašalci bolezni. Posebno veliko mikroorganizmov živi v vlažnih okoljih telesa: krvi, semena in seroznih izločkov delov maternice. Zato so načini prenosa bolezni različni.
Virus človeške imunske pomanjkljivosti se najpogosteje prenaša spolno, zlasti če se ne uporablja osebna zaščitna oprema. V tem primeru mikroorganizem prodre v telo zdrave osebe skozi razpoke in praske na sluznici spolnih organov. Poleg aidsa nezaščiten spolni odnos vodi do različnih spolno prenosljivih bolezni.
Okužba je možna z neposrednim stikom s pacientovo krvjo. Torej je prenos možen pri uporabi izdelkov za osebno higieno: britvice in škarje, medicinski instrumenti, brizge. Poleg tega lahko prenospojavijo pri injiciranju drog v veno in v kozmetičnih salonih z uporabo nesterilnih instrumentov.
Možen je prenos z matere, okužene s HIV, na njenega otroka. Vendar pa med nosečnostjo prenos ni verjeten zaradi hematoplacentarne pregrade. Okužba se najpogosteje pojavi ob rojstvu.
Razvoj bolezni
Potek bolezni je dolg. Odvisno od števila mikroorganizmov v človeškem telesu in prizadetih T-limfocitov znaki morda ne bodo zaznani dlje časa. Tudi če imunski sistem izloča protitelesa proti virusu HIV, se simptomi bolezni največkrat tudi ne pojavijo. Pravzaprav je razvoj bolezni razdeljen na taka obdobja.
- Inkubacijska doba je obdobje, ki se začne v času okužbe in konča, ko se v krvnem serumu pojavijo protitelesa in antigeni proti HIV.
- Za drugo menstruacijo so značilni primarni simptomi. Začne se po pojavu antigenov proti HIV in je značilna zelo visoka stopnja razmnoževanja virusov v krvnem serumu. Število delcev, ki se odzivajo na okužbo, se močno poveča. V tem obdobju je mogoče diagnosticirati patološko stanje. Večina bolnikov ne kaže simptomov bolezni. Lahko pa se pojavi hipertermija, povečanje velikosti bezgavk, hude bolečine v različnih delih glave in mišična oslabelost. Lahko se pojavi bolečina pri premikanju in splošno slabo počutje.
- Za tretje obdobje je značilna odsotnost simptomov. Tečaj je zelo dolg. V tem obdobju se postopoma uporabljavelika škoda za telo, aktivnost limfocitov T-skupine se zmanjša. Število patogenih mikroorganizmov v telesnih votlinah in krvnem serumu se znatno poveča. Označeno je tudi obdobje pojavljanja manifestacij sočasnih spolno prenosljivih bolezni. Lahko se pojavijo neoplazme različne narave.
- Zadnja faza bolezni je sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. To obdobje spremlja veliko število sekundarnih spolno prenosljivih bolezni, katerih diagnoza ni težavna. Sčasoma se začnejo prizadeti drugi telesni sistemi: dihalni, živčni, humoralni. To je usodno.
Kaj če bi bila odkrita protitelesa?
Po postavitvi diagnoze je ob odkritju protiteles in antigenov proti virusu humane imunske pomanjkljivosti potrebno spremljati splošno zdravstveno stanje ljudi. Potrebno je redno izvajati diagnostične ukrepe za ugotavljanje sočasnih bolezni. Trenutno farmakologi niso našli zdravil proti virusu imunske pomanjkljivosti, zato je treba vzdrževati stanje človeškega imunskega sistema na zadostni ravni. Hkrati je treba opraviti pregled za spolno prenosljive bolezni, katerih manifestacije so zelo jasno izražene v ozadju imunske depresije telesa.
Indikacije za diagnostične ukrepe
Pregled za okužbo z virusom imunske pomanjkljivostise lahko izvede na več različnih načinov. V tem primeru bo za pojasnitev diagnoze morda treba opraviti več študij v fazah. Običajno je prva študija encimsko vezan imunosorbentni test vsebnosti krvnega seruma. V teku je študija za odkrivanje eksoencimov, ki jih izloča virus. Če je rezultat nedoločen ali v primeru netočnosti, se lahko po prejemu izvidov bolnik napoti na dodatni pregled. Testiranje na protitelesa proti HIV je potrebno v naslednjih primerih:
- Med načrtovanjem nosečnosti.
- Ko ste noseči.
- Po spolnem odnosu z neznanim partnerjem.
- Ko bolnik razvije nepojasnjeno vročino.
- Če se je teža subjekta močno zmanjšala.
- Pri vnetnih procesih bezgavk na več delih telesa.
- V pripravah na operacijo.
Za otroke ali novorojenčke, katerih mati je okužena, diagnoza, ki jim je postavljena, ni točna. Odsotnost protiteles pri otrocih ne more natančno dokazati odsotnosti okužbe. Zato bodo v obdobju rasti potrebni redni diagnostični ukrepi.
bolezni, ki opredeljujejo aids
Glede na zmanjšan imunski odziv na druge bolezni je Svetovna zdravstvena organizacija nekatere bolezni opredelila kot označevalec aidsa ali bolezni indikatorja aidsa. Bolezni so razdeljene v dve skupini. Prva vključuje patologije, ki se pojavijo le s hudimiimunska pomanjkljivost (raven T-limfocitov v krvi ni višja od 200). V drugo skupino spadajo bolezni, ki se lahko pojavijo brez sindroma povečane imunske pomanjkljivosti.
Prvi skupini pripadajo:
- Glivične bolezni notranjih organov: kandidiaza, kriptokokoza.
- Okužba s herpes simpleksom z ranicami, ki se dolgo celijo.
- Kaposijev sarkom pri odraslih in mladih bolnikih
- Možganski limfom pri bolnikih, mlajših od 60 let.
- Toksoplazmoza GM pri otrocih.
- Pneumocystis pneumonia.
Druga skupina vključuje:
- Okužbe, ki jih povzročajo bakterijske klice pri otrocih, mlajših od 13 let, s pogostimi pojavami.
- Kokcidioza, povezana z mikozo.
- mikoze.
- Salmonela septikemija.
Protitelesa proti HIV 1 in HIV 2
Ta pojav se lahko pojavi po okužbi. Ko se odkrijejo protitelesa proti HIV, kaj to pomeni? Običajno se po okužbi pojavijo proteini antigenske narave. V normalnem stanju antigenskih proteinov v krvnem serumu ne zaznamo. Določanje protiteles proti HIV je glavni način za diagnosticiranje bolezni. Za njegovo izvedbo se uporablja encimski imunski test, ki je občutljiv na skoraj vse beljakovine. Iskanje indikatorskih proteinov za HIV se pri večini prejemnikov pojavi 4. teden po verjetni okužbi. Poleg tega lahko prisotnost protiteles proti HIV odkrijemo pri 10 % pregledanih 6 mesecev po okužbi. Na zadnji stopnjibolezni, je količina protiteles v krvi skoraj nič.
rezultat
Krvni test na protitelesa proti HIV se izvaja s kvalitativnimi testi. Zato je rezultat opredeljen kot pozitiven ali negativen. Če je rezultat negativen, se šteje, da v krvi bolnika ni protiteles proti virusu imunske pomanjkljivosti. Ta rezultat analize na protitelesa proti virusu HIV se izroči takoj po prejemu.
Če dobite pozitiven rezultat, morate opraviti dodatne preglede. Na istem materialu se izvedeta še dve dodatni analizi. To se naredi, da se izognemo lažnim pozitivnim rezultatom.
Naslednji koraki
Če je pozitiven, je treba podatke o pacientih in vzorce krvi poslati v regionalni zdravstveni dom. Tam se potrdi pozitiven rezultat ali razjasni nezanesljiv rezultat. V teh okoliščinah odgovor na pregled izda regijski center za sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti.
Dodatni izpiti
Če med encimsko imunotestno metodo ne odkrijemo protiteles proti HIV, se lahko predpišejo dodatne preiskave za antigene določene kategorije. Testi za beljakovine, odporne na HIV, vključujejo:
- Diagnoza za p24.
- Diagnoza z metodo polimerazne reakcije.
Analiza za p24
Beljakovine so beljakovinska stena genetikevirusni material. Njegova prisotnost v krvi je dokaz začetka delitve virusov. Lahko se pojavi približno 2 tedna po okužbi. Preverjanje z encimskim imunskim testom bo dalo rezultat v obdobju od meseca do dveh. Po 8 tednih antigen popolnoma izgine iz krvi. Druga tvorba antigena p24 pade na zadnje faze razvoja bolezni, pred nastankom sindroma človeške imunske pomanjkljivosti.
test polimeraze
Reakcija se izvaja za pojasnitev netočnih rezultatov predhodnih pregledov ali za zgodnje odkrivanje okužbe. Poleg tega se lahko izvede za odkrivanje trenutne stopnje bolezni. Tehnika omogoča odkrivanje genskega materiala virusa v krvnem serumu 2 tedna po okužbi. V tem primeru lahko dobite kakovosten rezultat:
- Pozitivna vrednost testa kaže na prisotnost ribonukleinske kisline, specifične za virus človeške imunske pomanjkljivosti v krvi.
- Negativen rezultat kaže na odsotnost genskega materiala v prejemnikovem krvnem serumu.
Tako je realno preveriti prisotnost okužbe pri pacientu. Poleg kvalitativne reakcije se odkrivanje protiteles proti HIV izvaja s kvantitativnim. To se uporablja za določitev števila T-limfocitov v krvi, nato se lahko naredi napoved glede nadaljnjega razvoja bolezni in bolnikovega stanja. Zmanjšanje števila celic je neposredno povezano s povečanjem števila patogenov.
