Bolečina prinaša trpljenje, za lajšanje pa človek uporablja različna sredstva, ki jo lahko zmanjšajo ali odstranijo. Dozirne oblike v obliki tablet, mazil, obližev se ne morejo vedno spopasti, potem pa izbira pade na injekcije. Injekcija anestetika posameznika ne razbremeni le trpljenja, ampak tudi zmanjša tveganje za nastanek resnih zapletov. V vsaki specifični situaciji se uporabljajo različna sredstva.
Razvrstitev protibolečinskih zdravil
Obstaja več skupin zdravil:
- Lokalni analgetiki ali anestetiki. Najbolj znani med njimi so Novocain, Lidocaine.
- Nenarkotične, ki jih delimo na alkanojske kisline, njihov predstavnik je Voltaren, in derivate pirazolona, med katerimi so analgin, butadion.
- Droge. Običajna imena za zdravila proti bolečinam so fentanil, butorfanol, morfij.
Po učinku jih delimo na analgetike:
- Zatiranje občutljivosti na bolečino selektivno, to je brez izklopa zavesti, temperature ali otipaobčutljivost. Zdravila te skupine so še posebej učinkovita pri bolečinah hude intenzivnosti, imenujemo jih tudi opioidni (narkotični) analgetiki. Ponavljajoče dajanje zdravil vodi v duševno in fizično odvisnost.
- Osrednje delovanje, ne povzroča odvisnosti. Sem spadajo zdravila za lajšanje glavobola, pooperativne bolečine, pa tudi za zniževanje temperature in bolečine pri nevralgiji. Ta vrsta protibolečinskih zdravil se imenuje neopioidna.
Glede na biokemični učinek na telo ločimo naslednje skupine analgetikov:
- blokiranje živčnih impulzov, t.j. v tem primeru signal bolečine ne doseže možganov;
- ki vpliva neposredno na boleče žarišče.
Po protivnetnih učinkih jih ločimo:
- nesteroidna protivnetna zdravila, ki so poleg slednjih obdarjena tudi z analgetičnimi in antipiretičnimi učinki;
- analgetiki-antipiretiki se pogosto uporabljajo v medicinski praksi, vključno s pediatrijo, imajo nenavadno kombinacijo analgetičnih, protivnetnih, antipiretičnih in antitrombotičnih učinkov.
Terapija proti bolečinam za boleče menstruacije
Pri ženski polovici populacije med menstruacijo je intenzivnost bolečine tako močna, da je nemogoče brez analgetikov. To stanje seveda zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Za lajšanje bolečin lahko zdravnik predpiše ne le zdravila v obliki tablet, ampak tudi priporočianalgetična injekcija. V teh primerih so indicirani kombinirani pripravki, ki imajo poleg analgetičnega tudi antispazmodični učinek.
Številni zdravstveni delavci priporočajo uporabo zdravila "diklofenak" in menijo, da je analgetične injekcije s tem zdravilom eno najboljših zdravil za hude bolečine med menstruacijo. Delovanje zdravila je namenjeno lajšanju stanja in odstranitvi otekline maternice. Poleg tega so injekcije tega zdravila predpisane za vnetne bolezni ženskega spolovila. Kontraindikacije za uporabo "diklofenaka" med menstruacijo so nizka telesna odpornost, ulcerativne lezije želodca ali dvanajstnika, moteni presnovni procesi in strjevanje krvi, hipertenzija, koronarna srčna bolezen. Kategorično ni priporočljivo, da si sami predpisujete injekcije, saj obstaja nevarnost škode za zdravje.
Uporaba analgetikov po operaciji
Po operaciji ima oseba bolečine različne jakosti. Za lajšanje stanja mu je predpisana analgetična terapija, ki vključuje narkotična, močna in nesteroidna protivnetna zdravila. Injekcija in odmerek anestetika se izbereta individualno, odvisno od intenzivnosti sindroma bolečine. Od opioidnih zdravil so predpisani Morfin, Promedol, Omnopon, Tramadol. Učinek po injiciranju opazimo precej hitro. Vendar pa vsa sredstva te skupine izzovejo neželene reakcije različne resnosti:
- slabost;
- bruhanje;
- konvulzije;
- depresivno;
- nespečnost;
- bolečine v mišicah.
Kontraindikacije za uporabo opiatov so individualna nestrpnost, huda odpoved jeter in ledvic, stanja, pri katerih je možna depresija dihanja, prisotnost odtegnitvenega sindroma. Anestetično zdravljenje se izvaja do popolnega ali delnega izginotja bolečine. Pri odločanju o trajanju zdravljenja s temi zdravili se upoštevajo diagnoza, resnost stanja in resnost simptomov. Poleg močnih analgetikov so predpisana tudi druga zdravila.
Uvedba po operaciji injekcije anestetika, imenovane "ketorol", prepreči razvoj poslabšanja v nadaljnjem obdobju. Glavna aktivna sestavina, ki je del zdravila, lajša bolečine. Zdravilo je predpisano za kratek čas. Prepovedana za uporabo pri osebah z ulceroznimi lezijami prebavnega sistema, bronhialno astmo, boleznijo ledvic, jeter in pooperativnimi krvavitvami.
Zdravila izbire za zdravljenje zob
Zobozdravniki imajo med zdravljenjem raje injekcije anestetika, ki trajajo približno šest ur: "Ubistezin", "Ultrakain", "Septanest". Tak dolgotrajen analgetični učinek je mogoč zaradi vsebnosti noradrenalina in adrenalina v pripravku. Prav prisotnost slednje komponente izzove neželeno reakcijo v obliki tesnobe in palpitacije, ki se najpogosteje pojavi pri napačno izbranem odmerku anestezije. Za bolnike, kivazokonstriktorska zdravila so kontraindicirana, priporočamo uporabo zdravila "Mepivastezin".
Otroci pri zdravljenju zob anestezija poteka v dveh fazah. Sprva se mesto, kjer se bo injicirala, zamrzne z gelom ali aerosolom, nato se izvede injekcija. Za mlade bolnike so zdravila izbire zdravila na osnovi artikaina. Dokaj dobro so se izkazali in se hitro izločajo iz telesa. V primerjavi z zdravilom Novocain je njihova učinkovitost približno petkrat večja. S posebno iglo, ki je nekajkrat tanjša od standardne, se med zobozdravstvenim zdravljenjem vbrizga anestetik v dlesen. Vbrizgano zdravilo blokira živčni impulz, zato se signal bolečine ne prenaša v možgane. Po določenem času se zdravilo razpade in blokiran živec ponovno vzpostavi svojo sposobnost prevajanja impulzov.
Obvladovanje bolečine pri raku
Ko rak napreduje, je eden prvih simptomov bolečina. Ko se pojavi nenadoma, se ne ustavi, kar pri bolnikih izzove paniko, strah, depresijo in v nekaterih primerih agresivnost. Na žalost je bolečina v tej fazi neizogibna. Izzovejo svoje tumorske procese, ki se pojavljajo v telesu posameznika, in neposredno samega raka. Pri izbiri analgetičnega zdravljenja se zdravnik opira na vrsto, intenzivnost in trajanje sindroma bolečine. Ni univerzalnega zdravila, ki bi lahko pomagalo vsem. Zdravnik izbere zdravila proti bolečinam za onkologijo individualno. Prehod z enega zdravila na drugega se izvede v primerih, ko je trenutno uporabljena terapija neučinkovita, vključno z uporabo največjih dovoljenih dnevnih odmerkov.
Ravni onkološkega sistema za lajšanje bolečin
- Rahla bolečina. Predpisujte nesteroidna protivnetna zdravila.
- Srednji - indicirano je kombinirano zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo nenarkotične analgetike in blage opiate. Najbolj predpisano zdravilo je Tramadol.
- Neznosna bolečina zahteva imenovanje najmočnejših zdravil "Morfin", "Fentanil", "Buprenorfin". Le zdravnik lahko predpiše močna zdravila proti bolečinam. Ne smemo pozabiti, da dolgotrajna uporaba zgornjih zdravil povzroča duševno in fizično odvisnost.
Odmerjanje zdravila, pogostnost dajanja čez dan se določi za vsakega bolnika in se glede na medicinske indikacije lahko prilagodi, torej poveča število injekcij ali odmerek zdravila. Dodatno je mogoče uporabiti injekcije hormonskih zdravil, kot so kortikosteroidi, ki so še posebej učinkoviti pri kosteh in glavobolih. Na učinkovitost fazne metode lajšanja bolečin vplivajo naslednji dejavniki:
- začnite zdravljenje ob prvem znaku bolečine;
- zdravila jemljete nenehno ob določenem času in ne čakajte na pojav bolečine;
- izbira zdravila za vsakega bolnika je izbrana individualno, ob upoštevanju nekaterih značilnosti posameznikovega telesa, trajanja in resnosti bolečine;
- bolnik moraimeti popolne informacije o predpisani terapiji in pravilih jemanja zdravil.
Vsa zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje ali lajšanje bolečin v onkopatologiji, lahko razdelimo v naslednje skupine:
- Opijati. Močne injekcije proti bolečinam: "Morphine", "Fentanyl", "Buprenorphine" se uporabljajo za zelo intenzivno bolečino.
- Šibki opiati: tramadol.
- Droge različnih skupin. Sem spadajo nesteroidna protivnetna in hormonska zdravila: ketorol, diklofenak, dexalgin, prednizolon, deksametazon in druga.
Lajšanje bolečin pri poškodbah
Vsaka poškodba se čuti kot signal bolečine. To je zaščitna reakcija telesa, ki na primer obvesti, da je nezaželeno motenje poškodovanega uda. Bolečina, ki je izpolnila svojo informacijsko funkcijo, lahko povzroči resne posledice v obliki izgube zavesti ali bolečinskega šoka. Zato se v takih situacijah najprej uporabljajo analgetiki v obliki injekcije anestetika, najpogosteje pa injekcije nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Vendar delavci reševalnega vozila dajo injekcijo novokaina kot anestetik. Rezultat je hiter lokalni analgetični učinek. Delovanje zdravila je blokiranje prenosa in prevajanje impulzov vzdolž živčnih vlaken. Zato v primeru poškodb pred prihodom zdravnikov žrtev ni priporočljivo premikati, da ne bi pri njem izzvali bolečinskega šoka. Poleg tega je v bolnišnični fazi široko razširjen in precej dostopen.narkotično zdravilo "Promedol", ki ima močan analgetični učinek. Tako je postalo jasno, katere injekcije anestezirajo poškodbe. Pri manjših poškodbah – podplutbah, zvinih, izpahih – lajšanje bolečin lahko dosežete z nanosom ledu, vendar ga je treba zaviti v krpo, da preprečite ozebline.
Vzroki za bolečine v hrbtu
Vsakdo v življenju doživlja bolečine v hrbtu. Razlogov za ta pojav je več - od prisotnosti banalne debelosti do različnih resnih bolezni. Vse občutke bolečine lahko razvrstimo kot primarne, ki so posledica degenerativno-distrofičnih sprememb in vodijo v spondilartrozo ali osteohondrozo, pa tudi kot sekundarne. V slednjem primeru je dejavnikov, ki izzovejo bolečino, bistveno več, razlog za njen pojav pa so v naslednjih patoloških stanjih:
- bolezni hrbtenice nalezljive narave;
- bolezni notranjih organov v bližini hrbtenice;
- poškodbe hrbtenice;
- motnje krvnega obtoka.
Protibolečinska zdravila za bolečine v hrbtu
Bolečina v spodnjem delu hrbta je lahko akutna ali kronična. Na slednje se posameznik sčasoma navadi, v primeru prvega pa je potrebna pomoč. Injekcije veljajo za najbolj zanesljivo lajšanje bolečin s 100% učinkom. Prikazane so na:
- huda bolečina z urinsko inkontinenco;
- slabost in odrevenelost zgornjih ali spodnjih okončin;
- mravljinčenje v nogah ali rokah;
- bolečinatakšne intenzivnosti, da ni moči zdržati.
Intramuskularno dajanje zdravila zmanjša razvoj neželenih učinkov, terapevtski učinek se pojavi hitro.
Razmislimo, katere injekcije proti bolečinam proti bolečinam v hrbtu se najpogosteje priporočajo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo bolečino, oteklino in vnetje: ketorol, diklofenak, meloksikam, ketonal. Pomanjkljivost uporabe teh zdravil je prisotnost škodljivih učinkov na prebavni trakt. Vendar pa dovoljeni potek zdravljenja omogoča, da učinek, pridobljen z injekcijami, shranite do šest mesecev. Izbira določenega trgovskega imena je odvisna od bolnikovega stanja in prisotnosti komorbidnosti.
- Mišični relaksanti. S pomočjo zdravil te skupine se odstranijo krči gladkih mišic in sindrom bolečine: Flexen, Mydocalm.
- Za blokado se uporabljajo anestetiki, s pomočjo katerih dosežejo zmanjšanje bolečin v hrbtu: "Lidokain", "Novokain". Za okrepitev delovanja se dodatno dajejo hormonska zdravila.
- Kompleksna zdravila, ki vključujejo vitamine B, vam bodo pomagala anestezirati hrbet. Injekcije, imenovane "Milgamma" in "Combilipen", poleg analgetičnega delovanja izboljšajo strukturo živčnega tkiva in presnovo.
- Steroidni hormoni. Zdravila te skupine so indicirana za hudo patologijo. Uporabljajo se predvsem skupaj z zdravili iz drugih skupin, kot so vitamini in nesteroidna protivnetna zdravila. Kombinirani izdelki delujejo dobroAmbene in Blockium B12
- Tipični analgetiki. Najbolj znani so naslednji predstavniki te skupine: Analgin, Baralgin, Spazmolgon. Poleg analgetičnega učinka imajo antispazmodičen in sproščujoč učinek.
Izbor zdravila je določen z intenzivnostjo sindroma bolečine. Injekcije proti bolečinam za bolečino v hrbtu ali njenem spodnjem delu so edini način za odpravo. Zdravnik bo priporočil najprimernejše zdravilo in določil trajanje njegove uporabe.
Učinkovita zdravila za lajšanje bolečin v sklepih
Vzroki za bolečine v sklepih zgornjih ali spodnjih okončin so lahko posledica patoloških stanj:
- različne vrste artroze;
- poškodba;
- burzitis;
- dislokacija;
- raztezanje;
- itd.
Ne glede na dejavnike, ki so izzvali sindrom bolečine, morate obiskati zdravnika. Predpisal bo protibolečinska zdravila za bolečine v sklepih in razvil načrt zdravljenja bolezni. Dober analgetični učinek pri bolečinah v sklepih dajejo injekcije vitamina B12. Zaradi delovanja tega zdravila:
- mišična inervacija se vrne v normalno stanje;
- metabolni procesi so normalizirani;
- obnovitev dela živčnega sistema;
- poškodovano živčno tkivo se ponovno rodi.
Klinično je dokazano, da je uporaba tega vitamina privedla do zmanjšanja bolečine med vnetjem v akutni fazi. Poleg tega so sposobnilajšanje bolečin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili v obliki injekcij. Z njihovo pomočjo je mogoče anestezirati sklepe le za kratek čas, saj pri mnogih bolnikih ne dajejo želenega učinka. Različne generacije zdravil v tej skupini se razlikujejo po ugotovljenih neželenih učinkih. Za akutno bolečino se običajno priporoča diklofenak, meloksikam. Pri izbiri morate natančno prebrati navodila za medicinsko uporabo in slediti poteku zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik.
Če bolečina ne popusti, so predpisani hormoni:
- "Hidrokortizon". Te dobre injekcije za lajšanje bolečin zdravnik injicira neposredno v sklep. Zdravilo ima poleg analgetičnega delovanja tudi antialergijsko in protivnetno delovanje. Injekcija v enem dnevu se lahko da samo v tri sklepe.
- "Prednizolon". Šteje se za najboljši analog prejšnjega zdravila. Namenjeno za uporabo na kratkih tečajih.
Lajšanje bolečin pri protinu
Vzrok kronične bolezni je kopičenje soli sečne kisline, ki se večinoma nahajajo v sklepih. Med poslabšanjem človeka muči huda bolečina. Izbira zdravila je odvisna od stopnje patologije. Uporabljajo se tablete, zunanja in injekcijska sredstva. Slednje pomagajo lajšati bolečine, ko druge oblike zdravil ne uspejo. Movalis, ki se daje intramuskularno, je priznan kot eden najboljših. Potek zdravljenja traja, dokler ni dosežen analgetični učinek. Nato nadaljujte z zdravljenjem s tabletami. Dober rezultat dajejo tudi injekcije diklofenaka. Doseže se najvišje koncentracije v krvipo šestdesetih minutah, v sinovialni tekočini pa po treh urah. Delno izločanje iz telesa skozi sečila, blato se pojavi po dvanajstih urah. Starost bolnika, pa tudi prisotnost bolezni jeter in ledvic v anamnezi ne vpliva na absorpcijo in izločanje zdravila. Zdravilo se daje dvakrat na dan, ne več kot pet dni. Če se uporablja dlje kot predpisano, je tveganje za neželene učinke veliko:
- bolečine v prebavnem sistemu;
- pogosto blato;
- motnja spanja;
- slabost;
- bruhanje;
- vrtoglavica, ki lahko povzroči izgubo zavesti;
- alergijske reakcije v obliki izpuščaja;
- kri v blatu;
- slabost vida.
Zgornje simptome odpravimo z izpiranjem želodca in jemanjem adsorbentov. Kontraindikacije za uporabo "diklofenaka" za protin so notranje krvavitve, ulcerativne lezije prebavnega sistema, individualna nestrpnost in nosečnost. Poleg tega to zdravilo ni indicirano za uporabo z drugimi zdravili za lajšanje bolečin.
Sklep
Splošna načela lajšanja bolečin naj bodo najprej usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni. Vendar se v nekaterih situacijah bolečina ne obravnava kot znak bolezni, temveč kot neodvisna patologija, ki ogroža posameznika, na primer bolečinski šok, miokardni infarkt. Metode zdravljenja bolezni so različne, vendar med njimi precej pogostouporaba analgetičnih injekcij za bolečine različnih etiologij zavzema vodilno mesto.
