Z nastopom hladnega vremena se znatno poveča tveganje za prehlad. Nihče ni varen pred okužbami, zdravljenje pa je običajno dolgo in drago. Če pa se vnetju ni bilo mogoče izogniti, je treba ugotoviti, katera zdravila najbolje pomagajo pri vnetju ledvic. Prava izbira sestavin režima zdravljenja bo olajšala tako delo zdravnika kot tudi proces okrevanja za bolnika.
Splošne informacije o vnetju ledvic
Vnetni procesi v ledvicah imajo veliko vrst in vzrokov. Najpogostejša vrsta vnetja ledvic je pielonefritis. Ta bolezen prizadene dve tretjini vseh uroloških bolnikov. Obstajajo tudi druge bolezni: glomerulonefritis, ledvične kolike, ledvični kamni. Večina teh nevarnih patologij zahteva dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, njihovega pojava pa ni vedno mogoče preprečiti (na primer glomerulonefritis je v veliki meri dedna bolezen in lahko povzroči popolno odpoved enega ali obeh organov).
Lahko se pojavi pielonefritisv ozadju kakršnih koli funkcionalnih ali organskih vzrokov, ki preprečujejo odtok urina. Če ima bolnik pogosto vnetne procese v ledvicah ali zmanjšano imuniteto, mu je pielonefritis skoraj zagotovljen. Dodatni dejavniki, ki spodbujajo razvoj te bolezni, se lahko štejejo za pogosto hipotermijo, anamnezo cistitisa ali diabetesa mellitusa.
Pyelonefritis se lahko razvije tako v obliki akutnega vnetja kot v obliki kroničnega. Kronična oblika bolezni ima ponavljajoč se značaj, medtem ko se akutna oblika pojavi enkrat in se po zdravljenju ne pojavi več. Prav tako lahko bolezen prizadene obe ledvici ali obe ledvici hkrati. Ne gre misliti, da bo vnetni proces enega organa lažji od vnetja obeh. Praviloma, če je ena od ledvic prizadeta zaradi okužbe, se bo kmalu okužila tudi druga.
Pogosto se pielonefritis začne popolnoma asimptomatsko in vprašanje, kaj piti z vnetjem ledvic, ujame bolnika sredi patološkega procesa. V drugih primerih se simptomi začnejo z bolečino v spodnjem delu hrbta, včasih se telesna temperatura dvigne na 38-39 stopinj. V tem primeru bodo simptomi odvisni od oblike bolezni. Za akutno je značilno močno zvišanje temperature, dolgočasna bolečina, v nekaterih primerih slabost ali bruhanje. Pacientov urin postane rdeč.
Kronični pielonefritis je v večini primerov posledica slabo zdravljenega akutnega pielonefritisa. V 30% primerov je bolezen, ki ne prejme ustreznegazdravljenje, preide v kronično obliko, se periodično ponavlja, povzroča bolečino bolniku in zahteva uporabo antibiotikov med vsakim poslabšanjem. Kronično vnetje ledvic je izjemno težko pozdraviti, zahteva čas, trud in denar. Pogosto se bolnik ustavi pri dejstvu, da med poslabšanjem opravi tečaj zdravljenja, prenese bolezen v remisijo in nadaljuje z življenjem.
V nekaterih primerih se kronični pielonefritis odkrije po naključju pri študiji urina, saj bolnik raje doživi simptome, ki se pojavijo med poslabšanjem, ne da bi šel k zdravniku. Simptome kroničnega pielonefritisa je mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, saj so zanj značilna šibkost, izguba apetita, glavoboli in subfebrilna temperatura. V nekaterih primerih ima oseba povečano uriniranje. Vse te simptome lahko vzamemo kot začetek prehladov, pa tudi za cistitis ali poslabšanje ledvične kolike. Če se torej pojavijo takšni simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti diagnostične postopke.
Diagnozo in zdravljenje pielonefritisa izvaja nefrolog. Samostojna uporaba zdravil za vnetje ledvic lahko privede do zelo hudih posledic, vključno z abscesi, sepso ali odpovedjo ledvic. Prav tako se morate zavedati, da se antibiotiki prodajajo izključno na recept, zato je nujno, da pred začetkom zdravljenja obiščete zdravnika.
Zdravljenje bolezni
Ker je pielonefritis bolezen bakterijske narave, bodo antibiotiki zdravila izbire. Posebna skupina zdravil se določi glede na občutljivost okužbe v ledvicah. Vendar pa se pri zdravljenju poleg antibiotikov uporabljajo tudi druga zdravila. Izbira tablet za zdravljenje vnetja ledvic je velika, zato si morate podrobneje ogledati vse možnosti, ki jih ponuja farmacevtski trg.
V nekaterih primerih lahko bolnik poskuša zdraviti vnetni proces brez uporabe farmacevtskih izdelkov. V tem primeru se uporabljajo različne metode tradicionalne medicine, vključno z zeliščnimi infuzijami in obkladki. Učinkovitost teh zdravljenj je vprašljiva, a nekatere od njih je mogoče uporabiti kot vzdrževalno terapijo.
Oglejmo si podrobneje najbolj priljubljena zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic. Dve skupini zdravil, ki sta vedno prisotni v režimih zdravljenja, sta protimikrobna zdravila in protibolečinska zdravila.
Antibiotiki
Glavna skupina zdravil, izbranih za zdravljenje pielonefritisa. Za izbiro določenega zdravila je treba preučiti občutljivost določenega patogena. Toda pogosto se to ne zgodi, saj postopek določanja občutljivosti traja dolgo. Zdravnik poskuša najti pravo zdravilo, pri čemer uporablja že opredeljene režime zdravljenja. Najpogosteje uporabljena zdravila za vnetja ledvic so antibiotiki Ciprofloxacin, Levofloxacin in Cephalexin.
Če je klinično indicirano, lahko zdravnik predpiše druga zdravilaprotimikrobni razpon. Zlasti pri močno izraženem vnetnem procesu je boljša izbira antibiotikov v injekcijah: ceftriakson ali cefotaksim. Toda uvedba teh zdravil zahteva natančno preučevanje zdravstvenega stanja vsakega bolnika posebej. Režim zdravljenja z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami se lahko bistveno razlikuje od bolnika do bolnika.
Ciprofloksacin
Protibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima izrazito delovanje pri zdravljenju bolezni ledvic. Odmerki "Ciprofloksacina" se proizvajajo pri 500 mg in 750 mg. Pri zdravljenju pielonefritisa se uporablja odmerek 500 mg, ki ga jemljemo dvakrat na dan teden dni.
Toda v primeru zapletenega pielonefritisa se "Ciprofloxacin" 500 mg nadomesti z višjim odmerkom 750 mg, ki se jemlje po isti shemi: dvakrat na dan en teden.
Zdravilo ima zelo dober protimikrobni učinek, vendar lahko pri nekaterih kategorijah bolnikov slabosti odtehtajo prednosti. Skupina fluorokinolonov ima precej obsežen seznam neželenih učinkov, od katerih mnogi resno vplivajo na zdravje.
Zdravila ni priporočljivo uporabljati za nosečnice in doječe matere, otroke (vključno z otroki s cistično fibrozo), bolnike s psevdomembranoznim kolitisom, epilepsijo in ledvično odpovedjo v anamnezi. Tudi "Ciprofloksacin" ni združljiv z zdravilom tizanidin. Zato tisti, ki jemljejo to zdravilo,zdravljenje s ciprofloksacinom je treba prekiniti.
A kljub vsem pomanjkljivostim ostaja "Ciprofloksacin" najučinkovitejše zdravilo za vnetje ledvic. Poleg tega je precej poceni in se trži pod številnimi trgovskimi imeni: "Tsiprolet", "Tsiproks", "Sifloks" in drugi.
Levofloksacin
Ta snov spada v isto skupino kot "ciprofloksacin" in ima zato enake negativne učinke. Na voljo je tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Standardni režim zdravljenja z levofloksacinom je 200-700 mg dvakrat na dan. Toda po potrebi lahko zdravnik prilagodi shemo v skladu z dinamiko zdravljenja.
Zdravilo ima baktericidni učinek. To pomeni, da ko vstopi v telo, ubije bakterijsko celico in ne samo zavira njenega razmnoževanja. Spekter delovanja "Levofloksacina" je zelo širok, vpliva tako na gram-pozitivne kot na gram-negativne mikroorganizme.
Toda poleg širokega spektra delovanja ima Levofloksacin tudi velik seznam neželenih učinkov, ki so jih zabeležili bolniki ob jemanju. Gre za alergijske reakcije, ki se kažejo predvsem kot kožni izpuščaji in težave z živčnim sistemom. Na delu gastrointestinalnega trakta bolniki opažajo pogosto željo po bruhanju in drisko. Hematopoetski sistem se lahko negativno odzove tudi na zdravljenje z levofloksacinom.
Levofloksacin se proizvaja podtrgovska imena "Leflox", "Levofloxacin" in druga.
Kljub svojim negativnim stranem so fluorokinoloni najpogosteje uporabljeni antibiotiki pri vnetju ledvic. Toda to skupino je mogoče predpisati tudi za druge vrste okužb, vključno z okužbami prebavil in zgornjih dihal. To je univerzalna skupina zdravil, ki lahko s skrbnostjo pomagajo človeku, da se ozdravi.
Cephalexin
"Cephalexin" je najstarejše zdravilo za vnetja ledvic. Spada v skupino cefalosporinov prve generacije. Toda njegova starost ne pomeni, da je zdravilo izgubilo položaj enega vodilnih pri zdravljenju vnetja ledvic. Jemanje "Cefalexina" uspešno upočasni propadanje ledvic in prepreči prehod bolezni v težjo fazo za osebo.
"Cefalexin" se proizvaja pod naslednjimi imeni: "Sporidex", "Cefalexin-AKOS", "Cefaklen", "Ospeksin".
Zdravilo se jemlje standardno po shemi trikrat ali dvakrat na dan. Če jemljete v odmerku 1 gram cefaleksina, je večkratnost trikrat na dan, medtem ko 3 grame zahtevata dva odmerka.
Toda v skupini cefalosporinov lahko najdete druge antibiotike, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic. To je kasnejša generacija zdravil skupine, v lekarnah jih lahko najdemo pod imeni Zinnat, Klarofan, Cefalotin. Vsa ta zdravila imajo enake indikacije in kontraindikacije kot Cefalexin. Vedeti pa morate, da so z vsako novo generacijo ta zdravila postajala vse bolj specifična in zadnja razvita zdravila delujejo na veliko manjše število mikroorganizmov.
zdravila proti bolečinam
Kljub temu, da protibolečinska zdravila pri vnetju ledvic služijo le za odpravo simptomov, ne da bi vplivala na razvoj same bolezni, so pomemben del procesa zdravljenja. Pri vnetnih boleznih ledvic je bolečinski sindrom lahko tako izrazit, da človek ne more normalno živeti in se zdraviti.
V teh primerih je za bolečine v ledvicah najpreprostejša rešitev antispazmodik. Osebi omogoča, da se vrne v normalno življenje in zdravi bolezen brez stresa. Tudi pri jemanju zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil protibolečinska zdravila pomagajo zmanjšati vnetje in s tem pospešiti okrevanje.
Vendar ne smemo pozabiti, da so zdravila proti bolečinam pri vnetju ledvic le podporna terapija, zdravljenje samega vzroka bolezni pa je treba izvajati z drugimi zdravili.
Zdravniki raje predpisujejo posebna zdravila, ki veljajo za najvarnejša in najučinkovitejša za bolnike z vnetjem ledvic. Ta zdravila imajo pomembno obdobje uporabe v medicinski praksi. Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.
ketorolac
Tablete ketorolaka so znane po svojem analgetičnem učinku, ki je veliko boljši odvečina drugih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Toda ta kakovost ima tudi negativen učinek: poleg močnega lajšanja bolečin zdravilo nima drugih učinkov, značilnih za skupino: protivnetnih in antipiretičnih. Zato se lahko tablete Ketorolac uporabljajo samo kot anestetik, v drugih primerih pa tega zdravila nima smisla jemati.
Zdravila ni priporočljivo jemati v tečaju zaradi izredno negativnega učinka zdravil iz skupine NSAID na telo na dolgi rok. Priporočljivo je vzeti tableto "Ketorolac" proti bolečinam, vendar ne več kot tri tablete na dan. Kronična uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko poškoduje želodec, črevesje in jetra.
V primeru izrazitega bolečinskega sindroma se lahko ta prepoved za nekaj časa odpravi. Če je zdravnik dovolil jemanje zdravila v tečaju, je treba upoštevati odmerek in pogostost dajanja. Potek nesteroidnih protivnetnih zdravil ne sme trajati dlje kot deset dni, saj z daljšim obdobjem začne škoda, ki jo zdravilo povzroči telesu, prevladati nad koristmi njegovega jemanja.
papaverinijev klorid
Eden najstarejših, a še vedno učinkovitih antispazmodikov. Uporablja se tudi za ledvične kolike, ki uspešno lajša krče gladkih mišic v telesu. Papaverin je na voljo kot raztopina, ki jo je treba injicirati.
Uvajanje poteka dva do štirikrat na dan. Vnesite 1 ml raztopine ali 2 ml, odvisno od jakosti krča. V nekaterih primerih je uporaba zdravila dovoljenaintravensko, v tem primeru ga je treba raztopiti v 20 ml fiziološke raztopine in dati v raztopljeni obliki.
Ker ima zdravilo visoko varnost, se lahko uporablja tako pri bolnikih, starejših od 70 let, kot pri otrocih od 1. leta starosti. V slednjem primeru je treba injekcije papaverinijevega klorida odmerjati glede na težo otroka.
Toda zdravilo ima tudi nekaj negativnih učinkov. Povezane so predvsem z dispeptičnimi motnjami: slabostjo, drisko, vendar ne preveč izrazite. V izjemno redkih primerih lahko papaverin negativno vpliva na cirkulacijo in srčno-žilni sistem.
Drotaverin hidroklorid
Znan tudi kot "No-shpa". Dobro znano zdravilo z antispazmodičnimi lastnostmi, ki se lahko uporablja za lajšanje krčev pri pielonefritisu ali ledvični koliki. Generiki tega zdravila so poceni, zato ga lahko uporabljajo bolniki z različnimi ravnmi zmožnosti nakupa zdravil.
No-shpa se jemlje tudi proti bolečinam, vendar je dovoljeno jemati tudi tečaj tablete trikrat na dan v primeru hude bolečine.
Zdravilo je tudi eno najvarnejših sredstev, uporabljamo ga lahko pri otrocih od enega leta naprej. Ni priporočljivo jemati zdravila No-shpu samo za ljudi s srčnim popuščanjem, občutljive na sestavine zdravila in tiste, ki imajo v preteklosti ledvično odpoved.
Poleg naštetih tablet za vnetje ledvic obstajajo še drugezdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju takšnih težav. Toda prav ti antibiotiki in zdravila proti bolečinam so najbolj znani in priljubljeni med zdravniki in bolniki.
