Trenutno so v medicini poznane različne oblike okvar sluha, ki jih povzročajo genetski vzroki ali pridobljene. Na sposobnost slišanja vpliva ogromno dejavnikov. Razstavimo jih.
Splošni pogled
Glede na to, kaj povzroča okvaro sluha, je treba posebno pozornost nameniti nalezljivim patologijam. Najpogosteje te prizadenejo otroke, kar vodi v težave za življenje. Najbolj nevarni so encefalitis, meningitis, vendar ta seznam ni izčrpan. Kršitev slušne sposobnosti lahko sprožijo gripa, otitis, ošpice. V nekaterih primerih to težavo povzroča škrlatinka.
Poznanih je veliko primerov, ko je oslabitev slušne sposobnosti povzročila poškodba, ki je prizadela živčni sistem slušnih organov, pa tudi dejanskega ušesa - ne samo zunanjega, ampak tudi notranjega, pa tudi srednji. Diagnoza izgube sluha se vedno začne z določitvijo simptomov in vzrokov, ki so jo izzvali. Kot je znano iz medicinske statistike, če je motena aktivnost notranjega ušesa ali živčnega sistema, oseba postane popolnoma gluha. Toda v situacijikadar je prizadeto srednje uho, je gluhost pogosto delna, kršitev je mogoče nadomestiti s posebnimi pripomočki in medicinsko terapijo.
Nekatere funkcije
Znano je, da otroke in mladostnike, ki študirajo v splošnih izobraževalnih ustanovah, čakajo številni vzroki za izgubo sluha. To je v veliki meri posledica mode za glasno glasbo, uporabe prenosnih zvočnikov, glasbenih centrov in predvajalnikov. Izjemna intenzivnost takšnega dražljaja, ki dolgo časa vpliva na slušni sistem, vodi v močno oslabitev njegove funkcionalnosti. Tehnologija odda zvok neposredno v uho brez disperzije valov, tako da se moč ne izgubi, zaradi česar se uho dolgo časa sooča z zelo velikimi obremenitvami.
Tudi moda glasne glasbe igra svojo vlogo. Drugi otroci, ki sami ne stremijo k takšni zabavi, so pod vplivom vrstnikov, saj je imeti predvajalnik »kul«, »stilsko«, najbolj priljubljena glasba pa je ostra, glasna, nenadna. To se dobro ujema z uporništvom adolescence, zelo slabo pa s splošnim zdravjem.
Razlog: poglej v koren
V zadnjem času se vse pogosteje diagnosticira prirojena gluhost. Razlog za to težavo so posebnosti nosečnosti. Praviloma lahko okvare sluha povzročijo virusna obolenja, ki jih ima nosečnica v prvi tretjini mandata. Za najbolj nevarne veljajo ošpice, rdečke, pa tudi izjemno razširjena gripa. Herpes negativno vpliva na slušni sistem ploda, zlasti v prvem trimesečju.nosečnost.
Nekateri ljudje se rodijo z deformacijo kosti slušnega sistema. Znani so primeri nerazvitosti živčnega sistema slušnih organov ali atrofije nekaterih živcev. Med vzroki za okvaro sluha ne zadnje mesto zasedajo kemične zastrupitve, poškodbe, prejete med porodom, pa tudi mehanske - udarec, modrica. Dolgotrajna izpostavljenost hrupu ali izredno močnim udarnim obremenitvam (piski) ima močan učinek.
Kaj je še mogoče?
Izgubo sluha lahko povzroči eksplozija, ki izzove pretres možganov. Obstajajo primeri, ko so akutni vnetni procesi povzročili izgubo kvalitativnega sluha. Če oseba trpi zaradi kroničnih oblik patologij nazofarinksa, nosu, se sčasoma zmanjša tudi sposobnost sluha.
Kot je razvidno iz značilnosti okvare sluha, so najnevarnejši vzroki, povezani z boleznimi, prebolelimi v otroštvu, zato je takšne negativne posledice izjemno težko, pogosto nemogoče, odpraviti. Zgodnja starost, otroštvo - v tem času številni telesni sistemi še niso oblikovani, zato agresivni zunanji vplivi, okužbe, vnetja in invazije tako pomembno vplivajo na kakovost vsega prihodnjega življenja. Nevarnost predstavljajo tudi posebna zdravila, ki se uporabljajo nenadzorovano, brez priporočil zdravnika. To je najbolj značilno za številna protimikrobna zdravila iz kategorije ototoksičnih.
Kaj pravi statistika?
Po medicinskih študijah najpogosteje vzroki za izgubo sluha v obdobju prehitijoembrionalnega razvoja in zgodnjega otroštva, je takrat motena ustrezna funkcija. Leta 1959 so bile izvedene študije za določitev kvantitativnega faktorja. Kot so ugotovili znanstveniki, se približno 70 % vseh primerov izgube sluha prvič pojavi pred tretjim letom. Ko se starate, se verjetnost izgube sluha postopoma zmanjšuje, novo povečanje tveganja pa je že povezano s starostnimi spremembami – vendar to velja le za starejše in ga je v večini primerov mogoče enostavno popraviti s posebnimi napravami.
Splošna teorija
Okvaro sluha običajno razumemo kot delno ali popolno nezmožnost zaznavanja in zaznavanja zvokov. Dejavniki niso samo biološki, ampak tudi povezani z okoljem. Podoben problem se lahko razvije v popolnoma vsakem živem organizmu, ki je naravno obdarjen s sposobnostjo poslušanja. V odnosu do človeka pravijo o naglušnosti, ko govora ni mogoče zaznati, pri določenih težavah na tem področju se diagnosticira izguba sluha.
Za razvrstitev okvar sluha je treba določiti prag sluha določene osebe. Ta izraz se nanaša na najmanjši obseg, ki ga je sposoben zaznati. V zvezi z ljudmi in številnimi sesalci je dovoljeno uporabiti vedenjske avdiograme za prepoznavanje značilnosti organizma. Tehnika je naslednja: posnamejo se zvoki (tihi in glasni), ki izzovejo neko reakcijo telesa, nato se z njihovo pomočjo testira bolnik. Druga možnost za prepoznavanje sposobnosti je fiziološka,električni testi. Pri njihovem izvajanju ni treba analizirati vedenjskega odziva telesa.
Kaj naj bi bilo?
Ni univerzalnega praga sluha za različne frekvence: za vsako vrsto je ta vrednost edinstvena. Kot so pokazali poskusi, če zaporedoma izvajate zvok različnih frekvenc z isto amplitudo, bodo nekateri trenutki zaznani kot tihi, drugi, nasprotno, glasni, nekaj pa je popolnoma nemogoče slišati. Če povečate amplitudo ali povečate glasnost, slušni sistem bolj jasno zaznava zvok.
Večina živih organizmov, ki uporabljajo zvoke za interakcijo s pripadniki svoje vrste, uporablja frekvence, ki jih slušni sistem te posebne vrste bitij optimalno zaznava. To nastavitev zagotavlja struktura ušesa, značilnosti živčnega sistema, pa tudi področja možganov, ki obdelujejo prejete informacije.
Nekatere značilnosti človeškega ušesa
Okvaro sluha pri osebi razvrstimo po stopnjah, pri čemer ocenimo, v kolikšni meri mora biti zvok glasnejši, da ga človek lahko razloči. Za pravilno analizo situacije se uporablja posebna naprava - avdiometer. Če je gluhost globoka, potem poslušalec ne zazna niti najmočnejših zvočnih valov.
V nekaterih primerih se okvara sluha kaže v povezavi s kakovostjo. Če želite postaviti diagnozo, morate preizkusiti svojo sposobnost prepoznavanja govora. Če je zaznavanje kvalitativne komponente oslabljeno, lahko oseba sliši zvoke, vendar jih ne more ločiti.v posamezne besede. Med testiranjem ugotovijo, koliko je sogovornik razumel informacijo. V praksi se nezmožnost prepoznavanja zvoka skoraj nikoli ne pojavi ločeno od oslabitve delovanja slušnega sistema kot celote.
konduktivna izguba sluha
Ta izraz se uporablja za označevanje situacije, ko so težave s sluhom povezane z nezmožnostjo prenašanja informacij od zunanjega ušesa do sredine. Samo v primeru, ko ima telo formalno sluhovod, lahko človek sliši, kaj se dogaja okoli njega. Predpogoj je tudi prisotnost bobnične membrane, kosti, ki so naravno predpostavljene v strukturi slušnega sistema. Pri nepravilni konstrukciji ali poškodbah tega dela telesa pride do delne ali popolne izgube sposobnosti zaznavanja zvokov iz okolja.
Konduktivna izguba sluha ni povezana s težavami pri prepoznavanju govora. Če človek sliši, kaj je bilo povedano, razume, kar je bilo povedano. Najpogosteje se težava razvije v ozadju nenormalnega razvoja zgornjih elementov slušnega sistema, pa tudi, ko je prehod oviran.
čutna izguba sluha
Ta težava s sluhom je pogosto posledica nepravilnega delovanja polža ali živčnega sistema, ki ušesu zagotavlja zmogljivost. Ti vzroki za okvaro sluha izzovejo naglušnost različnih stopenj – od blage oblike do popolne izgube zmožnosti sluha.
Nevrosenzorične težave pogosto povzroča naslednja nepravilna naravna strukturapolži: opazimo patologije lasnih celic, ki so prisotne v elementu Corti sistema. V nekaterih primerih je to lahko izguba sluha zaradi bolezni možganskega živčnega sistema ali tistih delov tega organa, ki so odgovorni za sposobnost slišanja. Obstajajo primeri, ko so v podobni situaciji opazili centralno okvaro sluha, pri kateri človek normalno sliši, vendar je kakovost informacij, ki jih zazna, prenizka, da bi bila uporabna. Zlasti je popolnoma nemogoče razbrati, kaj govorijo drugi.
Vzroki in posledice
Večinoma težave povzročajo patologije lasnih celic. Ne gre le za pridobljena odstopanja, temveč tudi za genetske okvare sluha, s katerimi otrok živi od rojstva. Včasih je vzrok travma zaradi hrupa ali dedni dejavnik. Še posebej nevarni so ljudje, ki so prisiljeni živeti v bližini letališč, saj je dnevna raven obremenitve približno 70 dB, kar je preveč za človeško uho. Nemogoče je biti zunaj s takšnim hrupom, doma pa moraš imeti okna ves čas zaprta, vendar te to morda ne reši izgube sluha.
Dojenček z okvaro sluha se lahko rodi zaradi genetskih značilnosti. Razlog ni le v dominantnem, ampak včasih tudi v recesivnem genu. Manifestacije težav segajo od dokaj majhnih do zelo resnih. Če je gen prevladujoč, bodo v vsaki novi generaciji ljudje trpeli zaradi izgube sluha. Pri recesivnem se to ne pojavlja tako pogosto.
Pomemben je sluh
BTrenutno lahko ljudje z zelo slabim sluhom za komunikacijo uporabljajo znakovne jezike, vendar to na žalost ne reši celotne težave. Sluh je potreben, da človek varno živi v našem svetu, sposobnost zaznavanja okoliškega prostora. Seveda takšne težave zelo omejujejo komunikacijo. Okvara sluha pomembno vpliva na kakovost življenja, izzove odsotnost. Takšni ljudje se težko koncentrirajo, še težje si je prizadevati za osvajanje novih veščin in znanj. Ko komunicirate z drugimi s šibko, zmerno obliko izgube sluha, morate nenehno znova spraševati, kaj je bilo povedano, kar spodkopava samozavest in izzove odmik od družbe, razvoj depresivnih stanj.
Kot je razvidno iz medicinske statistike, je pri nas naglušnih otrok in odraslih več kot 10.000.000, med njimi je desetina bolnikov, ki še niso dopolnili polnoletnosti. Najtežji primeri, kot smo že omenili, so situacije, ko patologije izzovejo potek nosečnosti ali poškodbe, prejete med porodom ali takoj po njem. Posebnost te situacije je dejstvo, da otroci načeloma še niso slišali nobenih zvokov, zato si ne morejo niti predstavljati in razumeti, kaj je. Takemu otroku bo izjemno težko razložiti, kaj je govor.
Odgovornost danes - sreča v prihodnosti
Zdravniki pozorni: čeprav je v zadnjem času med vladnimi programi precej pomembno mesto zavzela tudi pomoč naglušnimne zanašajte se na njegove zmogljivosti. Dejstvo je, da nobena zunanja pomoč ne bo popolna zamenjava za naravni sluh. Ohranitev ni lahka naloga, še posebej, če je kakovostna, popolnoma enaka, kot jo daje narava.
Kot strokovnjaki opozarjajo, se morate v primeru primarnih težav nemudoma posvetovati z zdravnikom, ne da bi ta trenutek odlašali. Prej ko lahko zaprosite za pomoč strokovnjaka, večja je verjetnost, da boste hitro odkrili vzrok in sprejeli ukrepe za preprečitev poslabšanja stanja in povrnitev kakovosti delovanja slušnih organov. Ne poskušajte sami poiskati zdravljenja ali izbrati slušnega aparata, da bi nadomestili sposobnosti, ki se sčasoma izgubijo. Dejstvo je, da lahko tak nestrokoven pristop bistveno poslabša lastno situacijo in izzove nadaljnji napredek v patologiji. Da se ne poškodujete, se morate najprej posvetovati z zdravnikom, šele nato narediti nekaj korakov.
Značilnosti različnih oblik izgube sluha
Težava lahko prizadene samo eno uho ali oboje. Odvisno od konkretnega primera govorijo o enostranski, dvostranski izgubi sluha. Iz medicinske statistike izhaja, da je najpogostejša oblika senzorinevralne izgube sluha. V nekaterih primerih se hkrati opazijo značilnosti tako takšne kot prevodne izgube sluha - to je tako imenovana mešana oblika, ki velja za najbolj zapleteno. Če se postavi takšna diagnoza, je običajno predpisan dolg terapevtski potek, kirurški poseg in glede na rezultate je precejmorda boste morali nositi slušni aparat do konca življenja.
Obstajajo tudi primeri, ko ni mogoče storiti popolnoma nič, ostane se samo naučiti znakovnih jezikov in jih uporabljati za komunikacijo z drugimi ljudmi, pa tudi biti izjemno previden, če je treba iti ven v svet okoli, poln nevarnosti, na katere druge ljudi opozarjajo preko slušnih organov. Zgodilo se je, da medicina še nima vseh možnih sredstev in orodij, ki bi omogočila odpravljanje težav s sluhom v vsaki situaciji, okolju, ne glede na vzrok.
Klasifikacija izgube sluha
Obstajajo štiri kategorije:
- lahko, pri katerem oseba sliši zvoke z razdalje do šestih metrov, prag sluha je do 30 dB;
- srednje, ko je prag premaknjen na 50 dB in je zvok mogoče slišati na razdalji največ 4 metre od vira;
- težka, pri kateri se pogovor sliši, če je sogovornik meter od poslušalca, medtem ko prag doseže 70 dB;
- globoko (prag sluha - do 90 dB).
Če je odčitek nad 90 dB, je diagnosticirana gluhost.
Stopnja upadanja zaznavanja zvoka je za nekatere precej počasna, za druge je proces hiter.
Prvi simptomi bolezni
Na izgubo sluha lahko sumite po naslednjih znakih:
- če želite slišati, kaj pravijo drugi, morate znova vprašati;
- v dialogu z več sogovorniki, sposobnost koncentracijeupada, nit zgodbe se nenehno izgublja;
- ne pušča občutka, da drugi namerno govorijo tišje kot običajno;
- težko komunicirati na hrupnem mestu, kjer je gneča;
- težko razumeti otroški govor;
- morajo nadpovprečno povečati glasnost TV zvočnikov;
- je mehansko opazovanje sogovornikovih ustnic za natančnejše zaznavanje informacij;
- v tišini se zdi, kot da zvoni v ušesih.
Mnogi ljudje pod vplivom takšnih sprememb v svojem življenju postanejo agresivni in razdražljivi, anksiozni in depresivni. Zelo trpita samozavest in samospoštovanje. Takoj, ko se začnejo opazovati moteče manifestacije, se morate nemudoma obrniti na strokovnjaka. Zdravnik pregleda uho in ugotovi, zakaj se sluh poslabša, kaj je mogoče storiti, da preprečimo razvoj procesa.
Starostne značilnosti
Znano je, da z leti obstaja veliko tveganje za izgubo sluha. V nevarnosti so vsi ljudje, starejši od petdeset let. To je razloženo na naslednji način: že do 50. leta se elementi, ki so odgovorni za zaznavanje zvočnih valov, obrabijo, zato receptorji ne morejo normalno delovati. Uradno ime te motnje je presbycusis. Opazimo ga zelo pogosto, praviloma se ne izvaja posebnega zdravljenja, vendar je za izboljšanje slušne funkcije priporočljivo uporabljati posebne pripomočke.
To je pomembno
Različne poškodbe lahko povzročijo težave s sluhommožgani, lobanja ali uho. To ni samo mehanska poškodba, ampak tudi zvočna. Vnetni, infekcijski in tumorski procesi poslabšajo kakovost sistema zaznavanja zvoka. Poškodbe, povezane s pritiskom, lahko povzročijo izgubo sluha.
Znano je, da lahko določena zdravila igrajo vlogo. Največja nevarnost je povezana z nenadzorovano uporabo protimikrobnih sredstev, ki so strupena za tkiva in celice slušnih organov in izzovejo postopno zmanjšanje njihove funkcije do popolne gluhosti.
