Kronični apendicitis se diagnosticira pretežno pri ženskah in je zelo redka patologija. Bolezen se razvije z lajšanjem akutnega apendicitisa na kakršen koli način, razen z odstranitvijo slepiča. Ljudje s to diagnozo so ogroženi in morajo biti pod stalnim nadzorom zdravnika.
Vzroki za kronični apendicitis
Apendiks je bolezen, ki je vnetje sten slepiča slepega črevesa. Po statističnih podatkih se ta patologija pri ženskah razvije veliko pogosteje kot pri moških. Poznani sta dve obliki razvoja apendicitisa:
- Primarno-kronični proces - počasno vnetje slepiča, ki ne povzroča akutnih manifestacij. Diagnoza se postavi, ko ni eksperimentalno ali instrumentalno potrjenih bolezni, katerih simptomi so bolečine v desnem trebuhu.
- Sekundarni kronični proces - pojavi se s ponavljajočim se akutnim potekom apendicitisa. Domovvzrok za takšno patologijo je neustrezno zagotovljena pomoč, pri kateri se v tkivih procesa pojavijo brazgotine in se razvije zastoj. Pri sekundarnem kroničnem procesu človek skozi vse življenje trpi zaradi periodične bolečine.
Kronični apendicitis, katerega znaki se pogosto ponavljajo, je najbolje odstraniti vnaprej. Škodljivi dejavniki, ki vplivajo na telo, lahko povzročijo poslabšanja, ki vodijo v razvoj akutnega apendicitisa, ki zahteva kirurški poseg.
Simptomi patologije
Mnoge prebavne in genitourinarne bolezni imajo enake manifestacije kot kronični apendicitis. Simptomi pri ženskah so lahko blagi in ne povzročajo večje pozornosti. Glavni znaki apendicitisa:
- težina in vlečna bolečina v desni strani - po prenajedanju, uživanju mastne hrane in fizičnem naporu se bolečina znatno poveča;
- prebavni procesi so moteni - osebo nenehno spremlja napenjanje, slabost, bruhanje, zaprtje ali driska;
- pojavljajo se bolečine v mehurju, sečevodih, spodnjem delu hrbta, pri ženskah se bolečina lahko razširi na jajčnike in nožnico, pri moških pa se pojavi nelagodje v danki;
- uriniranje postane pogostejše in boleče;
- pojavi se hipertermija - zvečer se telesna temperatura dvigne na 37,5-38 stopinj.
V primeru kakršnih koli manifestacij neugodja v desni iliakalni regiji in pojava črevesnih motenj je potrebnoTakoj poiščite zdravniško pomoč, da preprečite zaplete.
Kronični apendicitis: simptomi pri ženskah
Ko se vnetje poslabša, pacient začuti vlečno ali bolečo bolečino, ki je lokalizirana v popkovini in desni iliakalni regiji trebuha. Ne more ležati na levem boku, težave so pri premikanju. Najpogosteje se ti simptomi poslabšajo ponoči ali zjutraj.
Pri ginekološkem pregledu se pojavi močna bolečina, značilna je tudi za palpacijo trebuha. Ženske z boleznijo adneksa morda ne bodo pravočasno prepoznale poslabšanja, kar vodi v hude zaplete.
Značilnosti anatomske strukture ženskega telesa povzročajo bolečine v trebuhu med menstruacijo in med spolnim odnosom. To je posledica bližine organov genitourinarnega in prebavnega sistema. Zato ne smemo prezreti kakršnega koli suma na apendicitis.
Diagnoza kroničnega apendicitisa
Kronični potek vnetja slepiča je precej težko prepoznati. Patologija nima izrazitih simptomov in jo je mogoče razlikovati od številnih prebavnih in genitourinarnih bolezni.
Po podrobni anketi in začetnem pregledu mora bolnik opraviti dodatne preglede. Akutni apendicitis, diagnosticiran pravočasno, ne bo povzročil resnih zapletov za bolnika.
Pri kroničnem apendicitisu lahko zdravnik predpiše naslednjo diagnostikoDogodki:
- Rentgenski pregled trebušne votline - kaže na prisotnost blokade procesa cekuma z blatom, kar prispeva k razvoju kroničnega vnetnega procesa. Najpogosteje se ta pojav pojavlja pri otrocih.
- Krvni test je potreben za določitev števila levkocitov v krvi, saj prav te celice kažejo na razvoj kakršne koli vnetne patologije v telesu.
- Analiza urina - pri kroničnem apendicitisu morajo biti vsi kazalniki normalni. Pojav rdečih in belih krvnih celic v urinu kaže na prisotnost nalezljive patologije in bolezni ledvic.
- Ultrazvok apendicitisa - omogoča hitro in natančno določitev vnetja ali abscesa slepiča. Ultrazvočni pregled omogoča izključitev prisotnosti bolezni genitourinarnega sistema, ki imajo podobne simptome s kroničnim vnetjem slepega procesa.
- računalniška tomografija - izključuje vse povezane bolezni, ki imajo podobne simptome.
Za pravilno diagnozo je potrebno opraviti popoln pregled telesa in izključiti povezane patologije. Vsak sum na apendicitis mora potrditi ali ovreči usposobljen zdravnik.
Metode zdravljenja patologije
Glavno zdravljenje je apendektomija, ki se lahko izvede z odprto metodo ali laparoskopijo. Odločitev o potrebi po odstranitvi vnetnega procesa sprejme zdravnik na podlagi rezultatov pregleda, resnosti simptomov in splošnega stanja bolnika.
V nekaterih primerih lahko zavrnete odstranitev postopka, ko je tveganje zapletov apendicitisa veliko. Hkrati so zdravniki dolžni zagotoviti potrebno konzervativno zdravljenje (le, če je odprava patologije možna brez operacije).
Konzervativna terapija vključuje jemanje antispazmodikov, fizioterapijo in zdravil, ki nevtralizirajo črevesne motnje.
Laparoskopija apendicitisa
Laparoskopija je pregled, ki se izvaja z vstavitvijo tanke cevke s kamero na koncu v črevo. Ta metoda vam omogoča odkrivanje vseh bolezni v črevesju. Laparoskopija je sodobna metoda odstranjevanja slepiča.
Za operacijo se naredijo trije rezi v trebušni steni. V enega od njih je vstavljen laparoskop. Kirurgom omogoča, da vidijo vse, kar se dogaja v trebušni votlini, in uravnava smer svojih dejanj.
Laparoskopija apendicitisa močno olajša pooperativno obdobje - bolnik lahko v nekaj urah vstane iz postelje. Obdobje rehabilitacije je lažje kot pri odprti apendektomiji, brazgotine pa ostanejo skoraj nevidne.
Dieta v obdobju rehabilitacije in med konzervativnim zdravljenjem
Tako kot pri vsaki patologiji, kronični apendicitis zahteva posebno prehrano:
- začinjeno, slano, ocvrto in mastno hrano je treba izključiti iz dnevnega jedilnika;
- meni je treba razdeliti na5-6 majhnih obrokov;
- črni čaj in kavo je treba izključiti, prednost pa je treba dati sadnim pijačam, kompotom in zelenemu čaju;
- sladko gazirano pijačo, konzervirano hrano, prekajeno meso in začimbe prav tako izključite iz svojega jedilnika;
- prehrana mora biti uravnotežena in vključevati vse kategorije živil.
Samo skladnost z vsemi zdravnikovimi predpisi bo zmanjšala nelagodje in bolečino med poslabšanjem poteka kroničnega vnetja slepiča.
Zapleti kroničnega apendicitisa
Najnevarnejši zaplet je, ko se kronični apendicitis razvije v akutno obliko. Simptomi pri ženskah se poslabšajo, pojavi se močna bolečina, bruhanje, telesna temperatura se dvigne.
Mogoče je razviti apendikularni infiltrat - vnetna tkiva, ki so tesno spajkana skupaj. Zahteva imenovanje protibolečinskih zdravil, protivnetnih zdravil in antibiotikov, pa tudi fizioterapijo. Po lajšanju akutnih simptomov (približno 2-4 mesece) se priporoča odstranitev slepiča.
Kronično vnetje lahko povzroči adhezije, ki izzovejo prehod patologije v akutno obliko. Zaplete slepiča, ki nastanejo zaradi adhezij v slepiču, odpravimo s fizioterapijo ali kirurškim posegom.
Kronični apendicitis med nosečnostjo
Zaradi postopne rasti plodapovzroči premik trebušnih organov in pritiska na organe genitourinarnega sistema, vnetje procesa lahko postane akutno in je nevarno za mater in nerojenega otroka. Zelo pomembno je, da skrbno spremljate svoje stanje v prisotnosti diagnoze, kot je kronični slepiča.
Simptomi pri ženskah so lahko podobni številnim ginekološkim in urološkim boleznim in zahtevajo pozornost in odgovornost zdravnikov, da se poslabšanje pravočasno razlikuje. Da bi se izognili skrbem in nevarnostim, povezanim z vnetjem slepiča, ga je priporočljivo odstraniti v fazi načrtovanja nosečnosti.
