Rentgen vam omogoča preučevanje strukture in strukturnih značilnosti notranjih organov. Urografija - rentgenska slika ledvic - velja za enega najučinkovitejših načinov za pregled sečil, po izsledkih katerega lahko zdravnik postavi končno diagnozo in predpiše zdravljenje.
Kaj je rentgen?
Izpostavljenost rentgenskim žarkom je postopek, pri katerem kratki elektromagnetni valovi prehajajo skozi telo. "Transiluminacija" vam omogoča, da vidite kakršne koli patološke nepravilnosti - premike in zlome kosti, neoplazme v mehkih tkivih. Rezultat se prikaže na posebnem filmu (radiografija) ali na zaslonu (fluoroskopija).
Obsevanje v velikih odmerkih je nevarno za telo in lahko povzroči mutacije, nenormalen razvoj. V medicinski praksi se uporabljajo nizkoenergijski žarki, ki so varni in ne povzročajo stranskih učinkov. Zahtevani odmerek za rentgenski pregled se izračuna glede na del telesa (organa), ki se diagnosticira, in uporabljeni aparat.
Rentgenska slika ledvic:indikacije za pregled
Za rentgensko slikanje ledvic obstaja kar nekaj indikacij, ki vključujejo:
- Bolečina v ledvenem delu hrbta.
- Prisotnost nečistoč krvi v urinu.
- Okužba sečil.
- Ledvična kolika.
- Poškodba, podplutba spodnjega dela hrbta.
- Motnje normalnega delovanja ledvic.
- Nenormalni rezultati testa urina.
- Visok krvni tlak.
- Sum na urolitiazo.
- Kontrolni pregled po operaciji.
Lečeči zdravnik (terapevt, urolog) vsakemu bolniku dodeli rentgensko slikanje ledvic in sečil strogo po indikacijah. Metoda se pogosto uporablja kot razjasnitev po drugih vrstah preiskav, kot je ultrazvok. Radiologi določijo vrsto preiskave in postopek.
rentgenska slika (urografija) ledvic: vrste raziskav
Glede na indikacije se bolniku predpiše določena vrsta radiografije sečil in ledvic. Najpreprostejši je pregledni rentgen, med katerim lahko ocenite velikost, obliko, lokalizacijo ledvic. Prosojni veliki kamni, sestavljeni iz kalcija. To je standardni pregled sečil ob prvem obisku zdravstvenega varstva.
Postopek intravenske urografije vključuje dajanje kontrastnega sredstva in spremljanje izločilne funkcije ledvic. Posnete so slike orgelčas, ko začnejo ledvice kopičiti snov, jo absorbirati iz krvi, in v času izločanja. Rentgenska slika ledvic s kontrastom daje jasnejšo sliko na filmu. Če je treba s kapalko injicirati večjo količino snovi, se takšna študija imenuje infuzijska urografija.
Računalniška tomografija je najsodobnejša metoda preiskave, ki temelji na uporabi rentgenskega sevanja. Posebna naprava - skener - prebere prejete informacije in prikaže rezultat v obliki tridimenzionalne slike. To vam omogoča, da vidite stanje krvnih žil in tkiv ledvic.
kontrastna urografija
Rentgenski pregled ledvic z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča, da vidite patološke spremembe v strukturi organa, tumorje, razpoke mehkih tkiv, različne ciste in kamne. To je ena najbolj zanesljivih metod za odkrivanje patologij sečil. Intravenska urografija se izvaja z vnosom snovi, ki vsebujejo jod, v veno ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Za preučevanje stanja organov se slike posnamejo v določenih časovnih intervalih - na 6, 15 in 21 minut. Specialist spremlja delovanje ledvic, hitrost filtracije krvne plazme in sposobnost njene pretvorbe v urin.
Kontrastna pieloureterografija vključuje uvedbo sterilnih pripravkov na osnovi joda z uporabo urinskega katetra. Rentgensko slikanje ledvic s kontrastom lahko predpiše le zdravnik po pregledu bolnikove anamneze. Metoda ima nekajkontraindikacije, zato mora bolnik pred postopkom opraviti laboratorijske preiskave. Nekaj dni pred urografijo s kontrastnim sredstvom morate začeti pripravljati telo.
Kaj bo pokazal rentgenski pregled ledvic?
Rentgenska slika ledvic je prvi korak pri diagnosticiranju različnih patoloških stanj sečil. Postopek pomaga odkriti naslednje nepravilnosti:
- Prirojene anomalije razvoja - odsotnost ene ledvice.
- Povečanje velikosti ledvic - opaženo s hidronefrozo, policistično boleznijo, diabetes mellitusom.
- Neenakomerne konture organa - kažejo na policistični, pielonefritis.
- Prolapsirana ledvica.
- Zmanjšanje velikosti ledvic kaže na kronični pielonefritis, ena ledvica kaže na prirojeno hipoplazijo.
- Ruptura mehkih tkiv organa.
- Prisotnost ledvičnih kamnov.
- Tumor.
RTG je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni sečil. Na sliki so jasno vidni ledvični kamni oksalatnega in fosfatnega tipa. Izvedete lahko njihovo velikost, obliko in natančno lokacijo. Urografija s kontrastom daje popolno sliko stanja celotnega urinarnega sistema. Uratne tvorbe so na navadnih rentgenskih žarkih praktično nevidne, zato jih diagnosticiramo z ultrazvočnim pregledom.
Rentgenski žarki ledvic pri otrocih
Rentgen se lahko uporablja v pediatriji pod strogimi indikacijami. S to metodo je mogoče opraviti pregled v katerem kolistarosti, tudi pri novorojenčkih. Pri predpisovanju rentgenskega slikanja zdravnik govori o potrebi po tovrstni diagnozi in možnih posledicah, če starši zavrnejo. Dejansko niso vsi pripravljeni izpostaviti otroka sevanju, vendar lahko sodobni medicinski rentgenski aparati zmanjšajo negativne posledice postopka.
Rentgensko slikanje ledvic in genitourinarnega sistema s kontrastom pri otrocih v prvem tednu življenja, z razvojnimi anomalijami in motnjami v delovanju ledvic, ne delamo.
Kako je postopek?
Pred predpisom rentgenskega slikanja se mora lečeči zdravnik prepričati, da bolnik nima kontraindikacij za njegovo izvajanje. Pacient soglaša s pregledom in uvedbo kontrastnega sredstva (če je potrebno).
Mnogi ljudje poznajo to vrsto diagnoze, vendar vsi ne vedo, kako se naredi rentgenski pregled ledvic. Najprej je treba pred postopkom odstraniti vse kovinske predmete, nakit. Pacientu se lahko ponudi, da pije pomirjevala ali da injekcijo anestetika.
Za začetek se opravi pregledna urografija, pri kateri se oceni stanje celotnega sečil. Če ni resnih patologij, medicinska sestra naredi poskusno injekcijo kontrasta. To je potrebno za preverjanje alergijske reakcije telesa. V odsotnosti takšnega kontrastnega sredstva se bolniku daje intravensko. Če otroku naredimo kontrastno rentgensko slikanje ledvic, mora specialist pred posegom izračunati odmerek snovi glede na starost inteža.
V 5-7.minuti se posname prva slika, na kateri je kontrast v medeničnicealnem sistemu. Na drugi sliki (15-17. minuta) snov prehaja skozi sečevod. Ko kontrast vstopi v mehur, se naredi zadnji rentgen (20-23 minut). Med postopkom je pacient lahko v navpičnem in vodoravnem položaju.
Prepis rezultatov
Rentgenski pregled ledvic s kontrastnim sredstvom vam omogoča, da dobite jasno sliko sečil, pa tudi medeničnih organov. Slike, pridobljene v radiografski sobi, je treba odpeljati k lečečemu zdravniku, ki jih mora pravilno interpretirati in postaviti končno diagnozo.
Upoštevajo se oblika, lokalizacija, konture organov. Precej težko je sam razvozlati rezultate ankete brez ustrezne izobrazbe.
Kako se pripraviti na rentgensko slikanje ledvic
Za pridobitev visokokakovostnih slik se je potrebno ustrezno pripraviti na rentgensko slikanje ledvic. Nekaj dni pred posegom se mora bolnik držati diete, ki je namenjena zmanjšanju nastajanja plinov. Za čiščenje črevesja je bolje narediti klistir ali jemati odvajala. Otroci potrebujejo tudi pripravo na rentgensko slikanje ledvic. Pred posegom se dojenčkom daje "Espumizan".
Pred rentgenskim slikanjem ledvice je treba opraviti teste, ki bodo pomagali izključiti odpoved ledvic. Če jemljete zdravila, je treba o tem opozoriti zdravnika. Za nekajur pred postopkom ne morete jesti. Otrokom je dovoljeno piti. Deli telesa, ki niso pregledani, so zaščiteni s posebnim zaslonom, svinčenim predpasnikom.
Med delovanjem rentgenskega aparata morate ostati mirni in se ne premikati. Majhnega otroka lahko spremlja eden od staršev. Če so rezultat zamegljene, mehke slike, bo treba postopek ponoviti, to pa je za otroka dodatna izpostavljenost sevanju in stres.
Kontraindikacije za rentgensko slikanje ledvic
Rentgenski poseg je prepovedan v naslednjih primerih:
- Obdobje dojenja.
- odpoved ledvic.
- Hudo stanje bolnika (potreba po intenzivni negi, šok).
- Alergijska reakcija in intoleranca na sestavine kontrastnih sredstev.
- Sladkorna bolezen in nosečnost (rentgenski žarki se izvajajo le, če je strogo indicirano, če je možna korist diagnoze večja od škode).
Če je rentgensko slikanje prepovedano glede na indikacije, zdravnik izbere alternativne diagnostične metode. To je lahko slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali ultrazvok.
Možni stranski učinki rentgenskih žarkov s kontrastom
Najpogosteje pride do alergijske reakcije na injicirano kontrastno sredstvo: oteklina, pordelost, srbenje. V primeru takšnih znakov bolniku damo antihistaminike.
Na mestu vboda vene se lahko pojavi supuracija, oteklina. Bolniki se pritožujejo zaradi povišane telesne temperature in splošnega slabega počutja. Ti simptomi zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
Za izključitev neželenih stranskih učinkov mora bolnik pred rentgenskim slikanjem opraviti vse preiskave, da se prepriča, da ni kontraindikacij.
