Navodila za uporabo "Ceftriaksona" pri pljučnici in drugih boleznih kažejo, da se njegov baktericidni učinek doseže z zaviranjem sinteze bakterijskih celičnih sten (gram-negativni aerobni in anaerobni, gram-pozitivni aerobni mikroorganizmi). V laboratorijskih pogojih je bila ugotovljena aktivnost proti večini sevov naslednjih mikroorganizmov:
- citrobacter freundi;
- Providence;
- salmonela;
- streptokoki;
- shigella;
- rod Bacteroids in drugi.
V skladu z navodili za uporabo "Ceftriaxona" so stafilokoki, odporni na meticilin, neobčutljivi na zdravilo, pa tudi na druge cefalosporine. Na ta antibiotik so odporni tudi streptokoki gr. D, kot tudi enterokoki (vključno z E. faecalis).
Farmakokinetika zdravila
"Ceftriakson" se pri intramuskularnem dajanju hitro in popolnoma absorbira v krvni obtok ter dobro prodre v tkiva, organe in telesne tekočine. V primeru meningalne okužbeučinkovito vstopi v cerebrospinalno tekočino. Biološka uporabnost zdravila za intramuskularne injekcije je 100%. Pri odraslih se v 2 dneh 50-60% "Ceftriaksona" izloči nespremenjeno v sečnem sistemu, približno 40-50% gre v črevesje kot del žolča, kjer se pretvori v neaktiven metabolični produkt. Pri novorojenčkih se približno 70 % snovi izloči z urinom.
Obrazec za izdajo
Izdano v obliki praška za redčenje raztopin, ki se dajejo intravensko (točno ali kapljično) in intramuskularno v različnih odmerkih: 0,5 grama; 1 gram; 2 grama. Ceftriakson ni na voljo v tabletah.
Indikacije za uporabo
Okužba z bakterijami, občutljivimi na cefalosporine. Spodaj je seznam indikacij za ceftriakson:
- okužbe gastrointestinalnega trakta, žolčnih vodov, peritonitis, akutni gnojni holecistitis;
- vnetje dihalnih organov (pljučnica, pljučni absces, gnojni plevritis itd.);
- infekcijske lezije skeletnega sistema in sklepov;
- poškodba kožne plasti in mehkih tkiv;
- gnojne rane in opekline;
- endokarditis;
- meningitis;
- vnetje sečil (npr. pielonefritis);
- sepsa;
- salmoneloza in prenos salmonele;
- tifus;
- borelioza, ki se prenaša s klopi (lajmska bolezen);
- sifilis;
- chancroid;
- gonoreja;
- nalezljive bolezni pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom;
- preprečevanje pooperativnih bakterijskih zapletov.
To je le majhen seznam, pri čemer pomaga Ceftriakson. Orodje ima širok spekter delovanja in se uporablja za številne bolezni.
Kontraindikacije
Na splošno zdravilo dobro prenaša telo. Z njegovo uvedbo s stranskimi učinki so bolniki precej redki. Toda še vedno obstajajo situacije, v katerih uporaba zdravila ne bi smela biti, saj je možno škodovati telesu. Strogo je prepovedano uporabljati zdravilo v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin. Pomembna kontraindikacija bodo huda stanja pri boleznih ledvic in jeter. Zdravilo ni predpisano v prvem trimesečju ženskam v položaju. Raztopine ceftriaksona med dojenjem ne dajemo, saj je koncentrirana v mleku, kar lahko vpliva na stanje otroka. S povečano previdnostjo se zdravilo daje otrokom z neonatalno zlatenico, bolnikom z boleznimi črevesnega trakta, vključno z enteritisom in kolitisom.
Neželeni učinki
Navodila za uporabo "Ceftriaxone" navajajo, da lahko pri uporabi snovi tako intravensko kot intramuskularno, terapevtsko sredstvo aktivira neželene učinke. Prebavni sistem se lahko odzove na vnos sredstev. Po uvedbi zdravila lahko koža in beločnica pridobita rumenkast odtenek.
Pacienti se soočajo z vnetjem v debelem črevesu. Otroci se pritožujejo zaradi razdraženosti ali kolitisa. Pogosto bolniki popri uporabi zdravila opazite alergijske manifestacije: otekanje, draženje, pordelost, koprivnica, izpuščaji.
Pojavita se serumska bolezen in anafilaktični šok. Z dajanjem zdravila intravensko ali lokalno se lahko temperatura dvigne, pojavi se lahko vročinsko stanje, ki ga spremljajo mrzlica, zmedenost, vznemirjenost. V ledvicah se lahko intenzivno tvori pesek, vsebnost eozinofilcev v krvi pa se lahko poveča.
Med uporabo snovi intravensko ali intramuskularno je prepovedano piti alkohol, saj lahko etanol povzroči močne krče v črevesnem traktu, kar vodi do hitrega padca krvnega tlaka.
Koliko dni injicirati ceftriakson za pljučnico in druge bolezni?
Bolnikom, starejšim od 12 let, je predpisan odmerek 1-2 g / dan ali 0,5-1 g vsakih dvanajst ur. Na dan se vzame največ 4 g zdravila. Otroci, ki tehtajo 50 kilogramov ali več, uporabljajo odmerek za odrasle.
Novorojenčkom (do dva tedna) je dovoljen "Ceftriaxone" v odmerku 0,02-0,05 g / kg telesne mase na dan. Odmerek za dojenčke in otroke, mlajše od 12 let, je 0,02 - 0,08 g/kg telesne teže na dan.
Trajanje terapevtskega tečaja se določi ob upoštevanju narave poteka in resnosti bolezni. Na primer, pri bakterijskem meningitisu se dojenčkom in majhnim otrokom predpisuje 0,1 g / kg enkrat na dan. Največ 4 g na dan. Odvisno od povzročitelja bolezni se izračunatrajanje terapije: od 4 dni pri okužbi meningea, ki jo povzročajo gram-negativni diplokoki, do 10-14 dni pri okužbi z enterobakterijo.
Otrokom predpišemo "Ceftriaxone" v odmerku 1-krat na dan 0,05-0,75 g/kg telesne mase ali polovico tega odmerka vsakih 12 ur, vendar ne več kot 2 g/dan. Za druge oblike okužbe se otrokom predpiše 0,03 g / kg vsakih 12 ur, prav tako odmerek ne sme presegati 2 g na dan. V primeru vnetja srednjega ušesa se zdravilo daje intramuskularno v odmerku 0,05 g/kg telesne mase, vendar ne več kot 1000 mg skupaj.
V primeru okvarjenega delovanja ledvic bo potrebna sprememba odmerka le v primeru končne odpovedi ledvic (očistek kreatinina pod 0,01 ml/min) v skladu z navodili za uporabo. Potek "Ceftriaksona" bo naslednji: dnevna količina ne sme presegati 2 g.
"Ceftriaxone" za gonorejo 0,25 g predpišemo enkrat intramuskularno. Za profilakso pooperativnih bakterijskih zapletov je predpisan odmerek 1-2 g (ob upoštevanju stopnje tveganja za bakterijsko okužbo) enkrat pred operacijo 30-90 minut pred operacijo. Pri operaciji na debelem črevesu je priporočljivo uvesti dodatno snov iz skupine 5-nitroimidazolov.
Pravila za redčenje in uporabo "Ceftriaxone"
Mnoge zanima, kako razredčiti injekcije Ceftriaksona. Tablete se ne proizvajajo, čeprav bi bile bolj priročne za uporabo. Priprave za injekcije razredčimo tik pred injiciranjem. Sveže pripravljena raztopina "Ceftriaxone" pri sobni temperaturiohrani svoje zdravilne lastnosti do 6 ur.
Raztopina ceftriaksona z lidokainom za intramuskularne injekcije: pol grama zdravila za 2 ml lidokaina in gram za 3,5 ml vehikla. V drugem primeru se učinek zdravila ne spremeni, vendar bo ob dajanju bolj boleče. V eno zadnjico je priporočljivo dati največ 1 gram zdravila. Ceftriakson z lidokainom je najpogostejše zdravilo za zgornja stanja.
Ceftriakson raztopina za injiciranje (intravenozno) se pripravi v naslednjih razmerjih: pol grama zdravila na 5 ml in 1 gram na 10 ml posebne sterilne vode. Pripravljeno raztopino vlijemo v veno počasi: v približno 2-4 minutah. Zdravnik bo navedel, koliko dni je treba injicirati Ceftriakson in pri čem to zdravilo pomaga.
Raztopine za intravenske infuzije antibiotikov pripravimo na naslednji način: razredčimo 2 g "Ceftriaxona" s 40 ml enega od teh topil: 0,9 % raztopina natrijevega klorida ali 5 % levuloze ali 5-10 % glukoze v nogah. Odmerek zdravila je 0,05 g / kg teže in več, dajte v veno s kapalko za pol ure.
Interakcija z drugimi sredstvi
Zdravilo ni združljivo z protimikrobnimi sredstvi. Z njegovo uporabo se učinek aminoglikozidov poveča. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo tveganje za krvavitev. Toksičnost za ledvice lahko povzročijo nefrotoksični farmacevtski izdelki in diuretiki.
Preveliko odmerjanje
Koprevelik odmerek farmacevtskega sredstva lahko poveča neželene učinke. Zdravljenje temelji na lajšanju simptomov. V tem primeru bosta peritonealna dializa in hemodializa neučinkoviti.
Posebna navodila
Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba občasno spremljati stanje krvi, plazme in ledvic. V redkih primerih zdravniki med ultrazvokom žolčnika zabeležijo izpad. Izginejo takoj po preklicu raztopine. Uporaba antibiotika se ne prekine, tudi če se bolnik začne pritoževati nad bolečinami pod rebri, vendar bo zagotovo izvedeno simptomatsko zdravljenje.
Prvo injiciranje snovi z lidokainom se izvaja z vsemi previdnostnimi ukrepi, saj zdravilo izzove alergije. Pred začetkom zdravljenja je najbolje narediti test: v mišico vbrizgamo malo snovi in spremljamo bolnikovo stanje. Če ni manifestacij negativne narave, se lahko zdravilo vnese. Vendar se za to uporablja druga zadnjica.
Rocefin
To zdravilo se uporablja za bakterijska vnetja: peritonitis, bolezni prebavil, žolčevodov, pljučnica, pljučni absces, bronhitis, bolezni kosti in sklepov, kože in mišic.
Profilaksa z Rocefinom se lahko izvaja po operaciji. Predpisano je za ljudi z zelo šibkim imunskim sistemom.
Cefotaxime
"Cefotaxime" - cefalosporinantibiotik, namenjen parenteralni uporabi. Proizvedeno v obliki praška za raztopine za injiciranje. Delovanje se izvaja z zaviranjem sinteze mukopeptida v celičnih stenah mikroorganizmov. Zavira aktivnost mikroorganizmov, ki lahko pokažejo odpornost na druge antibiotike. "Cefotaksim" je analog "Ceftriaksona". V navodilih za uporabo so navedene naslednje indikacije:
- nalezljive bolezni;
- gonoreja;
- sepsa;
- salmonela;
- okužene rane in opekline;
- peritonitis;
- okužbe imunske pomanjkljivosti.
Cefazolin
Cefazolin je cefalosporinski antibiotik. Kratek opis:
- ima baktericidni učinek;
- interagira z beljakovinami, ki vežejo penicilin;
- aktivno proti mikroorganizmom.
Pri uporabi zdravila so možni različni stranski učinki (črevesne motnje, alergijske reakcije, disbakterioza).
Indikacije:
- okužbe mehkih tkiv;
- endokarditis;
- gonoreja;
- pljučnica;
- osteomielitis;
- sepsa itd.
V lekarnah je zdravilo na voljo v dveh oblikah sproščanja - prahu (1000 in 500 mg). Eno pakiranje vsebuje 1-50 vial.
Azaran
prašek za pripravo raztopine za injiciranje v veno ali mišico od bele do bele z rumenosenca. Ima antiseptični učinek, zavira delitev baktericidne celične stene.
Indikacije "Azaran" - analog "Ceftriaksona":
- peritonitis;
- okužbe medenice;
- okužbe kosti in sklepov;
- okužbe sečil;
- zastrupitev krvi;
- bakterijski meningitis.
"Azaran" se uporablja tudi za druge nalezljive bolezni. Kontraindikacije so individualna intoleranca za encime zdravila, bolezni jeter, ledvic.
Amoxiclav
"Amoxiclav" je antibiotik širokega spektra. Zdravilne učinkovine: klavulanska kislina, ki prispeva k zatiranju številnih b-laktamaz, amoksicilina in penicilina. Ta kombinacija aktivnih snovi "Amoxiclav" vam omogoča doseganje visoke baktericidne aktivnosti zdravila. Klavulanska kislina preprečuje razgradnjo amoksicilinskih encimov pod vplivom b-laktamaz. Zaradi tega obstaja baktericidni učinek na širok spekter sevov, tudi tistih, ki so odporni na antibiotike zaradi tvorbe b-laktamaz. Indikacija analoga "Ceftriaxone" je zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni:
- skin;
- ženski reproduktivni sistem;
- urinarni sistem;
- kosti in sklepi;
- žolčni trakt;
- dihalni trakt (kronične in akutne oblike vnetja srednjega ušesa, sinusitisa, tonzilitisa in faringitisa)
Za odrasle – 375mg (1 tableta) trikrat na dan. S kompleksnim potekom bolezni se lahko odmerek poveča na 625 mg trikrat na dan.
Cephalexin
Ena kapsula vsebuje učinkovino: 250 g cefaleksina. Dodatne snovi:
- celulozni eter in metadon;
- kalcijeva sol in stearinska kislina;
- krompirjev škrob.
Trde na dotik rumene želatinske kapsule. Kapsula vsebuje prašek z zrnci belo-rumene barve, ima oster vonj. Včasih je to zdravilo mogoče najti v gostih kapsulah ali v obliki tablet. Zdravilo je zelo krhko in se lahko pod pritiskom sesuje.
Glavno pakiranje vsebuje 10 kapsul (tablet) in 3 pretisne omote s papirnatimi navodili za uporabo. In v paketih za bolnišnice so nameščene konturne škatle - 150 kosov in ustrezno število papirnatih navodil za uporabo. Vse je zloženo v veliko kartonsko škatlo.
amoksicilin
"Amoksicilin" je analog "Ceftriaksona". To je zdravilo, baktericidno delovanje. Uporablja se proti večini bakterij, razen proti anaerobnim mikroorganizmom. Antibiotik brez težav prodira v vse organe in tkiva. Uporablja se pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča občutljiva bakterijska mikroflora.
"Amoksicilin" je izdelan v obliki tablet, kapsul. Sprejem pred ali po obroku, 0,5 g trikrat na dan. Bolniki 5 do 10leta se tableta (250 mg) daje trikrat na dan. Predšolski otroci dobijo odmerek 125 mg. Za osebe, mlajše od dveh let, se izračuna odmerek 20 mg na kilogram telesne teže. Potek zdravljenja je približno en teden, odvisno od resnosti bolezni. Za gonorejo je odmerek 3 g enkrat.
