Vnetje tankega črevesa (enteritis) je kronična polietiološka bolezen, ki lahko, če se ne zdravi, povzroči atrofijo sluznice in druge neprijetne posledice. Kaj povzroča? Kateri so predpogoji? Po katerih simptomih lahko ugotovite njihovo prisotnost? In kar je najpomembneje, kako ga zdraviti? O tem in mnogih drugih stvareh bomo zdaj razpravljali.
Na kratko o bolezni
Vnetje tankega črevesa se kaže z zmanjšanjem njegove funkcionalnosti, pa tudi s strukturnimi spremembami v notranji sluznici. Med vsemi patologijami, ki prizadenejo prebavni sistem, je najpogostejša. Veliko ljudi je doživelo akutno obliko, po statistiki pa približno 25 % prebivalcev našega planeta trpi za kronično obliko.
Tanko črevo je aktivno vključeno v številne faze predelave hrane. Če je vneto, je veliko njegovih funkcij okvarjenih. To se nanaša na absorpcijo hranil in hidrolizo kompleksne hranekomponente. Na podlagi tega je mogoče razumeti, da enteritis predstavlja resno nevarnost ne le za prebavila, ampak za celoten organizem kot celoto.
Razlogi
Vnetje sluznice tankega črevesa ima lahko različne predpogoje. Na splošno lahko razloge najdete na naslednjem seznamu:
- Značilnosti prehrane. V nevarnosti so ljudje, ki ne morejo jesti običajne hrane, pa tudi ljubitelji ocvrte, prekajene in mastne hrane. Pomanjkanje prehrane vodi do motenj v celotnem prebavnem traktu. Po statističnih podatkih je to najpogostejši vzrok. Pojavi se v 75-80 % primerov.
- Helmintoza. Zaradi Giardia in ascaris se pogosto razvijejo tudi vnetja tankega črevesa.
- Nalezljiv poraz. Če je oseba zaužila izdelek s pretečenim rokom uporabe ali nizkokakovosten, se verjetnost okužbe s šigelo ali salmonelo znatno poveča.
- Disbakterioza. Če že obstajajo težave z debelim črevesjem, potem obstaja velika možnost, da se jih razširi na tanko.
- avtoimunske bolezni. Enteritis, ki je nastal iz tega razloga, je redek. Takšne primere je težko zdraviti. Najpogostejša avtoimunska bolezen je Crohnova bolezen. Lahko povzroči ne samo vnetje tankega črevesa - ogrožen je celoten prebavni trakt. In vzrok za avtoimunske bolezni je nekakšen odpoved obrambnega sistema telesa.
- Alergija. Praviloma se iz tega razloga enteritis pojavlja pri otrocih. Vendar se pojavlja tudi pri odraslih, čeprav manj pogosto.
- Genetske značilnosti. Zagotovo velikoZnano je, da je specifičnost prebavnega sistema posledica dednosti. In zato, če ima eden ali več staršev encimsko pomanjkanje, bo otrok prejel enake lastnosti in "šopek" možnih težav. Med njimi je nagnjenost k kolitisu, enteritisu itd.
- Intoleranca na vročino. Pomembno je omeniti tako stvar, kot je "poletna driska". Za tem imenom se skriva hiperaktivnost tankega črevesa, ki se občuti pri izjemni vročini (vsi ljudje tega ne prenašajo dobro).
Poleg zgoraj navedenega je lahko vzrok za vnetje tankega črevesa nedavna operacija ali poškodba.
Manifestacije bolezni
Zdaj bi morali govoriti o simptomih vnetja tankega črevesa. Opozorilne znake je mogoče prepoznati na naslednjem seznamu:
- Bolečina, ki je lokalizirana v popku in nad maternico. Lahko ima boleč, razpočen, dolgočasen značaj. Nekoliko manj pogoste so bolečine z bodalom. V primeru, da se bolečina razširi ali spremeni svoj položaj, je verjetno, da je proces zajel druga področja prebavil.
- Neudobni občutki: šumenje, občutek transfuzije ali premikanje v trebuhu.
- driska. Če se diagnosticira izolirano vnetje tankega črevesa, se simptom ne pojavi. Poleg driske je mogoče zaslediti tudi druge spremembe v blatu – lepljivost, maščobne in sluzaste nečistoče. In pogostost klicev včasih doseže 15-20-krat na dan.
- Lažna želja po iztrebljanju. Najdemo jih v sistemskem procesu.
- Bolezen in šibkost.
- Povišana telesna temperatura. Lahko se spreminja od 37,5°C do 40°C. Spremljajo ga znaki splošne zastrupitve telesa.
- Slab apetit.
- Napihnjenost in vetrovi.
- Izpuščaji, če je enteritis alergijskega izvora.
- Bruhanje, slabost, občutek polnosti v epigastrični regiji.
Običajno simptomi trajajo 7-10 dni. Tudi če se vsi ujemajo, se ne samozdravite. V nasprotnem primeru bo enteritis preprosto postal kroničen.
Testi
No, zgoraj je bilo na kratko povedano o značilnostih vnetja tankega črevesa. O zdravljenju bomo govorili malo kasneje, za zdaj pa moramo biti pozorni na posebnosti diagnoze.
Najprej gastroenterolog zbere bolnikovo anamnezo, opravi začetni pregled in opravi palpacijo trebuha. Testi so potrebni. In tukaj so:
- Popolna krvna slika. Pomaga pri odkrivanju znakov vnetja. Označujejo jih visoka raven levkocitov in ESR.
- Analiza iztrebkov. Z njegovo pomočjo se ugotavlja encimsko pomanjkanje, ocenjuje se tudi uporabnost prebavne funkcije. Prav tako je mogoče odkriti nalezljive lezije. Običajno se v biomaterialu nahajajo maščoba, škrob, mišična vlakna.
- Biokemija krvi. Omogoča vam, da prepoznate znake sindroma malabsorpcije.
instrumentalne študije
Pomagajo tudi pri odkrivanju akutnega ali kroničnega vnetja tankega črevesa. Praviloma takšnaraziskava:
- FGDS.
- Endoskopija s kapsulo.
- Kolonoskopija.
- rentgenska slika.
Endoskopsko preiskavo je zelo težko izvesti. Napravo je mogoče vnesti samo v terminalske oddelke. Sam postopek vključuje odvzem biopsije sluznice za histološko analizo. Običajno je mogoče prepoznati atrofične in distrofične pojave iz črevesnih resic in epitelijskih celic.
Rentgenski pregled, ki se izvaja z uvedbo kontrastnega sredstva, vam omogoča odkrivanje sprememb v zloženi strukturi, identifikacijo segmentnih lezij, razjed, tumorskih tvorb. Ocenjuje se tudi stanje motorične funkcije črevesja.
Diferencialna diagnoza
Izvaja se, če obstaja sum na kronično vnetje sluznice tankega črevesa. Zelo pomembno je, da to bolezen ločimo od bolezni, za katere sta značilni tudi izčrpanost in vztrajna driska.
Simptomi so podobni pri diabetes mellitusu, tirotoksikozi, Simmondsovi in Addisonovi bolezni. Podobne manifestacije opazimo pri amiloidozi, malignih novotvorbah, ulceroznem kolitisu. Izključiti je treba tudi Crohnovo bolezen in abdominalni sindrom.
Še vedno pogosto odkrijejo težave v prebavilih zaradi patologij jeter, želodca, trebušne slinavke in tumorjev, ki proizvajajo hormone.
Vnetje mezenterija tankega črevesa
Ta bolezen si zasluži posebno pozornost. Mezenterij je nekakšen ligament, ki fiksira organe trebušne votline. Odgovoren je tudi za prenos živčnih impulzov preko NS receptorjev, podpira imuniteto in zagotavlja kisik s hranili.
Zelo redko se mezenterija vname sama. To se običajno pojavi v ozadju peritonitisa. Patologijo je skoraj nemogoče prepoznati, saj je klinična slika raznolika. Najpogostejši in značilen simptom je bolečina v popku, ki se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti.
Od neočitnih simptomov lahko opazimo povečanje bezgavk mezenterija, hiperemijo in otekanje vnetega območja. Nato se začnejo razvijati žarišča granulacijskega tkiva, ki kasneje postanejo brazgotine.
Akutno zdravljenje
Zdaj lahko razpravljamo o terapevtskih ukrepih. Kakšno zdravljenje je predpisano bolniku, določi zdravnik. Ker bodo zdravila, ki lahko odpravijo na primer katar tankega črevesa z alergijsko komponento, popolnoma nemočna v boju proti bolezni, ki je nastala zaradi disbakterioze.
Zelo pomembno je delovati neposredno na vzrok. Kakorkoli že, akutna oblika se zdravi v bolnišnici. Običajno se bolniki namestijo na gastroenterološki oddelek, če pa je bolezen virusne narave, potem se oseba pošlje na nalezljivo bolezen.
Vsakemu bolniku je prikazan počitek v postelji, veliko tekočine, dietna hrana, obnovitveno in simptomatsko zdravljenje.
Če se razvije huda disbakterioza, se črevesna flora popravi. In drisko odpravljamo z astringenti. Čepresnova beljakovin je motena, nato se dajejo polipeptidne raztopine.
Običajno zdravljenje ne traja več kot en teden. Ko akutni simptomi popustijo, je oseba odpuščena.
kronična terapija
O njegovih posebnostih je treba spregovoriti tudi v okviru teme o simptomih in zdravljenju vnetja tankega črevesa. V tem primeru je oseba sprejeta tudi v bolnišnico na terapijo.
Zdravniki predpisujejo dieto številka 4, ki pomeni zavračanje grobe, kisle, začinjene hrane, pa tudi vsega, kar lahko škoduje sluznici. Pomembno je, da je prehrana obogatena z ogljikovimi hidrati, beljakovinami in maščobami. Izogibajte se hrani, bogati z mlekom in vlakninami.
V obdobjih remisije je indicirana uravnotežena prehrana, ki vsebuje dovolj mineralov, vitaminov in dragocenih elementov.
zdravila
Pomanjkanje prebavnih encimov odpravljamo z zdravili, kot so Festal, Pancitrat in Pancreatin. Absorpcijo spodbujajo zdravila z nitrati. Zaščitna zdravila uspešno obnavljajo funkcionalnost celičnih membran.
Pri zdravljenju davičnega vnetja tankega črevesa (ali katerega koli drugega) se pogosto predpisuje "loperamid", ki zavira prekomerno propulzivno gibljivost.
Bolnikom z drisko se predpišejo adstrigenti, antiseptiki, vpojna in ovojna zdravila. V te namene se pogosto uporablja fitoterapija (odvarki žajblja, kamilice, ptičje češnje, šentjanževke, jelševih storžkov, borovnic).
A zaprilagoditve disbakterioze so predpisani eubiotiki in probiotiki. Indicirano je lahko intravensko dajanje raztopin aminokislin. Toda to je, če je absorpcija izrazita in jo spremlja hudo pomanjkanje beljakovin.
Včasih se v ozadju enteritisa razvijejo divertikule in polipi. Če se takšne novotvorbe razkrijejo, je predpisana njihova kirurška odstranitev.
Napoved
Če je enteritis blag ali zmeren, potem ob ustreznem zdravljenju, ki ga predpiše zdravnik, izgine v nekaj dneh.
Ko bolezen teče, so stvari nekoliko bolj zapletene. Huda oblika pogosto vodi do zapletov, vključno z nekrozo, krvavitvijo, hudo dehidracijo, perforacijo.
Kronična bolezen, ki se pojavlja z izmeničnimi poslabšanji in remisijami, počasi napreduje. Enteritis se poslabša, vnetje se razširi po celotnem prebavnem traktu, povečajo se znaki malabsorpcije. Če ne zagotovite ustreznih ukrepov, je smrtni izid povsem možen. Vzrok bodo hude kršitve notranje homeostaze, pa tudi izčrpanost.
Prav tako enteritis pogosto povzroči dodajanje okužb.
Pri blagih in hudih oblikah se delovna sposobnost ohranja. Ampak, seveda, oseba doživlja težave. Neprijeten je zaradi fizičnega napora in čustvenega stresa.
preprečevanje
Da preprečite vnetje tankega črevesa, upoštevajte ta priporočila:
- Jejte pravilno, obogatite svojo prehrano z zdravo hrano.
- Previdnopredelati hrano. Izogibajte se morebitni strupeni hrani.
- Upoštevajte higienska priporočila.
- Zdravila jemljite previdno in pazite samo na indikacije.
A najpomembnejše je pravočasno odkrivanje in naknadno zdravljenje bolezni prebavil, endokrinih in presnovnih motenj.
In ob prvih sumljivih simptomih morate nemudoma iti k zdravniku, ne da bi jemali kakršnih koli antispazmodikov in analgetikov, saj "podmazujejo" simptomatsko sliko, to pa močno oteži diagnozo.
