Kaj je pomanjkanje laktaze? To je stanje telesa (pridobljeno ali prirojeno), pri katerem deluje encim laktaza v črevesju šibko. Posledično se laktoza (disaharid, mlečni sladkor) ne more razgraditi in absorbirati. Je pa bistvena sestavina za razvoj otrokovega telesa v prvem mesecu
s življenja, saj je glavni vir energije (zagotovi približno 40% zahtevane količine). Materino mleko vsebuje zelo visoko koncentracijo laktoze - približno 85%.
Če se pri novorojenčkih pojavi laktozna intoleranca, so simptomi precej neprijetni. Kakšna je njihova narava? Laktaza je edinstven encim, ki ima sposobnost razgradnje laktoze. Enterociti (celice črevesnega epitelnega tkiva) pomagajo ohranjati njegovo visoko aktivnost. Če je sluznica poškodovana, bo posledično aktivnost laktaze nizka in absorpcija laktoze bo oslabljena. Neprebavljena laktoza nato vstopi v debelo črevo.in bo povzročilo neravnovesje v mikroflori. In to bo izzvalo pojav neprijetnih simptomov bolezni, zastrupitev telesa z organskimi kislinami (metan, ogljikov dioksid, vodik) in razmnoževanje patogene flore.
Laktozna intoleranca je lahko delna (hipolaktazija) ali popolna (alaktazija). Obstajajo tudi takšne oblike, kot so primarna in sekundarna. V prvem primeru je patologija posledica genetske nagnjenosti k bolezni, ki ni povezana s spolom otroka. Pri drugem (pogosteje je) je vzrok nerazvitost encimov prebavil pri nedonošenčkih, uporaba hormonske terapije, antibiotikov, črevesne okužbe, alergije.
Pomanjkanje laktoze pri novorojenčkih: simptomi
- Visoka stopnja tvorbe plina.
- Črevesni krči.
- Pogosta regurgitacija po jedi.
- Črevesni krči (kolike).
- Problematično blato (iztrebljanje): zaprtje, "penasti" iztrebki.
- Malo pridobivanje teže.
- Slab spanec, jok.
- Zapozneli psihomotorični razvoj.
Pomanjkanje laktaze pri novorojenčkih: zdravljenje
Zdaj je glavna metoda zdravljenja te patologije dietna terapija. Zagotavlja izključitev laktoze iz otrokove prehrane. Kaj pa dojenčki? Dejansko so v ženskem mleku in mešanicah ogljikovi hidrati predstavljeni prav z laktozo. Zato se otrokom v večini primerov preprosto predpiše encim laktaza, ki ne dovoljujeprekinite dojenje, preprečite neprijetne simptome. In v primeru umetne prehrane so predpisane mešanice z majhnim odstotkom laktoze ali brez laktoze (s popolno intoleranco).
Ko se pri novorojenčkih diagnosticira laktozna intoleranca, simptomi zahtevajo takojšnje prilagoditve prehrane. Običajno traja 2-3 dni, da se otrok prenese v specializirano mešanico. Za vzpostavitev novega vzorca dojenja je treba zamenjati 1/3 hrane.
Da bi zagotovili pomanjkanje laktoze pri novorojenčkih, je treba simptome potrditi s potrebnimi testi:
- študija blata za raven ogljikovih hidratov, mlečne kisline, pH;
- odvzem provokativnega vzorca z laktozo (za določitev količine vodika v izdihanem zraku).