Kronični prostatitis se pogosto pojavi kot posledica akutnega prostatitisa z neustreznim zdravljenjem. Vendar pa je možno razviti primarni kronični prostatitis v ozadju zastoja v žlezi. Simptom kroničnega prostatitisa v histološki sliki ima naslednje: nastanek širokih votlin v folikularnem sistemu, ki je posledica zamašitve kanalov žleze in stagnacije skrivnosti. Za ta proces je značilen počasen vnetni proces, ki vodi v sklerozo in brazgotinjenje prostate.
Kako se manifestira kronični prostatitis?
Najbolj značilen simptom za prostatitis je nelagodje in pekoč občutek v sečnici med uriniranjem, pogosteje zjutraj. Po gibanju črevesja se lahko pojavi izcedek iz sečnice. Prve simptome prostatitisa pri moških lahko spremljajo bolečine v presredku in danki, ki sevajo v mošnjo. Po daljšem bivanju v sedečem položaju se bolečina intenzivira, ta simptom je razložen s množico žil medeničnih organov, vključno s prostato. Takšne bolečine lajšamo s hojo. Poslabšanje kroničnega prostatitisa, katerega simptomi so značilni tudi za akutni prostatitis, se kaže v bolj izraziti kliniki z dodatkom znakov.zastrupitev. Pravočasna diagnoza pomeni intenzivnejšo protibakterijsko in protivnetno terapijo.
Spolna funkcija in prostatitis
Simptom, povezan s spolno disfunkcijo, ki se kaže z nezadostno erekcijo, pospešeno ejakulacijo. Erektilna disfunkcija vodi do pojava nevrastenije, nespečnosti, zmanjšane zmogljivosti. Digitalni pregled skozi rektum lahko razkrije povečanje velikosti prostate z območji stiskanja, ki so boleči pri palpaciji.
Diagnoza prostatitisa
Največjo diagnostično vrednost ima digitalni pregled, ki razkrije zmerno bolečino, heterogeno gosto konsistenco. Enako pomembna je študija skrivnosti, ki jo izloča prostata. Za kronični prostatitis je značilno povečanje števila levkocitov in zmanjšanje lecitinskih zrn, prisotnost bakterij. Pomembno je, da uporabite tristekleni test, ki vam omogoča pojasnitev lokalizacije vnetja. Ultrazvočni pregled prostate razkrije heterogenost tkiva žleze, zmanjšanje velikosti organa pri sklerozi. Pri pregledu mehurja se odkrije preostali urin. Zelo težko je razlikovati kombinacijo »adenoma prostate in prostatitisa«, katere simptomi so zelo podobni tuberkulozi in raku prostate. V tem primeru so pomembni podatki, pridobljeni pri določanju onkoloških markerjev, biopsije prostate.
zdravljenje
Terapija prostatitisa je usmerjena v sistemske antibakterijske učinke in lokalno delovanje na tkivo žlez. Za antibakterijske namene so predpisani makrolidi, cefalosporini, aminoglikozidi, uroseptiki (nitroksolin, furazidin, nalidiksična kislina). Hialuronidaza se uporablja za odpravo sklerotičnih pojavov. Lokalno uporabljena masaža prostate, sedeče kopeli, mikroklistre, terapija z blatom. V sodobni medicini se refleksoterapija zelo uspešno uporablja. Glede okrevanja je napoved neugodna. Za bolezen je značilen dolg valovit potek.
