Obsežna kontuzija mehkega tkiva, ki je skoraj vedno neizogibna pri poškodbah hrbta, je zelo nevarno stanje. Če ne zagotovite ustrezne prve pomoči, se morate pripraviti na kronične bolečine in motnje cirkulacije. Zdravljenje poškodbe hrbta doma je treba opraviti po posvetovanju s travmatologom. V nekaterih primerih bo morda potrebna tudi imenovanje nevrologa, kirurga in ortopeda.
Klasifikacija poškodb hrbta
Sodobna travmatologija razlikuje naslednje vrste:
- Modrice, ki ne povzročajo ukleščenih živcev ali poškodb hrbtenjače.
- Poškodbe hrbtenjače so najbolj nevarne in lahko povzročijo številne zdravstvene težave.
- Poškodbe, ki so povzročile poškodbe kože in mehkih tkiv hrbta.
- Modrice, ki so prizadele samo kostno tkivo, ne pa tudi mišično tkivo.
- Modrice hrbta, ki jih spremlja izpah ali zlom vretenc.
Vsaka od teh poškodblahko povzroči resne zdravstvene posledice. Zlomi vretenc lahko pustijo osebo invalida do konca življenja. Poškodba hrbtenjače lahko povzroči popolno ali delno paralizo.
Modrice, ki niso povzročile poškodbe hrbtenjače
To je ena najvarnejših poškodb. Na mestu modrice na hrbtu morate občutiti tumor, pregledati prisotnost hematoma. Če imajo kje biti - najboljše zdravilo je prehlad. Najboljša rešitev je nanos ledu ali zamrznjenega mesa na poškodovano območje.
Ali naj se obrnem na travmatologa, če poškodba hrbta po padcu ni prinesla vidnih posledic? Da, strokovni pregled je nujen, saj so možne naslednje zdravstvene težave:
- ledvične modrice (pazite na kri ali gnoj v urinu);
- pretrganje organov (vranica, ledvica, nadledvična žleza, mehur);
- pretrganje krvnih žil v trebušni votlini, kar bo povzročilo notranjo krvavitev;
- poškodba hrustanca;
- zlomi vretenc;
- zlomi reber.
Zaradi močnega šoka bolečina morda ne pride takoj, ampak se razvije šele čez čas. Prva pomoč v obliki nanosa ledu na podplutbe ne bo pomagala stanju notranjih organov.
Poškodba hrbtenjače
Kako ugotoviti, ali je bila hrbtenjača poškodovana med modrico? Težko je to narediti sam. Če poleg bolečine pride do izgube zavesti, slabosti,bruhanje, neprimerno vedenje - vsekakor morate bolnika odpeljati na pregled. Najverjetneje boste potrebovali rentgensko slikanje ali MRI.
V vsakem primeru, če je pri padcu prišlo do poškodbe hrbtenjače, posledice ne bodo dolgo trajale:
- odrevenelost ene ali obeh stopal;
- okvarjena obdelava mišičnih signalov;
- krči, krči gležnjev;
- izguba občutljivosti v enem ali več prstih;
- delna ali popolna paraliza;
- nehoteno uriniranje.
Tudi če poškodbe hrbtenjače ne odkrijemo takoj, bodo vsi ti simptomi bolniku preprečili normalno življenje. Zmožnost za delo bo oslabljena in v vsakem primeru boste morali k zdravniku.
Poškodba kože in mehkih tkiv
To so razmeroma neškodljive posledice podplutbe hrbta. Hematomi se najpogosteje pojavljajo v predelu torakalne hrbtenice. Če je modrica padla na lumbosakralni predel, se lahko na straneh in v spodnjem delu trebuha oblikujejo hematomi. S30.0 - to je koda ICD 10 za modrice hrbta (njenega spodnjega dela) in medenice. Glavna nevarnost tega stanja je možnost poškodbe organov in notranje krvavitve.
Prva pomoč - namažite hladno. Bodite pozorni, ali je v izločenem urinu in blatu kri in gnoj. Če je na voljo, se morate nemudoma obrniti na urgenco, saj se lahko razvije notranja krvavitev, ki v nekaterih primerih povzroči smrt.
Zdravljenje modrice na hrbtu zaradi padca, kini povzročil resnih zdravstvenih težav, vključuje uporabo mazil, krem, obkladkov. Neželeno je uporabljati izdelke z rdečo papriko v sestavi, ki povzročajo naval krvi na mesto poškodbe. Seznam najučinkovitejših mazil je predstavljen spodaj.
Izpahi in zlomi vretenc
Huda oteklina na mestu poškodbe, hude bolečine, odrevenelost okončin in popolna ali delna paraliza - vsi ti simptomi kažejo na možen zlom ali izpah vretenc. To je zelo resno stanje, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.
Da ne bi odlašali zdravnikov pred nudenjem prve pomoči, jih je treba na kratko obvestiti o podrobnostih modrice: s katere višine in pod kakšnim kotom je bila poškodba prejeta.
Podplutbeni hrbet ICD10 - S30.0. Toda zlom bo označen s kodo S32, kar pomeni prejem prve skupine invalidnosti. Zdravljenje takšnih stanj doma je nesprejemljivo - vsekakor morate iti na ambulanto, in če je bolnik imobiliziran, pokličite rešilca.
Prva pomoč
Algoritem prve pomoči pri hudi poškodbi hrbta:
- če bolnik doživi ostro bolečino - se ga je prepovedano dotikati, obračati, ležati do prihoda reševalnega vozila;
- če se bolnik lahko sam giblje in hodi, je treba na mesto poškodbe položiti led ali kateri koli drug ledeni predmet;
- sprva je prepovedana uporaba grelnih mazil in obkladkov;
- ne moremmasirajte in močno pritisnite na poškodovano območje hrbta;
- ne poskušajte vleči bolnika z mesta na kraj, če ga boli - to lahko poslabša situacijo;
- poskusite čim prej poklicati rešilca ali, če se vam zdi modrica manjša, pojdite sami na urgenco.
Kdaj lahko brez zdravniške pomoči?
Kot že omenjeno - huda poškodba hrbta lahko povzroči poškodbe notranjih organov, notranjo krvavitev in smrt. Torej, tudi če se modrica zdi nepomembna in bolnik skoraj ne čuti bolečine, morate za vsak slučaj preveriti stanje notranjih organov.
Najmanj nevarni udarci in modrice v rebrih in prsnem košu (čeprav lahko povzročijo zlome reber in poškodbe jeter, vranice, trebušne slinavke).
Najnevarnejše poškodbe so v lumbosakralnem predelu, kjer se nahaja hrbtenjača, če se je dotaknemo - možna je popolna ali delna paraliza, disfunkcija živčnega sistema. Oseba brez medicinske izobrazbe bo sama težko ugotovila, ali je poškodovana hrbtenjača. Če se poleg bolečine pojavi tudi izguba zavesti, slabost, bruhanje, neprimerno vedenje, je treba bolnika odpeljati na pregled.
Na katerega zdravnika naj se obrnem?
Po pregledu bo travmatolog najverjetneje napotil pacienta na posvet s specializiranimi specialisti. Lahko je ortoped, kirurg, nevrolog. Če bi bil poškodovanhrbtenica - potrebovali boste drugega vertebrologa. Ta zdravnik se ukvarja z zdravljenjem bolezni in poškodb hrbtenice. Če so bile ledvice med poškodbo poškodovane, se obrnite na nefrologa ali urologa. Če so bili prizadeti organi gastrointestinalnega trakta, se morate posvetovati z gastroenterologom.
Če bolnik ni šel takoj na urgenco in so se po enem ali dveh tednih začele težave z počutjem, si morate sami vzeti vstopnico za sestanek.
Kakšne raziskave so potrebne?
Podplutba hrbta zaradi padca je resna poškodba. Najpogosteje je za oceno posledic potrebnih več študij hkrati.
- MRI (magnetna resonanca) je sodobna in varna raziskovalna metoda. Omogoča oceno stopnje poškodbe hrbtenice in kostnega mozga. MRI se lahko uporablja za oceno stanja mišičnega tkiva. V nekaterih primerih je treba glede na rezultate tomografije opraviti operacijo. Na sliki lahko zajamete tudi stanje plovil.
- Rentgen za modrice hrbta se izvaja v več projekcijah. Slika na eni strani pogosto ni dovolj za sestavo natančne klinične slike.
- CT (računalniška tomografija) vam omogoča oceno stanja kostnega tkiva. Če je bila hrbtenica poškodovana ali bolnika muči akutna, neznosna bolečina, je treba to študijo izvesti. Za bolnika je neboleč in ne nosi zdravstvenih posledic, za razliko od rentgenskega slikanja (med katerim bolnik prejme odmerek obsevanja).
Načela zdravljenja vdoma
Redkokdo ve, kako resna je lahko modrica na hrbtu pri padcu. Zdravljenje na domu morda ne bo učinkovito. Skoraj vsi bolniki takšnim poškodbam ne pripisujejo velikega pomena in potem vse življenje trpijo za posledicami slabega padca.
- Pri hudih bolečinah po poškodbi hrbta lahko doma uporabite zdravila proti bolečinam. Najboljša so nesteroidna protivnetna zdravila. Na primer, Solpadein. Če bolečina ne izgine, je treba uporabiti močnejša zdravila proti bolečinam v obliki injekcij. Vendar se najpogosteje prodajajo na recept.
- Da bi zmanjšali oteklino in čim bolj zmanjšali nastanek hematomov, je treba na mesto poškodbe položiti led. V zvezi s tem so učinkoviti tudi kateri koli zamrznjeni mesni izdelki - dolgo se odtaja, hladno terapijo pa lahko uredimo za dvajset do trideset minut.
- Uporabljajte mazila, kreme in obkladke. Najbolj učinkoviti so navedeni spodaj. Zaradi preprečevanja zapletov v prvih treh dneh po poškodbi ni priporočljivo uporabljati izdelkov s segrevalnim učinkom.
Uporaba mazil, krem in obkladkov
Recepti za domače obkladke za modrice na hrbtu:
- Skuhajte zeleni fižol. Zmeljemo v mešalniku ali samo z nožem do homogene konsistence. Namažite boleče mesto, popravite s povojem, sperite zjutraj.
- Zmešajte 120 ml 6% kisa in 1/2 čajne žličke kuhinjske soli. V raztopino namočite bombažno krpoin položite na poškodovano mesto za pol ure.
- 100 g hmeljevih storžkov prelijte z 0,4 l vodke, vztrajajte. Uporabite kot razkužilo ali raztopino za obkladke.
Učinkovita so farmacevtska mazila z antikoagulacijskim učinkom. Nemogoče je dopustiti zamude in kopičenje krvi v podkožnem maščobnem in mišičnem tkivu. Terpentinska in heparinska mazila, "Badyaga Plus", "Finalgon" - vsa ta sredstva so učinkovita pri zmanjševanju otekline na mestu poškodbe in zmanjšanju bolečine.
Kako zdraviti podplutbe v hrbtu, če je pri vsakem gibu huda bolečina? Najverjetneje so bila vretenca poškodovana in doma lahko samo poslabšate bolnikovo stanje. Takoj morate iti na urgenco.
Omejitve in pravila, ki jih je treba upoštevati po poškodbi hrbta
mesečno prepovedano:
- dvigovanje uteži nad tremi kilogrami;
- dviganje uteži;
- izvajajte skoke, s alte in druge atletske vaje;
- bodite na nogah več kot eno uro zapored;
- zloraba alkoholnih pijač (kar lahko povzroči nadaljnje poškodbe).
Uleži čim več, počivaj. Ne hodite več kot eno uro na dan. Dolgi sprehodi in šport so prepovedani v prvem mesecu po poškodbi hrbta. Če ne upoštevate teh preprostih pravil, so možni zapleti.
Možne posledice modrice na hrbtu pri padcu
Seznam možnih posledic tudi po blagipoškodba:
- motnje krvnega obtoka;
- priščip živca z vretenci;
- poškodba notranjih organov;
- notranji hematomi in krvavitve;
- delna ali popolna paraliza okončin.
Poškodbe v gospodinjstvu najpogosteje ne ogrožajo življenja. Povsem druga zadeva so modrice pri delu. Pogosto povzročajo invalidnost. Pazljivo je treba upoštevati varnostne ukrepe in v nobenem primeru ne smete opravljati nevarnega dela v alkoholiziranem stanju. Poškodbe hrbta lahko močno vplivajo na zdravje.
