Alveolarni proces je anatomski del čeljusti. Takšne formacije najdemo tako na zgornji kot spodnji čeljusti. Videz alveolarnega procesa je podoben gobici. Njegova višina je lahko različna, odvisno od dednih dejavnikov, starosti, preteklih zobnih bolezni.
zgradba
Sestava alveolarnega procesa vključuje naslednje elemente:
- Zunanja stena, ki vključuje lica in ustnice.
- Notranji, vključno z jezikom, čeljustjo, zobmi.
- Prostor med obema stenama je zapolnjen z zobnimi vtičnicami, iz katerih rastejo zobje. Zanimivo je, da se alveoli pojavijo skupaj z rastjo zoba in popolnoma izginejo, ko izpade. So del čeljusti in so na vrhu prekrite s kortikalno plastjo. Na rentgenskem posnetku je videti kot gosta črta, ki se razlikuje od gobastega tkiva.
Procesna patologija
Korekcija alveolarnega izrastka je morda potrebna, če je ta del čeljusti podvržen patološkim spremembam. Med njimi so:
- Atrofija. To se zgodi iz različnih razlogov. Če je zdravnik ugotovil atrofijo, mora pred korekcijo opraviti tudi alveoloplastiko, katere metode so lahko raznolike. Potreba po takšnem postopku je povečati količino kostnega tkiva na mestu, kjer se bo operacija v prihodnosti izvajala. Atrofija zahteva implantacijo.
- Napačen razvoj. Pri nekaterih bolnikih zdravniki opazijo prevelike alveolarne procese. V tem primeru se njihova velikost zmanjša le med kirurškim posegom.
- Zlomi alveolarnega izrastka. Lahko so popolne, delne in razcepljene. Pogosto je ta pojav povezan z zlomom zob. Simptomi bolezni so krvavitev, otekanje prizadetega predela, otekanje lic, neznosna bolečina.
Bolezni
Alveolarni proces je izpostavljen različnim boleznim, zaradi česar bo morda potrebna njegova korekcija. Razmislite o boleznih, za katere lahko zdravnik predpiše implantacijo:
- Delno uničenje procesa.
- Okvare, ki so posledica različnih poškodb. Poleg tega so lahko posledica odstranitve tumorja, če ga je bolnik nekoč imel.
Kako poteka popravek?
Korekcija se izvede v primeru, ko je bil alveolarni proces deformiran. Pojavlja se tako v spodnji kot zgornji čeljusti. To naredijo s pomočjo alveoplastike ali drugih metod.
V nekaterih primerih je postopek neraven, ozek in neenakomeren. V tem primeru se uporabljeni biomaterial hkrati namesti na površino kosti in nad njo. Zaradi tega lahko zdravnik kostim da želeno obliko. Med korekcijo bo morda treba tudi secirati periosteum in zarezati sluznico procesa. Po tem zdravnik pripravi kost (ji da želeno obliko) in nato položi material, ki se uporablja za implantacijo. Robove pokostnice zašijemo skupaj, da dobimo bolj pravilno obliko. Celoten postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Poleg tega lahko zdravnik odstrani presežek, pramene, previsne robove. Rekonstrukcija bo potekala brez zapletov, če bo bolnik pred in po operaciji upošteval vsa priporočila svojega zdravnika.
Metode alveoloplastike
Človeška čeljust je del telesa, ki ga je precej težko operirati. Dejansko je za ugoden rezultat potrebno čim bolj razširiti pacientova usta, zato se lahko med delom pojavijo nekatere težave. Alveoloplastika se pojavi pod vplivom anestezije, saj je ta proces precej boleč. Obstajajo štirje načini za izvedbo postopka:
- Izvajanje korekcije znotraj kosti. Vendar pa zdravnik ne more takoj nadaljevati s plastično operacijo, saj mora najprej narediti vertikalno osteotomijo, pa tudi transpozicijo kostnih sten.
- Rekonstrukcija z rezanjem vrha procesa.
- Plastika se lahko pojavi tudi na površini kostnega klivusa. Prekrivanje je narejeno.
- Osteotomija. Izvaja jo kirurg z lomljenjemstene. Nastali prostor kot rezultat operacije je napolnjen s posebnim biomaterialom.
Tako se vse štiri metode izvajajo različno. Njihov skupni cilj pa je povečati kostno tkivo v delu čeljusti, kjer bo v prihodnosti potekalo kirurško zdravljenje.
Kaj je povečanje in čemu služi?
Augmentacija je način za izgradnjo čeljustne kosti. Najprej pride do povečanja višine deformiranega spodnjega dela. To je posledica kostnih blokov, pa tudi implantacije umetne kosti. Ta metoda je uporabna v primerih, ko je pacient izgubil zobe, kar je povzročilo resorpcijo kosti.
Proces poteka v več fazah. Najprej mora kirurg zagotoviti dostop do kostne vtičnice izgubljenega zoba. Polnjena je s posebnim pripravkom umetne kosti. Po tem zdravnik zašije rano. Integracija kostnega tkiva lahko traja od enega do nekaj mesecev. Ves ta čas mora biti bolnik pod strogim nadzorom zdravnika. Če se pojavijo zapleti, bo morda potrebna druga operacija. Če ima kostno tkivo višino manj kot 10 mm, potem lahko med implantacijo živec, ki se nahaja v spodnji vtičnici, rahlo atrofije. Da se to ne bi zgodilo, mora zdravnik opraviti transpozicijo.
Kaj se zgodi po popravku?
Po opravljeni korekciji alveolarnega procesa ni priporočljivo preobremeniti človeške čeljusti. ves prvi teden po temoperacijo, morate iti k zdravniku, ki vam bo naložil parodontalni povoj. Čez nekaj časa se nanese kapa. Zobna implantacija se lahko izvede vsaj šest mesecev po plastični operaciji.
Tako je korekcija alveolarnega grebena neizogiben poseg, če obstaja potreba po implantaciji zob. Postopek poteka precej hitro pod lokalno anestezijo. Da pa bi se izognili zapletom, mora biti bolnik nekaj časa pod nadzorom zdravnika.
