Pojav simptomov tahikardije ne kaže vedno na motnje srčnega ritma in s tem na poslabšanje zdravja. Vendar pa kakršna koli okvara v delovanju srčno-žilnega sistema zahteva večjo pozornost.
Vzrok za tahikardijo, ki se kaže s povečanjem srčnega utripa, je v pretežni številki primerov bolezni srca. Pri tej patologiji število srčnih utripov presega 90 utripov na minuto. O tem, kaj storiti s tahikardijo in kako prepoznati njene prve znake, boste izvedeli v tem članku.
V ozadju tega, kar nastane
Kot je znano iz šolskega tečaja anatomije, sinusno vozlišče nastavi pravilen ritem srčne mišice. S povečanjem stopnje njegovega avtomatizma se razvijejo odstopanja, ki jih imenujemo ena skupna beseda - aritmija. Tahikardija je ena od vrst te motnje.
Mimogrede, pospešen srčni utrip ni v vseh primerih posledica patoloških vzrokov. Tudi zdrava oseba lahko občuti tahikardijo v določenih situacijah, na primer:
- s povišanjem ravni adrenalina v krvi;
- zaradi dejavnikov, ki povzročajoaktivacija živčne aktivnosti (stres, pretirana telesna aktivnost, šport, psiho-čustveno vzburjenje);
- v primeru vremenskih sprememb (nenadna temperaturna nihanja, poletna vročina, huda zmrzal);
- zaradi jemanja zdravil, ki stimulirajo srčno-žilni sistem;
- v ozadju pitja kave in alkoholnih pijač;
- z nenadno spremembo položaja telesa.
Seveda ti primeri ne zahtevajo zdravstvenega popravka. Običajno motnje srčnega ritma izginejo brez uporabe kakršnih koli zdravil, takoj ko preneha izpostavljenost provokatorjem.
Zanimivo je, da v otroštvu (do 7 let) hiter srčni utrip velja tudi za varianto norme. Lahko pa kaže tudi na razvoj odstopanj. Pri mladostnikih se lahko tahikardija razvije v ozadju hormonskih sprememb, ki jih povzroča puberteta. Iz podobnih razlogov se lahko pri ženskah v menopavzi pojavi pospešen srčni utrip.
Patološki dejavniki
Naslednja skupina vzrokov, ki povzročajo tahikardijo, vključujejo motnje endokrinega sistema. Eden najnevarnejših je feokromocitom (hormonsko odvisen tumor benigne ali maligne narave) in tirotoksikoza, ki vodi do povečanja ščitnice.
Pogostejši dejavniki, ki izzovejo napade tahikardije, so akutna vaskularna insuficienca, hud bolečinski šok ali bolečinski sindrom. Lahko vpliva tudi na srčni utripzastrupitev, ki se pojavi pri človeku pod vplivom strupenih produktov razpada mrtvih telesnih celic v ozadju povišane telesne temperature. Znaki srčne aritmije so pogosti pri ljudeh, ki trpijo za nalezljivimi in vnetnimi boleznimi, zlasti:
- gripa;
- angina;
- pljučnica;
- salmoneloza;
- okužba s stafilokokom.
Vredno je opozoriti na določen vzorec: višja kot je telesna temperatura človeka, pogosteje se bo krčila njegova srčna mišica. V povprečju pri otrocih s povečanjem indeksa za 1 ° začne srce utripati hitreje za 10-15 utripov na minuto, kar kaže na tahikardijo. Pri odraslih se srčni utrip poveča za 8-9 utripov na minuto.
Vsi zgoraj navedeni razlogi za pojav tahikardije se pojavljajo pretežno pri ljudeh z zdravim srcem. Kot kažejo statistike, je večina diagnosticiranih aritmij, ki niso povezane z nepravilnostmi srčno-žilnega sistema, posledica nevrogenih dejavnikov in motnje možganske aktivnosti, motenj v delovanju centralnega in perifernega živčnega sistema. Sprememba srčnega utripa navzgor skrbi bolnike, ki trpijo zaradi:
- afektivna oblika psihoze;
- nevroza različne resnosti;
- distonija (zlasti nevrocirkulacijska).
Takšne težave pogosto prehitijo mlade, čeprav lahko ti dejavniki izzovejo aritmije v odrasli dobi in v starosti.
Katere snovi povzročajo aritmije
Vplivajte na delo glavnega»Motor« v našem telesu je sposoben nekaterih kemičnih spojin in zdravil. Med njimi:
- umetni analogi človeškega hormona adrenalina;
- glukokortikoidna zdravila, ki stimulirajo ščitnico;
- bronhodilatatorji;
- steroidna zdravila;
- antiholinergični rastlinski atropin.
srčne bolezni
Napad tahikardije lahko sprožijo dejavniki, ki jih lahko razdelimo v dve kategoriji - intrakardialni in ekstrakardialni. Srčne palpitacije, kot so:
- infektivni endokarditis (vnetje notranje obloge);
- arterijska hipertenzija (zlasti pri hipertenzivni krizi);
- akutno ali kronično srčno popuščanje;
- intrauterine ali revmatske okvare;
- različne oblike kardiomiopatije;
- ishemična srčna bolezen;
- kardioskleroza;
- adhezivni in eksudativni perikarditis;
- odloženi miokardni infarkt.
Kako se manifestira
Simptomi tahikardije pri bolnikih so lahko zaradi patogeneze, oblike patologije, individualnega praga bolečine in številnih drugih stanj popolnoma različni. Hkrati je treba omeniti skupne značilnosti, ki se pojavljajo pri aritmiji katere koli vrste:
- povišan srčni utrip;
- občutek srčnega utripa;
- izrazito utripanje krvnih žil na obrazu in vratu;
- skrb in tesnoba;
- vrtoglavica;
- težko potlačeno dihanje, kratka sapa.
Ti znaki so značilni tudi za fiziološko tahikardijo, ki se pojavi kot odziv srčnega utripa na naravne provocijske dejavnike. Takšno stanje ne bi smelo povzročati skrbi, mine samo od sebe, ko se odpravi osnovni vzrok.
Različice motenj srčnega ritma
Sinusna tahikardija se redko pojavi z zapletenimi simptomi v obliki sinkope in predsinkope, česar ne moremo reči za ektopično obliko bolezni. Pogosteje ga zdravniki imenujejo paroksizmalna. Isto ime ji je dalo v ICD-10. Za paroksizmalno tahikardijo (koda I47) je značilno, da se generator ritma nahaja v atriju ali v ventriklu. Za razliko od sinusne oblike ima ektopična oblika številne posebne značilnosti. Najprej je treba opozoriti na nerazumno nastajajoče in izginjajoče napade, ki se imenujejo paroksizmi (bolezen je po njih dobila ime). Vsak napad lahko traja od enega trenutka do nekaj minut. V hudih primerih paroksizmalne tahikardije je lahko pojav simptomov odložen za več dni.
Bolniki s to diagnozo imajo med napadom konstantno visok srčni utrip. Za razliko od paroksizmalne se sinusna tahikardija razglasi drugače:
- Nikoli se ne razvije bliskovito. Odstopanja pacienti opazijo ne naenkrat.
- Največje povečanje srčnega utripa lahko doseže 120 utripov na minuto.
- Pravilni sinusni ritemshranjeno.
- Pacient ima občutek pomanjkanja zraka v ozadju kratke sape.
- Pojavijo se šibkost, rahlo slabo počutje, omotica, utrujenost.
Tiste oblike tahikardije, ki jih povzročajo bolezni srca ali notranjih organov, lahko negativno vplivajo na prognozo bolnikovega življenja in vodijo do resnih zapletov, med katerimi je tudi srčno popuščanje. S to boleznijo se volumen izločanja krvi znatno zmanjša, kar povzroči okvaro v obtočnem sistemu. Skupaj s povečanjem miokardnih kontrakcij se stopnja polnjenja prekatov s krvjo znatno zmanjša, posledično se zmanjša srčni utrip, razvije se hipotenzija (nizek krvni tlak). Posledica te kršitve je poslabšanje krvnega obtoka, kar neizogibno vodi do slabe trofije možganskih tkiv in notranjih organov.
Ko že govorimo o nevarnostih tahikardije, ne moremo mimo omeniti kontraktilne funkcije miokarda. V ozadju dolgotrajne kršitve srčnega ritma se zmanjša učinkovitost srčne mišice, povečajo se volumni atrija in ventriklov. Posledica te težave je lahko aritmogena kardiopatija, ki je resnična grožnja človeškemu življenju.
Motnje ritma pri nizkem tlaku lahko govorijo o resnih motnjah srčne aktivnosti. Tahikardija je v tem primeru pogosto dodaten simptom zastrupitve, intenzivne krvavitve, hude bolečine. Za nizek krvni tlakspecifični klinični znaki. Posledično lahko simptome tahikardije dopolnjujejo slabost, omotica, migrena, valovanje in "muhe" pred očmi, tresenje rok.
Različne vrste bolezni se pojavljajo s temi simptomi ali brez njih. Poleg tega so lahko simptomi tahikardije izraziti ali bolj subtilni. Z opisano klinično sliko je mogoče diagnosticirati tudi drugo bolezen, angino pektoris. To odstopanje srčnega utripa je pogosto paroksizmalno. Tako ali drugače, če se pojavijo simptomi aritmije, se je treba nujno obrniti na kardiologa in opraviti pregled.
Diagnostične metode
Na vprašanje, zakaj je tahikardija nevarna, je mogoče brez večjih težav odgovoriti, če se spomnimo zapletov, do katerih lahko privede. Če ima oseba oprijemljive spremembe v delu srca, povezane s hitrim srčnim utripom, je prva stvar, ki jo mora storiti, obiskati specialista in opraviti elektrokardiografijo. To je dobro poznan diagnostični postopek, ki ga je mogoče izvesti v kateri koli ambulantni zdravstveni ustanovi. Zaključek EKG omogoča zdravniku, da oceni pogostost in ritem srčnih kontrakcij.
V primeru paroksizmalne tahikardije zmernega tipa se zatečejo k metodi dnevnega spremljanja ali, kot se imenuje tudi, Holter EKG. Za popolno izključitev prisotnosti srčnih bolezni in nepravilnosti pri bolniku se uporablja metoda ehokardiografije, ki je v mnogih pogledih podobna ultrazvoku. To je neinvaziven informativni postopek, ki omogočadefiniraj:
- dimenzije kamere;
- debelina stene in kontraktilnost miokarda;
- lokalizacija spletnih mest, ki delujejo z odstopanji;
- težave z ventili.
Pri prirojenih malformacijah je predpisano slikanje z magnetno resonanco.
Pri tahikardiji se uporabljajo tudi invazivne diagnostične metode, med katerimi je tudi elektrofiziološka študija. Postopek se uporablja ob prisotnosti določenih indikacij. Najpogosteje se po njej zatečejo pred operacijo bolnikov z aritmijo. Ta vrsta diagnostike omogoča pridobitev podrobne ocene prenosa impulza in njegovega prehoda skozi miokard, določitev mehanizma za nastanek srčnega utripa in značilnosti kršitve prevodnosti srčne mišice.
Poleg instrumentalnih študij so za bolnike s to diagnozo obvezni laboratorijski postopki:
- popolna krvna slika;
- krvni test za hormone.
Za ugotavljanje motenj v delovanju živčnega sistema mora bolnik opraviti elektroencefalografijo.
Kako zdraviti z zdravili
Glede na verjetne posledice tahikardije je nezaželeno zanemariti zdravljenje te motnje. Da bi premagali to patološko manifestacijo, je treba najprej odpraviti provocirajoči dejavnik. Na primer:
- Pri aritmiji nevrogene narave mora bolnik jemati pomirjevala, pomirjevala, nevroleptike, tečaj ur pri psihoterapevtu.
- Če je bil vzrok tahikardije tirotoksikoza ozanemije, ne morete brez posvetovanja z endokrinologom in terapevtom. Praviloma korekcija zdravil vključuje jemanje hormonskih zdravil ali β-blokatorjev (amiodaron, dronedaron, sotalol). Če so kontraindicirani, bolniku svetujemo, da pije kalcijeve antagoniste.
- V primeru kroničnega srčnega popuščanja so potrebni glikozidi v kombinaciji z β-blokatorji. Če takšna zdravila za tahikardijo ne povzročijo pričakovanega učinka, se zdravljenje dopolni z aritmičnimi zdravili (Propafenon, Kordaron, Disopyramid, Mexiletin, Quinidin, Procainamid, Flecainide).
Če se tlak zmanjša, se bolniku predpišejo zdravila, ki imajo trajen učinek:
- "Concor". Stabilizira aktivnost živčnega sistema, vodi do zmanjšanja mišičnih krčev.
- "Atenol". Odpravlja različne vrste razdražljivosti, tesnobe in strahu.
kirurgija
V posameznih primerih zdravniki priporočajo kirurško zdravljenje tahikardije. Med najnovejšimi načini za obravnavo motenj pri delu srčne mišice se pogosto uporablja radiofrekvenčna izpostavljenost oslabljenemu delu miokarda. Metoda, ki se imenuje radiofrekvenčna ablacija, je invazivna in njeno načelo je naslednje:
- Fleksibilni kateter se vstavi v srce skozi krvno žilo, skozi katero se prenaša radiofrekvenčni impulz.
- Signal vpliva na območje, katerega okvara povzroči odstopanje v ritmu srčnega utripa.
Poleg radijskih frekvenc,srčni kirurgi se pogosto nagibajo k izbiri zdravljenja s toploto in mrazom. Poleg tega se lahko za preprečevanje nevarnih posledic tahikardije odloči za namestitev srčnega spodbujevalnika ali kardioverter-defibrilatorja. Obe napravi sta implantirani pod kožo. Dajo signal, ko srčni ritem preseže normo, in zaradi tega impulza se delo miokarda stabilizira. Kardioverter-defibrilator je potreben, če se napadi tahikardije pogosto ponavljajo in predstavljajo resnično nevarnost za bolnikovo življenje.
Ali je mogoče uporabiti ljudska zdravila
Sodobni farmacevtski trg je poln zdravil za boj proti aritmiji katere koli oblike. Medtem ima lahko veliko zdravil neželene učinke, ki negativno vplivajo na zdravje bolnika. Pogosto ljudska zdravila postanejo dodatek k tradicionalni konzervativni terapiji. Zdravljenje tahikardije z njihovo pomočjo vam omogoča, da dosežete stabilnejši rezultat brez negativnih posledic. Toda kljub naravnosti uporabljenih sestavin ljudskih receptov ni mogoče uporabiti brez priporočila zdravnika. Nekateri so preprosti in so sestavljeni iz ene ali dveh sestavin, drugi so bolj zapleteni, medtem pa so lahko vsi uporabni. Uporabljate jih lahko, če ni kontraindikacij, alergij, individualne nestrpnosti.
glog
To je eno najbolj priljubljenih ljudskih zdravil za tahikardijo. Plodovi gloga so že dolgo znani po svoji vrednosti za srčno mišico. Jagode te rastline je treba uporabiti v obliki decokcije. Pijača se pije redno, do popolnega okrevanja. Pripravljen je takole:
- Za 1 žlico. l. jagode (uporabljamo jih lahko tudi zamrznjene) uporabite kozarec vode.
- posodo postavimo na ogenj in pokrijemo s pokrovom, zavremo.
- Potrebuje 15-20 minut, da zavre decokcijo.
- Ohlajena in precejena pijača je pripravljena za pitje. Vzemite dvakrat na dan, kozarec pred obroki.
Naravni med
To ljudsko zdravilo pri zdravljenju tahikardije se lahko uporablja le, če ni alergije na čebelji proizvod. Zaradi vsebnosti vitaminov in številnih esencialnih elementov v sledovih je zelo učinkovit in izjemno koristen za srčno-žilni sistem. Pri pripravi domačega zdravila ne smete odstopati od spodnjega algoritma:
- 10 limon v mlinčku za meso.
- Agrumom dodajte približno 10 strokov česna, potem ko jih olupite in nasekljate.
- V nastalo mešanico vlijemo 1 liter medu, vse dobro premešamo.
- Sestavo postavite na temen prostor za 3-5 dni.
- Zdravilo morate vzeti za 2 žlici. l. enkrat na dan.
pomirjujoča zeliščna zbirka
Zmerno tahikardijo učinkovito zdravimo z različnimi zeliščnimi čaji, ki pomagajo krepiti živčni sistem. Naslednji recept ima veliko pozitivnih povratnih informacij s strani bolnikov in zdravnikov:
- V enakih razmerjih se pomešajo cvetovi kamilice in korenine baldrijana.
- Potem dodajte enako količino semen kumine in komarčka.
- Vklopljenoena žlica surovin zahteva 250 ml vrele vode.
- Fitozbirko je treba infundirati eno uro, nato pa jo je treba precediti skozi gazo in piti brez sladkanja.
- Uporabite zvečer pred spanjem 2-3 tedne.
Preprečevanje tahikardije
Najboljši način za preprečevanje bolezni srca in aritmije je letna diagnostika in obisk zdravnika, ko se pojavijo prvi zaskrbljujoči simptomi. Za preprečevanje tahikardije lahko zdravnik predpiše tečaj antiaritmikov.
Posebnega pomena pri preprečevanju tahikardije so:
- Dnevna vadba. Ne zamenjujte z obremenjujočo izčrpajočo telesno dejavnostjo.
- Redna izpostavljenost svežemu zraku.
- Izogibajte se stresnim situacijam, psiho-čustvenim pretresom, izkušnjam.
- Uravnotežena prehrana, sestavljena predvsem iz živil rastlinskih vlaken, kalcija in magnezija.
- Nadzor lastne teže. Vsaka odstopanja navzgor vodijo v povečanje obremenitve srčno-žilnega sistema.
- Nenehno preverjanje telesnega holesterola in krvnega tlaka.
- Popolna abstinenca od alkoholnih, energijskih in kofeinskih pijač.
Tahikardijo lahko izzovete s samozdravljenjem, torej z jemanjem zdravil, ki se uporabljajo po presoji bolnika in ne na priporočilo zdravnika. Zato ne zanemarjajte kvalificirane medicinske pomoči inv primeru slabega počutja, manifestacije novih nerazumljivih simptomov, se obvezno posvetujte s specialistom.
