Kla ledvene hrbtenice občasno povzroča hude bolečine v hrbtu. Prednostna naloga zdravnikov je odpraviti akutno nelagodje. Šele ko se znebite negativnih občutkov, lahko nadaljujete z zdravljenjem. Popolnoma odpravlja bolečino blokade s kilo ledvene hrbtenice. Kaj je ta postopek? In kako učinkovit je?
Bistvo postopka
Blokada za kilo ledvene hrbtenice vam omogoča, da začasno "izklopite" enega od mehanizmov, ki vodijo v bolečino. Ta učinek dosežemo z injiciranjem določenih zdravil natančno v predel hrbtenice, v katerem se čuti nelagodje.
Če je bolniku diagnosticirana kila, zdravniki poskušajo uporabiti kakršne koli metode, da se izognejo operaciji. To je blokada zdravilpostane reševalno sredstvo za bolnika z bolečino in zdravnika.
Ta postopek je daleč najučinkovitejši način za odpravo nelagodja. Druge metode, kot so ročna terapija, akupunktura, fizikalna terapija in celo zdravljenje z zdravili, so po učinkovitosti bistveno slabše od nje. Prav blokada zagotavlja hitro lajšanje bolečine, saj se zdravilo injicira natančno v žarišče patologije.
Vrte blokade
Obstajajo 3 vrste postopkov:
- Blokada z anestetikom. Za ta postopek se uporabljajo zdravila: lidokain, novokain.
- Uporaba protivnetnih zdravil. V tem primeru zdravnik injicira kortikosteroid na prizadeto območje.
- Blokada z anestetiki in protivnetnimi zdravili. S tem postopkom se kombinirajo zdravila prve in druge skupine.
Za kilo hrbtenice se najpogosteje uporablja novokainska blokada z dodatkom kortikosteroidov.
Ključne prednosti
Ljudje, ki so doživeli hude bolečine v hrbtu, zelo dobro vedo, kako lahko to nelagodje moti njihov običajni način življenja. Seveda ima človek željo, da bi se znebil neznosnih muk. Najpogosteje zdravniki priporočajo, da se zatečejo k terapiji z zdravili, ki je namenjena zmanjšanju bolečine. Vendar pa je v nekaterih primerih takšno zdravljenje zelo neučinkovito.
Edini način za odpravo bolečega nelagodja je blokada s kiloledvene hrbtenice. To je še posebej pomembno za bolnike, katerih bolečine v hrbtu so postale kronične.
Zdravniki poudarjajo naslednje prednosti tega postopka:
- Med blokado se izvaja zdravilni učinek na prevodnike in živčne končiče. Posledično je analgetični učinek dosežen dokaj hitro.
- Postopek omogoča ne samo zaustavitev bolečine. Vbrizgano zdravilo opravlja več funkcij. Odpravlja otekanje tkiva, zmanjšuje vnetje, aktivira presnovne reakcije na prizadetem območju, odpravlja mišično napetost.
- Blokada ima minimalne stranske učinke. Konec koncev, sam postopek vključuje vnos zdravila natančno v prizadeto območje. In zdravilo vstopi v splošni obtok veliko kasneje.
- Dogodek se lahko izvede večkrat.
Indikacije za poseg
Blokado lahko priporočamo bolnikom z različnimi patologijami, ki jih spremljajo močne bolečine v predelu hrbta in jih ni mogoče odpraviti z drugimi metodami.
Glavne indikacije za poseg so bolezni:
- nevralgija, nepojasnjen vzrok;
- hude stopnje ledvene ali cervikalne osteohondroze;
- lumbalgija (akutna bolečina, lokalizirana v ledvenem delu hrbta);
- išias (vnetje korenin hrbteničnih živcev);
- medvretenčna kila, izboklina;
- miozitis (vnetni proces v mišičnem tkivuhrbtenica);
- priprava na operacijo;
- ščipanje živca zaradi kile, spondilitisa, osteofitov.
- rehabilitacija po kirurškem zdravljenju;
- intenzivne bolečine zaradi zlomov ali različnih poškodb hrbta.
Najpogosteje se blokada izvaja pri kili ledvene hrbtenice. Tehnika postopka je najbolj preprosta v ledvenem predelu. To predisponira strukturo hrbtenice. Zaradi takšnih lastnosti blokada na tem področju praktično ne vodi do zapletov.
Kontraindikacije
Vendar odličen postopek morda ne bo rešil vseh bolnikov. V nekaterih primerih je vnos zdravila v hrbtenico strogo kontraindiciran.
Terapevtska blokada za kilo ledvene hrbtenice se v takih primerih ne izvaja:
- bolezni srca, krvnih žil;
- individualna občutljivost na zdravila, namenjena za dajanje;
- odpoved jeter;
- nizek tlak;
- odpoved ledvic;
- patologije CNS;
- epilepsija;
- infekcijski proces v akutni fazi;
- nosečnost;
- kožne bolezni na mestu injiciranja.
Priprava na dogodek
Seveda se porajajo vprašanja, če vam za kilo ledvene hrbtenice predpiše blokado, kako poteka poseg in kako se nanj pripraviti?
Brez posebnih manipulacij zpacientova stran ni potrebna. Zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh primerih alergije na zdravila.
Osebje bo izvedlo naslednje ukrepe:
- Priprava prostora in sterilizacija instrumentov.
- Priprava posebnih analgetičnih raztopin.
- Pacienta prosimo, da zavzame določen položaj na postelji.
- Kožo na območju bodoče blokade skrbno obdelamo z antiseptiki.
- Tkiva se anestezirajo z več injekcijami anestetika.
Tehnika
Postopek izvaja samo višje medicinsko osebje. Blokada izvajajo kirurgi, travmatologi, nevropatologi ali vertebrologi. Konec koncev, manipulacija zahteva visoko stopnjo strokovnosti, pa tudi idealno poznavanje človeške anatomije.
Obstaja več tehnik za izvedbo dogodka:
- epiduralni blok;
- paravertebralno.
Te metode se razlikujejo po globini injiciranja zdravila. Od tega je odvisna tudi moč blokade živčne strukture. Da bi podrobneje razumeli, kako se izvaja blokada za kilo ledvene hrbtenice, bomo podrobneje preučili obe metodi.
Paravertebralna blokada
To je najpogostejša različica postopka. Kako se izvaja takšna blokada pri kili ledvene hrbtenice? Ali se bolnik med dogodkom poškoduje?
Algoritem paravertebralnega postopka je sestavljen iz naslednjegastopnje:
- Kot je omenjeno zgoraj, je sprva mesto blokade anestezirano s površinskimi analgetiki. Po delovanju zdravila zdravnik preko kože in mišičnih tkiv otipava izrastke vretenc, med katerimi bo injekcija narejena.
- Zdravnik zabode debelo iglo v predhodno izbrano območje, ki doseže lok vretenca. Ali bolnik v tem času občuti bolečino? Oseba zaradi predhodno uvedenih anestetikov praktično ne čuti ničesar.
- Živčne korenine so lokalizirane na območju, kjer je igla vstavljena. Po injiciranju zdravila izgubijo prevodnost in občutljivost.
- Poleg tega zdravnik opravi dodatno anestezijo. Ta učinek se doseže s premikanjem igle do vretenca med injiciranjem zdravila. Tako se anestezija porazdeli na mišice, vezi, ki obkrožajo prizadeto območje hrbtenice.
Epiduralna
Epiduralna blokada se pogosto priporoča pri kili ledvene hrbtenice. Kako jim to uspe?
Tehnika dogodka je naslednja:
- Pacientu svetujemo, da leži na trebuhu.
- Za zagotovitev potrebne fleksije v ledvenem predelu hrbta je pod spodnji del trebuha nameščen poseben valj.
- Raztopina zdravila se injicira v odprtino križnice. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči "izklop" živčnih impulzov v ledvenem predelu.
- Zdravnik vbada iglo, dokler se v ligamentih in mišicah ne čuti »odpoved«. V tem prostoru se zdravilo sprosti.
- Za dogodekuporablja se zdravilo "Novocain". Zdravilo se uporablja v velikem obsegu, vendar v majhnem odmerku.
- Včasih bolnik opazi povečano bolečino med blokado v predelu kile. To je povsem normalno stanje. Pri takšni kliniki je priporočljivo postopoma uvajati raztopino, občasno delati odmore. Takoj, ko je zdravilo enakomerno porazdeljeno, se bo nelagodje opazno zmanjšalo.
Zapleti dogodka
Včasih se lahko pojavijo neželene reakcije, ki izzovejo blokado v primeru kile ledvene hrbtenice.
Posledice, povezane s tehniko dogodka:
- Krvavitev. Takšni simptomi so značilni za poškodbo velike posode z iglo. Če je bolniku diagnosticirana bolezen jeter ali krvi, se tveganje za zaplete poveča.
- Alergija. Lahko se pojavi kot odziv na dajanje zdravila. Zato je pomembno, da pred manipulacijo opravite test.
- Okužba. To je redek zaplet. Pojavi se lahko kot posledica nezadostne površinske obdelave kože ali nekvalitetne sterilizacije instrumentov.
Poleg tega se pri bolniku lahko pojavijo zapleti, ki jih povzroči dani analgetik (na primer novokain):
- izguba zavesti;
- epileptični napad;
- hipertenzivna kriza;
- konvulzivni jabolčnik, trzanje mišic;
- okvarjeno delovanje dihalnega centra.
Mnenje bolnikov
Kaj menijo ljudje, ki so imeli blokado zaradi kile ledvene hrbtenice? Ocene dogodka so večinoma pozitivne. Večina bolnikov trdi, da jim je postopek omogočil hitro in enostavno znebiti bolečega nelagodja, ki ga ni mogoče zdraviti.
A hkrati ljudje poudarjajo, da dogodek lajša bolečine le za določeno obdobje - za teden, mesec. Če torej ne izvajate posebnega zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik in vključuje terapijo z zdravili, fizioterapijo, vadbeno terapijo, masažo, se morate vedno znova zateči k blokadi.
