Črevesne okužbe so nevarne za otroke in odrasle. Večina jih nastopi v obliki epidemije, torej naenkrat zboli cela skupina ljudi. Zdravniki posvečajo posebno pozornost salmonelozi med splošno populacijo. Kaj je ta okužba in zakaj se o njej toliko govori?
Kaj je salmoneloza
Bolezen povzročajo bakterije iz rodu Salmonella. V naravi so zelo razširjeni, živijo v vodi, zemlji in v prebavilih številnih živali. Skupno obstaja veliko sort, več kot 2200 jih lahko povzroči nalezljivo bolezen pri ljudeh. Ko pride v črevesje v velikih količinah, se salmonela vnese v krvni obtok in se razširi po telesu.
Salmonela je v okolju dokaj stabilna. Bakterije dolgo časa vztrajajo v zamrznjeni hrani, onesnaženi vodi in zemlji. V mesu in mleku se odlično razmnožujejo, medtem ko se kakovost izdelkov na videz sploh ne poslabša. Mikrobi se uničijo pri temperaturi + 70 ° C za 5-10minut. Tako dobro prekuhanje hrane ščiti pred okužbo. Jajca je treba kuhati 4 minute. Toda v ocvrtih jajcih lahko salmonela ohrani svojo patogenost. Tudi soljenje in kajenje ne bosta vplivala nanje.
Kako bolezen napreduje
Odvisno od vrste bakterije in značilnosti človeškega telesa je možnih več oblik bolezni.
- Črevesna oblika z različnimi stopnjami poškodb želodca, tankega in debelega črevesa.
- Za generalizirano obliko je značilen hud potek bolezni in širjenje patogena po telesu. Razdeljen je na tifus, septični in meningealni.
- Izbrisana oblika in izločanje bakterij sta lahko asimptomatska, vendar je v tem primeru oseba nosilec salmonele in vir njihovega sproščanja v zunanje okolje.
Bolezen je huda pri otrocih, mlajših od enega leta, in starejših, oslabljenih zaradi kroničnih bolezni. Po okrevanju oseba razvije nestabilno imunost na salmonelozo. Kaj to pomeni? Organizem praviloma pridobi odpornost proti ponovni okužbi v enem letu. Oseba se lahko nato ponovno okuži in zboli.
Poti prenosa
Salmoneloza - kaj je to, črevesna ali splošna okužba? Obnašanje mikroba v telesu je v veliki meri odvisno od načina okužbe.
- Hrana. Najpogostejši način prenosa, ki pogosto povzroča izbruhe zaradi kršitev sanitarnih in higienskih pravil v krajihCatering. Salmoneloza pri odraslih in otrocih se razvije ob uživanju živalskih proizvodov, okuženih s salmonelo v velikih količinah: meso, jajca in jajčni izdelki, mleko in mlečni izdelki, ribe. Bakterije vstopijo v izdelke bodisi kot posledica kontaminacije z vsebino črevesja v mesnopredelovalnih obratih bodisi med zakolom bolnih in oslabelih živali.
- Pri izbruhih okužb v bolnišnicah je pomembna kontaktna pot okužbe v gospodinjstvu. Ko v teh primerih izoliramo specifično mikrofloro, postavimo diagnozo salmoneloze. Simptomi pri otrocih, ki se zdravijo v bolnišnicah, se pojavljajo množično, pogosteje poleti.
- Salmonelo se lahko prenaša z zračnim prahom v megamestih, vendar ta način okužbe nima velikega pomena pri pojavu množičnih bolezni.
Prav tako je vir okužbe lahko oseba – prenašalec okužbe v stiku s hrano. Drugi pomemben način za vstop salmonele v človeško telo je s pitno vodo iz onesnaženih vodnih teles ali kot posledica izrednih razmer v sistemu oskrbe z vodo.
Simptomi salmoneloze
Ko pride v črevesje, se salmonela začne aktivno razmnoževati in uničuje sluznico, kar povzroča vnetje. Poleg tega bakterije sproščajo številne toksine. Imajo pomembno vlogo pri patogenezi bolezni, kot je salmoneloza. Simptomi in zdravljenje se bodo nekoliko razlikovali glede na obliko okužbe.
- Inkubacijska doba je v povprečju12 do 24 ur, lahko pa 6 do 72 ur.
- Navadno je bolezen akutna. Telesna temperatura se dvigne na 39 °C, pojavijo se slabost, glavobol, šibkost, trebušni krči.
- Tekoče blato 4 do 9-krat na dan, narava blata je vodenasta, penasta, z neprijetnim vonjem. 2-3 dan se pojavi primesi sluzi, včasih s krvjo.
- V primeru razvoja gastrointestinalne oblike bolezni je trajanje poteka salmoneloze od 2 do 10 dni.
- V hudih primerih se lahko razvijeta dehidracija in toksični šok zaradi salmoneloze. Simptomi pri majhnih otrocih s septično obliko kažejo na poškodbe možganskih ovojnic.
- Pri tifusni obliki morda ni simptomov črevesne okvare. Zanj je značilna visoka temperatura, do +40 °C, bledica kože, izpuščaj na trebuhu in trupu.
- Bolezen se lahko zaplete zaradi peritonitisa, toksične ekspanzije črevesja, slepiča, akutne srčne in ledvične odpovedi, razvoja gnojnih žarišč v organih in tkivih. Zaradi tega se lahko razvijejo meningitis, endokarditis, osteomielitis, artritis, abscesi notranjih organov, pljučnica in okužbe sečil.
Diagnoza
Za postavitev diagnoze naredijo analizo za salmonelozo. Za bakteriološko kulturo se odvzame kri, blato, urin, žolč, gnoj iz lezije, bruhanje. Preiskujejo se tudi izdelki, za katere se sumi, da so vir okužbe.
Serološki testi se uporabljajo za odkrivanje protiteles proti salmoneli v krvnem serumu.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje salmoneloze zahteva hospitalizacijo v primeru hudih poškodb organov prebavil in poteka bolezni v generalizirani obliki. V drugih primerih se bolniki zdravijo doma. Diagnozo salmoneloze je treba najprej potrditi laboratorijsko. Simptomi in zdravljenje bolezni so medsebojno povezani.
- Predpisujte antibiotike širokega spektra, dokler niso pridobljeni rezultati subtitracije (določanje občutljivosti povzročitelja na antibakterijska zdravila), nato se zdravljenje po potrebi prilagodi. Obdobje analize je 5 dni. Težava je v tem, da danes obstaja veliko vrst salmonele, ki so odporne na skoraj vsa zdravila.
- Operite želodec in črevesje.
- Popolnite izgubo tekočine z injiciranjem peroralno ali intravensko z raztopinami vodne soli.
- Razstrupite telo.
- Protibolečinska in antispazmodika (zdravilo No-shpa ali njegovi analogi).
- Za vzdrževanje prebave so predpisani encimi: Festal, Mezim Forte itd.
- V času bolezni in po njej se je treba strogo držati varčne prehrane.
Posledice okužbe za telo
Če je oseba zbolela za salmonelozo, kaj to pomeni za splošno zdravje? Dolžina bivanja v bolnišnici je od 14 do 30 dni. Po okrevanju se opravi laboratorijska analiza zaizolacija patogena, z dvojnim negativnim rezultatom, je bolnik priznan kot brez prenosa okužbe. V 2-4 tednih po salmonelozi je treba upoštevati dieto in jemati probiotike - zdravila, ki obnavljajo črevesno mikrofloro.
Za preprečevanje bolezni je potrebno upoštevati higieno priprave hrane, upoštevati pravila in pogoje shranjevanja živil, dobro prekuhati meso in ne kupovati hrane na sumljivih mestih. Če se pojavijo znaki salmoneloze, je pravočasen obisk zdravnika, pravilna diagnoza in kompetentno zdravljenje izid bolezni ugoden, škoda za zdravje pa minimalna.
