Katere vrste kile hrbtenice obstajajo in kako so razvrščene? Verjetno to vprašanje zanima veliko ljudi, ki se soočajo s to težavo. Samo specialist lahko diagnosticira vrsto kile in njeno prisotnost.
Razvrstitev kile hrbtenice
Sistematizacija hrbteničnih kil je zelo pomembna pri gradnji individualnega sistema terapevtskih učinkov in manualne terapije za bolnika. Glede na stopnjo in resnost degenerativnih motenj ločimo naslednjo klasifikacijo kile hrbtenice:
Znesek izobrazbe
Po izobrazbi:
- Protruzija - premer izrastka diska je od enega do treh milimetrov, pri čemer vlaknasto tkivo ni poškodovano. Za začetne faze razvoja sprememb na hrustančnih membranah je značilen pojav nelagodja in pojav bolečine.
- Prolaps - izboklina jedra medvretenčne ploščice s kršitvijo celovitosti fibroznih membran. Sindrom bolečine se med gibanjem poveča, občutljivost kože zgornjih in spodnjih okončin se spremeni.
- Hernija - vlaknasto telo je popolnoma uničeno, kar vodi v premik vretenc. Oseba začne čutitiodrevenelost delov telesa in neznosna bolečina. Velikost kile je lahko od tri do osemnajst milimetrov. Z razvojem destruktivnih motenj se fibrozna membrana poškoduje, kar povzroči premik in stiskanje vretenc.
Po lokalizaciji:
- Vratni vrat - oblikovan v vratnem segmentu hrbtenice.
- Torakalni - nastane v prsnem predelu.
- Lembar - pojavi se v ledvenem delu.
Razvrstitev glede na smer
In glede na smer neoplazme:
- Prednji - so najugodnejši, saj ni škodljivih zapletov in patoloških simptomov, ki bi prizadeli druge organe.
- Lateralno - lokalizirano na stranskih tkivih od prizadete vretenčne povezave.
- Posterior - Hernija kila stisne hrbtenični kanal, zaradi česar je to najhujša motnja za bolnika.
- Schmorlov vozel - za to vrsto patologije je značilno iztiskanje hrustančnih membran v gobasto kostno tkivo hrbtenice.
Lumbalna kila
Disk hernija se najpogosteje oblikuje v ledvenem predelu. Pred tem ni varen noben človek, od dvigovalca uteži do pisarniškega delavca. Sama po sebi vrsta kile ledvene hrbtenice predstavlja rupturo fibroznega obroča v medvretenčni ploščici. Takšna poškodba hitro preraste z vezivnim tkivom, nato pa jo že iztisnejo vretenca onstran njega, kipovzroča pritisk na živčne končiče. Lahko se pojavijo simptomi kile v spodnjem delu hrbtenice. Ledveni del je najbolj obremenjen del hrbtenice, zato se pogosto pojavlja nastanek kile. Bolečina je ostra, ne dolgočasna. Vse manifestacije bolečine so akutne, to je posledica pritiska na živčne korenine. Večina ljudi doživlja hudo bolečino in nelagodje, včasih pa je občasno in znosno.
Simptomi ledvene kile
Obstaja več simptomov te vrste hrbtenične kile, vendar obstajajo glavni, po katerih se diagnosticira ta bolezen:
- Bolečina v spodnjem ledvenem predelu z bolečino v nogi.
- Bolečina samo v eni zadnjici ali samo v eni nogi (redko na obeh straneh).
- Bolečina je lokalizirana v ledvenem predelu, nato gre v medenico, nato pa vzdolž ishiadičnega živca gre navzgor po nogi do stopal.
- Pojavijo se simptomi otrplosti in mravljinčenja v nogah.
- Spodnji udi so med premikanjem šibki in otrpli.
- Težave pri hoji pri "streljanju" bolečine.
Med gibanjem ali stoje in sedenja se bolečina v križu povečuje, če je telo v ležečem položaju, pa je občutno oslabljena. Simptomi različnih medvretenčnih kil hrbtenice so lahko v veliki meri odvisni od tega, katero vretence je poškodovano. Simptomi bolezni se začnejo z dolgočasno bolečo bolečino, ki je lokalizirana v ledvenem predelu. Ko bolezen napreduje, se bolečina povečuje in širi iznazaj v medenico in spodnje okončine.
cervikalna kila
Simptomi vrste kile vratne hrbtenice so bolečine različnih stopenj intenzivnosti, lokalizacije in etiologije. Spodaj obravnavamo klasične simptome manifestacije takšnih kil, odvisno od tega, katero vretence je poškodovano:
- Za kilo med vretencema C1 in C2 so značilni glavoboli, zlasti bolečine v polovici glave, pogosta vrtoglavica, motnje spanja, tinitus, motena koordinacija in splošno trajno živčno stanje.
- Za kilo med C2 in C3 je značilna motena prekrvavitev oči, jezika in čela, od tod glavoboli, motnje vida, znojenje v predelu glave, oslabljen okus, panična živčna stanja.
- Za kilo med C3 in C4 so značilne hude bolečine v vratu in ramenskem obroču, motnje dihanja zaradi pareze diafragme, spremembe v občutkih okusa in motnje trigeminalnega živca.
- Za kilo med C4 in C5 je značilna dolgotrajna topa bolečina pri obračanju glave in dviganju rok do otrplosti udov, pogoste bolezni ORL, oslabitev obraznih mišic, vse do njihove paralize.
- Za kilo med C5 in C6 so značilne hude bolečine v mišicah rok in komolčnih sklepov z odrevenelostjo prstov na obeh rokah, piskanje, občutek tujega predmeta v grlu, kronične bolezni oči in usta, tresenje in odrevenelost rok, bolečine v ramenih, težave pri upogibanju/iztegovanjuzapestja.
- Hernija med C6 in C7 je značilna huda bolečina v tricepsu, odrevenelost srednjih prstov obeh rok ali podlakti kot celote, kronični kašelj in hripav glas, huda kratka sapa, nelagodje v srednjih prstih. Lahko se pojavi tudi stiskanje med 7. vratnim in 1. prsnim vretencem, kar neizogibno vodi do bolezni ščitnice, artroze, motenj motoričnih sposobnosti in sindroma »šibkih rok«.
Torakalna kila
Prisotnost vrste kile torakalne hrbtenice je zelo resen problem, ki zahteva natančno diagnozo in skrbno zdravljenje. Pri zbiranju in obdelavi anamneze je treba zabeležiti dejavnike, kot so prisotnost poškodb v prejšnjem obdobju, območje lokalizacije bolečine, območje oslabljene taktilne občutljivosti, zvišana telesna temperatura, mišična oslabelost, izguba teže, pogostost iztrebljanja. in uriniranje.
Glavno vlogo pri diagnosticiranju vrste hrbtenične kile v prsnem predelu danes zavzema MRI. Poleg tega se uporabljajo tudi računalniška tomografija (CT), mielografija in radiografija - te metode žal ne dajejo popolne diagnostične slike, pomagajo pa prepoznati degenerativne spremembe v kostnem tkivu.
Za ugotavljanje poškodb živčnih vlaken je potrebna elektromiografija. Za simptome vretenčne kile prsnega koša je značilna lokalizacija v spodnjih okončinah (ena ali obe nogi hkrati), in sicer:
- bolečina v pasu;
- parestezija tudisenzorična okvara;
- mišična oslabelost;
- krč ali refleksna aktivnost.
Zdravljenje torakalne kile
Torakalno kilo je mogoče zdraviti tako konzervativno kot kirurško. Konzervativne (nežne) metode vključujejo:
- redno spremljanje in posvetovanja z lečečim zdravnikom, da preprečimo nadaljnje napredovanje bolezni;
- začasno zmanjšanje motorične aktivnosti (počitek) s hudo bolečino;
- lajšanje bolečin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofen in analogi), narkotična (opioidna) zdravila so predpisana, kadar je drugo lajšanje bolečin neučinkovito;
- epiduralna injekcija steroidov (ali, bolj preprosto, blokada), ki začasno lajša bolečino;
Kirurško zdravljenje je indicirano, če po konzervativnem zdravljenju ni izboljšanja (lajšanje bolečin). Pri diagnosticiranju kile v torakalni hrbtenici se opravi diskektomija ali laminotomija.
Če povzamemo zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da lahko le zdravnik natančno diagnosticira in predpiše potrebno zdravljenje, ki vam ustreza.
Kakšen šport je mogoč s kilo hrbtenice?
Da bi ugotovili, ali se je res mogoče ukvarjati s športom z razvojem formacij na hrbtenici, je treba najprejposvetujte se s svojim zdravnikom o sprejemljivih vrstah vadbe za to motnjo.
Priporočeni športi za degenerativne bolezni hrbtenice:
- Pilates je sistem telesnih vaj, ki se izvajajo v statičnih položajih, ki spodbujajo razvoj mišičnega steznika. Vse naloge se izvajajo počasi, obremenitev mišično-skeletnega sistema ni dovoljena.
- Plavanje je najučinkovitejši način za obnovitev vaših motoričnih sposobnosti. Voda zaradi svojih lastnosti zmanjša obremenitev vretenc, mišična tkiva pa intenzivno delujejo in postajajo močnejša. Omeniti velja tudi, da sprostitev mišic in raztezanje hrbtenice med plavanjem zmanjša bolečino in krče.
Terapevtska vadba
Vse vrste vaj proti kili so razvili medicinski strokovnjaki. Glavni poudarek lekcije je krepitev mišičnih vlaken in izboljšanje motoričnih sposobnosti posameznika. Prepovedane so naslednje vrste telesne dejavnosti:
- atletika;
- nogomet;
- košarka;
- bodybuilding.
