Adnexitis: simptomi in zdravljenje pri ženskah

Kazalo:

Adnexitis: simptomi in zdravljenje pri ženskah
Adnexitis: simptomi in zdravljenje pri ženskah

Video: Adnexitis: simptomi in zdravljenje pri ženskah

Video: Adnexitis: simptomi in zdravljenje pri ženskah
Video: Идеальное антипаразитарное решение 2024, Julij
Anonim

V organih ženskega reproduktivnega sistema se lahko pojavijo številne bolezni. Nekateri od njih, na primer maligni tumorji, so usodni. Drugi v posameznih primerih vodijo do smrti, vendar brez ustreznega zdravljenja povzročijo resne zaplete, ki ženski odvzamejo normalno življenje in možnost, da postane mati. Te bolezni vključujejo endometritis, endometriozo, adneksitis. Njihovi simptomi so različni. Obstaja pa pogost simptom - bolečina v spodnjem delu trebuha. Endometritis je vnetje endometrija, to je notranje sluznice maternice, ki se lahko pojavi tako pri nerojenih ženskah kot pri tistih, ki imajo otroke. Poleg tega vnetje endometrija pogosto izzoveta porod in splav. Endometrioza je bolezen, pri kateri se endometrij ne le vname, ampak lahko raste izven maternice in včasih zajame jajčnike in celo črevesje. S to patologijo se pojavi neplodnost. Ta članek bo podrobno opisal bolezen adneksitisa, simptome v različnih fazah njenega poteka, načela zdravljenja, posledice, do katerih lahko privede, pa tudiznaki, ki ga razlikujejo od drugih bolezni ženskih reproduktivnih organov.

Splošni opis

Drugo ime za adneksitis je salpingooforitis. Ta težko izgovorljiv medicinski izraz nastane z združitvijo dveh enostavnejših - salpingitisa, ki je vnetni proces v jajcevodih, in ooforitisa - vnetja jajčnikov. Tako salpingooforitis zajema težave tako z jajcevodi kot z jajčniki. Toda ta izraz se redko uporablja. Večina avtorjev in medicinskih publikacij ima raje krajše ime bolezni - adneksitis.

salpingitis ooforitis
salpingitis ooforitis

Simptomi te bolezni, ki se je pojavila levo in desno od maternice, se lahko nekoliko razlikujejo. Lahko jih obravnavamo tudi kot znake popolnoma drugih bolezni, ki niso povezane z ginekologijo. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik. Brez zdravljenja je adneksitis poln neplodnosti, v nekaterih primerih pa tudi razvoj peritonitisa.

Mnoge ženske poznajo to bolezen kot vnetje privežkov. Treba je opozoriti, da obstajajo prirastki maternice (jajcevodov ali jajcevodov in jajčnikov) in jajčnikov (vključujejo rudimentarne ostanke primarne ledvice in njenih kanalov). Ko govorijo o salpingooforitisu, mislijo na patološke procese v jajcevodih in v jajčnikih z vsemi njihovimi dodatki.

Razvrstitev

Odvisno od narave poteka in simptomov je adneksitis lahko:

  • Ostro.
  • kronično.

Odvisno od lokalizacije se razlikujejo te vrste adneksitisa:

  • Desna stran.
  • Leva stran.
  • dvostransko.
  • Prizadene predvsem jajčnike.
  • Prizadene predvsem jajcevode.

Odvisno od narave vnetega tkiva se pojavi adneksitis:

  • Serozno.
  • Gnojno.

Vzroki za pojav

V večini primerov pride do vnetja prirastkov zaradi prodiranja patogenih mikroorganizmov v njihove sluznice.

vzroki za adneksitis
vzroki za adneksitis

Vsak mikrob, ki je prebil pot iz nožnice v jajcevode in nato v jajčnike, lahko deluje kot patogen. Vrsta patogena praktično ne vpliva na naravo simptomov adneksitisa, vendar določa izbiro terapevtskih sredstev. Najpogosteje bolezen povzročajo takšni mikroorganizmi:

  • Streptokok.
  • gonokok.
  • Staphylococcus.
  • E. coli.
  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Candida.
  • klamidija.
  • mikoplazme.
  • Bleda treponema.
  • Gardnerella.

Ti mikrobi lahko pridejo v dodatke na naslednje načine:

  • Vzhajajoče, to je od materničnega vratu.
  • Spuščanje - iz vnetih delov gastrointestinalnega trakta, anatomsko lociranih v bližini prirastkov.
  • Limfogeni (z limfnim tokom).
  • Hematogeno (s pretokom krvi). Najpogosteje bacili tuberkuloze, ki vstopijo v kri iz pljuč, okužijo jajcevode in jajčnike. Toda iz drugih organov lahko v organe ženskega reproduktivnega sistema prispejo različne bakterije in virusi (Pseudomonas aeruginosa, herpes virus, enterokoki, pnevmokoki, Klabsiella).

Na ogleddejstvo, da je treba izbrati posebne pripravke, da se znebite bolezni (uničenje različnih oblik mikroorganizmov), je nemogoče zdraviti adneksitis brez priporočil zdravnika. Pri ženskah lahko simptomi in znaki bolezni zmanjšajo njihovo manifestacijo, kar lahko pomeni prehod iz akutne oblike v kronično in ne ozdravitve. Zato se tečaji terapije največkrat izvajajo v bolnišnici, da bi redno spremljali, kako poteka okrevanje.

Zakaj se lahko začne akutni adneksitis

Zgornji seznam mikroorganizmov, ki lahko povzročijo vnetje materničnih dodatkov, zgovorno kaže, da se ta bolezen pojavlja v skoraj 100 % primerov pri osebah, ki trpijo za spolno prenosljivimi boleznimi (gonoreja, trihomonijaza, mikoplazmoza, klamidija itd.), katere bolnike bodisi sploh ne zdravijo ali pa se samozdravijo po nasvetih »izkušenih« ljudi.

Če bakterije, ki povzročajo spolne bolezni, pridejo v nožnico, bodo prej ali slej zagotovo prišle do jajcevodov, skozi katere bodo prodrle v jajčnike. To bi morale razumeti vse ženske.

Maternični vrat, ki je zaprt s pomočjo spodnjega žrela, zavira prodiranje v reproduktivne organe kakršne koli okužbe iz nožnice. Toda žrelo se odpre med menstruacijo, v določenih dneh menstrualnega ciklusa. Prispevajte k okužbi na naraščajoči način in takšne situacije:

  • Intrauterina naprava.
  • Rojstvo.
  • Splavi.
  • Agresivni seks.

Vzroki okužbe po limfogeni ali hematogeni poti so lahkotakole:

  • Zmanjšana imuniteta.
  • stres.
  • Kronična utrujenost.

Drug način, ki prispeva k pojavu adneksitisa, so operacije na prebavilih, pri katerih je prizadeta velika površina trebušne votline.

vnetje dodatkov
vnetje dodatkov

Patogeneza akutnega adneksitisa

Ta oblika bolezni se razvije takoj po okužbi dodatkov z mikroorganizmi. Manifestacija se morda ne začne nenadoma, kot pri nekaterih drugih boleznih (npr. apendicitis, šigeloza, gripa). Pogosto akutna oblika traja več mesecev. Ženska opazi kršitev menstrualnega cikla, pojav znakov cistitisa (pogosto in boleče uriniranje), bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se pojavijo po težkih fizičnih naporih, po hipotermiji. Če opazimo vnetje na eni strani maternice, se imenuje enostranski adneksitis. Simptomi na levi in desni strani se nekoliko razlikujejo. Zelo pogosto je dvostranski adneksitis, ko so prizadete jajcevodne cevi in jajčniki tako na levi kot na desni. V tem primeru ženska čuti bolečino v spodnjem delu trebuha, ki sega v anus in vagino. Pri palpaciji se trebušne mišice pod popkom napnejo, izcedek se poveča in v krvi zaznamo povečano levkocitozo.

Če je adneksitis na desni strani, se simptomi izrazijo v bolečih občutkih na desni strani, ki jih lahko zamenjamo za napade slepiča. Ti dve bolezni je mogoče razlikovati po dodatnih lastnostih. Torej, pri apendicitisu v večini primerov opazimo bruhanje in slabost. Za vnetjedodatkov, to ni značilno, vendar pri adneksitisu ženske skoraj vedno občutijo bolečino med spolnim odnosom in opazimo izcedek (obilna levkoreja z nečistočami gnoja in včasih krvi). Kirurg mora izključiti vnetje slepiča.

Pri adneksitisu na levi strani ženske občutijo vlečno bolečino na levi strani popka. Skoraj vedno se povečajo s spolnim odnosom, menstruacijo, ovulacijo.

bolečine z adneksitisom
bolečine z adneksitisom

Poleg bolečine in izcedka so simptomi akutnega adneksitisa naslednji:

  • Neuspeh.
  • temperatura ogrevanja.
  • glavobol.
  • Pomanjkanje apetita.
  • zlomljeno.

Ti znaki niso vodilni pri definiciji adneksitisa in lahko kažejo na desetine drugih bolezni. Vendar pa poslabšajo splošno stanje bolnika, otežijo diagnozo. Če imajo ženske te simptome, zlasti bolečine v spodnjem delu peritoneja na kateri koli strani in obilen gnojni izcedek, se morate nemudoma obrniti na ginekologa.

Kronični adneksitis, simptomi pri ženskah, zdravljenje

Če te bolezni ne ozdravite, ampak jo samo zapeljete v notranjost z zdravili, ki blokirajo njene glavne simptome (bolečine in močan izcedek), se razvije kronična oblika adneksitisa. Zanj je značilen počasen potek, zamegljeni simptomi in lahko traja več let, med katerimi so opazne remisije in poslabšanja.

Vendar je vnetje kroničnega adneksitisa, katerega simptome in zdravljenje bomo obravnavali v nadaljevanju, polno nepopravljivih patoloških sprememb v ženskih reproduktivnih organih.

Ta proces se običajno začne z oblogo jajcevodov. Nadalje, tudi v akutni obliki poteka bolezni, vnetje prehaja na mišično tkivo. Posledično postanejo jajcevodi otečeni. To lahko zdravniki opazijo pri pregledu ženske na ginekološkem stolu in med palpacijo problematičnega področja spodnjega dela trebuha.

Brez zdravljenja mikrobi prodrejo naprej v jajčnike in skupaj s serozno tekočino - v tkiva peritoneja, kar povzroči njihovo gnojenje.

Medtem se v jajcevodih odvija proces adhezije, nastanejo adhezije. So zelo pomemben simptom kroničnega desnega in levostranskega adneksitisa, odvisno od tega, kje opazimo žarišče vnetja. Adhezije v jajcevodih so eden od vzrokov za neplodnost, na kar bi morale pomisliti ženske, ki vnetju prirastkov ne pripisujejo pomena.

Drugi znaki kroničnega adneksitisa vključujejo:

  • Stalna telesna temperatura okoli 37 stopinj Celzija.
  • Topa ali boleča bolečina na strani, kjer poteka vnetni proces (v spodnjem delu trebuha z obojestranskim adneksitisom). Ti občutki se okrepijo med menstruacijo, med telesno aktivnostjo, med spolnim odnosom.
  • Izpusti so lahko prisotni, vendar njihova količina ni kritična, zato jim mnoge ženske ne pripisujejo pomena.
  • V krvnem testu je vedno povišan ESR.

Relapse lahko povzroči katero koli stanje, ki zmanjša imuniteto, podhladitev, pa tudi različne bolezni (ne ginekološke), ki jih je ženska doživela.

Pri ponovitvi simptomov adneksitisav kronični obliki enako kot pri akutni.

Zdravljenje kroničnega adneksitisa se izvaja samo v kompleksu. Uporabljajo se tako medicinske metode kot homeopatija, fizioterapija, zdravljenje z zelišči.

priporočila zdravnika
priporočila zdravnika

Subakutni adneksitis

Prehodna oblika med akutno in kronično obliko je subakutni adneksitis. Simptomi v tem primeru so enaki kot pri poslabšanju bolezni, vendar so nekoliko manj izraziti. Ženske lahko doživijo:

  • Vročina.
  • Bolečina v spodnjem delu trebuha iz vnetega predela.
  • Splošno slabo počutje.
  • napihnjenost.
  • Obilen gnojni izcedek.
  • Neredna menstruacija.
  • Srbenje v nožnici.

Diagnoza in zdravljenje subakutnega adneksitisa potekata po enakem principu kot pri akutni obliki poteka bolezni. Zaradi podobnosti simptomov trenutno mnogi strokovnjaki ne upoštevajo subakutne oblike, čeprav so jo prej šteli za znanilca kroničnega adneksitisa ali za posledico premalo zdravljenega akutnega.

Diagnoza

Brez posvetovanja z zdravnikom ne morete sami zdraviti adneksitisa doma. Tako simptomi (večinoma) kot zavedanje, da se zaradi okoliščin (na primer nezaščiten spolni odnos z neznanim moškim) lahko pojavijo bolezni spolnih organov, bi morala žensko voditi k ginekologu. To je potrebno vsaj za ugotavljanje vzroka za pojav gnojnega izcedka in bolečine.

V akutni in subakutnioblike adneksitisa, zdravnik najprej opravi diferencialno diagnozo, ki vam omogoča, da iz anamneze izključite:

  • Akutni apendicitis.
  • Ektopična nosečnost.
  • Peritonitis.
  • Ruptura jajčnikov.

Ženska je na testiranju:

  • Navadni urin in kri.
  • Biokemična kri.
  • vaginalni bris.
  • ultrazvok medeničnih organov.
  • Laparoskopija.
  • Tuberkulinski test.
  • Ehografija (določi zadebelitve v jajcevodih).
  • Histeroskalpinografija (določanje prehodnosti cevi).
  • vaginalni ultrazvok.
  • MRI.

Akutno zdravljenje

Zdravnik predpiše zdravljenje adneksitisa na podlagi rezultatov preiskav in simptomov. Doma bo morala ženska upoštevati vsa priporočila svojega ginekologa. Pogosto potek terapije vključuje intramuskularne in intravenske injekcije, za katere bo moral bolnik obiskati manipulacijsko sobo v kliniki. V mnogih primerih se adneksitis zdravi v bolnišnici. To velja predvsem za nosečnice, ki se zdravijo samo v bolnišnici.

zdravljenje adneksitisa s tabletami
zdravljenje adneksitisa s tabletami

Ker bolezen nastane zaradi prodiranja mikrobov v priveske, je glavna smer zdravljenja protimikrobna terapija. Za predpisovanje učinkovitega zdravila je treba testirati odpornost bakterij na antibiotike, vendar v praksi to ni vedno storjeno. V bistvu se zdravljenje izvaja po uveljavljeni shemi. Uporablja se za antibiotično terapijopriprave:

  • Penicilini (oksacilin, ampicilin).
  • Tetraciklini ("doksiciklin", "tetraciklin").
  • Fluorokinoloni ("oflaksacin" in analogi).
  • Makrolidi ("eritromicin", "azitromicin").

Predpisana tudi protivnetna zdravila in biogeni stimulansi:

  • "Sulfadimetoksin".
  • "Biseptol".
  • Plasmamol.
  • "Vitreous".

Homeopatsko zdravljenje adneksitisa, katerega simptomi in potek kažejo na akutno obliko, se ne izvaja, saj že sam pojem "homeopatija" pomeni zdravljenje v majhnih odmerkih, torej zelo zmernih.

Kot celostni pristop k zdravljenju so bolnikom predpisani fizioterapevtski postopki (elektroforeza, UHF, terapija z blatom).

Zdravljenje kronične oblike

Po mnenju zdravnikov je veliko lažje zdraviti akutno obliko, ko so mikrobi aktivni, kot ko "spijo".

Pri zdravljenju poslabšanj kroničnega adneksitisa se uporabljajo isti antibiotiki, katerih seznam je naveden zgoraj. V obdobju remisije se vzdrževalna in obnovitvena terapija izvaja brez uporabe protimikrobnih sredstev. Pri kronični obliki se homeopatija uspešno uporablja tudi za zdravljenje adneksitisa. Simptomi bolezni s počasnim potekom so močno podmazani, trajajo dlje časa. Mnoge ženske se jih navadijo in jim ne posvečajo več pozornosti. Homeopatska zdravila, narejena iz naravnih sestavin, imajo lahko zdravilni učinek, če jih jemljete poljubno dolgo, ne da bi pri tem škodovali bolnikovemu telesu.

V kronični oblikipri vnetju dodatkov so zelo koristne fizioterapija, pa tudi obiski letovišč in sanatorij.

Simptomi adneksitisa pri ženskah in zdravljenje s svečami

Pri vseh oblikah bolezni prinaša terapija s svečami zelo oprijemljiv učinek. Njihovo delovanje je usmerjeno v uničenje mikrobov in odstranjevanje vnetja.

Prednost supozitorijev je, da delujejo mimo prebavnega trakta in s tem ne dražijo njegove sluznice.

Za terapevtski učinek so supozitorije nameščene v neposredni bližini žarišča vnetja. Kljub očitnim prednostim teh zdravil jih ne morete uporabljati na lastno pobudo, saj imajo tudi sveče svoje kontraindikacije. Predpisati jih mora le lečeči ginekolog.

Glede na vrsto učinka na vnete sluznične priveske (lajšanje vnetja, bolečine, zvišano telesno temperaturo, srbenje v genitalijah) in simptome je zdravljenje adneksitisa pri ženskah s svečami predpisano z rektalno ali vaginalno uporabo. Uporabljene droge:

  • Voltaren. Rektalne supozitorije. Sposoben odpraviti sistemske patologije v mnogih organih. Škodljivo za mikrobe, ima analgetični učinek. Uporabite jih lahko zjutraj in zvečer.
  • Movalis. Rektalne supozitorije. Imajo protivnetne in analgetične učinke. Uporabite 1-krat na dan.
  • "Hexicon". Vaginalne supozitorije. Dovoljeno jih je uporabljati pri nosečnicah. Imajo protivnetne in antibakterijske učinke.
  • "Fluomizin". Vaginalne supozitorije. Pomaga se znebiti številnih vrst bakterij. Uporablja se enkrat na dan.
  • "Indometacin". Rektalne supozitorije. Imajo analgetične, protivnetne učinke.
  • "Polygynax". Vaginalne supozitorije. Imajo protivnetni, protiglivični učinek.

Vsako od teh zdravil ima kontraindikacije in neželene učinke. Torej lahko "Hexicon" (po ocenah bolnikov) pri nosečnicah povzroči nevarnost splava, "Indometacin" - huda zastrupitev in opazen pekoč občutek v anusu, "Movalis" je neprijetno za uporabo, saj izteka. veliko.

aloja za tampone
aloja za tampone

tradicionalna medicina

Pri simptomih adneksitisa lahko zdravljenje in ljudska zdravila pomagajo ublažiti stanje, zato ga pozdravljajo številni zdravniki. Vendar se ne bi smeli popolnoma zanašati le na recepte zdravilcev. Terapija z odvarki in poparki naj poteka kot del celovitega zdravljenja.

Ljudski zdravilci svetujejo:

  • Tamponi s sokom aloe in zeljem. Postavijo se čez noč v nožnico.
  • Vzemite Shilajit noter. Zdaj je takšno zdravilo mogoče kupiti v običajnih lekarnah. Proizvaja se v tabletah. Piti jih morate na prazen želodec, piti mleko ali sok.
  • Zakuhajte čaje iz kamilice, šentjanževke, žajblja, ivan-čaja, svinčnika. Ta zelišča se lahko uporabljajo samostojno ali v kombinaciji. Kombinirate lahko kamilico, šentjanževko, žajbelj.
  • Opravite sedeče kopeli. Če želite to narediti, pripravite decokcijo marshmallowa, origana, hrastovega lubja. Vzemite suha zelišča v razmerju 1:4:6 (čajne žličke), zakuhajte 1 liter vrele vode. Topla kopel se izvaja dvakrat na dan.

Mnenja pacientov

Jejveliko pregledov o adneksitisu pri ženskah, simptomih in zdravljenju bolezni. Ženske, ki so se naključno soočile s to težavo, delijo svoje spomine na svoje občutke med boleznijo, povedo, kako je bila postavljena diagnoza, in poročajo o zdravljenju, ki jim je pomagalo. Na podlagi teh pregledov lahko sklepamo, da je adneksitis popolnoma ozdravljen, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnikov. Potek terapije ni enostaven. Vključuje intramuskularne in intravenske injekcije, jemanje tablet, zdravljenje z zelišči, uporabo sveč, fizioterapevtske postopke. Številne ženske, ki so končale tečaj, so lahko postale matere. Vsi, ki so pravočasno začeli zdravljenje, so se vrnili v normalno srečno življenje brez adneksitisa.

Priporočena: