Jetra so pomemben človeški organ. Opravlja številne pomembne funkcije - odstranjuje toksine, sintetizira hormone, holesterol, nekatere encime in sodeluje pri presnovi. Motnje v delovanju telesa vplivajo na delovanje celotnega organizma kot celote. Ena od pogostih patologij jeter je hepatomegalija. Pri otroku se to stanje do določene starosti lahko šteje za normalno, vendar obstajajo situacije, ko je morda potrebna zdravniška pomoč. V tem članku bomo obravnavali vzroke patologije pri otrocih in možno zdravljenje.
Definicija
Hepatomegalija je stanje, za katerega je značilno povečanje jeter zaradi bolezni. Toda pri otrocih, mlajših od 5 in včasih 7 let, se tak simptom lahko šteje za starostno značilnost, ki jo je treba hraniti pod zdravniškim nadzorom. V tem primeru telo štrli čez rebra za 2 centimetra. V teh primerihko pride do občutnega povečanja jeter ali pa se patologiji dodajo bolečine, slabost in simptomi drugih bolezni, morate čim prej obiskati zdravnika.
Vzroki za patologijo
Vzroki za hepatomegalijo pri otrocih so precej številni, saj se jetra odzovejo na vse, tudi najmanjše spremembe v telesu. Glavni dejavniki pri razvoju patologije vključujejo:
- Vnetni procesi. To je najpogostejši vzrok pri otrocih. Sem spadajo rdečke, virusne bolezni, hepatitis, zastrupitev, prisotnost parazitov v telesu.
- Presnovne motnje zaradi dednih bolezni ali podhranjenosti.
- Motnje v odtoku žolča in krvi, ki imajo za posledico zamašitev žolčnih kanalov, vensko trombozo, srčno popuščanje.
- Poškodba jetrnega tkiva. Na primer s cistami ali fibrozo.
- Maligni tumorji.
- Življenje na območjih s slabo ekologijo.
- Nezdrava prehrana, v kateri prevladuje mastna hrana.
Razvrstitev patologije
- Reaktivna hepatomegalija pri otroku, ki je nastala pod vplivom razvoja patoloških procesov. Praviloma se po odpravi osnovnega vzroka velikost organa povrne v normalno stanje.
- Majša hepatomegalija pri otroku. Jetra se povečajo za 1-2 centimetra. V tem primeru simptomatska slika ni opažena. Diagnoza z ultrazvokom.
- V nekaterih situacijahDiagnosticirajte zmerno hepatomegalijo jeter pri otroku. Pojavi se v povezavi z odzivom telesa na nekatere nalezljive bolezni. To stanje ne predstavlja nevarnosti za zdravje, če se odpravi osnovni vzrok. Simptomi so slabo izraženi, predvsem znaki patologije se kažejo med dolgim potekom osnovne bolezni, pri kateri pride do kršitev delovanja organa. Diagnoza z instrumentalnimi metodami.
- Huda hepatomegalija jeter pri otroku. V tem primeru lahko organ štrli čez rebra na razdalji do 10 centimetrov. Za odkrivanje osnovnega vzroka in pravočasno zdravljenje je potrebna skrbna diagnoza. V večini primerov se ta oblika razvije med onkološkim procesom.
- Difuzno. Jetra presegajo normo za več kot 10 centimetrov. Spremembe lahko opazimo na katerem koli delu telesa. V večini primerov se to stanje pojavi, ko je izpostavljen stafilokokom in streptokokom. Zanj je značilna boleča bolečina v jetrih. Če je bil vzrok patološkega stanja strupena lezija telesa, bi bil dodaten simptom povečana vranica. To stanje je življenjsko nevarno in zahteva takojšnje zdravljenje, ki se izvaja kirurško. Kot dodatno zdravljenje se priporoča posebna dieta brez mastne hrane.
- Delna hepatomegalija pri otroku. Ugotovljeno je neenakomerno povečanje organa. To se zgodi, ko je tumor ali cista. Včasih se to stanje diagnosticira s palpacijo, pri kateriizbočena površina povečanih jeter je otipljiva.
- Hepatomegalija glede na vrsto hepatoze. Obstajajo situacije, v katerih pride do razvoja patološkega stanja zaradi uživanja velike količine maščobne hrane in uporabe nekaterih kategorij zdravil. Zaradi vnosa prevelike količine maščob lahko pride do njihovega kopičenja v jetrnih celicah, kar povzroči hepatomegalijo. To stanje se razvija zelo počasi, a če ga ne zdravimo, lahko izzove fibrozo in cirozo.
- Lažna hepatomegalija. Opazimo ga pri emfizemu, pri katerem so jetra »iztisnjena ven«. Ta bolezen je dobro diagnosticirana z radiografijo.
Simptomatika
Manifestacije patologije so neposredno odvisne od vzroka, ki jo je povzročil. Najpogostejši znaki blage hepatomegalije pri otroku so:
- Splošno slabo počutje.
- šibkost.
- Apatija.
- Odvračanje pozornosti.
- Zmanjšan apetit.
- Rumenelost kože.
- Črevesne motnje.
- Bolečina v zgornji in desni strani trebuha.
- Motnja krvavitve.
- Kapilarne zvezdice se pojavijo na otrokovem želodcu.
- Slabost ali bruhanje.
- Pojav grenkega okusa v ustih.
- Otekanje trebuha.
- zgaga.
Omeniti velja, da so pri zmerni vrsti patologije znaki lahko nekoliko zamegljeni, pri razpršeni vrsti bolezni pa so simptomi izraziti.
KoČe opazite katerega od zgornjih simptomov, morate čim prej obiskati specialista.
Diagnostični ukrepi
Če se pri otroku sumi na bolezen, bo zdravnik opravil vizualni pregled, pri katerem bo palpiral predel jeter in bo pozoren na pregled kože. Po tem so predpisani potrebni diagnostični ukrepi za odkrivanje bolezni, ki povzroča. Diagnoza vključuje niz laboratorijskih in instrumentalnih preiskav, ki vključujejo:
- Splošna analiza urina in krvi.
- Biokemični krvni test.
- koagulogram.
- Jetrne preiskave.
- Imunogram.
- Pregled blata in krvi na prisotnost helmintov.
- Ultrazvočni pregled jeter. Pri odkrivanju hepatomegalije pri otroku so odmevni znaki povečanja velikosti organa glavni pri odkrivanju patologije.
- Magnetna resonanca ali računalniška tomografija.
- rentgenska slika.
- V nekaterih primerih je potrebna biopsija, ki se običajno opravi pod anestezijo z laparoskopijo. Je informativna diagnostična metoda, zlasti v primeru tumorskih procesov in maščobne degeneracije.
- Tumorski markerji.
Možno zdravljenje
Odločitev o zdravljenju hepatomegalije pri otroku sprejme lečeči zdravnik na podlagi rezultatov vseh opravljenih preiskav. Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice. Za to patologijocelostni pristop, ki vključuje konzervativno terapijo, dietno terapijo in tradicionalno medicino, ki se uporabljajo pod nadzorom zdravnika.
Zdravilo vključuje:
- Zdravila, ki pomagajo v boju proti osnovni provokativni bolezni. Ti vključujejo protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, antibiotike in protivirusna zdravila. Lahko se predpišejo antihelmintična zdravila.
- Hepatoprotektorji, predpisani za podporo jeter. Sem spadajo zdravila, kot so Essentiale, Heptral.
- Encimski pripravki - Creon, Mezim.
- Anspazmodiki. Na primer, "No-shpa".
- Vitaminski kompleksi, ki vsebujejo vitamin C.
- Sorbenti za boj proti zastrupitvi.
- Pri odpovedi jeter se uporablja diuretična terapija, vključno z jemanjem "Furasemida" ali, če je indicirano, "laparocenteze".
Dietna terapija
Pri zdravljenju hepatomegalije pri otrocih je upoštevanje posebne prehrane pomemben korak, pri katerem se zmanjša obremenitev jeter. V prehrani otroka mora prevladovati rastlinska hrana, zmanjšati pa je treba porabo maščobnih, prekajenih in tistih, ki vsebujejo veliko enostavnih ogljikovih hidratov. Dovoljeni izdelki vključujejo:
- zelenjava.
- Sadje.
- Pusto meso in ribe.
- Juhe z zelenjavno juho.
- Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
- žele.
- Beljaki.
Naslednje kategorije hrane so prepovedane:
- pikantno.
- krepko.
- prekajeno.
- Slano.
- Gobe.
- čokolada.
- soda.
- Alkoholne pijače.
- Začimbe.
- Sladoled.
- Močan čaj in kava.
Priporočljivo je jesti delno in v majhnih porcijah.
Kirurška metoda zdravljenja
V nekaterih primerih je konzervativno zdravljenje neučinkovito. V tem primeru se zdravnik odloči za uporabo kirurške metode zdravljenja. To se zgodi v naslednjih primerih:
- Z razvojem gnojnih procesov v jetrih. Če želite to narediti, odprite in izpraznite abscese organa.
- Pri onkoloških procesih za odstranitev tumorja.
- Za ligacijo žil v primeru poškodbe organskih tkiv.
Ljudska zdravila
Uporaba tradicionalne medicine je pomožna metoda zdravljenja, ki jo je treba začeti šele po posvetu z zdravnikom in odpraviti možnost alergijskih reakcij. Omeniti velja, da vseh zdravilnih zelišč ni mogoče uporabljati že od malih nog.
Priporočamo uporabo naslednjih ljudskih receptov:
- Med, pomešan z malo limoninega soka in vode.
- Buča, ki jo je dovoljeno uživati v kakršni koli obliki.
- Pesa. Lahko ga uporabite kuhanega ali pa iz njega iztisnete sok.
- Odvarek divje vrtnice, maternice, mete, šentjanževke.
- brusnični sok.
Značilnosti poteka bolezni pri novorojenčkih
Rahlo povečanje jeter pri novorojenčkih je normalno in ne zahteva zdravljenja. Lahko je dovolj, da to stanje obdržimo pod nadzorom. Toda s postopnim povečanjem organa je treba čim prej ugotoviti vzrok in začeti potrebno zdravljenje. Najpogostejši vzroki hepatomegalije pri novorojenčkih so:
- Prirojene okužbe TORCH.
- Vnetne bolezni.
- Presnovne motnje.
- Patologije razvoja jeter.
- Tumorski procesi.
- Bolezni srčno-žilnega sistema.
- Preseganje ravni vitamina A v telesu.
- Prirojena fibroza jeter.
- Motnje presnove lipidov.
- Strupena poškodba jeter zaradi zdravljenja z zdravili.
Opaziti je mogoče naslednje simptome:
- Pomanjkanje apetita.
- Jukajoči dojenček.
- Bruhanje.
- Motnje strjevanja krvi.
- Porumenelost kože in sluznic.
Ne morete se samozdraviti, saj lahko poškodujete otroka. Najprej je treba identificirati bolezen, ki povzroča povečanje jeter, in vse ukrepe usmeriti v njeno zdravljenje. Za obnovo jetrnih celic so predpisana tudi zdravila. Če je otrok dojen, materi svetujemo, da spremeni svojo prehrano tako, da izključi živila, ki so prepovedana pri hepatomegaliji. Sem spadajo maščobne, začinjene, prekajene,slane jedi.
Preventivni ukrepi
Da bi preprečili razvoj hepatomegalije, se je treba držati številnih preventivnih ukrepov, ki vključujejo:
- Ohranjanje zdravega načina življenja.
- Pravilna prehrana.
- Skladnost z režimom pitja.
- Krepitev imunosti.
- Zmerna vadba.
- Pravočasno zdravljenje bolezni in preprečevanje njihovega prehoda v kronično fazo.
- Ohranite osebno higieno.
- Preprečevanje nalezljivih bolezni.
- Prav tako je za preprečevanje zmerne hepatomegalije pri otroku zelo pomembno duševno zdravje. Stres lahko povzroči presnovne motnje in izgubo apetita, kar posledično vpliva na pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov.
- Ne prenajedajte se.
- Več dejavnosti na prostem.
Napoved
Prognoza za to stanje je neposredno odvisna od izzove bolezni in resnosti njenega poteka. S pravočasno diagnozo in pravočasnim zdravljenjem so možnosti za popolno ozdravitev jeter zelo velike, zlasti zaradi vnetnih procesov nalezljive narave. Pri boleznih, ki so povzročile zastrupitev, so napovedi za popolno okrevanje nekoliko nižje. Napoved v tem primeru bo odvisna od stopnje poškodbe telesa. Hepatomegalija, ki nastane zaradi razvoja tumorjev, ima nevarnejše posledice. Hkrati je zelo pomembna zgodnja diagnoza bolezni in pravočasno začeto zdravljenje.
Sklep
Hepatomegalija pri otroku je lahko znak precej nevarnih bolezni, ki brez ustreznega zdravljenja vodijo v resne zaplete. Če to stanje ni fiziološke narave, če se pojavijo kakšni simptomi, se obrnite na terapevta ali gastroenterologa, ki vam bo predpisal diagnostične ukrepe in na podlagi dobljenih rezultatov najučinkovitejše zdravljenje za vsak posamezen primer.
