Neproduktiven kašelj pri otroku je eden najpogostejših razlogov za stik s pediatrom. To je izjemno neprijeten simptom, ki povzroča hudo nelagodje pri otroku in tesnobo pri starših. Boleči in neobvladljivi popadki izčrpavajo bolnika podnevi, ponoči pa mu preprosto ne pustijo spati. Vrsta kašlja, ki se redno vrača, draži sluznico žrela in jo poškoduje. Vse to prispeva k pojavu neprijetnih in bolečih občutkov. V nekaterih primerih suh in intenziven kašelj povzroči celo bruhanje, majhne kožne krvavitve, izgubo zavesti.
Glavna naloga staršev hkrati, čim hitreje in učinkoviteje, olajšati otrokovo stanje, zmanjšati resnost in pogostost napadov, lajšati vnetje v grlu. V tem članku bomo govorili o simptomih neproduktivnega kašlja, njegovih vzrokih, zdravljenju in nasvetih zdravnikov.
Kako prepoznati bolezen?
Neproduktivnega kašlja pri otroku ni tako enostavno prepoznati, kot se morda zdi na prvi pogled. Nekateri starši trdijo, da se lahko tako šteje, če ni izpljunka, v resnici pa ni tako. Odsotnost ali prisotnost sputuma ni dovolj za natančno določitev njegove vrste. Na primer, pri otrocih osnovnošolske starosti, tudi če je v bronhih izpljunek, kašelj morda ne spremlja njegov izcedek. To se zgodi zaradi šibkega razvoja prsnih mišic. Bolj viskozna konsistenca sputuma pri otrocih v primerjavi z odraslimi igra vlogo pri nastanku neproduktivnega kašlja pri otroku. Zato izkašljevanje in izkašljevanje izpljunka morda nista dovolj učinkovita.
Dodaten znak, ki bo pomagal ugotoviti, da ima otrok neproduktiven kašelj, je identifikacija vira njegovega zvoka. Mokri kašelj, ki ga spremlja izpljunek, najpogosteje prihaja iz globine prsnega koša. Toda suho se tvori predvsem v grlu.
V tem primeru se vnetni proces razvije v sluznici žrela in na zadnji steni grla. To izzove občutke bolečine, žgečkanja in značilnega žgečkanja. Občutek je, da je nekaj nadležno in nenehno moti.
Zaradi refleksa kašlja se impulzi draženja sluznice grla pošiljajo v središče možganov. To je tisto, kar spodbuja kašelj. Vsak nov napad suhega neproduktivnega kašlja pri otroku povzroči novo draženje in poškodbo sluznice, ki nastane zaradi prisilnih zračnih tokov. Zlobnakrog se zapre. Posledično kašelj sam postane vzrok za kašelj.
Jasno je treba razumeti, kako se suh neproduktiven kašelj pri otroku razlikuje od mokrega. V našem primeru napadi praviloma sledijo drug za drugim, ne da bi bolniku prinesli olajšanje. Hkrati z mokrim kašljem izcedek izpljunka vsaj za nekaj časa izboljša otrokovo stanje. Toda zaradi dejstva, da pri suhem kašlju ni izpljunka, je pravi vzrok suhost sluznice grla in njeno intenzivno draženje.
Vsak nov napad samo poslabša splošno počutje otroka. V nekaterih posebej hudih primerih je lahko kašelj celo neobvladljiv in nepredvidljiv. Otrok ne more sam ustaviti napadov kašlja, niti samo z vdihom.
Omeniti velja, da ko kašelj prihaja iz prsnega koša, vendar ga ne spremlja izpljunek, ga ne moremo več imenovati suhega. Končno, drugo merilo, ki pomaga natančno določiti vrsto kašlja pri otroku, je zvok, ki ga oddaja. Ob nastanku izpljunka bo žvrgolel in gluh, v primeru neproduktivnega kašlja pa se valja, glasen, hripav in pokanje. Zaradi tega ga pogosto imenujejo lajavec, nekaterim spominja na lajanje psa.
Zaradi močnega neproduktivnega kašlja pri otroku je bolnik zelo izčrpan in oslabi. Nemogoče si je opomoči niti v sanjah, saj napadi niso odvisni od časa dneva. Zaradi tega se ne morete dovolj naspati.
Razlogi
Glavni vzrok neproduktivnega kašlja je SARS, torej akutne respiratorne virusne okužbe. Suh kašelj je značilen predvsem v začetnem obdobju bolezni, prisoten je v prvih dveh dneh razvoja prehlada. Ko so na površini dihalnih poti, virusi prispevajo k razvoju edema, vnetja, draženja žrela in sluznice zadnje stene grla.
Pogost neproduktiven kašelj pri otroku je klasičen spremljevalec vseh vrst prehladov. Zlasti traheitis, laringitis, laringotraheitis, v nekaterih primerih bronhitis. Poleg začetnega obdobja akutnih respiratornih virusnih okužb se takšni napadi pojavijo tudi v zadnji fazi prehlada, ko bolnik začne obdobje okrevanja. Nekaj časa po bolezni se lahko pojavi tudi kašelj. V tem primeru je običajno značilen obsesiven in redek kašelj. Nato govorijo o suhem rezidualnem kašlju. Zgodi se, da takšni rezidualni učinki trajajo mesec in pol do dva po akutnem prehladu.
Nazadnje, poleg neposrednih bolezni dihal, neproduktiven kašelj spremlja številne otroške okužbe. Na primer, oslovski kašelj. Lahko je tudi manifestacija alergijske reakcije, posledica draženja dihalnih poti s hlapi agresivnih in jedkih kemikalij, pa tudi posledica vdihavanja najmanjših tujih delcev, suspendiranih v zraku - pepel, prah, smog, goreče.
Če ni temperature
Morda obstajajo tudi drugi vzroki za neproduktiven kašeljOtrok ima. Brez temperature telo ne aktivira imunskega sistema za boj proti bolezni. Praviloma se v takšni situaciji domneva, da je nekakšen tujek zašel v grlo. To dražilno sredstvo je lahko različnih velikosti. Na primer biti kos hrane, del otroške igrače in celo najbolj navaden, na prvi pogled, prah.
Brez temperature se neproduktiven kašelj pri otroku običajno začne nenadoma, spremljajo ga značilni znaki zadušitve. V takšni situaciji je pomembno, da otroku čim prej zagotovite prvo pomoč. To je treba storiti čim bolj nežno, da ga ne prestrašite. Najučinkovitejši način je, da ga položite na koleno s telesom in glavo. Nato odprite usta in si z nekaj drsnimi potezami od zgoraj navzdol med lopaticami izpraznite grlo. Tudi če se predmet, ki je povzročil kašelj, pojavi in vsi simptomi prenehajo, morate še vedno poklicati zdravnika. Situacije ni mogoče prepustiti naključju. Po pregledu dihalnih poti se mora zdravnik prepričati, da je nevarnost minila, otrok ni nič poškodoval.
Neproduktiven kašelj, ki ga ne spremlja zvišana telesna temperatura, se pojavi pri dojenčkih, mlajših od enega leta. Praviloma se začne zjutraj. Njegova funkcija je čiščenje zgornjih dihalnih poti iz sputuma, ki se je nabral ponoči. Za otroke je normalno, da tako kašljajo večkrat na dan.
Značilnosti zdravljenja
Če pa je razlog v kakšni bolezni, morate vedeti, kako zdraviti neproduktiven kašelj pri otroku. Izbira terapijein posebna zdravila - prerogativ zdravnika. V tej situaciji ni priporočljivo ukvarjati se z ljubiteljskimi dejavnostmi, le strokovnjak bo lahko analiziral vse nianse, sestavil popolno klinično sliko.
Pri zdravljenju neproduktivnega kašlja pri otroku obstaja več temeljnih značilnosti. Najprej morate razumeti, da tak simptom ne kaže vedno prehlada. Za izključitev drugih bolezni je treba otroka pokazati specialistu in nato natančno upoštevati njegova priporočila.
Drugič, pri nakupu zdravil v lekarni ne pozabite upoštevati obrazca za sprostitev. Majhnim otrokom ni priporočljivo dajati zdravil v obliki kapsul ali tablet. Zaradi velike velikosti jih bodo težko pogoltnili. V tem primeru je bolje uporabiti tekoče dozirne oblike. To so sirupi, kapljice, raztopine in eliksirji. Izbira določenega zdravila in njegov odmerek sta odvisna od teže otroka in njegove starosti. V večini primerov se tekoči izdelki prodajajo že v kompletu z merilno napravo - kozarcem ali žlico.
Tretjič, sama sestava zdravila igra pomembno vlogo. Pred nakupom morate preučiti navodila, ugotoviti, pri kateri starosti je dovoljeno jemati to zdravilo, pa tudi s kakšnim trajanjem in pogostostjo. Bodite pozorni na to, katere glavne in pomožne komponente navaja proizvajalec. Ne pozabite prebrati poglavja o neželenih učinkih in kontraindikacijah.
Četrtič, vedno si zapomnite splošna pravila, ki naj vam pomagajo olajšati otrokovo stanje. Zagotovitemu mir, omejite njegovo komunikacijo z drugimi družinskimi člani. Pacientu dajte čim več tekočine, na primer čaj, toplo mleko. Zaželeno je vlažiti zrak v prostoru, kjer se nahaja bolnik. Za to obstajajo posebni vlažilci zraka, ki pomagajo hitro in učinkovito izboljšati bolnikovo stanje.
Načini
Sedaj pa si poglejmo podrobneje, kako zdraviti neproduktiven kašelj pri otroku. Ker se ta bolezen v večini primerov razvije v ozadju prehlada, je treba glavne sile usmeriti v boj proti respiratornim virusom. Pri zdravljenju suhega neproduktivnega kašlja pri otrocih se uporablja kompleksna terapija. To so protivirusna etiotropna zdravila. Res je, nekateri sodobni strokovnjaki dvomijo v njihovo učinkovitost.
Upoštevati je treba, da je pri neproduktivnem kašlju bolnikova sluznica grla močno razdražena. Zato je pomembno, da uporabljate izdelke, ki imajo mehčalni učinek. Lahko je med, toplo mleko, maslo. Ne bodo se znebili najbolj neprijetnega simptoma, lahko pa znatno olajšajo bolnikovo stanje, nevtralizirajo nelagodje v grlu. Za to se uporablja topel napitek, ki delno zavira refleks kašlja in zmanjša zastrupitev telesa. Pomembno je upoštevati vrsto pijače. Sadni napitki in sadni sokovi so v tem primeru kontraindicirani, saj lahko povzročijo nasproten učinek, povečan suh kašelj zaradi draženja že poškodovane sluznice.
Druga možnost kot zdravljenje suhega neproduktivnega kašljadojenček, to so pastile za sesanje. Imajo lokalni učinek, zmanjšujejo vnetje, zmanjšujejo resnost refleksa kašlja na periferni ravni. Ta sredstva so lahko rastlinskega izvora ali vsebujejo sintetizirane snovi. Mnoge od teh pastil imajo kombinirano sestavo, ki vključuje antiseptik s protivnetnimi in protimikrobnimi učinki ter anestetik z analgetičnim učinkom. Pri uporabi pastil in pastil ne pozabite upoštevati, koliko je star bolnik. Za pozitiven učinek na sluznico se morajo popolnoma absorbirati. Vendar jih dojenčki pogosto pogoltnejo, kar v tem primeru ne bo imelo nobenega smisla. Poleg tega je pomembno zagotoviti, da jih premajhen otrok ne vdihne "v napačno grlo."
Nazadnje, druga vrsta zdravil za neproduktiven kašelj pri otrocih so zdravila, ki zavirajo simptome tako, da delujejo neposredno na središče za kašelj. Hitro izboljšajo stanje otroka, preprosto z zaviranjem refleksa kašlja. Pri neproduktivnem kašlju to ni nevarno, saj v pljučih in bronhih ni izpljunka. Posledično povečano zatiranje kašlja ne vodi do neprijetnih posledic zastojev.
Z blokiranjem centra za kašelj je mogoče učinkovito prekiniti refleks kašlja in prekiniti začarani krog. Zmanjšanje pogostosti, intenzivnosti in resnosti suhega kašlja bo olajšalo stanje majhnega bolnika, mu dalo priložnost za okrevanje in popolno sprostitev. Takšna zdravila je priporočljivo dajati pred spanjem, da otrok lahko dobro spi.
Sredstvazdravljenje
Za zdravljenje neproduktivnega kašlja se uporabljata dve vrsti zdravil. To so zdravila, ki neposredno vplivajo na center za kašelj in periferne povezave refleksa kašlja.
Zdravila, ki vplivajo na središče za kašelj, trajajo dlje, njihov učinek je lahko selektiven. Glavna stvar je, da ne zavirajo bližnjega dihalnega centra. V tem se bistveno razlikujejo od prejšnjih generacij antitusivov, katerih delovanje je temeljilo na kodeinu. Hkrati pa nikakor niso slabši od njih glede učinkovitosti, resnosti delovanja in zanesljivosti. Zaradi varnosti jih je mogoče uporabljati dovolj dolgo brez nastanka zasvojenosti in odvisnosti.
Med priljubljenimi zdravili z osrednjim delovanjem so zdravila na osnovi butamirata. To je ime povezave z dolgim obdobjem praktične uporabe. V različnih kliničnih študijah je bila že dobro raziskana. Glavna aktivna sestavina butamirat zavira vzbujanje središča za kašelj, ki se nahaja neposredno v podolgovate meduli. Hkrati deluje protivnetno, kar še poveča njegove koristi.
Opozoriti je treba, da je ena od glavnih zahtev, ki veljajo za zdravila proti kašlju za otroke, njihova varnost. Sodobna zdravila je pogosto dovoljeno dajati dojenčkom od drugega meseca starosti, so tako neškodljiva. Za najmanjša zdravila se sproščajo v obliki kapljic,za starejše bolnike se priporoča sirup za otroke z neproduktivnim kašljem. Odmerite ga lahko s posebno merilno žličko.
Ko govorimo o antitusičnih zdravilih s perifernim delovanjem, najprej imenujejo zdravila na osnovi prenoksdiazina. Prav tako ne tvorijo odvisnosti od drog, delujejo pa razmeroma kratek čas – le tri do štiri ure. Priporočljivo jih je dajati za lajšanje hudih in bolečih napadov podnevi, vendar vam ne bodo pomagali spati ponoči.
Nasvet staršem
Sodobni pediatri so razvili številne nasvete za pomoč staršem, da se čim hitreje spopadejo z otrokovim kašljem.
Ko poskušate pozdraviti otrokov neproduktiven kašelj, je glavna stvar, da ne poškodujete. Strogo je prepovedano istočasno dajati zdravila za mokri in suhi kašelj. To bo na koncu le znatno povečalo skupni volumen sputuma. Ko je refleks kašlja potlačen, telo ne more učinkovito očistiti dihalnih poti sluzi, ki se nabira v njih. Torej je rezultat takšnega zdravljenja v večini primerov zelo obžalovanja vreden.
Previdno uporabljajte drgnjenje in mazila z močnim vonjem. Zaradi močnega vonja po mentolu, kafori in nekaterih drugih sestavinah, ki so del drgnjenja, se lahko sluznica ponovno vname, kar bo le izzvalo še en močan napad neproduktivnega kašlja.
Druga kontraindikacija za ta simptom so gorčični ometi. Za traheitis in bronhitisaktivno se uporablja za refleksno povečanje pretoka krvi v dihalne organe in povečanje izločanja sputuma. Toda z diagnozo "laringitis" lahko ta način zdravljenja le bistveno poslabša bolnikovo stanje.
Če kašelj traja dlje časa, vsekakor ponovno obiščite svojega pediatra. Ne dovolite, da se bolezen odvija. Ta simptom lahko kaže, da ima otrok precej resne in nevarne bolezni, ki lahko zahtevajo takojšnje zdravljenje. To so na primer srčno popuščanje, astma ali različne revmatične bolezni.
Nazadnje, da bi nenehni neproduktivni kašelj prenehal motiti otroka, morate sami jasno razumeti, kaj je pripeljalo do njegovega pojava, kako se lahko spopade s to težavo. Pravilno izbrana zdravila bodo pomagala znatno izboljšati otrokovo počutje, mu omogočila normalno spanje, obnovila moč, ki je potrebna za krepitev imunskega sistema. Najpomembneje pa je, da ne zanemarite obiska pri zdravniku, da ne bi zamudili resnejše in nevarnejše bolezni za masko običajnega neprestanega kašlja.
Nasvet zdravnika Komarovskega
Mnogi poslušajo televizijske nasvete o tem, kako zdraviti otrokov neproduktiven kašelj. Komarovsky je znan pediater, ki vodi svojo televizijsko oddajo, v kateri staršem govori, kako se spopasti z nekaterimi zdravstvenimi težavami svojih otrok. Nekakšen dr. Spock.
Ko ima otrok suh, neproduktiven kašelj, Komarovsky svetuje pristop k zdravljenjuzapleteno. Otroku dajte veliko piti, povečajte vlažnost v prostoru.
Zdravila je treba uporabljati skrajno previdno, le po nasvetu zdravnika. Pri suhem kašlju teledoktor ne svetuje takojšnjega dajanja zdravil, ki aktivirajo center za kašelj. Še posebej, če se vzporedno izvaja protivirusna terapija, ki je namenjena izboljšanju kakovosti izpljunka. V takšni situaciji je mogoče ta korak v celoti preskočiti. Bolje je uporabiti časovno preizkušena in izkušena orodja, ki se uporabljajo že vrsto let. Glede na starost mladega bolnika so to lahko "Bromhexine", "Ambrobene", "Doctor Mom", "Lazolvan", "ACC" ali druga zdravila za neproduktiven kašelj pri otrocih.
Razumni previdnostni ukrepi
Komarovsky posebej vtisljive starše spominja na obstoječe meje starševske skrbi in ljubezni. Ni vredno, da bi ga zaradi kakršnega koli kihanja otroka takoj napolnili s tabletami.
Če ima dojenček napad kašlja enkrat na noč, je to normalna situacija, ki se ne šteje za razlog za takojšnje zdravljenje. Tudi 10-15 otrok kašlja čez dan velja za normo, še posebej, če hkrati ohranja navzven vesel in zdrav videz, poroča, da se počuti dobro.
Dokler ni znan vzrok napadov kašlja, se ne sme dajati zdravila. Navsezadnje lahko koren zla leži v tujem telesu in v nekaterih primerih je zdravilo, ki ga daste svojemu otroku, tvegano, da bo potencialni alergen.
Mokro neproduktivnokašelj
Kot smo že ugotovili, mokri neproduktivni kašelj pri otroku ni neumnost, ampak stanje, ki se lahko pojavi. V tej situaciji se je treba z boleznijo boriti hkrati v več smereh. Potrebno je redčiti viskozni sputum, se boriti proti vnetnemu procesu in spodbujati odstranjevanje sputuma iz bronhijev. Priporočljivo je tudi, da odpravite krče v bronhih, če obstajajo.
Pri zdravljenju mokrega neproduktivnega kašlja pri otroku je izbira določenega zdravila odvisna od bolnikovega stanja. Glavna stvar je, da otrokom ne dajete aspirina, če obstaja celo najmanjši sum na virusno okužbo. Aktivno se uporabljajo mukolitiki, ki pomagajo redčiti sputum, mukokinetiki, bronhodilatatorji.
Najpomembnejša stvar je, da začnete zdravljenje pravočasno, da se izognete morebitnim zapletom, ki se pogosto pojavljajo pri takšnem kašlju.
