V življenju ženske se pogosto zgodi, da se je treba znebiti začetka nosečnosti. Razlog za to so lahko tako njeni osebni premisleki ali sposobnosti kot zdravstveni razlogi. V zadnjem času so splav izvajali le kirurško, kar je povzročilo številne zaplete in posledice. Zdaj je najvarnejša in najbolj priljubljena vrsta splava splav s tabletami.
Pilled splav (njegovo drugo ime je medicinski) se zgodi s pomočjo jemanja zdravil, ki temeljijo na zdravilu "Mifepristone". To je steroid, ki blokira receptorje za progesteron, kar povzroči zavrnitev plodovega jajčeca. Najdaljši čas, za katerega je priporočljivo opraviti splav s tabletami, je 6-8 tednov ali 42 dni od zadnjega dneva menstruacije. Poleg tega, krajša kot je gestacijska doba, večja je možnost, da boprekinitev bo potekala brez zapletov.
Kako do splava z zdravili
Če se ženska odloči za prekinitev nosečnosti z zdravili, mora prva stvar:
- opravite vse potrebne preiskave (kri za HIV, hepatitis itd.);
- za določitev natančne gestacijske starosti in izključitev zunajmaternične nosečnosti - naredite ultrazvok;
- vzemite bris iz nožnice, rektuma in sečnice za testiranje na spolno prenosljive bolezni.
V primeru, ko ni kontraindikacij in pogoji nosečnosti dovoljujejo, se izvede splav s tabletami. V prisotnosti zdravnika ženska vzame 3 tablete zdravila "Mifepristone" in ostane pod njegovim nadzorom približno 2-3 ure, če sestavine zdravila povzročijo negativno reakcijo (alergijo). Nato mora bolnik po približno 36-48 urah priti v bolnišnico, kjer mora za izboljšanje učinka vzeti še 2 tableti Misoprostola. Po tem se bo začela krvavitev, kar bo pomenilo začetek splava. Pod zdravniškim nadzorom mora ostati vsaj 2-3 ure.
Obvezen pogoj po medicinskem splavu je obisk zdravnika 2 tedna po zaužitju zdravila. Prav tako je treba opraviti drugi ultrazvok, ki bo potrdil ali zanikal, da je bil splav s tabletami uspešen. V nasprotnem primeru (z nepopolnim sproščanjem plodovega jajčeca ali nadaljnjim razvojem nosečnosti) bo potrebna dodatna zdravniška intervencija. Po početjuneuspešen splav z zdravili, nosečnosti ni mogoče ohraniti.
Ne more imeti vsaka ženska medicinskega splava, saj ima številne kontraindikacije:
- pod 18 in več kot 35;
- jemanje hormonskih kontraceptivov ali uporaba intrauterine naprave pred nosečnostjo;
- prisotnost endometrioze ali drugih bolezni reproduktivnega sistema;
- ektopična nosečnost;
- anemija;
- jemanje protivnetnih zdravil;
- odpoved jeter ali ledvic;
- prisotnost vnetnih bolezni prebavil;
- bronhialna astma;
- nereden menstrualni ciklus pred nosečnostjo;
- srčna bolezen;
- visok krvni tlak;
- alergija na zdravila.
Čeprav je splav s tabletami najvarnejši med drugimi vrstami splava, se lahko po njem pojavijo tudi nekateri zapleti. Na primer, zelo pogosto pride do nepopolne zavrnitve plodovega jajčeca, zaradi česar je potreben kirurški poseg. Lahko se pojavi tudi huda krvavitev iz maternice, ki jo bo treba ustaviti tudi z intrauterino intervencijo.
