Hipotenzija je primarna in sekundarna. Primarnega se pravzaprav ne zdravi. Toda sekundarno, torej tisto, ki je posledica drugih bolezni, je treba pravočasno zdraviti. Izraz "hipotenzija" je večini ljudi bolj ali manj jasen. Toda kaj je ortostatska hipotenzija? Simptomi in zdravljenje te težave - kaj so?
Kako se kaže hipotenzija?
Mnogi ljudje, ki trpijo za hipotenzijo – nizkim krvnim tlakom, pogosto doživijo vrtoglavico med močnim dvigom. Če pa stanje meji na izgubo zavesti in se pojavi močan srčni utrip, je čas, da pomislimo na zdravje.
Omotičnost se pojavi iz preprostega razloga - kri priteče v spodnje okončine in odteče iz glave. Možgani za kratek čas preprosto ne prejmejo kisika in se izklopijo, kot računalnik brez napajanja. Pri zdravih ljudeh žilni tonus omogoča hitro črpanje krvi, telo pa ima čas, da se prilagodi spremembi telesa v prostoru.
Toda pri nekaterih težavah s krvnimi žilami, z aktivnostjo srca ali iz drugih razlogov (lahko jih je veliko) je ponavljajoč se ortostatski kolaps – oster padec tlaka – jasen problem v življenju. Kljub temu imamo hiter tempo življenja in pravzaprav ni časa za izgubo zavesti.
Če se takšne epizode dogajajo pogosto in glava v takih trenutkih postaja vse bolj težka, je nevarno, saj lahko povzroči možgansko kap, če odpovejo žile glave.
Ortostatska hipotenzija. Simptomi
Mnogi ne vedo, da je ta težava nevarna. V minuti padca lahko udarite v glavo in dobite zlome. Prav tako vedno slabša koordinacija pritiska v žilah pogosto vodi v poslabšanje delovanja srca. Konec koncev, ko tlak v žilah pade, se obremenitev našega glavnega motorja poveča - srce mora povečati sproščanje krvi.
Simptomi ortostatske arterijske hipotenzije pri ljudeh so:
- nenadna šibkost;
- zatemnitev oči in omotica;
- zmanjšanje slušnih občutkov;
- nekateri poročajo o prekomernem potenju;
- včasih konvulzije;
- srčni utrip.
Različne 3 resnosti simptomov:
- redka vrtoglavica in splošna omedlevica. Blaga stopnja.
- Pri zmerni stopnji človek že včasih izgubi zavest, običajno z ostro spremembo položaja telesa.
- Huda stopnja. Pojavi se ortostatski kolapsnenehno - od daljšega stojanja ali od čepenja se že začne zamegliti v glavi.
Dejstvo je, da ortostatska hipotenzija sama po sebi ni bolezen. To je sindrom in vse njegove manifestacije so posredni simptomi drugih, resnejših bolezni. Potrebno je pravočasno opraviti preglede in ugotoviti težavo, še posebej, če je srčno popuščanje tisto, kar povzroča takšne simptome.
Vzroki za sindrom
Potrebno bo veliko testov in nekaj postopkov, da bi ugotovili točen vzrok in vedeli, kako ravnati z ortostatsko hipotenzijo. Zdravljenje mora slediti takoj po postavitvi diagnoze, saj ga ni mogoče odložiti.
Kaj povzroča ortostatski kolaps?
- Dolgotrajna nepremičnost, zlasti v ležečem položaju.
- nadledvična insuficienca.
- Hipovolemija je zmanjšana vsebnost celotne količine tekoče krvi v žilah. To se včasih zgodi, ko imate visoko temperaturo ali zaradi hude izgube krvi.
- disfunkcija CNS. Različne nevropatije vplivajo na krvni tlak.
- Jemanje določenih skupin zdravil.
- Zmanjšanje kontraktilnosti miokarda.
- Slabo žilno stanje.
- Hudna dehidracija po bruhanju ali driski.
- Anemija.
In s starostjo povezane fiziološke spremembe vplivajo tudi na krvni tlak. Ločeno je treba povedati o vlogi CNS. Oseba, ki pogosto doživlja tak sindrom, bi morala priti na posvet z nevrologom in preveriti patologijenevronska mreža.
Hipotenzijski sindrom ali sinkopa? Kako povedati?
Oedlevice so popolnoma nepredvidljive. Človek ne more vedeti, kje in zakaj bo izgubil zavest. Poleg tega se redko pojavlja omedlevica. V večini primerov gre za osamljene manifestacije šibkosti, zlasti v vročini.
Toda ko se odkrije hipotenzija, človek čuti, da postane slabo ravno z nenadnimi spremembami položaja telesa v prostoru.
Kako jesti z nizkim krvnim tlakom?
Ker nizek krvni tlak poveča tveganje za omedlevico, mora oseba s tem pritiskom upoštevati posebno dieto. Nekatera živila zvišujejo krvni tlak. So kontraindicirane pri hipertenzivnih bolnikih, vendar so uporabne le za hipotenzivne bolnike.
Jesti morate v porcijah - vsega po malo in 5- ali 6-krat na dan. Tako ne boste stradali, bo pa vaše telo dobro kos prebavi hrane. Lahko jeste tako sladko kot mastno hrano, vendar le pred večerjo. In po večerji je bolje preiti na ribje jedi, solate, ajdo. Zelo dobro je vsak dan jesti oreščke, ki dajejo energijo, a ne pridobivajo na teži. Še posebej v takih primerih so koristni mandlji.
koda ICD-10
Kako zdravniki zdravijo ortostatsko hipotenzijo? Ortostatski kolaps priznava resna medicinska skupnost. Ortostatska hipotenzija po ICD-10 ima kodo I95.1.
Skladno z medicinskim šifrantom se sindrom diagnosticira, ko je sistolični tlak ob ponovnem merjenju nižji od 100 mmHg. Umetnost.; in diastolični, nižji, - pod 60mmHg Umetnost. Torej vidimo, da je ortostatska hipotenzija običajno povezana s srčnim popuščanjem in slabo žilno prevodnostjo.
Hipotenzija kot nevrološki simptom
Obstajajo primarni in sekundarni nevrološki sindromi in bolezni, ki tudi signalizirajo ortostatsko hipotenzijo.
Primarne nevropatije vključujejo Shy-Dreijerjev sindrom, Riley-Dayjev sindrom in druge. Bradbury-Egglestonov sindrom vpliva na simpatično delitev centralnega živčnega sistema in lahko povzroči tudi padce tlaka. Vse te bolezni so izključno genetske narave. In sekundarne težave na področju nevrologije vključujejo tiste, ki so se razvile kot posledica dolgotrajnega diabetesa mellitusa, anemije, porfirije, amiloidoze. Razvija se tudi z alkoholizmom.
Hipotenzija in diabetična kriza
Diabetična hipoglikemija lahko povzroči tudi sinkopo, vendar je ne smemo obravnavati kot hipotenzijo. Hipoglikemija bo povzročila:
- trepetanje;
- potenje;
- vrtoglavica;
- živčnost ali izrazita tesnoba;
- motnja govora;
- slabost.
Hipoglikemija je zelo resno stanje. Preden ga diagnosticirate, morate opraviti veliko drugih testov. Toda tisto, kar takoj razlikuje ortostatski kolaps, je duševno stanje bolnika. Navsezadnje v kolapsu običajno ni panike. Oseba je precej psihično ustrezna in se ne pritožuje nad tesnobo ali drugimi duševnimi motnjami.
zdravniški pregledi
Za pojasnitev splošnega stanja pacienta, ki se je prijavil z zgoraj navedenimsimptomov k zdravniku, opravite naslednje postopke:
- Naredi se elektrokardiogram, zdravnik mora videti stanje srca. Prav tako bolniki naredijo ehokardiogram.
- Biokemični krvni test. Če ima oseba nizek hemoglobin, ga bosta seveda nenehno spremljala šibkost in omotica.
- Vagus testi se izvajajo za izračun možnih motenj v živčnem sistemu.
- Obvezno preverite zdravje ščitnice. Ker tudi nezadostna proizvodnja hormonov izzove podobne simptome.
- Za diagnostične namene se krvni tlak meri med ležanjem in 2-3 minute po vstajanju.
Nekateri so načrtovani za Holter izpit. To je 24-urni nadzor vašega srca, ki se izvaja za popolno sliko zdravja srčnega sistema.
Če so vsi kazalniki normalni in ni težav ne z živčevjem, ne s ščitnico, ne z nevrologijo, lahko klienta s sumom na nevrozo pošljemo k psihologu.
Enako pomembna za diagnozo je bolnikova prehrana. Pogosto ženske ne jedo dobro, ker nimajo časa, ali pa gredo posebej na dieto, potem pa telesu preprosto primanjkuje hranil in se pojavi šibkost.
Pomen zgodovine
Zdravnik vedno zbira predhodno anamnezo, torej podatke zbira z intervjujem s pacientom. Pri ortostatski hipotenziji je treba zbrati ne le osebno, ampak tudi družinsko anamnezo. Če nekdo izsorodniki so imeli težave s srcem ali s centralnim živčnim sistemom, obstaja tveganje, da je hipotenzija potem dedna.
Družinska zgodovina skrajša iskanje težav. Zdravniku postane bolj jasno, kje iskati težavo.
zdravljenje
Torej je bila razkrita ortostatska hipotenzija. Vzroke zanjo tudi podrobno obravnavamo pri zdravniku. Konec koncev je treba izbrati ustrezno zdravljenje. Zato pridemo k zdravniku.
Kako zdraviti? Ortostatska hipotenzija ni pogosta težava kot prehlad. Na podlagi resnosti simptomov sindroma in zbrane anamneze zdravnik sklepa, po katerem zdravljenju se zateči: z zdravili ali brez zdravil ali kirurško intervencijo za odpravo srčnih napak.
Tisti, ki trpijo za slabokrvnostjo, naj jemljejo dodatke železa, za težave s pretokom krvi pa so predpisana zdravila za redčenje krvi, še posebej, če je oseba starejša od 55 let. Lahko predpiše agoniste, zaviralce beta ali steroide.
Če gre za žile, morate jemati venotonike in nositi kompresijske nogavice. Krčne žile so ena najpogostejših težav, ki vodijo v kolaps. In to bolezen je treba ves čas držati pod nadzorom.
Po sesutju osebe se morate postaviti na kavč in zagotoviti dotok svežega hladnega zraka.
Ko po omedlevi prispe reševalno vozilo, se žrtev injicira z 10% raztopino kofeina ali "Cordiamin" - 1 ali 2 ml.
preprečevanje
Prvo pravilo je, da se prisiliš, da se premakneš. Če je cel dan prost dan, morate iti na 2-3 urni sprehod. Ne morete dolgo ležati na kavču in nato nenadoma vstati. Če imate težave, kot je omotica, morate vstati počasi, da ne izzovete močnega padca tlaka. Tudi močna telesna aktivnost je kontraindicirana. Potrebujemo zlato sredino. Ljudje s hipotenzijo se ne bodo ukvarjali z dvigovanjem uteži ali šprintom, vendar joga dobro deluje. Po možnosti 2-krat na leto je potrebna preventivna masaža. Za masažo je primerno olivno, kokosovo ali mandljevo olje.
Če ima oseba ortostatske napade krčnih žil, je dolgotrajno stojanje kontraindicirano. Zjutraj morate narediti lahke vaje, zvečer pa dvignite noge na stojalo, tako da so nad nivojem glave.
