Ko na ulici vidimo osebo na invalidskem vozičku ali mamo z žalostnimi očmi, ki poskuša zabavati svojega drugačnega otroka, poskušamo odvrniti pogled in popolnoma prezreti težavo. In ali je prav? Koliko ljudi razmišlja o tem, da je življenje nepredvidljivo in da lahko vsak trenutek težave prehitijo enega od nas ali naše ljubljene? Odgovor bo verjetno negativen. Toda realnost je kruta in zdravi ljudje danes so lahko jutri invalidi. Zato bi bilo morda vredno poiskati odgovore na vprašanja, kdo so invalidi, koliko skupin invalidnosti obstaja, kdo jih vzpostavlja?
Pacienti potrebujejo stalen nadzor in pomoč tretjih oseb. Bolj kot drugi potrebujejo ljubezen, naklonjenost in skrb. Pomembno je omeniti, da mnogi od njih ne prenašajo nobene oblike samopomilovanja in zahtevajo, da se obravnavajo kot enaki.
Danes se vse več takšnih ljudi trudi živeti polno življenje, delati, obiskovati zabavne dogodke, se sprostiti v letoviščih itd. Pri komunikaciji z njimi je treba upoštevati občutek za takt in neosredotočite se na svoje zdravstvene težave.
Osnovni koncepti in njihove definicije
Izraz "invalidnost" ima latinske korenine in izvira iz besede invalidus, kar pomeni "šibek", "šibek". Ta koncept se uporablja, kadar je treba opisati fizično ali duševno stanje osebe, ki je zaradi določenih okoliščin trajno ali dalj časa omejena ali popolnoma nesposobna za delo. To pa pomeni omejitev zaradi prisotnosti neke okvare (prirojene ali pridobljene). Napaka, ali kot jo imenujejo tudi kršitev, je izguba ali odstopanje od norme katere koli telesne funkcije.
Kar zadeva izraz "invalid", v dobesednem pomenu pomeni "nesposoben". To je ime osebe, ki trpi za motnjo zdravja, zmerno ali pomembno motnjo različnih funkcij ali sistemov telesa, ki je posledica bolezni ali poškodbe. Posledično lahko govorimo o omejitvi življenja, ki je sestavljena iz popolne ali delne izgube sposobnosti skrbi zase, gibanja brez zunanje pomoči, vstopa v dialog z drugimi, jasno izražanja svojih misli, krmarjenja v prostor, nadzor nad dejanji, odgovoren za dejanja, izobraževanje, delo.
Merila za skupine invalidnosti uporabljajo specialisti, ki opravljajo zdravniško-socialni pregled, da bi ugotovili, v kakšnih razmerah sepo katerem se ugotavlja stopnja omejenosti sposobnosti posameznika.
V predstavljenem zaporedju idej je treba razjasniti tudi pomen besedne zveze "rehabilitacija invalidov". Gre za sistem in hkrati postopen proces obnavljanja določenih človekovih sposobnosti, brez katerih so njegove vsakdanje, družbene in s tem poklicne dejavnosti nemogoče.
Skupine invalidnosti: klasifikacija in kratek opis
Invalidnost je problem, ki neposredno ali posredno prizadene skoraj vsako osebo na Zemlji. Zato nikomur ni skrivnost, da obstajajo tri različne skupine invalidnosti, katerih razvrstitev je odvisna od tega, v kolikšni meri so prizadete določene funkcije ali sistemi telesa in kako omejeno je življenje posameznika.
Državljan je lahko priznan kot invalid le po zaključku zdravstvenega in socialnega pregleda. Samo člani komisije imajo pravico odločati o zadovoljstvu ali, nasprotno, o zavrnitvi osebe, da ji dodeli skupino invalidnosti. Razvrstitev, ki jo uporabljajo strokovnjaki strokovne skupine, določa, katere in v kolikšni meri so bile prizadete funkcije telesa zaradi določene bolezni, poškodbe ipd. Omejitve (kršitve) funkcij so običajno razdeljene na naslednji način:
- motnje, ki vplivajo na statodinamične (motorične) funkcije telesa;
- motnje, ki vplivajo na cirkulacijski sistem, presnovo, notranjeizločanje, prebava, dihanje;
- čutna disfunkcija;
- mentalna odstopanja.
Pravico pošiljanja državljanov na zdravstveno-socialni pregled imajo zdravstveni zavod, v katerem so na opazovanju, organ, pristojen za pokojninsko zavarovanje (Pokojninski sklad), in organ, ki zagotavlja socialno varstvo prebivalstva. Državljani, ki so prejeli napotnico za pregled, morajo pripraviti naslednje dokumente:
- Napotnica, ki jo izda eden od zgoraj navedenih pooblaščenih organov. Vsebuje vse potrebne informacije o stanju človekovega zdravja in stopnje motenj v telesu.
- Prijava podpiše neposredno oseba, ki jo je treba pregledati, ali njen zakoniti zastopnik.
- Dokumenti, ki potrjujejo zdravstvene težave pacienta. To so lahko povzetki odpusta, rezultati instrumentalnih študij itd.
Obstajajo tri vrste invalidnosti. Razvrstitev glavnih kršitev funkcij človeškega telesa, pa tudi stopnja njihove resnosti, služijo kot merila za določitev, katero od teh skupin dodeliti vlagatelju. Po analizi in razpravi o dokumentih, ki jih je predložil državljan, se strokovnjaki odločijo, ali ga bodo priznali kot invalida ali ne. V navzočnosti vseh članov komisije se odločitev sporoči osebi, ki je opravila zdravniško-socialni pregled, in če razmere tako zahtevajo, se podajo vsa potrebna pojasnila.
Upoštevati je treba tudi, da če je oseba dodeljena prvaskupina invalidnosti, nato se ponovni pregled opravi enkrat na 2 leti. Ponovni pregled oseb z drugo in tretjo skupino se organizira letno.
Izjema je skupina invalidnosti za nedoločen čas. Osebe, ki so ga prejele, so lahko kadar koli ponovno pregledane po lastni volji. Za to morajo le sestaviti ustrezno vlogo in jo poslati pristojnim organom.
Seznam razlogov
Zelo pogosto lahko slišite govoriti, da je bila nekomu dodeljena skupina invalidnosti zaradi splošne bolezni. S tem je vse bolj ali manj jasno. Vendar ne škodi vedeti, da obstajajo številni drugi razlogi za pridobitev tega statusa, ki vključujejo naslednje:
- poškodbe, ki jih je oseba prejela na delovnem mestu, pa tudi nekatere poklicne bolezni;
- invalidnost pri otrocih: prirojene napake;
- invalidnost zaradi ranjenosti med drugo svetovno vojno;
- bolezni in poškodbe, prejete med služenjem vojaškega roka;
- invalidnost, pripisana černobilski nesreči;
- drugi razlogi, ki jih določa zakonodaja Ruske federacije.
invalidnost prve skupine
Glede na zdravstveno stanje ljudi s fizičnega vidika je najtežja prva skupina invalidnosti. Dodeljuje se tistim osebam, ki imajo pomembne motnje v delovanju enega ali več telesnih sistemov. Gre za najvišjo resnost.bolezen, patologijo ali okvaro, zaradi katere si človek preprosto ne more sam služiti. Tudi za izvajanje najbolj elementarnih dejanj nujno potrebuje zunanjo pomoč.
Invalidnost 1. skupine je ugotovljena:
- Osebe, ki so popolnoma invalidne (trajno ali začasno) in potrebujejo stalen nadzor (oskrbo, pomoč) tretjih oseb.
- Osebe, ki kljub izrazitim funkcionalnim motnjam telesnih funkcij še vedno lahko opravljajo nekatere vrste porodne dejavnosti. Vendar je treba opozoriti, da lahko delajo le, če so zanje ustvarjeni individualni pogoji: posebne delavnice, delo, ki ga lahko opravijo, ne da bi zapustili svoj dom, itd.
Poleg tega je treba opozoriti, da obstajajo določena merila za določitev skupine invalidnosti. Za vzpostavitev prve skupine se uporabljajo naslednje:
- pomanjkanje sposobnosti samooskrbe;
- nezmožnost samostojnega gibanja;
- izguba spretnosti prostorske orientacije (dezorientacija);
- ne morem komunicirati z ljudmi;
- nezmožnost nadzora nad svojim vedenjem in prevzemanja odgovornosti za svoja dejanja.
Za katere bolezni se ugotavlja invalidnost prve skupine?
Ni dovolj našteti razlogov, zakaj nekaterim uspe pridobiti status invalidnosti, drugim pa zavrnejo.samo zgoraj navedena merila za ustanovitev invalidske skupine. Člani zdravstveno-socialne komisije upoštevajo še vrsto drugih dejavnikov in okoliščin. Na primer, ni mogoče prezreti seznama bolezni, pri katerih je oseba dodeljena invalidnosti skupine 1. Ti vključujejo:
- huda progresivna oblika tuberkuloze v fazi dekompenzacije;
- neozdravljiv maligni tumor;
- resne bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem, ki jih spremlja cirkulacijska odpoved tretje stopnje;
- paraliza udov;
- hemiplegija ali huda cerebralna afazija;
- shizofrenija s hudim in dolgotrajnim paranoidnim in katatoničnim sindromom;
- epilepsija, pri kateri so zelo pogosti napadi in stalna zavest v mraku;
- demenca in hkrati izguba kritičnega dojemanja svoje bolezni;
- štoni zgornjih okončin (npr. popolna odsotnost prstov in druge resnejše amputacije);
- stegna;
- popolna slepota itd.
Vsi državljani, ki bodo članom komisije predložili zdravstvene dokumente, ki potrjujejo, da imajo eno od teh bolezni, se dodelijo invalidnosti 1. skupine. V nasprotnem primeru bo zavrnjeno.
Kaj pa druga skupina invalidnosti?
Druga skupina invalidnosti so osebe, pri katerih so opažene resne funkcionalne motnje, ki so posledica bolezni, poškodbe ali prirojenevice. Posledično je človekova življenjska dejavnost bistveno omejena, vendar ostaja sposobnost, da poskrbi zase in se ne zateče k pomoči tujih oseb.
Druga skupina invalidnosti se določi, če obstajajo naslednji znaki:
- sposobnost poskrbeti zase z različnimi pripomočki ali malo pomoči tretjih oseb;
- zmožnost premikanja s pomožnimi napravami ali s pomočjo tretjih oseb;
- nezmožnost za delo ali zmožnost dela le, če so za to ustvarjeni posebni pogoji, zagotovljena so potrebna sredstva, opremljen je poseben prostor;
- nezmožnost prejemanja izobraževanja v rednih izobraževalnih ustanovah, vendar dovzetnost za obvladovanje informacij prek posebnih programov in specializiranih centrov;
- prisotnost orientacijskih veščin tako v prostoru kot v času;
- zmožnost komuniciranja, vendar ob upoštevanju uporabe posebnih sredstev;
- zmožnost nadzora nad svojim vedenjem, vendar pod nadzorom tretjih oseb.
Za katere bolezni se ugotavlja invalidnost druge skupine?
Invalidnost druge skupine se ugotovi, če oseba trpi za eno od naslednjih patologij:
- poškodovan zaklopni aparat srca ali miokarda in motnje cirkulacije II-III stopnje;
- II stopnje hipertenzije, ki hitro napreduje in jo spremljajo pogostiangiospastične krize;
- fibrozno-kavernozna progresivna tuberkuloza;
- ciroza pljuč in kardiopulmonalna odpoved;
- huda ateroskleroza možganov z izrazitim znižanjem ravni inteligence;
- poškodbe in druge nalezljive in neinfekcijske bolezni možganov, zaradi katerih so oslabljene vidne, vestibularne in motorične funkcije telesa;
- bolezni in poškodbe hrbtenjače, zaradi katerih so okončine imobilizirane;
- ponovni infarkt in koronarna insuficienca;
- po operaciji odstranitve malignih izrastkov v želodcu, pljučih in drugih organih;
- huda želodčna razjeda z izgubo apetita;
- epilepsija s pogostimi napadi;
- dezartikulacija kolka;
- kolka s precejšnjo motnjo hoje itd.
Kratek opis tretje skupine invalidnosti
Tretja skupina invalidnosti se ugotovi s pomembnim zmanjšanjem delovne sposobnosti osebe zaradi motenj v delovanju sistemov in funkcij telesa, ki jih povzročajo kronične bolezni, pa tudi različne anatomske napake. Ta skupina je podana:
-
Ljudje, ki imajo zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja nujno potrebo po premestitvi na delo, ki zahteva nižje kvalifikacije in nižje stroške dela. Na primer:
● Orodjar z I-II stopnjo motenj cirkulacije, ki preprosto fizično ne more opravljati svojih poklicnih dolžnosti. Vendarlahko zavzame položaj zbiralca drobnih predmetov.
● Predilca, ki so mu bili amputirani 2., 3. in 4. prst, je treba prenesti v položaj robnika.
● rezkalni stroj najvišjega ranga, ki trpi za hipertenzijo II. stopnje, potrebuje premestitev na delovno mesto distributerja orodja.
● Rudar z diagnozo silikoze potrebuje položaj izven rudnika ali prekvalifikacijo.
-
Ljudje, ki zaradi zdravstvenih razmer potrebujejo drastične spremembe delovnih razmer, ne da bi spremenili poklic. To pa zahteva znatno zmanjšanje količine dela in zmanjšanje kvalifikacij. Na primer:
● Glavnega računovodjo sklada, ki mu je bila diagnosticirana cerebralna ateroskleroza z okvaro spomina, odsotnostjo itd., je treba premestiti v enega od oddelkov organizacije, vendar z ohranitvijo delovnega mesta.
● Weaver, ki vzdržuje veliko strojev in ima diagnozo zmerne sladkorne bolezni, bi morala zmanjšati število strojev, za katere je odgovorna.
- Ljudje z omejenimi delovnimi možnostmi, ki imajo nizke kvalifikacije ali še nikoli niso bili nikjer zaposleni.
- Tretjo skupino invalidnosti med drugim dobijo ljudje ne glede na to, kakšno delo opravljajo, če imajo anatomske okvare in deformacije ter ne morejo opravljati poklicne dolžnosti..
Skupine invalidnosti glede na stopnjo delovne sposobnosti
Obstajajo različna merila za ocenjevanjezdravstveno stanje ljudi, na podlagi katerega se ugotavljajo invalidske skupine. Razvrstitev teh meril in njihovo bistvo sta določena v zakonodajnih aktih. Spomnimo se, da trenutno obstajajo tri skupine, od katerih ima vsaka svoje posebne značilnosti.
Določanje skupine invalidnosti, ki jo je treba določiti za bolnika, je neposredna odgovornost članov medicinske in socialne ekspertize. Vendar je treba opozoriti, da ITU določa tudi stopnjo delovne sposobnosti invalidne osebe.
Prva stopnja predvideva, da je posameznik sposoben opravljati delovno dejavnost, vendar pod pogojem, da se bo kvalifikacija zmanjšala in delo ne bo zahtevalo večjih naporov. Drugi določa, da lahko oseba dela, vendar mora za to ustvariti posebne pogoje in zagotoviti pomožna tehnična sredstva. Za osebe, ki jim je bila dodeljena ena od teh stopenj, se ustanovi delovna invalidska skupina.
Za razliko od prvih dveh, tretja stopnja delovne sposobnosti pomeni nezmožnost za delo. Ljudem, ki jim je ITU podelila to diplomo, se dodeli skupina invalidnosti, ki ni zaposlena.
kategorija invalidnih otrok
Kategorija invalidnih otrok vključuje otroke in mladostnike, mlajše od osemnajst let, ki imajo pomembne življenjske omejitve, ki so posledica motenj v razvoju, nezmožnosti komuniciranja, učenja, nadzora nad svojim vedenjem, neodvisnosti.gibanje in prihodnja zaposlitev. V sklepu ITU za invalidnega otroka so praviloma predpisana številna priporočila:
- stalna ali začasna namestitev v ustanove, posebej zasnovane za takšne otroke;
- individualni trening;
- oskrba otroka (če je potrebno) s posebno opremo in pripomočki za zagotovitev normalnega življenja;
- oskrba sanatorijskega zdravljenja (naveden je profil sanatorija in trajanje bivanja v njem);
- opisuje nabor potrebnih rehabilitacijskih ukrepov itd.
