Imperativne halucinacije so tuji zvoki in zvoki, ki jih bolnik sliši. Lahko so precej raznoliki – sunkoviti mehki zvoki ali cele fraze, zvok praskanja, trkanje, kakofonija glasov ali osamljen glas. Raven hrupa, ki se sliši v glavi, je lahko subtilna ali zelo glasna, znana ali neznana. V večini primerov takšni zvoki prestrašijo bolnika. Lahko mu grozijo, ga prisilijo, da sledi njihovim ukazom. Tak psihološki pritisk žrtev zlomi. Začne slediti ukazom v glavi.
Vzroki za nujne halucinacije
Pri različnih nevrozah je slušni delirij praviloma odsoten. Zato, ko se pojavijo nujne halucinacije, to kaže na resne motnje, ki lahko prizadenejo določene dele možganov. Preučevanje klinične slike v vsakem primeru,usposobljen specialist poskuša ugotoviti vir, ki je postal katalizator te bolezni.
Danes lahko zdravniki navedejo le nekatere vzroke za razvoj bolezni, nekateri pa ostajajo nerazumljivi.
Glavni znani vzroki imperativnih halucinacij so:
- Alkoholizem. Ljudje, ki trpijo za takšno boleznijo (zlasti dolgo časa), so zelo dovzetni za pojav slušnih halucinacij. Izražajo se v pojavu glasov v glavi alkoholika, ki ga pritegnejo, povzročijo, da govori. Takih glasov je lahko več ali en, lahko komunicirajo med seboj, razpravljajo o pacientu, komentirajo njegova dejanja in povzročajo paniko pri bolniku. V ozadju takšne duševne motnje je skoraj nemogoče uganiti nadaljnja dejanja osebe.
- Obvezne halucinacije se pogosto pojavijo pri shizofreniji, ki je psihotična osebnostna motnja. Slušna transformacija je v takih primerih usmerjena neposredno k bolniku. Glas začne komunicirati z njim, dajati ukaze.
- Odvisnost od drog. Ljudje, ki jemljejo droge, so v spremenjenem stanju zavesti in zato lahko v svojih glavah slišijo različne zvoke.
Zato se pojavljajo nujne halucinacije.
VD in paranoja
Zgornji razlogi so najpogostejši. Vendar pa jih je v resnici veliko več. Na primer, nekatere spolno prenosljive bolezni lahko povzročijo podobne simptome.(sifilis). Ljudje, ki uporabljajo različne zdravilne učinkovine, lahko trpijo tudi za najmočnejšimi slušnimi kakofonijami.
Opisali smo glavne vzroke imperativnih halucinacij, ne smemo pa pozabiti, da se človeško telo stara, v njem se pojavljajo številne patološke spremembe, ki vodijo v senilno paranojo, ki povzroča podobne simptome tudi pri ljudeh.
Amentia
Na seznamu temeljnih vzrokov imperativnih halucinacij je treba omeniti amentijo - izjemno hudo vrsto zamegljenosti zavesti, ki se izraža v negativni spremembi govorne produkcije zvokov, "popačenju" dojemanje in razmišljanje sveta. Nevarnost takšnega patološkega stanja je v tem, da lahko večplastno izkrivljanje povzroči samomor.
Strokovnjaki označujejo imperativne halucinacije kot deviacije besedne narave. Po ugotovitvi glavnega vzroka teh patoloških sprememb je usposobljen zdravnik sposoben napovedati izid terapevtskih ukrepov.
Simptomatika
Torej so imperativne halucinacije tisto, kar pacient sliši, v resnici pa ti zvoki ne obstajajo. V prevodu iz latinščine imperare pomeni "naročiti", zato obravnavana terminologija pomeni patološke zvoke, ki jih pacient zazna kot ukaze, ki ga prisilijo, da izvede eno ali drugo dejanje. V večini primerov se simptomi imperativnih halucinacij kažejo pri bolniku, ki prejema takšna naročila, ki imajo sadistično-kriminalni učinek.značaj, zaradi česar je bolnik nevaren ne le za svoje okolje, ampak tudi zase. Glas v pacientovi glavi ga praviloma nagovarja neposredno in daje ukaze: "vzemi nož, odreži si roko …", "povzpni na okensko polico, skoči …", "poišči vrv in vrzi okrog vratu demonu, ki stoji v bližini …."
Imperativne halucinacije se lahko razlikujejo po vsebini.
strahovi
Bolan, ki še ni popolnoma izgubil razuma, deli svoje strahove s specialistom. Praviloma se bojijo, da bodo pri naslednjem napadu glasovi naročili, da bi nekomu iz okolja povzročili fizično škodo, saj med takšnim napadom človek izgubi sposobnost nadzora svojih misli in dejanj. Njegova volja je tako močno potlačena, da se ne more upreti temu, kar se mu dogaja.
Večinoma glasovi nagovarjajo pacienta neposredno, vendar ga ne kličejo po imenu. Precej redko se lahko glasovna naročila nanašajo na abstraktna ali dolgoročna dejanja, praviloma takšna navodila vplivajo samo na tukaj in zdaj.
Glasovi proti tišini
Imperativne halucinacije so, ko bolnik sliši takšen šepet z obema ušesoma, vendar obstajajo primeri, ko je zaznavanje zvoka prišlo samo na eni strani. V večini primerov oseba sliši glasove v ozadju absolutne tišine, pogosteje ponoči. Zelo podobna klinična slika se pojavi, ko je bolnik v stanju globokega transa, pod hipnozo.
Menili smo, da so to nujne halucinacije.
Diagnostične metode zaznavanjapatologija
Če pacientova okolica ali bližnji sumijo, da trpi zaradi patologije, obravnavane v tem članku, poiščite nasvet psihiatra.
Diagnoza te vrste halucinacij se praviloma začne z dejstvom, da specialist poskrbi, da bolnik trpi zaradi te posebne patologije, njegovi pogovori in zgodbe pa niso iluzija ali navadna fantazija.
Imperativne slušne halucinacije ali slušna indukcija so specifične zvočne strukture, ki se pojavijo v pacientovem umu brez zunanjih dražljajev. Ljudje, ki imajo v preteklosti tovrstne bolezni, se od sanjačev razlikujejo po tem, da je slednje enostavno prepričati v nasprotno, medtem ko je to za bolnike nemogoče.
Med diagnozo psihiater pacientu ponudi posebne preiskave, ki pomagajo ugotoviti prisotnost imperativnih halucinacij.
Pomembna diagnostična tehnika za to bolezen je vizualno opazovanje bolnikovega vedenja s strani specialista. Takšno spremljanje vam omogoča, da potrdite patološko stanje in določite vrsto njegove manifestacije.
Patološki napadi se lahko pojavijo sporadično, pri hudih duševnih motnjah se lahko ljudje popolnoma potopijo v to stanje. Nujno je preprečiti tak prehod.
Psihiater skrbno nadzoruje spremembo pacientove obrazne mimike, ker ima bolnik čustvene manifestacije, ki so izraženespremembe v mimičnih manifestacijah niso sorazmerne z resničnim stanjem, v katerem prebiva. Na primer, v ozadju popolne žalosti se bolnik lahko zabava, smeje ali v ozadju popolne umirjenosti je v stanju strahu, panike, jeze.
Najpogostejši simptom slušnih halucinacij je želja bolnika, da si zamaši ušesa, pokrije glavo z blazino, da ne sliši strašljivega šepeta ali glasu. Hkrati realnost ne daje predpogojev za taka dejanja.
Obstajajo primeri, ko so bolniki, ki trpijo za nujnimi halucinacijami, z rokami zakrivali ušesa, od groze hiteli bežati, ne razumejo ceste, hkrati pa so padli pod avtomobile in se vrgli skozi okna. Takšne manifestacije praviloma opazimo ločeno, pogosteje pa obstajajo kompleksne motnje, pri katerih se slušne patologije kombinirajo z drugimi simptomi, kot je blodnje.
Obstajajo tudi zdravi ljudje, ki so podvrženi iluzijam, medtem ko se pojav halucinantnih zvokov šteje za specifičen pokazatelj duševnih patologij, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
Velika pozornost do svojih najdražjih vam bo omogočila pravočasno diagnosticiranje bolezni, saj se človek, ki se znajde v podobni situaciji, boji, da bi bil nerazumljen in ga ustavi strah, da bo poslan v bolnišnico. psihiatrična bolnišnica. Svoje stanje skuša prikriti, a slej ko prej se to spet čuti.
Halucinirajoči pacient postane nenehno osredotočen in pozorenje na preži, da ne bi izdal svoje bolezni. Ko pa zamudi zgodnjo stopnjo napredovanja patologije, postopoma začne komunicirati z namišljenim sogovornikom in na glas odgovarja na njegova vprašanja.
Pri diagnosticiranju lahko zdravnik predpiše MRI ali CT možganov, da ugotovi strukturne motnje, ki lahko povzročijo tudi razvoj imperativnih halucinacij.
Zgodi se, da ima bolnik boleče občutke. Vzrok zanje so lahko imperativne halucinacije ali pa se ti vzroki skrivajo v resnih duševnih motnjah ali določenih nevroloških patologijah. Teh simptomov ne smemo jemati zlahka. Popoln in kompetenten celovit pregled bo pomagal postaviti natančno diagnozo, po kateri bo zdravnik predpisal posebna zdravila za halucinacije ali terapijo osnovne bolezni (vaskularna patologija, možganska neoplazma).
Za izključitev organske narave patologije se lahko bolniku predpišejo laboratorijske preiskave krvi, urina in hrbtenjače. Starejši bolniki, ki uporabljajo naprave za ojačanje zvokov, morajo preveriti pravilno delovanje takšne elektronske naprave.
zdravljenje imperativnih halucinacij
Če se človek prvič sreča s tako patološko situacijo, ga to praviloma pahne v omamljenost in grozo. Vendar se je treba spomniti, da je to, kar se dogaja za bolnika s haluciniranjem, manifestacija resničnosti. Zato je prva stvar, ki bi jo morali vedeti njegovi bližnji sorodniki, kako se obnašati v podobni situaciji inkako lahko pomagajo bolniku.
V nobenem primeru ne poskušajte človeka prepričati, da je vse, kar se mu zgodi, realnost, ki jo je preoblikovala psiha. Treba se je obnašati taktično, pokazati potrpežljivost in v mnogih pogledih fantazirati, da bi sprva pomirili šokirano in navdušeno osebo. Na primer, če je bolnik popolnoma prepričan, da volkodlaki poskušajo priti v njegovo okno, se ne smete smejati - samo dejavno morate sodelovati pri iskanju načinov in sredstev, da se fizično zaščitite pred iluzorno grožnjo. Treba je poskušati ustvariti takšno vzdušje in okolje, da nujne halucinacije pri bolniku ne povzročajo groze, torej, če je mogoče, zgladijo čustveno resnost pojava. Tudi halucinatorja v nobenem primeru ne smemo prepričevati, da so zvoki, ki jih sliši, plod njegove bolne zavesti. Ne bi se smeli osredotočati na problem in poskušati ugotoviti, kdo se pogovarja z njim in kaj je vir zvoka.
Med napadom ne smete povišati glasu in se glasno pogovarjati s pacientom. V tem obdobju bi moral ustvariti iluzijo, da drugi delajo vse, da mu pomagajo.
Umirjena glasba, sprememba kulise, v nekaterih primerih zdravila, ki jih mora predpisati samo usposobljen specialist, bodo pomagali zmanjšati razburjenje. Toda ne glede na to, kako pozorni so svojci do pacienta, potrebuje zdravniško pomoč.
Do danes se terapija imperativnih halucinacij izvaja s pomočjo večtehnike, vse pa so usmerjene v odpravo pojava patoloških napadov, odstranitev bolnika iz blodnega stanja.
zdravila
Zdravljenje je običajno z zdravili, ki običajno vključujejo naslednja zdravila:
- "Tizercin";
- Plegomasin;
- thorazin;
- Gibanil;
- Largactyl;
- "Aminazin";
- klorpromazin;
- "Ampliaktil";
- Megafen;
- "Ampliktil";
- Contamine.
Eno izmed najbolj predpisanih zdravil za nujne halucinacije je Aminazin, ki se uporablja za intramuskularno ali intravensko dajanje.
Terapija te bolezni je odvisna od vzrokov težave. To so lahko pomirjevala, antipiretiki, protivnetna, nevrostimulirajoča zdravila, pa tudi zdravila za zdravljenje patologij osrednjega živčevja in duševnih motenj.
Pacientu se lahko dajo pomožne terapije, na primer elektrostimulacija se pogosto uporablja za ciljanje na določena področja.
Kirurško zdravljenje
Če halucinacije imperativne narave izzove tumorski proces v glavi, je bolniku predpisano kirurško zdravljenje. Odstranitev tumorja, odrezanje ali cepitev slušnega živca, namestitev slušnega aparata ali vsadka, plastični in protetični ušesni elementi sovse možne možnosti za kirurško zdravljenje tega patološkega stanja.
V določenih primerih je dovolj, da odpravite simptome zastrupitve telesa, obnovite njegovo aktivnost, prenehate s pitjem alkohola, drog in drugih substanc, ki imajo podoben učinek.
