Cepivo "Pentaxim" ali "Pentavak" je imunobiološko zdravilo nove generacije, ki ima številne prednosti pred doslej uporabljenim DTP cepljenjem. Prednosti so v tem, da je Pentaxim kompleksno in brezcelično (acelularno) zdravilo, se zlahka prenaša in ima veliko manj kontraindikacij kot DTP. Pri slednjem so zapleti dopolnili prisotnost bakterijskih celičnih membran.
Zgodovina ustvarjanja
"Pentaxim" univerzal je bil ustvarjen leta 1997, proizvaja ga Francija. Njen najbolj znan koncern je SANOFIPASTEUR, S. A. Cepivo kupujejo vse evropske države in ZDA. Zahodna Evropa uporablja zdravilo Pentavac, v vseh drugih državah, vključno z Rusijo, pa je znano kot "Pentaxim".
Zdravilo je registrirano v 97 državah in je priljubljeno po vsem svetu. Pomaga ohranjati visoko imunitetoproti 5 boleznim hkrati. Pred pojavom tega univerzalnega cepiva je sledila dolga in podrobna študija vitalne aktivnosti povzročiteljev oslovskega kašlja, tetanusa in davice, otroške paralize in okužbe s Hib. Klinične študije so bile izvedene na 10 tisoč otrocih in zabeležile prisotnost že pripravljenih protiteles v krvi proti patogenom pri 100 % preiskovancev.
Od leta 2011 je WHO uvedla Pentaxim na seznam obveznih poklicnih cepljenja. Ne pozabite jih izvajati ne samo za zdrave, ampak tudi za oslabljene otroke.
Sestavni deli "Pentaxa" so izbrani tako popolno, da se popolnoma ne motijo druga v drugo. Cepivo vsebuje:
- toksoid oslovskega kašlja brez celic;
- toksoid tetanusa in davice;
- poliovirus 3 vrste v neaktivnem stanju;
- hemaglutinin filamentni liofilizat.
Ta večkomponentna narava zmanjša število injekcij. Torej bi bilo ločeno cepljenje proti zgornjim okužbam 12 injekcij, uporaba "Pentaxima" pa samo 4. Odmerek v 1 brizgi "Pentaxim" je zasnovan strogo za 1 otroka, torej morate vnesti vsebino v celoti.
Shranjevanje zdravil in roki uporabnosti
Zamrzovanje ni dovoljeno. Zdravilo je shranjeno le pri pozitivnih temperaturah v hladilniku od +2 do +8 stopinj. Prevoz je možen le pri nizkih temperaturah pod ničlo - v vrečah s suhim ledom.
Potem hranite v hladilniku. Najbolje do datuma3 leta od datuma izdaje. Ampule z rokom uporabnosti ali s kosmiči, usedlinami se ne uporabljajo. Odprte ampule niso predmet skladiščenja, ampak se uničijo.
razpored cepljenja
Začetni tečaj se daje zdravemu otroku od 3 mesecev v obliki 3 injekcij s premorom 1,5 meseca. Zadnja revakcinacija se opravi po 1,5 letih. Prenos naslednjega odmerka za več dni je možen, če obstaja medicinska pipa (konci tedna, prehladi z zvišano telesno temperaturo). Režim se potem ne nadaljuje in zaščitna imunost je lahko šibkejša.
Starši bi morali vedeti, da se sestavina cepiva proti Hib po enem letu starosti daje samo enkrat. V prihodnosti se zdravilo daje brez Hib-liofilizata.
Pakiranje cepiva je aseptično, pretisni omot vsebuje že pripravljeno brizgo z odmerkom. V svojih pregledih matere pravijo, da otroci ne čutijo cepljenja - igla je tako tanka. Malčkom do enega leta se odmerek injicira v stegno, starejšim - v roko. Intramuskularno dajanje se ne izvaja zaradi težav pri vnašanju sestave cepiva v kri zaradi pomembne plasti mišic. Poleg tega ni intravenskega dajanja.
Indikacije in kontraindikacije
Jasno je, da je strah pred cepljenjem in njihovimi posledicami skupen mnogim staršem. V primeru Pentaxima je to popolnoma neutemeljen strah. Pomembno je, da starši razumejo, da je cepljenje tisto, ki bo otroka ohranilo zdravo in preprečilo, da bi postal invalid. To cepivo je še posebej priporočljivo za tiste otroke, ki imajoImel sem reakcijo na DTP. In tudi za tiste, ki imajo:
- medicinska pipa za DTP;
- okužba s HIV;
- nevrološka obremenitev;
- alergija;
- konvulzivna pripravljenost;
- anemija in disbakterioza;
- atopični dermatitis;
- neprogresivna encefalopatija.
Obstajajo tudi kontraindikacije:
- označena nenavadna reakcija po predhodnem cepljenju;
- individualna preobčutljivost za sestavine;
- nalezljive bolezni z vročino;
- reakcije na neomicin, streptomicin, polimiksin B;
- progresivna encefalopatija po cepljenju v enem tednu;
- s konvulzijami afebrilne ali febrilne narave.
Reakcija po cepljenju
Kako dolgo traja temperatura po "Pentaxu"? Ne več kot nekaj dni. Nekateri zdravniki ne svetujejo znižanja temperature, da ne bi zmanjšali imunskega odziva. Če pa termometer pokaže hipertermijo nad 38 stopinj, potem je mogoče dati antipiretik.
Drugi zdravniki menijo, da če temperatura po "Pentaximu" začne naraščati, jo je treba znižati, saj imunska reakcija ni odvisna od tega in se otrok počuti slabo. Kot antipiretik lahko otroku daste paracetamol ali ibuklin. Zanimivo dejstvo je, da se po drugem "Pentaxu" temperatura običajno dvigne, če je med prvim ni bilo. Toda temperatura po 3 "Pentax" se ne zgodi. Zakaj pride do hipertermije?
Temperatura po "Pentaxu" drugi dan je možna s konvulzivno pripravljenostjo pri dojenčku. Če pa s prejšnjimi cepljenji ni imela nič, se uporablja cepivo Pentaxima, vendar previdno. Ko se temperatura dvigne, je treba takoj dati antipiretike.
normalna reakcija
Imunski sistem daje svoj odziv na uvedbo katerega koli cepiva kot tujega elementa. To je norma. Če je takšnega odziva veliko, so lahko klinične manifestacije reakcije, ki jih delimo na lokalne in splošne.
Lokalno - to so majhne pečate na mestu injiciranja, pordelost do 8 mm. Otrok se lahko pritožuje, da boli mesto injiciranja, vendar to hitro mine samo od sebe.
Splošne manifestacije - slabo počutje, motnje spanja, izguba apetita, visoka temperatura po Pentaximu. Vse to mine dovolj hitro samo od sebe. Kako dolgo traja temperatura po "Pentaxu"? Hipertermija je opažena pri vsakem 5. dojenčku in mine sama od sebe v 1-3 dneh. Obisk zdravnika zaradi tega je redek.
možni zapleti
"Pentaxim" ščiti pred 5 boleznimi hkrati. Zapleti se pojavijo le pri 0,6 % cepljenih. Temperatura po revakcinaciji s "Pentaximom" sploh ni povzročala težav. Toda tudi če bi morali k zdravniku zaradi temperature, niso opazili smrti. Temperatura po "Pentaxu" nad 40 je bila opažena le v 0,01% primerov. Najpogosteje izgine tretji dan.
Običajno temperatura po drugiCepljenja "Pentaxima" se zlahka prenašajo. Le včasih lahko v ozadju temperature opazimo razdražljivost, muhavost, dolgotrajen jok, zavračanje prsi in slabo zaspanost. Na splošno temperatura pri otroku po cepljenju "Pentaxim" ne zahteva prisotnosti zdravnika, saj hitro mine. Nevrološki simptomi v obliki popadkov, bolečin v mišicah, glavobolov so še manj pogosti.
Dejstvo, da je temperatura po drugem "Pentaxu" pogostejša kot po prvem in tretjem, pravijo številne ocene mater. Starše naj o tem opozori zdravnik.
Resnejše posledice v obliki zelo visoke temperature po "Pentaximu" so lahko posledica kršitve intervala cepljenja, nepravilnega dajanja cepiva ali če je bil poseg v tistem času opravljen na nezdravem otroku.. Zato mora pediater pred injiciranjem podati utemeljeno mnenje, da je otrok zdrav, starši lahko to zahtevajo.
Pravila za uvedbo "Pentaxima" po ARVI
Če je imel otrok SARS ali AII, je indicirano, da se cepljenje "Pentaxim" opravi takoj z normalizirano temperaturo. Preostali kataralni pojavi v obliki elementov izcedek iz nosu in kašlja, nestabilnost blata itd., Ni ovira. Otroci, ki so imeli bolezni osrednjega živčevja, vključno z meningitisom, morajo prejemati zdravniško izjemo za šest mesecev.
Pravila za alergije
Če je otrok alergičen, je cepljenje možno šele 2-3 tedne po izginotju akutnih simptomov. Poleg tega morate vnesti "Pentaxim" samo nav ozadju antihistaminikov - znotraj in lokalno. Če alergijsko ozadje pomeni občasni bronhospazem, bo cepljenje odloženo za en mesec. Potem boste potrebovali uporabo hormonskih bronhodilatatorjev in antihistaminikov.
Starševsko vedenje
Panika zaradi dviga temperature po "Pentaxu" ni vredna, ker je to reakcija norme. Čeprav je po mnenju staršev temperaturni dejavnik tisti, ki vedno vznemirja in povzroča tesnobo. Toda takšna reakcija telesa kaže na delo imunskega sistema. Kakšno temperaturo po Pentaximu bo imel dojenček, je odvisno od njegovega splošnega stanja, imunitete, nevroloških motenj itd. Kdaj je priporočljivo preiti na tablete? Temperatura 38 po Pentaximu še ne zahteva uporabe antipiretikov.
Ob prisotnosti nevroloških zapletov je priporočljivo znižati temperaturo s 37, 5. Pred jemanjem tablet lahko majhnega otroka obrišete s kisom ali vodko, da znižate splošno temperaturo (najprej se morate posvetovati z zdravnikom). zdravnik, vsi ne priporočajo takšnih metod). Hitro deluje na dojenčka. Za isti namen lahko uporabite decokcijo lipovih cvetov, kamilice ali brezovih brstov. In le, če temperatura po cepljenju "Pentaxim" pri otroku ne pade in še naprej raste, se lahko zatečete k antipiretikom. To še posebej velja v primerih, ko so dodani dodatni simptomi, kot so izcedek iz nosu, kašelj, driska ipd.. Vse to že govori o dodatkuokužbe. Povišanje temperature po Pentaximu celo do 39 stopinj je tudi norma, vendar je z njim že treba dati antipiretike v obliki tablet ali sirupa. Pri dajanju antipiretikov je treba upoštevati odmerek in pogostost dajanja.
Za preprečevanje temperature je po cepljenju nemogoče dajati tablete. To vedenje ni upravičeno.
Ustrezna priprava na cepljenje
Slaba stvar je, da pediatri največkrat ne razložijo vseh podrobnosti priprave dojenčka na cepljenje. In odvisno je samo od tega, kako ga bo otrok prenesel. Zato ne pozabite, da če je otrok registriran pri katerem koli ozkem specialistu (nevrologu, alergologu itd.), je za dajanje Pentoksima potrebno od njega pridobiti pisno dovoljenje. Priporočljivo je opraviti UAC in OAM. To je potrebno, da lahko zdravnik razume, ali je z otrokom vse v redu. Običajno zdravniki zaradi zasedenosti otroka pred cepljenjem površno pregledajo, ne da bi se spuščali v podroben pregled. Starši se s tem pristopom ne bi smeli strinjati. Teden dni pred in po cepljenju je priporočljivo, da ne uvajate nove vrste dopolnilnih živil in ne dajete novega izdelka.
En dan pred in dva dni po cepljenju je priporočljivo piti več in otroka ne prehranjujete. Umetne živali injiciranje težje prenašajo kot dojene. Prav tako ne smete hraniti 2 uri pred cepljenjem. Vodo lahko daste tik pred cepljenjem.
Koliko dni traja temperatura po cepljenju Pentaxim? To je treba vnaprej obvestiti zdravnika. Pocepljenje, če otrok želi, se sprehodite po ulici, in ko se vrnete domov, ga ne postavite takoj za mizo. Dajte hrano le, ko jo otrok zahteva. Hrana mora biti lahka, nesladkana in z nizko vsebnostjo maščob.
Dojenček ne sme biti zaprt. Stol je zaželen ne le dan pred postopkom, ampak tudi na dan in po njem. V nasprotnem primeru se priporoča klistir. Na dan cepljenja otroka ne previjajte, da se ne poti. Če ima otrok dolgo časa izcedek iz nosu, vendar ni drugih manifestacij bolezni, otrok dobro poje, je znani zdravnik Komarovsky prepričan, da tak simptom ni ovira za cepivo. Po cepljenju se temperatura dvigne. lahko naraste. Temperatura 37 po Pentaximu ne zahteva uporabe antipiretikov, če ni nevrološkega bremena.
"Pentaxim" - analogi
Če na kliniki ob dogovorjenem času ni cepljenja s Pentaximom, lahko zdravnik priporoči zdravila, ki vsebujejo zamenljive komponente. To so cepljenja, kot so DTP, DTP + HepB, Tetraxim, Imovax Polio, Infanrix, Synflorix in druga, ki jih bo zdravnik priporočil.
Za revakcinacijo je bolje uporabiti "Tetraxim", ker ga proizvaja isto podjetje kot "Pentaxim", vendar v svoji sestavi nima komponente HIB. Upoštevati je treba, da se temperatura po 3 "Pentaxu" ne pojavi, kot pri prvem odmerku (najpogosteje).
Pentaxim ali DTP: kaj je bolje?
DPT, ki je bil še vedno uporabljenže od časov ZSSR je bil namenjen preprečevanju istih okužb, razen Hib. Se pravi, da je bilo adsorbirano cepivo namenjeno oslovskemu kašlju, tetanusu in davici. Prednost Pentaxima je, da je dopolnjen s komponento proti HIB. Poleg tega je brezceličen, zato ga je težje prenašati. Komponenta HIB deluje proti gram-negativnim bakterijam, vrsti Haemophilus influenzae, pa tudi njihovim sevom, ki jih združuje ena sama antigena struktura, serotip B. To je velik dosežek imunologov na področju pediatrije.
Zakaj? Okužbe s Hib, o katerih bomo govorili v nadaljevanju, so pri otrocih, mlajših od 5 let, vzrok za 80 % primerov vnetja epiglotisa, 40 % incidence meningitisa in 20 % pljučnice.
DTP je na več drugih načinov slabši od "Pentaxa". Prvič, po cepljenju z DPT je imuniteta otroka proti boleznim nepopolna. In Pentaxim je 100 % učinkovit in zagotavlja visoko imunogeni učinek. Drugič, komponenta celičnega oslovskega kašlja "DTP" daje hujše odzive pri otrocih. Poleg tega ni tako zajamčeno, da bo peroralno cepivo proti otroški paralizi delovalo kot Pentaxim.
Poleg tega niso izključeni primeri poliomielitisa, povezanega s cepivom. Antigen proti otroški paralizi v Pentaximu je inaktiviran, torej virus v njem ubije. In peroralna cepiva vsebujejo živ, a oslabljen virus. Zato uporaba "Pentaxima" popolnoma odpravi tveganje za razvoj poliomielitisa, povezanega s cepivom, ki je danes eden najpogostejših.strašni zapleti po cepljenju z živimi cepivi.
Pomembno! Če je bilo prvo cepljenje proti otroški paralizi s kapljicami v usta, bo nadaljevanje cepljenja tudi živa cepiva. Če je bil prvi odmerek otroške paralize Pentaxim, se lahko v prihodnosti za revakcinacijo uporabijo intramuskularne injekcije (Imovax Polio). Če je cepljenje proti poliomielitisu izvedel Pentaxim, potem bodo potrebna naknadna cepljenja proti tej patologiji pri 4, 5, 6 mesecih, zadnjič - pri letu in pol. Vse štiri odmerke Pentaxima dobro prenašajo.
Torej koliko dni traja temperatura po "Pentaxu"? Ne več kot dva do tri dni po prvem odmerku. Zdravilo je varno za pogosto bolne otroke, kar je bilo za DTP nepredstavljivo. Če je imel otrok hudo reakcijo na DTP, običajno dobro prenaša Pentaxim. "Pentaxim" je zasnovan tako, da otrok z enim odmerkom prejme le 21 antigenov, pri DTP pa ta številka doseže 3002. To je neposreden pokazatelj hudih reakcij po cepljenju po uporabi DPT. Tako je z uvedbo Pentaxima nastala antigenska obremenitev 100-krat manjša.
starost za cepljenje
Acelularna komponenta proti oslovskemu kašlju "Pentaxima" se lahko uporablja za cepljenje otroka ali odrasle osebe katere koli starosti. To velja tudi za druge sestavine cepiva. Uporabljajo se lahko tudi pri kateri koli starosti pri otrocih in odraslih. Toda Hib komponenta cepiva Pentaxim je priporočljiva za uporabo samo pri otrocih, mlajših od šest let,enkrat. Z drugimi besedami, celotno cepivo Pentaxim s komponento Hib se lahko uporablja za cepljenje otrok do starosti 5 let 11 mesecev in vključno 29 dni.
To je zadnji datum za cepljenje. Prav tako je treba opozoriti, da se revakcinacija s Pentaximom ne uporablja v Rusiji in državah CIS. Tukaj se uporablja ADS-M, ki vsebuje nižji odmerek antigenov (ohranjanje domačega proizvajalca). V tujini se "Pentavak" brez pete komponente uporablja kot revakcinacija v kateri koli starosti - otroci in odrasli.
komponenta cepiva proti HIB
Preden spregovorimo o tej temi, nekaj besed o okužbah s Hib na splošno. Hib - okužba ali hemofilna - skupina akutnih okužb, katerih povzročitelj je Pfeifferjeva palica. V tem primeru so prizadeti predvsem dihalni organi, osrednji živčni sistem, v različnih organih se pojavijo gnojna žarišča, podobno kot pri sepsi. Pot prenosa je aerogena.
Katere bolezni so vključene v to skupino? Gnojni meningitis, sepsa, akutna pljučnica, epiglotitis (vnetje epiglotisa). Praksa cepljenja proti Hib v velikem obsegu se je začela sredi 80-ih let prejšnjega stoletja, od leta 1990 pa je cepljenje proti Hib uvedeno v shemo cepljenja v ZDA, Kanadi in nekaterih državah zahodne Evrope.
Ta peta komponenta cepiva Pentavak je zasnovana za zaščito otroka pred tako hudimi okužbami. Dejstvo je, da je pri otrocih, mlajših od pet let, za CIB značilen hud potek, smrtni izid pa ni izključen. To je posledica dejstva, da so patogeni skupine odporni naantibiotiki.
Po petih letih postane imunski sistem bolj zrel in Hib postane manj nevaren za otroka. Imuniteta ne omogoča več, da bi se bakterijska hemofilna okužba razjasnila. Bakterije se aktivno zatirajo, kar se ne zgodi pred petim letom starosti. Hkrati Pentaxim daje visoko imunost po cepljenju za obdobje 5 let. Nadaljnja revakcinacija ni več potrebna. "Pentaxim" ne samo ščiti, ampak ima otrok v prihodnosti večjo odpornost na SARS, in tudi če se je pojavil, je njegov potek lažji. Cepivo je tako učinkovito, da če ga otrok ne prejme v prvem letu življenja, ga je treba dati pred vstopom v vrtec, ko obstaja nevarnost, da zboli domači otrok.
Združljivost Pentaxima z drugimi cepivi
Vsa cepiva, registrirana v Rusiji, so združljiva s pentakizmom. Edina izjema je živo cepivo proti otroški paralizi v kapljicah. Z njegovo uporabo je "Pentaxim" izključen. To pomeni, da če je bilo uporabljeno katero koli drugo cepivo, se lahko pentakizem nato brez strahu daje. Na primer, pri prvem cepljenju lahko uporabite "Infanrix" + "ImovaxPolio" + "Hiberix"; pri drugem cepljenju uporabimo "Pentaksim". Tretjič, isti dve zdravili, vendar brez Infanrixa, ker ga je nadomestil DPT. Četrto revakcinacijo - spet "Infanrix".
Te kombinacije niso vodnik za ukrepanje, ampak le diagram, kako se lahko kombinacije cepljenja spreminjajo in izmenjujejo, kota štiri cepiva.
Tudi "Pentaxim" je mogoče kombinirati hkrati s "Prevenarjem" (proti pnevmokokom) - temperatura za "Pentaximom" in "Prevenarjem" se ne poveča, običajno ni višja od 38.
Za zaključek lahko navedemo kot primer mnenje pediatra Jevgenija Komarovskega, priznane avtoritete med otroškimi zdravniki. Prepričan je, da je cepljenje najboljši način za zaščito zdravja otroka pred nevarnimi boleznimi in prava izbira staršev, saj medicina ne miruje in so zdravila, ki jih uporabljamo danes, veliko učinkovitejša in varnejša kot še pred desetimi leti. "Pentaxim" bo pomagal preprečiti številne težave v prihodnosti. Naloga staršev je pravilno pripraviti otroka na cepljenja in jih opraviti pravočasno. Tako lahko svojega otroka zaščitite pred številnimi resnimi boleznimi, Koliko dni lahko traja temperatura po cepljenju "Pentaxima"? To vprašanje je bilo podrobno odgovorjeno zgoraj.
