Trenutno je na farmacevtskem trgu ogromno različnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni prebavil. Torej, eno najsodobnejših zdravil je zdravilo Nolpaza, ki lahko odpravi povečano kislost želodca. S proizvodnjo tega zdravila se ukvarja farmacevtska družba KRKA (Slovenija).
Sestava
Navodila za uporabo zdravila "Nolpaza" vsebujejo informacije, da lahko ena tableta vsebuje 20 ali 40 mg pantoprazola (v obliki natrijeve soli) - glavne sestavine, zaradi katere ima zdravilo terapevtski učinek.
Preostale sestavine so pomožne snovi. Sem spadajo sorbitol, manitol in soli (kalcijev stearat, natrijev karbonat).
Mehanizem delovanja
Aktivna učinkovina zdravila je pantoprazol. To je zadnja generacija zaviralcev protonske črpalke.
Mehanizem delovanja zdravila je, da preprečuje proizvodnjo encima, odgovornega za transportvodikovi ioni v lumen želodca. Če jih je malo, se klorovodikova kislina preprosto ne proizvaja. Posledično okolje želodca ne postane zelo kislo. To je terapevtski učinek Nolpaze.
Omeniti velja, da zdravilo ne odstrani popolnoma kisline, želodčno okolje bo še vedno ostalo pod 7, vendar v sprejemljivih mejah.
Obrazec za izdajo
Zdravilo je na voljo v obliki enterično obloženih tablet.
Različne oblike odmerjanja in število tablet v enem pakiranju. Nolpaza je na voljo v 20 mg in 40 mg pantoprazola v vsaki tableti.
Tablete pa so pakirane v pretisne omote in škatle po 14, 28 ali 56 kosov.
Obstaja še ena oblika sproščanja zdravila - liofilizat za pripravo raztopine za injiciranje. Njegova uporaba je pomembna v hudih kliničnih primerih, pa tudi pri kroničnih patoloških procesih v prebavnem sistemu.
Farmakodinamika
"Nolpaza" se jemlje peroralno, nato se pantoprazol sprosti iz tablete in se absorbira v sistemski krvni obtok.
Biološka uporabnost zdravila je precej visoka in znaša približno 75-80%. Hkrati pa ni odvisno od vnosa hrane.
Največjo koncentracijo sestavine zdravila najdemo v telesu po 2 urah.
Pantoprazol se skoraj popolnoma raztopi v jetrih, nato pa se izloči z urinom in delno z blatom (približno 5%).
Indikacije zaaplikacija
Zaradi učinkovitega mehanizma delovanja se zdravilo uporablja za:
- Razjeda na želodcu in črevesju, v predelu dvanajstnika.
- Zollinger-Ellisonov sindrom - bolezen, pri kateri so benigni tumorji v določenih celicah trebušne slinavke.
- Poleg tega se lahko "Nolpaza" uporablja v kombinaciji z antibakterijskimi sredstvi za uničenje bakterije Helicobacter pylori.
- Indikacije vključujejo refluksni ezofagitis - vnetni proces na sluznici požiralnika.
Kontraindikacije za uporabo
"Nolpaza" je prepovedana za uporabo pri bolnikih, ki imajo prebavne motnje zaradi kakršnih koli nevrotičnih težav. Pri uporabi zdravila v tem primeru se lahko stanje samo poslabša.
Poleg tega morate pred začetkom jemanja zdravila izključiti takšno diagnozo, kot so maligne neoplazme prebavil, sicer bo Nolpaza odpravila simptome onkologije in s tem odložila njeno odkrivanje. Zato je v primeru raka na prebavnem sistemu to zdravilo prepovedano.
Druga kontraindikacija je preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila. V nasprotnem primeru je možen bliskovit razvoj močne alergijske reakcije.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
To zdravilo zdravniki praviloma predpisujejo nosečnicam, vendar le v primeru nujne potrebe, glede na možna tveganja za nerojenega otroka.
Po podatkih iz celotnih navodil Nolpaze je prepovedano jemanje zdravila med dojenjem. Dejstvo je, da pantoprazol prodre v materino mleko in lahko negativno vpliva na otrokovo telo.
Negativne reakcije
In kaj lahko rečemo o stranskih učinkih "Nolpaze"? Kot vsako drugo zdravilo lahko zdravilo v različni meri negativno vpliva na različne organe in sisteme. Posledično se lahko razvije določeno število neželenih učinkov. "Nolpaza" lahko povzroči kršitve:
- Prebavni organi: slabost, napenjanje, driska, epigastrična bolečina.
- Neželene učinke zdravila "Nolpaza" lahko povzroči tudi živčni sistem. To se običajno kaže kot glavobol in omotica.
- Skožne prevleke prav tako trpijo. Zaradi izpuščaja je možno srbenje.
- Izjemno redko, vendar se lahko pojavijo depresija, edem in zvišana telesna temperatura do subfebrilnih vrednosti.
Kdaj se pokažejo stranski učinki zdravila "Nolpaza"? To se običajno zgodi v prvem tednu zdravljenja. Bolniki se začnejo pritoževati zaradi izpuščajev, glavobolov itd.
Vsi neželeni učinki "Nolpaze" praviloma hitro izginejo po prilagoditvi odmerka ali prekinitvi zdravljenja.
Odmerki in način uporabe
Če se "Nolpaza" jemlje peroralno, tableta, ne glede na izbranoodmerek, je treba pogoltniti cele in nato sprati z zadostno količino čiste pitne vode. Običajno je dovolj že pol kozarca tekočine.
Ni vam treba žvečiti, tablete raztopite. To bo motilo proces sproščanja zdravila. Konec koncev je izjemno pomembno, da se zdravilo sprosti iz lumena želodca in ne v ustni votlini.
Čeprav ni posebne povezave med vnosom hrane in uporabo zdravila, je bolje vzeti tableto tik pred obroki.
Če režim zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, kaže, da morate piti eno tableto na dan, je bolje, da to storite zjutraj, tik pred zajtrkom.
Pacientom, ki trpijo za refluksnim ezofagitisom, zdravnik običajno predpiše 20 mg pantoprazola na dan naenkrat. Trajanje tečaja se določi individualno za vsakega bolnika, vendar običajno ne presega enega meseca. Čeprav je v nekaterih primerih oseba prisiljena jemati zdravilo dva meseca.
Če obstaja velika verjetnost ponovitve, se odmerek začasno poveča na 40 mg za 1-2 tedna, nato pa se odmerek ponovno zmanjša na 20 mg na dan.
Obstaja kategorija ljudi, ki so prisiljeni dlje časa uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, dexalgin in druga), ki negativno vplivajo na stene prebavil. Za zaščito prebavnih organov se takim ljudem predpiše 20 mg pantoprazola na dan.
Za uničenje Helicobacter pylori je treba "Nolpaza" uporabljati v povezavi z antibiotično terapijo, po 40mg 2-krat na dan.
Najvišji odmerki so indicirani za bolnike z Zollinger-Ellisonovim sindromom in podobnimi boleznimi, pri katerih je posebno močno izločanje klorovodikove kisline. Režimi zdravljenja takšnih stanj so dvojni odmerki 40 mg. Če je potrebno, se lahko bolniku predpiše 80 mg 2-krat na dan.
Upoštevati je treba, da če ima bolnik kakršno koli nepravilnost v jetrih, mu ni prikazano več kot 20 mg pantoprazola na dan.
Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev v bolnikovem želodcu in požiralniku.
Navodila za uporabo injekcij Nolpaze pravijo, da je treba zdravilo pripraviti tik pred uporabo.
Pantoprazol v prahu je treba raztopiti v 10 ml 0,9% natrijevega klorida (fiziološka raztopina) in ga dajati intravensko. Poleg tega je uvedba zdravila po kapljicah sprejemljiva. Za to je treba zdravilo zmešati s 100 ml fiziološke raztopine ali 5% raztopine glukoze.
Zelo pomembno je, da začnete z injiciranjem zdravila 2-15 minut po pripravi raztopine. Prav tako se je treba k tej dozirni obliki zateči le, če je učinkovitost peroralnih oblik nezadostna.
Pogoji izdajanja v lekarnah
"Nolpaza", ki vsebuje 40 mg pantoprazola, se nanaša na zdravila, ki se izdajajo samo na recept. Zato zdravilo ni prosto dostopno kupcunajti. Pred prodajo zdravila bo farmacevt ali farmacevt od pacienta zagotovo zahteval receptni obrazec strogo določenega obrazca, preveril pravilnost in nato zdravilo sprostil.
Nolpaza 20mg se lahko prodaja brez recepta.
Pogoji shranjevanja
"Nolpaza" je treba hraniti na suhem mestu, stran od neposredne sončne svetlobe. Temperatura zraka ne sme biti nižja od 15 in ne višja od 30 stopinj.
Izjemno pomembno je, da te tablete hranite izven dosega majhnih otrok.
Pod ustreznimi pogoji lahko izdelek hranite dve leti od datuma izdelave.
mnenja
Zakaj se najpogosteje predpisuje Nolpaza? Praviloma za zdravljenje peptične razjede na želodcu in črevesju.
Če podrobno preučite ocene bolnikov o tem zdravilu, lahko sklepamo, da jih je približno 70% pozitivnih.
Večina ljudi, ki so bili zdravljeni s tem zdravilom, trdi, da zdravilo resnično učinkovito odpravlja neprijetne simptome. Počutje boljše že po dnevu ali dveh po začetku jemanja zdravila.
Glavne pomanjkljivosti, ki jih najdemo v pregledih o "Nolpazu", so stranski učinki, ki se včasih pojavijo precej izrazito. Majhen odstotek bolnikov je moral prenehati jemati zdravilo ali zmanjšati njegov odmerek.
Druga pomanjkljivost so visoki stroški zdravljenja. Konec koncev so na farmacevtskem trgu cenejša zdravilapodobno, a ne enako dejanje.
Vendar ni dvoma, ali bo zdravilo upravičilo svoje stroške. Konec koncev je pantoprazol ena najučinkovitejših snovi, ki znižujejo kislost želodca. Hkrati to zdravilo ne povzroča zelo izrazitih stranskih učinkov.
Terapevtski učinek je še posebej opazen pri uporabi injekcijske oblike zdravila. Glede na ocene je učinek opazen po eni ali dveh injekcijah. Vendar ne pozabite, da je ta metoda uporabe "Nolpaze" dovoljena le v skrajnih primerih in le, če jo predpiše zdravnik. Poleg tega se stranski učinki zdravila "Nolpaza" v obliki injekcij praviloma bolj izrazijo.
Terapevti in gastroenterologi govorijo pozitivno o zdravilu, ki ga svojim bolnikom predpisujejo za različne bolezni in sindrome. Izbrali so zdravilo, ker:
- Prepričani v svojo kakovost.
- Ustreza večini bolnikov.
- Pacienti se ne začnejo pritoževati, da zdravnik predpiše najdražje zdravilo. To ugodno vpliva na ugled strokovnjaka.
- Zdravilo redko povzroča hude stranske učinke.
Potreben odmerek "Nolpaze" in pravilen način dajanja zagotavljata najbolj izrazit terapevtski učinek z minimalnimi negativnimi posledicami.
Cena drog
Cena je odvisna od izbranega odmerka in oblike sproščanja. Torej, več kot je pantoprazola v eni tableti in več kot je teh tablet v paketu, višji so stroški.
"Nolpaza" 20mg:
- 14 tablet - 130-180 rubljev.
- 28 tablet - 240-290 rubljev.
- 56 tablet - 350-400 rubljev.
"Nolpaza" 40 mg:
- 14 tablet - 200-250 rubljev.
- 28 tablet - 380-430 rubljev.
- 56 tablet - 580-630 rubljev.
Analogi
"Nolpaza" se nanaša na tista zdravila, ki imajo bogat izbor strukturnih analogov.
Zdravila, ki vsebujejo pantoprazol kot aktivno sestavino, vključujejo zdravila, kot so:
- "Controllock" (Nemčija).
- "Sanpraz" (Indija).
- Ultera (Rusija).
Vsa ta zdravila imajo enake indikacije in kontraindikacije, neželene učinke in režim odmerjanja. Poleg tega so vsa zdravila na recept.
Med seboj se razlikujejo po proizvajalcu in cenovni politiki. Ruske in indijske droge so praviloma cenejše od nemških.
Torej bo na primer "Controllock" kupca stal 300-350 rubljev za 14 tablet, ki vsebujejo po 20 mg pantoprazola. In pri 590-640 rubljev - za 28 tablet po 40 mg.
"Sanpraz" bo stal približno 470-520 rubljev za 1 paket, ki vsebuje 30 tablet po 40 mg.
Tako lahko sklepamo, da je "Nolpaza" v srednji cenovni kategoriji.
Sklep
Zdravilo, ki mu je posvečen ta članek, je učinkovito sredstvo za zmanjšanjekislost želodca. Vendar pa morate pred začetkom sprejema dobiti zdravniški recept, se seznaniti s kontraindikacijami in stranskimi učinki Nolpaze.
Dejstvo je, da ima zdravilo sistemski učinek na človeško telo, zato lahko v redkih primerih povzroči določene zaplete. Druga pomanjkljivost izdelka je njegova cena.
Analogi "Nolpaze" so precej široko zastopani na lekarniških policah, kar pacientu omogoča, da izbere najboljšo možnost med vsemi predstavniki pantoprazola. Kljub temu je na podlagi rezultatov študije analogov mogoče sklepati, da Nolpaza predstavlja optimalno razmerje med kakovostjo in ceno med zdravili, ki vsebujejo pantoprazol.
