Ta članek bo obravnaval simptome in zdravljenje kroničnega konjunktivitisa.
To je trdovraten in dolgotrajen katar očesne veznice infekcijskega ali neinfekcijskega izvora. Kronična bolezen se subjektivno kaže v nenehnem pekočem stanju, srbenju, občutku "peska" v očeh, fotofobiji, utrujenosti organov vida. Objektivno se kaže z majhnim mukopurulentnim izcedkom in hiperemijo. Diagnoza kronične patologije se izvaja z analizo pritožb in rezultatov alergijskih testov. Pri zdravljenju te vrste konjunktivitisa je izjemnega pomena ugotavljanje vzrokov vnetnega procesa, lokalna uporaba zdravil simptomatskega in etiopatogenetskega delovanja (mazila, kapljice).
Bistvo bolezni
V oftalmologiji konjunktivitis predstavlja približno tretjino vseh očesnih patologij, so najpogostejši vnetni proces organov vida. Za razliko od akutnega konjunktivitisa, ki se pogosteje razvije pri otrocih, kronični konjunktivitis pogosto prizadene starejše in ljudi srednjih let.starost. Lahko se kombinira s keratitisom, blefaritisom, sindromom suhega očesa, meibomitisom in drugimi vnetji.
Preden spregovorite o zdravljenju kroničnega konjunktivitisa pri odraslih in otrocih, razmislite o vzrokih bolezni.
Vzroki kroničnega konjunktivitisa
Glede na etiologijo lahko kronični konjunktivitis razdelimo na neinfekcijske in nalezljive, eksogene in endogene.
Exogeni neinfekcijski kronični konjunktivitis je predvsem posledica dolgotrajnega draženja oči zaradi kemičnih ali fizikalnih dejavnikov: kislih in alkalijskih hlapov, dima, prahu, kozmetike, dolgotrajnega in trdega dela oči pri slabi svetlobi itd.
Kronični konjunktivitis opazimo pri delavcih, ki so zaposleni v papirni, volneni, žagarski, mokarski, cementni, premogovniški, kemični industriji in v vročih trgovinah. Lahko povzroči tudi kronični konjunktivitis, nenehno draženje mehanskega tipa s tujimi predmeti (trepalnice, ki rastejo nepravilno v ozadju trihiaze, delci razsutih snovi, zrna peska itd.).
Kronični ponavljajoči se neinfekcijski konjunktivitis se lahko pojavi zaradi vpliva takšnih vzrokov: nepopravljene refrakcijske patologije (prezbiopsija, daljnovidnost, astigmatizem), sindrom suhega očesa, elektroftalmija (snežna slepota).
Kronične bolezni prebavil (holecistitis, enterokolitis, gastritis), seboreja, demodekoza, helmintična invazija, beriberi, diabetes mellitus, anemija inhiperglikemija.
Alergijski konjunktivitis je kroničen. V tem primeru se očesne manifestacije lahko kombinirajo z bronhialno astmo, alergijskim rinitisom, atopijskim dermatitisom in imajo sezonsko odvisnost.
Kronični infekcijski konjunktivitis lahko sprožijo vnetne očesne bolezni (dakriocistitis, meibomeitis, blefaritis), patologije ORL (kronični tonzilitis, sinusitis). V nekaterih situacijah proces postane kroničen zaradi neustreznega zdravljenja akutnega konjunktivitisa. V posevkih in citogramih iz očesne veznice bolnikov s kroničnim konjunktivitisom se običajno odkrijejo patogeni mikroorganizmi, klamidija, moraxella, Pseudomonas, enterobakterije, stafilokokna flora.
Simptomi bolezni
Simptomi kroničnega konjunktivitisa se postopoma povečujejo in vztrajajo precej dolgo. Bolniki trpijo zaradi občutka zamašitve in pekočega očesa, težnosti vek, solzenja in fotofobije, povečane utrujenosti organov vida pri branju in vizualnem delu. Vsi ti znaki kroničnega konjunktivitisa se najpogosteje povečajo do konca dneva in ob umetni razsvetljavi. Izcedek iz konjunktivne votline, odvisno od izvora kroničnega konjunktivitisa, je lahko zmeren ali redek, najpogosteje ima sluzasto-gnojni ali sluzasti značaj. Obstaja objektivno neizražena hiperemija konjunktive, rahla hrapavost površine sluznice. To je delno vidno na fotografiji.
zdravljenjekronični konjunktivitis, glej spodaj.
Za alergijski tip bolezni je značilna tvorba foliklov ali srbečih papil na očesni veznici, v nekaterih primerih pa tudi vnetje roženice in poslabšanje vida. Včasih se alergijski konjunktivitis kombinira tudi z nevritisom, retinitisom, uveitisom, keratitisom, blefaritisom in alergijskim dermatitisom.
Kronična oblika bolezni poteka trdovratno in dolgo časa, lahko moti več let.
Zato mora biti zdravljenje kroničnega očesnega konjunktivitisa pravočasno.
Diagnoza patologije
Posebna značilnost kroničnega konjunktivitisa je neskladje med manifestacijo kliničnih simptomov in objektivnimi podatki, zaradi česar je težko ugotoviti vzrok bolezni. Pravilno diagnozo lahko postavimo šele po opravljenem rednem oftalmološkem pregledu, analizi spremljajočih bolezni in pritožb, zunanjem pregledu očesa ter izvedbi posebne laboratorijske in oftalmološke diagnostike.
Pri kroničnem konjunktivitisu lahko vizometrija ugotovi zmanjšanje ostrine vida ali njeno relativno normo. Biomikroskopija vam omogoča ugotavljanje sprememb v prehodnih gubah vek in veznice (žametnost, ohlapnost površine, rahla hiperemija, papilarne tvorbe itd.).
Za izključitev refrakcijskih napak se opravita refraktometrija in skiaskopija. Če sumite na sočasni sindrom suhega očesa, se opravijo testi proizvodnje solz: Schirmerjev test, Nornov test, namestitveni fluoresceinski test.
Za določitev povzročiteljev patologije je potrebno bakteriološko sejanje brisa, odvzetega iz očesne veznice.
Če je bolezen kronična in jo povzročajo spremljajoče patologije, so dodatni posveti (alergolog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, otorinolaringolog) in pregledi (analiza trepalnic za demodikozo, kožni alergijski testi, določanje ravni sladkorja, analize na klamidijo, Morda bo potrebna PCR, RIF), kultura iz nazofarinksa, rentgen paranazalnih sinusov).
Zdravljenje kroničnega konjunktivitisa
Bolezen je treba zdraviti čim prej, če je oko dva dni rdeče, se posvetujte s specialistom. Glavni terapevtski ukrepi so usmerjeni v boj proti vzroku patologije. Tečaj je izobraževalne narave. Precej pogost način zdravljenja kroničnega konjunktivitisa je uporaba mazil in kapljic, ki jih izbere zdravnik glede na vzrok bolezni.
Glavna zdravila za konjunktivitis:
- Tobrex je antibiotik, ki zmanjšuje hudo solzenje in vnetje. V vrečko veznice morate kopati vsake štiri ure, dve kapljici.
- "Sofradex" - odpravlja draženje sluznice. Dve kapljici vkapajte v vsako oko do šestkrat na dan.
- "Floxal" - ustavi nadaljnji razvoj bakterij, kapnite po eno kapljico štirikrat na dan.
Kaj se še uporablja pri zdravljenju kroničnega konjunktivitisa?
- "Tebrofen" - ima protivirusnoizpostavljenosti, morate v poškodovano oko kapati eno kapljico trikrat na dan.
- "Albucid" - zdravilo, ki pomaga hitro odpraviti rdečico in ima protimikrobni učinek. Njegova edina pomanjkljivost je pekoč občutek po nanosu za določen čas. Kapljite po dve kapljici v vsako oko šestkrat na dan. Tečaj zdravljenja traja en teden. Te kapljice za zdravljenje kroničnega konjunktivitisa mora predpisati zdravnik.
- "Gludanthan" - ima protivirusni učinek. V vsako oko kapnite dve kapljici trikrat na dan.
Pomembno si je zapomniti, da se ne morete samozdraviti: vsa zgoraj navedena zdravila predpisuje le zdravnik glede na stopnjo in obliko patologije. Mazila, ki jih predpiše zdravnik, je treba nanesti pred spanjem, imajo predvsem razkuževalni učinek.
Kaj še vključuje zdravljenje kroničnega konjunktivitisa?
domača terapija
Patologijo lahko zdravimo tudi z ljudskimi zdravili. Vsak od njih je namenjen zunanji uporabi. Za dosego oprijemljivega učinka je dovoljeno kombinirati več receptov hkrati.
Kapljice iz infuzije kombuče. Ob redni naravi vnetja je priporočljivo gojenje kombuče. Toda, da bi dosegli najmočnejše zdravilne lastnosti, ga morate vztrajati na decokciji kamilice ali šipka. Infuzijo je treba vkapati dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). To zdravljenje kroničnega konjunktivitisa pri otrocih in odraslih se nadaljuje 6 tednov
- Kalanchoe (sok). Ima precej učinkovite terapevtske lastnosti. Da bi dobili kapljice, morate sok zmešati z vodo v razmerju ena proti ena, nato pa kapljati trikrat na dan. Pri pečenju od takega zdravila morate vkapanje zamenjati z losjoni, tudi trikrat na dan.
- Medene kapljice. Med razredčimo s hladno kuhano vodo v razmerju ena proti ena. Končni izdelek je treba pred spanjem vkapati v oko. Kapljice je treba pripraviti v majhnih količinah, saj je njihov maksimalni rok uporabnosti le tri dni, zato jih je treba hraniti le v hladilniku.
- Decoction iz olupkov čebule. To orodje se precej učinkovito bori s kronično boleznijo, pomaga pri lajšanju vnetja oči, krepi žilni sistem konjunktive. Za pripravo morate vzeti lupine treh čebul, nato jih sprati in preliti s kozarcem vode. Kuhamo deset minut, nato vztrajamo in ohladimo. Iz odvarka naredite losjone dvakrat na dan in jih pustite petnajst minut.
- Infuzija čajne vrtnice. Zdrobljene in posušene cvetne liste prelijemo z vrelo vodo: žlica surovin na dvesto gramov vode. Vse se infundira pol ure in filtrira. Pripravljeno infuzijo je treba petkrat na dan sprati oči. Tople losjone lahko delate zvečer vsaj pol ure.
Zdravljenje kroničnega konjunktivitisa pri odraslih in otrocih ni vedno gladko, vse je odvisno od osnovnega vzroka.
Stafilokokni konjunktivitis
Za bolezen je značilen počasen razvoj, izmenjujejo se obdobja izboljšanja in recidivi. Bolniki se pritožujejo predvsem zaradi zmerneizcedek, visoka utrujenost oči, pordelost in fotofobija. Pri pregledu je posušen izcedek v obliki skorje in hiperemija veznice.
Kronična bolezen se najpogosteje kaže pri odraslih s sindromom suhega očesa, oslabljeno imunostjo, kroničnim blefaritisom, boleznijo solznih kanalov, nezdravljenim akutnim konjunktivitisom. Če je bolezen kronična, se kot glavni ukrep predpišejo protibakterijska zdravila:
- Vitabakt.
- Tobrex.
- Vigamox.
- Signicef.
- Oftakviks.
- Zimar.
Če je diagnosticiran blefarokonjunktivitis, so zdravila kompleksna:
- Tobradex.
- "Dex-gentamicin".
- Combine-Duo.
Dodatno predpisana protialergijska zdravila:
- Opatanol.
- Ophthalmoferon.
Protivnetna zdravila:
- Diclofenaklong.
- Acular.
- "Diklo-F".
Za nadomestno terapijo solz:
- Optiv.
- "Hilo komoda".
Pri blefaritisu je "Teagel" predpisan za izvajanje higiene vek. Vsa ta zdravila se uporabljajo dvakrat na dan.
Zdravljenje kroničnega stafilokoknega konjunktivitisa mora potekati pod nadzorom specialista.
Nasveti pacientom
Za učinkovitost zdravljenja morate upoštevati naslednja priporočila zdravnikov:
- Pogosto si umijte roke, da se izognete okužbam oči. Poskrbite za njihovo ustrezno higieno.
- Čim bolj se izogibajte dražečim snovem (cigaretni dim, pomanjkanje spanja, neustrezna očala, svetle luči, plavanje v kloriranem bazenu, obremenitev oči).
- Razdraženih oči ne morete opraskati, saj to ne bo prineslo olajšanja, obstoječi simptomi pa se bodo poslabšali.
- Izogibajte se alergenom, ki vodijo v kronični konjunktivitis.
- Med poslabšanjem vnetnega procesa se ne ličite. Ne uporabljajte kozmetičnih izdelkov drugih ljudi in nikomur ne dajajte svojih.
- Ne nosite kontaktnih leč med zdravljenjem in kupite nov par takoj po okrevanju.
Zbirka zelišč za kapljice
Če je bolezen v zanemarjenem stanju, se zdravljenje kroničnega očesnega konjunktivitisa pri odraslih in otrocih izvaja s takšno zeliščno zbirko: vzemite 20 gramov korenine močvirja, zmajevega zmaja, cvetov koruznice, listov črne nočne sence.. Te sestavine je treba zmešati, zakuhati z vrelo vodo (1 žlica zbiranja na 100 mililitrov vode). Počakajte, da se izdelek ohladi, nato pa dobro precedite skozi večkrat prepognjeno gazo ali skozi najlonsko tkanino. Pripravljena infuzija za kapanje po tri kapljice v vsako oko zjutraj in zvečer.
mnenja
Pacienti v pregledih zdravljenja kroničnega konjunktivitisa pravijo, da so bili prisiljeni porabiti veliko časa, denarja in truda, da bi se znebili bolezni. In le, če so bila upoštevana vsa priporočila zdravnika, je bilo mogoče doseči uspeh. vztrajnost insistematična terapija bo pomagala opraviti svoje delo - stanje bo močno olajšano, nelagodje se bo zmanjšalo. Ne gre vedno za popolno okrevanje zdravja. Glede na ocene je zdravljenje kroničnega očesnega konjunktivitisa pri odraslih in otrocih dolgotrajen proces.
Prognostika in preprečevanje patologije
Kronični konjunktivitis je težko zdraviti, pogosto pride do recidivov vnetnega procesa. Uspešno zdravljenje je možno le s popolno odpravo vzrokov in sistematičnim zdravljenjem. Dolgotrajen (več mesecev ali celo let) potek kroničnega konjunktivitisa lahko omeji delovno sposobnost in poklicno primernost ljudi.
Preprečevanje zahteva uporabo osebne zaščitne opreme pri delu, izvajanje pravočasne korekcije refrakcijskih deviacij vida, pa tudi zdravljenje spremljajočih bolezni.
Preučili smo simptome in zdravljenje kroničnega očesnega konjunktivitisa pri odraslih in otrocih.
