Najnevarnejša bolezen v oftalmologiji je katarakta. Po statističnih podatkih na vsakih 6 ljudi na planetu, starejših od 40 let, prav to povzroča slepoto. Toda kaj je ta bolezen? Kaj je vzrok za njen razvoj, kakšna je klasifikacija sive mrene med zdravniki?
Kaj je ta bolezen?
Skoraj vsak človek vsaj enkrat v življenju, vendar je slišal za takšno bolezen, kot je katarakta. Kaj je ta bolezen? Kakšne so klasifikacije katarakte?
Ta bolezen je zamegljenost leče, ki negativno vpliva na kakovost vida. Če se bolezen ne odkrije pravočasno in se ne začne zdravljenje, potem pride do popolne slepote.
Očesna leča je organ, ki je odgovoren za fokusiranje svetlobnih žarkov na mrežnico. Preprosto povedano, to je nekakšna leča, ki se nahaja med šarenico in steklastim telesom. Ona je tista, ki lomi in oddaja tok svetlobnih žarkov.
MladiLeča telesa ima prozorno in elastično strukturo. Z lahkoto spremeni svojo obliko pod nadzorom očesnih mišic, prilagodi želeno ostrino, zahvaljujoč temu, da oko odlično vidi v katero koli smer. Toda s starostjo leča postane gostejša, elastičnost in preglednost izgineta. To motno stanje se imenuje katarakta.
Odvisno od klasifikacije je katarakta popolna ali delna. Vse je odvisno od tega, kolikšna je površina leče zamegljena. Zamagljen organ ne prenaša več tako dobro svetlobnih žarkov, moti njihovo pravilno lom in fokusiranje. Posledično se pacientova ostrina vida zmanjša, konture predmetov niso več tako jasne, pred očmi se pojavi "tančica". Postopoma, brez ustreznega zdravljenja, bolezen napreduje in posledično pride do popolne slepote.
Vzroki bolezni
Pred pogovorom o simptomih, zdravljenju in preprečevanju katarakte je treba pojasniti razloge. Kaj izzove to bolezen? Do danes natančen vzrok sive mrene ni bil pojasnjen, vendar obstaja več teorij, ki pomagajo razložiti izvor bolezni.
Večina strokovnjakov se nagiba k teoriji poškodbe tkiv leče zaradi prostih radikalov. Posledično nastanejo neprozorne molekule, ki vodijo do motnosti tkiva. Sčasoma se prosti radikali kopičijo v človeškem telesu in negativno vplivajo na vse organe, vključno z očmi.
Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo razvoj sive mrenestarejši:
- obsežna izpostavljenost UV-žarkom s poškodbami oči;
- v prehrani je majhna količina antioksidantov;
- starostna podhranjenost leče;
- pogosta vnetja vidnih organov: glavkom, težave z mrežnico;
- podhranjenost, anemija;
- vpliv strupenih snovi na telo;
- bolezni endokrinega sistema;
- travma in kontuzija organov vida;
- uveitis in huda miopija;
- dednost.
Poleg tega obstaja tudi prirojena katarakta. Pri dojenčkih se razvije tudi v maternici, ko so materino telo prizadeli toksini in okužbe.
Razvrstitev
Ta očesna bolezen je razdeljena na dve glavni vrsti: prirojeno in pridobljeno.
Razvrstitev katarakte glede na etiologijo:
- Starost.
- travmatično.
- Zapleteno.
- Ray.
- strupeno.
- Pojavijo se zaradi sistemskih bolezni, kot je sladkorna bolezen.
Razvrstitev katarakte glede na lokalizacijo motnosti:
- Sprednji polarni.
- Back polar.
- Nuclear.
- vreteno.
- kortikalna.
- polno.
- Sloj.
- Nazaj.
Kot taka ni razvrstitve katarakte glede na ostrino vida, vendar strokovnjaki ugotavljajo, da ta dejavnik vpliva tudi na postavitev natančne diagnoze. Glede na resnost simptomov je bolezen razdeljena na naslednje stopnje:
Začetna. Bolezen se začne razvijati s hidracijo leče, ko se v njej nabere veliko tekočine. Lokaliziran je v kortikalni plasti med vlakni, kar povzroči nastanek "vodnih vrzeli". Malo kasneje, če je neaktiven, se pojavijo ravninske motnosti skorje, ki so še posebej izrazite ob robovih leče in v ekvatorialnem območju. Ostrina vida je še vedno visoka - 0,8-1,0
- Nezrelo. Takrat se proces ne ustavi, motnost se premika po celotni kapsuli leče. Če so bile v začetni fazi motnosti lokalizirane zunaj optične cone in niso vplivale na ostrino vida, potem se v tej fazi vid znatno zmanjša. Ostrina vida pade na 0,4-0,01.
- Zrelo. Na tej stopnji je celotno območje skorje leče že zasedeno z zameglitvijo, kar povzroči popolno zmanjšanje ostrine vida na raven zaznave svetlobe.
- Prezrelo. Če se zdravljenje ne začne, nadaljnji razvoj katarakte spremlja razpad lečnih vlaken in utekočinjenje kortikalne snovi, nato pa lečna kapsula pridobi zloženo obliko. Lubje pridobi enotno mlečno barvo, jedro postane gostejše in pade pod svojo težo, zaradi česar leča spominja na nekakšno vrečko. Ta stopnja se imenuje Morganova stopnja.
Razvrstitev katarakte za zdravnike je zelo pomembna, saj lahko šele po ugotovitvi bolezni natančno ocenite bolnikovo stanje in izberete pravi način zdravljenja.
Preostali in sekundarni
Preostala katarakta se imenuje zamegljenost kapsule ozmotni ostanki leče, ki so ostali po odstranitvi. To stanje je možno tudi po zdravljenju diabetične, hipoparatiroidne, posttravmatske katarakte z zdravili. Zanje je značilno zmanjšanje ostrine vida.
Sekundarna katarakta se lahko razvije po določenem časovnem obdobju, na primer mesec ali celo leto po operaciji. Na zadnji lečni kapsuli, ki ostane po operaciji, nastanejo različne motnosti. Toda danes, v svetu sodobne tehnologije, je takšno težavo mogoče odpraviti z laserjem, ne da bi se zatekli k resnejšim metodam.
Prvi znaki razvoja sive mrene
V začetni fazi je sive mrene zelo težko odkriti. Opacifikacija se pojavi le na enem od robov leče in ne vpliva na ostrino vida. Zato marsikdo niti ne sumi, da je bolezen že začela napredovati. Toda kljub temu obstaja več znakov, ki bodo pomagali prepoznati sivo mreno v zgodnji fazi. Na razvoj bolezni lahko sumite, če:
- predmeti, ki obdajajo osebo z mehkimi obrisi, opazimo dvojno konturo;
- svetli predmeti so obdani z mavričnim sijajem;
- temne pike se pojavijo pred očmi;
- majhna šifra za branje;
- v iglo je težko sukati.
Če se pojavi vsaj eden od zgoraj opisanih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z oftalmologom. Zdaj so vzroki sive mrene jasni. Simptomi, zdravljenje in preprečevanje bodo opisani spodaj.
Simptomatikabolezen
Eden najpogostejših simptomov katarakte je izguba ostrine vida. Glede na to, kateri del leče je zamegljen (na sredini ali na obrobju), se lahko vid močno zmanjša ali ostane oster. Če se bolezen razvije na obrobju leče, potem bolnik morda ne opazi, da je postal slabše videti. To vrsto sive mrene najpogosteje odkrijemo šele med rutinskim pregledom. Bližje kot je zamegljenost, resnejše so težave z vidom.
Če se v osrednjem delu leče aktivno razvije motnost, se lahko pri bolniku razvije ali, nasprotno, poveča miopija. To lahko pojasni, zakaj ljudje s sivo mreno pogosto menjajo očala.
Številni starejši bolniki s sivo mreno poročajo, da se izgubljena sposobnost branja in pisanja v petdesetih nerazložljivo vrača. Toda zamegljeni so le obrisi predmetov okoli, slika se lahko podvoji. Zenica, ki je običajno črna, lahko postane rumena ali siva. Če se razvije otekla katarakta, zenica postane bela.
Bolniki s sivo mreno se lahko pritožujejo zaradi zmanjšane ali, nasprotno, povečane fotosenzitivnosti. Od takšnih ljudi lahko pogosto slišite, da se jim je svet zatemnil. Po drugi strani pa so nestrpnost do močne svetlobe, boljši vid v oblačnem vremenu ali v temi značilni za motnost v osrednjem delu leče. Bolniki z zadnjo kapsularno katarakto se pogosto pritožujejo zaradi takšnih simptomov. Vsi ti simptomi so znak, da poiščete kvalificirano pomoč. zdravnikmora katarakto razvrstiti glede na stopnjo zrelosti, opraviti temeljit pregled in izbrati pravilno terapijo.
Prirojena katarakta pri otrocih se lahko kaže kot:
- strabizem;
- prisotnost bele zenice;
- izguba vida.
Če obstajajo takšni simptomi, potem je nujno iti k specialistu.
Diagnoza
Zdravnik lahko postavi natančno diagnozo šele po temeljitem pregledu. Vključuje naslednje postopke:
- vizometrija bo pomagala določiti ostrino vida z uporabo tabel;
- perimetrija vam bo omogočila raziskovanje prostora, ki ga oko vidi, medtem ko fiksirate pogled;
- tonometrija meri tlak tekočine v organu vida;
- keratometrija bo določila ukrivljenost roženice;
- elektrofiziologija pomaga pri merjenju praga električne občutljivosti in gibljivosti vidnega živca;
- gonioskopija in tomografija bosta pomagali oceniti vidni potencial;
- biomikroskopija oceni sprednji segment očesa.
Zadnji zgornji postopek vam omogoča, da pregledate oči s špranjsko svetilko v temni sobi. Pomaga pri preverjanju delovanja očesa in odkrivanju bolezni v njem. S pomočjo biomikroskopije je mogoče ugotoviti tudi manjša odstopanja od norme v tkivnih strukturah, zaradi česar je mogoče bolezen prepoznati v zgodnji fazi.
zdravljenje
Katarakta obeh ali samo enega očesa zahteva pravilen pristop k zdravljenju. konzervativne metode nisone bo dalo rezultata. Nobena sredstva ne bodo mogla obnoviti preglednosti leče, čeprav obstajajo zdravila, ki bodo ob redni uporabi (govorimo o kapljicah za oko) pomagala upočasniti napredovanje bolezni. Toda operacija bo pomagala popolnoma znebiti bolezni.
Zdravnik lahko priporoči mikrokirurško operacijo, imenovano ekstrakcija sive mrene. To je mogoče storiti na enega od dveh načinov:
- Popolna odstranitev leče.
- Izrez samo sprednje zaščitne kapsule, skozi katero se izpirajo lečne mase. Ta metoda omogoča ohranitev zadnje kapsule, ki pri večini bolnikov s sivo mreno ostane prozorna.
Operacijo druge vrste je mogoče izvesti na več načinov. Ena od metod je 3,5 mm rez, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Vanjo se vstavi ultrazvočna konica, s pomočjo visokofrekvenčnih vibracij se izsesa snov leče. V prihodnosti se rez zapečati sam.
Po operaciji oko brez leče prosto prepušča svetlobo. Toda zaradi dejstva, da je optični sistem defokusiran, saj se je lomna moč znatno zmanjšala, se vid osebe zmanjša za 15-18 dioptrij. Tej težavi se lahko izognemo z implantacijo umetne leče v oko. Narejen je iz različnih materialov in ima veliko dizajnov, tako da ga ne bo težko najti vsakemu pacientu.
Ta tehnika velja za moderno, izkušenemu kirurgu ne vzame več kot 45 minut in ima številne nesporne prednosti:
- skoraj netravmatično;
- brez šivov;
- zmanjšuje tveganje za astigmatizem;
- zagotavlja visok rezultat zdravljenja;
- ne potrebuje dolgotrajne rehabilitacije;
- se lahko prijavi v zgodnji fazi.
Toda velik tujek, ki je v očesu, lahko povzroči tudi negativne posledice:
- draži tkivo;
- povzroča alergijske reakcije;
- vodi do vnetja.
V nekaterih primerih implantacija poveča tveganje za zaplete.
Tradicionalna medicina pri zdravljenju katarakte
Tradicionalna medicina se že dolgo aktivno uporablja pri zdravljenju različnih bolezni, katarakta ni izjema:
Zelo dobro pomaga med, razredčen z vodo v razmerju 1:1. To raztopino vkapamo v oči 4-krat na dan, 2 kapljici. Ta metoda pomaga le v začetni fazi bolezni
Še en način: nakaljene krompirjeve kalčke dobro operemo, osušimo in drobno sesekljamo. Vzemite 100 g zdrobljenih surovin, nalijte 2 žlici. vodke, pustimo stati 14 dni in precedimo. Pijte 1 desertno žličko 3-krat na dan. Če po 90 dneh iz očesa priteče debela in lepljiva solza, potem bolezen izgine
Ne traja dolgo, da obiščete strokovnjaka.
preprečevanje
Razvrstitev sive mrene v populacijskih študijah se že dolgo preučuje. Številni strokovnjaki iščejonajučinkovitejše metode zdravljenja in preprečevanja bolezni. Toda do zdaj ni učinkovitih metod za preprečevanje razvoja patologije. Sekundarna preventiva je zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje vseh drugih očesnih bolezni, ki lahko sprožijo razvoj sive mrene.
Priporočeno za preventivne namene:
- voditi zdrav način življenja;
- jej pravilno;
- ne ostanite dolgo na soncu;
- starejši ljudje po 50 letih enkrat letno na pregled pri oftalmologu.
Siva je resna bolezen, ki zahteva pravi pristop. Jemanje zdravil bo pomagalo le v zgodnji fazi, in če se bolezen začne, se je bo znebila le operacija.
