Protin ni nova bolezen, ljudje so zboleli za njo pred tisoč leti. Presežek sečne kisline v pacientovi krvi vodi do zastrupitve. Organi sečil se ne morejo spopasti z umikom njegovih metabolitov, kar vodi do kopičenja in odlaganja soli v sklepih. Pacient trpi zaradi bolečine, ki mu dobesedno naredi življenje neznosno. Katera so najučinkovitejša zdravila proti bolečinam pri protinu? Seznam najučinkovitejših mazil in pripravkov ter alternativnih načinov zdravljenja je predstavljen spodaj.
Vzrok razvoja bolezni
To je kronična bolezen, ki jo najpogosteje sprožijo presnovne motnje. Prekomerna razgradnja beljakovin vodi do povečane proizvodnje sečne kisline. Protin je bil popularno imenovan "bolezen kraljev", saj so se za njene manifestacije trpeli predvsem bogati ljudje, ki so si lahko privoščili rednenezmernost pri pitju alkoholnih pijač in uživanju nezdrave hrane. Bolezen se kaže kot hude bolečine v sklepih. Najpogosteje bolnik čuti hudo nelagodje v nogah. Odvisno od stopnje protina lahko bolnik izgubi sposobnost samostojnega gibanja - intenzivnost bolečine lahko doseže takšno moč. Pogosto je klinična slika protina, pri kateri oseba trpi zaradi bolečin in nelagodja v sklepih rok.
Vzrok protina je odlaganje uratov v hrustančnem tkivu sklepa. Ta proces spremlja vnetje, ki ga spremlja občutek neugodja ali hude bolečine (intenzivnost občutkov se lahko razlikuje glede na stopnjo bolezni).
Akutna oblika protina (za katero so značilne hude, včasih neznosne bolečine v sklepih) se kaže, ko se koncentracija sečne kisline v krvi poveča - več kot 60 mg / l. Ta količina uratov v krvi nastane zaradi kombinacije naslednjih razlogov:
- zloraba alkohola;
- podhranjenost - redno prenajedanje maščob in enostavnih ogljikovih hidratov;
- dedna predispozicija;
- sedeči življenjski slog, invalidnost, predhodna operacija;
- debelost katere koli stopnje.
Moški s prekomerno telesno težo najpogosteje zbolijo za protinom. Povprečna starost razvoja patologije je približno petindvajset let. Za protinom trpijo tudi starejši ljudje, mlajši redko. Ženske imajo manj možnosti za nastanek težav s sklepi, običajno ne zlorabljajo toliko alkohola in mastne hrane. Poleg tega se dekleta v kateri koli starosti trudijo sledititeža, debelost pa je dodaten dejavnik, ki izzove protin.
Glavni simptomi protina
Diagnozo bolezni sklepov in predpisovanje zdravljenja opravi zdravnik ortoped. Pogosto so potrebni tudi posveti kirurga, endokrinologa, imunologa, nutricionista. Preden predpišete anestetik proti protinu, morate sestaviti pravilno klinično sliko bolezni.
Znaki vnetja sklepa (najpogosteje se razvije na stopalu, v predelu palca ali valgusa, veliko redkeje na rokah, členkih):
- močna, ostra, paroksizmalna, boleča bolečina;
- pordelost kože in oteklina v predelu vnetega sklepa;
- prisotnost tako imenovanih tofi - bledih vozličkov v bližini mesta protina;
- povišana telesna temperatura;
- risanje bolečine v ledvenem predelu;
- znaki pielonefritisa, glomerulonefritisa - šibkost, astenija, moten urin, subfebrilna temperatura.
Zakaj simptomi protina pogosto gredo z roko v roki z znaki ledvične bolezni? To dejstvo je preprosto razloženo: presežek uratov v krvi negativno vpliva na organe urinarnega sistema. Protibolečinska zdravila za protin med poslabšanjem ne bi smela imeti toksičnega učinka na ledvice, saj že delajo na obrabi in poskušajo telesu odvzeti presežek sečne kisline. Vzporedno s protinom se pogosto razvije kronični pielonefritis in nastane urolitiaza.
Odvisno od spola je lahko klinična slika bolezni rahlorazlike:
- pri moških protin pogosto prizadene roke in sklepe prstov zgornjih okončin, pri ženskah sta glavna lokacija bolezni palec na nogi in valgus;
- pri ženskah je pogosteje prizadet le en sklep, sosednje pa protin prizadene le v primeru nepravočasnega zdravljenja;
- ženske pogosto trpijo zaradi šibkosti in težav z ledvicami vzporedno z bolečinami v sklepih - pri moških so takšni simptomi manj pogosti.
Droge, učinkovite med napadom
Pred napadom bolezni se bolnik praviloma počuti normalno. Čez približno en dan se lahko začne boleča bolečina ali mravljinčenje v sklepu - na tej točki je treba uporabiti anestetično mazilo za protin. Prej ko se začne zdravljenje, bolj učinkovito je lahko. Zdravila proti bolečinam za protin je treba uporabiti neposredno med napadom.
- Poslabšanje se najpogosteje začne z napadom tako imenovanega protinastega artritisa. Proces prizadene en sklep, v obdobju poslabšanja se lahko poveča število izpahov.
- V večini primerov ženske trpijo za palcem na nogi (redkeje - gleženj ali kolenski sklep). Moški imajo večji odstotek poškodb sklepov v rokah.
- Poslabitev bolečine se običajno pojavi zgodaj zjutraj. Manj pogosto - pred spanjem, zelo redko - podnevi.
- Za protin je značilna huda oteklina in pordelost lokalizacije problema. Na primer, pri artritisu je značilna tudi hiperemija, vendar nepodobno kot protin.
Od zapletov protina najpogosteje opazimo različne vrste nefropatije, proteinurije, arterijsko hipertenzijo. V popolni odsotnosti zdravljenja: kompetentna prehrana, dober počitek, jemanje posebnih zdravil, se lahko razvije kronična ledvična odpoved. Protibolečinska zdravila za protin med poslabšanjem, kot je bilo že omenjeno, ne smejo imeti toksičnega učinka na ledvice. Ker že delujejo do meje, poskušajo odstraniti odvečno sečno kislino. Kako anestezirati protin med poslabšanjem? Morali boste jemati peroralna zdravila, ki vam jih predpiše ortoped ali kirurg:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- urikozurična zdravila;
- zaviralci urikosinteze;
- mazila za lokalni anestetik.
Kako anestezirati protin, če je iz zdravstvenih razlogov prepovedano jemati farmacevtska zdravila? Lahko poskusite z uporabo alternativne medicine. Toda sodobna farmakologija takšne metode obravnava s predsodki: bolečina je največkrat tako močna, da je bolnik ne prenese in je prisiljen jemati protibolečinska zdravila proti protinu, tudi če obstajajo kontraindikacije.
Zdravila za preprečevanje poslabšanj
Bolezen je vedno lažje preprečiti kot zdraviti. Ta izjava velja tudi za protin. Če vodite zdrav način življenja, bodo napadi skoraj popolnoma izginili. Zdravila proti bolečinam za protin ne bo treba jemati, če sledite preprostimpravila:
- popolnoma izločite mastne mesne jedi, hitro hrano, vse ocvrto iz vaše prehrane - taka hrana vodi do zvišanja ravni sečne kisline v krvi;
- četrtletno izvajajte fizikalno terapijo za zdravje hrbtenice;
- spremljajte svojo težo in preprečite razvoj debelosti;
- vsakdanji dober počitek, brez preobremenjenosti in kroničnega stresa.
Če je bolezen dosegla napredno fazo, potem preprosta prehrana in zdrav življenjski slog verjetno ne bosta zmogla poslabšanja. Takoj, ko bolnik začuti, da se približuje recidiv, je treba začeti s kratkim tečajem (natančen odmerek predpiše lečeči zdravnik):
- nesteroidna protivnetna zdravila (najboljše sredstvo proti bolečinam pri protinu);
- kortikosteroidne tablete, injekcije in pripravki za lokalno uporabo na osnovi te sestavine (dolgotrajna uporaba je prepovedana, saj lahko takšni pripravki tanjšajo kostno tkivo in povzročajo odvisnost);
- "kolhicin" (neposredno vpliva na sestavo krvi, spodbuja razgradnjo uratov);
- askorbinska in nikotinska kislina (prispevajo k odstranjevanju odvečnih uratov iz krvi);
- urikodepresivna zdravila hitro in učinkovito znižujejo koncentracijo sečne kisline, pogosto vodijo do lajšanja bolečin že naslednji dan po začetku dajanja, predpiše jih ortoped ali nevropatolog za hiperurikemijo;
- urikozurična zdravila izboljšajo evakuacijo uratov iz krvi pri stopnjah očistka, manjših od 3,56mmol/dan
Seznam mazil za lajšanje simptomov protina
Kako anestezirati protin doma? Za najučinkovitejšo terapijo ne smete uporabljati samo tablet, ampak tudi mazila. Spodaj je seznam najbolj priljubljenih domačih zdravil za običajne bolnike.
- "Fulflex" se lahko uporablja tako med remisijo kot med poslabšanjem. Od konkurenčnih mazil se razlikuje po naravni sestavi – ne vsebuje hormonskih sestavin in ne povzroča odvisnosti. Terapevtski učinek mazila je v sposobnosti odstranjevanja uratov iz sklepov, pri uporabi trikrat na dan pa lahko dosežete blago lajšanje bolečin.
- "Mazilo Višnjevskega" je eden najcenejših izdelkov (približno 30 rubljev na steklenico). Ima protivnetni in antibakterijski učinek. Nanesite na problematičen predel telesa dva do trikrat na dan, najbolje pod obkladkom za dvajset do trideset minut.
- Difenhidraminsko mazilo se najpogosteje uporablja kot anestetik pri poslabšanju protina na prstih. Njegov učinek se čuti že po prvih aplikacijah. Difenhidramin (glavna aktivna sestavina tega mazila) pomaga hitro premagati bolečino in oteklino, sprošča krče gladkih mišic.
- "Ketonal-gel" vam omogoča bolj dinamično zdravljenje protina. Pri uporabi trikrat na dan prispeva k skoraj popolnemu lajšanju simptomov drugi dan. "Ketonal-gel" pomaga odpraviti usedline soli sečne kisline v sklepih in zmanjšatiostra bolečina. Zdravilo ima številne kontraindikacije - pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.
Protibolečinska zdravila proti protinu
V nekaterih primerih so tablete nemočne, da preprečijo napad protina. V tem primeru morate uporabiti zdravila za injiciranje - so nežna do organov prebavil in vstopajo neposredno v krvni obtok.
- "Movalis" - sodobno zdravilo za injekcije proti bolečinam v sklepih. Po doseženem primarnem olajšanju je treba nadaljevati zdravljenje s tabletirano obliko zdravila. Glavna pomanjkljivost "Movalisa" je prisotnost obsežnega seznama kontraindikacij. Strogo je prepovedana uporaba med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi za ljudi s kroničnimi boleznimi jeter in ledvic. Sprejem se izvede po posvetu z lečečim zdravnikom.
- "Diclofenac" v ampulah za injiciranje lahko kupite v kateri koli lekarni. Za nekatere bolnike so injekcije protibolečinskih zdravil proti protinu na nogah celo bolj zaželene kot tablete, saj ne obremenjujejo želodca in črevesja, ampak pridejo v krvni obtok, ko jih injiciramo intravensko.
Urikozurična zdravila za protin
Če bolnikovo zdravje dopušča, je mogoče spodbuditi izločanje sečne kisline skozi ledvice. Neželeno je izbrati tak način za anestezijo protina z zdravili, če so v anamnezi težave z ledvicami (urolitiaza, kroničnapielonefritis ali glomerulonefritis). Do danes obstajata dve najučinkovitejši zdravili z urikozurnim delovanjem.
- "Probenecid" zavira reabsorpcijo sečnine, lahko okrepi učinek protibolečinskih zdravil proti protinu na nogah, že drugi ali tretji dan jemanja bolnik občutno olajša. Pri dolgotrajnem in nenadzorovanem jemanju lahko v nekaterih primerih povzroči razvoj odvisnosti od drog.
- "Sulfinpirazon" je močno zdravilo, ki spodbuja izločanje sečnine skozi ledvice. Zahvaljujoč temu delovanju pomaga zmanjšati bolečine v sklepih. Če kombinirate jemanje tablet s pravilno prehrano, olajšanje pride dobesedno drugi dan. Dnevni odmerek - ne več kot 600 mg. Tablete "Sulfinpyrazone" ortoped najpogosteje predpiše za precej dolg potek zdravljenja - od enega meseca ali več.
Zaviralci urikosinteze
Če ima bolnik kontraindikacije za jemanje zdravil, ki lahko spodbujajo izločanje sečne kisline skozi ledvice, je treba uporabiti zaviralce urikosinteze. To je posebna skupina protibolečinskih zdravil za protin. Sposobni so zavirati nastajanje uratov, učinek je še posebej dober, če sledite terapevtski dieti vzporedno s tečajem zdravil.
- "Alopurinol" - zaviralec urikosinteze, zdravilo proti protinu, ki preprečuje sintezo sečne kisline in njeno sproščanje v kri. Odmerek je treba povečevati postopoma, zato je najbolje začeti jemati "Alopurinol" v obdobjupred napadom.
- Orotska kislina in zdravila z njo v sestavi imajo šibkejši hipourikemični učinek kot alopurinol. Kljub temu se orotska kislina v farmakologiji šteje za učinkovito sredstvo proti bolečinam pri protinu na nogah. Največji dovoljeni vnos kisline na dan je 500 mg za osebo povprečne postave. V primeru prevelikega odmerjanja je možen resen toksični učinek na notranje organe.
Protibolečinska zdravila proti protinu: kako vedeti, katero zdravilo je pravo?
Zgoraj so navedena najučinkovitejša sodobna zdravila (tablete in injekcije), ki so bila navedena v pregledih zdravnikov in bolnikov. Neizkušen bolnik se lahko obotavlja in izbere napačno zdravilo, zato napada ne bo mogoče ustaviti. Da bi se izognili takšnim težavam, morate vsekakor obiskati zdravnika in vzeti zdravilo, ki vam ga je predpisal. Če morate opraviti tečaj injekcij, morate obiskati ambulanto vsak dan - če preskočite celo en dan, lahko pride do poslabšanja stanja.
Katera zdravila proti bolečinam naj vzamem za protin, da bo bolečina čim prej izginila? V nekaterih primerih so tablete nemočne za lajšanje simptomov protina. V tem primeru ocene svetujejo uporabo injekcijskih tablet - varne so za organe prebavil in vstopajo neposredno v krvni obtok.
Dieta igra posebno vlogo pri zdravljenju protina in drugih bolezni sklepov. Prehrana je boljša od katere koli tablete ali mazila za zmanjšanje presežka urata v krvi. Zmanjšajte vnos maščob in beljakovin, dajte prednostsveže sadje in zelenjava (ne kislo). Pridobite beljakovine in aminokisline iz fermentiranih mlečnih izdelkov - skute, mleka, kefirja, sira itd.
Alternativne metode obvladovanja neugodja med poslabšanjem bolezni
Alternativna medicina ponuja veliko načinov za lajšanje bolečin med napadom (glede na ocene so precej šibkejše glede na stopnjo vpliva farmakoloških zdravil).
- Predel kože nad sklepom, kjer se je začelo poslabšanje, namažite z belo glino - lahko do neke mere potegne nakopičene urate navzven (sodobna farmakologija ne priznava učinkovitosti te metode v boju proti protinu, vendar nekateri bolniki še vedno uporabljajte to metodo).
- Mazanje mesta bolezni z mastno kislo smetano - splošno velja, da ta metoda zmanjša intenzivnost bolečine.
- Če se protin nahaja na stopalih, bo bolnikovo stanje pomagalo lajšati kopeli s kamiličnim poparkom. Za pripravo raztopine v pol litra vode deset minut kuhamo žlico suhe sesekljane kamilice. Ko se juha ohladi na sobno temperaturo, vanjo potopite noge.
Zmožnost ljudskih metod za anestezijo protina je šibkejša od lekarniških zdravil. Če se napad ne zgodi prvič, se bolnik zaveda hudega neugodja, ki ga lahko prinese bolezen. Zato je bolje, da se vnaprej založite s kakovostnimi in preverjenimi farmakološkimi sredstvi – mazili, tabletami, ampulami in brizgami.
