Vnetje ali ščep ishiadičnega živca v medicinski praksi imenujemo išias. Ljudje, starejši od 40 let, doživljajo to bolezen, lahko pa se pojavi tudi v zgodnejši starosti. Sindrom hude bolečine, ki je značilen za njegov razvoj, povzroča nelagodje in omejuje gibanje. Zdravljenje patologije je v vsakem primeru izbrano posebej. Nekaterim bolnikom zadostuje masaža, drugi potrebujejo kirurško pomoč, tretji pa so omejeni na mazilo diklofenak. V članku bomo obravnavali tudi navodila za uporabo, ceno in njene značilnosti.
Vzroki za išias
Ishiadični živec izvira iz hrbtenjače in se nadaljuje do falang prstov. V predelu kolen se razcepi: en del je odgovoren za inervacijo spodnjega dela noge, drugi pa za stopala. Tudi ta struktura zagotavlja občutljivost mišic spodnjih okončin. Uravnava povezavo tkiv teh območij s centralnim živčnim sistemom.
Kaj lahko prispeva k dejstvu, da ima oseba prehlad ishiadičnega živca? Simptomi težavse pojavijo po daljšem bivanju na prepihu, v hladni vodi ali zaradi podhladitve celotnega organizma. Vnetni proces je lahko tudi posledica kršitve te strukture. Podobna situacija se pojavi pri degenerativnih lezijah hrbtenice.
Med glavnimi vzroki vnetja so naslednji:
- hiperhlajenje telesa;
- nalezljive bolezni (tuberkuloza, skodle, gripa itd.);
- poškodba hrbtenice;
- osteofiti;
- diabetes;
- protin;
- zastrupitev s težkimi kovinami;
- spinalna stenoza.
Neaktiven življenjski slog, večinoma sedeče delo, dvigovanje uteži lahko prispeva k razvoju vnetja.
Klinična slika
Če ima oseba prehlad ishiadičnega živca, se simptomi patologije pojavljajo postopoma. Najprej se kaže v obliki nelagodja v spodnjem delu hrbta, napetosti v nogah. Ko bolezen napreduje, jih dopolnjujejo streljanje, ostra bolečina med hojo in upogibanjem. To je najpogostejši znak stisnjenega ishiadičnega živca. Pri nekaterih bolnikih bolečina seva v nogo, tudi ponoči ob ponovnem poskusu prevračanja. Med telesno aktivnostjo se nelagodje poveča. Oseba se precej hitro utrudi, pritožuje se zaradi splošnega slabega počutja. Njegov apetit se poslabša, obstajajo omejitve v gibanju. Možno je zmanjšati občutljivost tkiv na mestu lezije, ki jo spremlja občutek "gosje kože", otrplost.
Običajno vnetjese pojavi na eni strani. Dvostranska vpletenost je redka, pri čemer je vsak gib izveden z velikim naporom. Pojavi se krč glutealnih mišic.
Zanemarjanje zdravljenja in ignoriranje simptomov lahko povzroči resne posledice:
- atrofija mišic;
- pomanjkanje refleksov v spodnjih okončinah;
- težave z uriniranjem in iztrebljanjem.
Ko postane nemogoče ustaviti bolečino v nogi med hojo, bolniki poiščejo zdravniško pomoč.
Diagnostične metode
Če sumite na vnetje, se posvetujte z nevrologom. Diagnoza bolezni se začne s preučevanjem pritožb in rezultatov različnih testov:
- Sicardov simptom. Ko je stopalo pokrčeno, se pojavi bolečina.
- Lasegueov simptom. V ležečem položaju izteg spodnjega uda spremlja nelagodje v mišicah stegna.
- Simptom pristanka. Bolečina v spodnjem delu hrbta, ki se poslabša zaradi sedenja, ko je koleno iztegnjeno.
Za razjasnitev vzroka vnetja je bolniku predpisana radiografija v več projekcijah, CT in MRI. Poleg tega sta predpisana splošna analiza in biokemija krvi za odkrivanje posrednih znakov zastrupitve, avtoimunske reakcije.
Prva pomoč
O vzrokih in simptomih išiasa mnogi le ugibajo, dokler ne pride do vnetja. Stisnjen živec se zgodi nenadoma in ga je skoraj nemogoče predvideti.nemogoče. V podobni situaciji oseba potrebuje nujno pomoč:
- Položiti ga je treba na trebuh. Bolje je izbrati trdo in enakomerno površino (na primer tla). Povešena postelja lahko samo poslabša situacijo. Pod prsi je treba postaviti blazino ali majhno blazino.
- Spodnji del hrbta je treba osvoboditi oblačil. Na vneto mesto nanesite katero koli protivnetno mazilo. V vsakem domačem kompletu prve pomoči je diklofenak, nimesulid ali ibuprofen.
- Po prenehanju sindroma bolečine je treba osebo obrniti na hrbet, pod križnico pa položiti blazino.
Gralcev, toplih obkladkov ali drgnjenja se ne sme uporabljati za išias. V začetni fazi lahko to poslabša potek vnetja, poslabša bolnikovo stanje.
Možnosti zdravljenja
Če je ishiadični živec hladen, simptomov patologije ni mogoče prezreti. Sčasoma bistveno poslabšajo kakovost življenja. Po opravljenem pregledu in potrditvi diagnoze zdravnik predpiše terapijo. Pripravljeni morate biti na dejstvo, da bo zdravljenje dolgo. Običajno vključuje zdravila in fizioterapijo, masažo.
Uporaba zdravil
Zdravljenje se začne z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za nadzor vnetja in lajšanje bolečine. Pri išiasu so praviloma predpisani "Ketonal", "Nise" in "Ibuprofen". Prvič, zdravila se uporabljajo v obliki intramuskularnih injekcij. Potem ko preidejo na tablete in jih dopolnijo z zunanjimi sredstvi. Dober učinek imajo mazila na osnovi paprike.("Kapsicam").
Za odstranitev mišičnih krčev uporabite mišične relaksante ("Sirdalud", "Mydocalm"). V bolnišničnem okolju bolnikom dajejo blokade z novokainom, da blokirajo živčne impulze, ki izzovejo napade bolečine. Koristni so tudi vitamini B. Pri bolečinah v hrbtu delujejo kot analgetiki. Spadajo v kategorijo nevrotropov, pozitivno vplivajo na delovanje živčnih celic.
Najbolj priljubljeno zdravilo pri zdravljenju vnetja ishiadičnega živca je "diklofenak". Zdravilo je na voljo v obliki injekcij, tablet ali mazil. Njegovo delovanje je usmerjeno:
- za lajšanje vnetja in bolečine;
- lajšanje mišičnih krčev;
- zmanjšanje zabuhlosti;
- obnova motornega aparata.
Najhitrejši način za lajšanje simptomov išiasa je pomoč z injekcijami. K njihovi pomoči se zatečemo na začetku terapije. Nato preidejo na tablete ali mazilo.
To zdravilo se je izkazalo kot analgetik, vendar ima številne kontraindikacije. Previdno ga je treba uporabljati pri ljudeh z boleznimi srca, ledvic in jeter, prebavil. To dokazujejo navodila za uporabo mazila diklofenak. Cena zdravila se razlikuje glede na obliko sproščanja. Na primer, za paket tablet boste morali plačati približno 50 rubljev, tuba mazila pa stane približno 200 rubljev.
fizioterapija in masaža
Poleg zdravljenja je predpisana fizioterapija. Njihovo delovanje je usmerjeno v obnovo presnove vprizadetega območja, izboljša prekrvavitev in spodbuja fiksacijo mišic. Najbolj učinkoviti so naslednji postopki:
- raztegnite;
- fonoforeza;
- magnetoterapija;
- elektroforeza;
- parafinska terapija.
Postopke je najbolje izvajati v tečajih po 7 sej, nato pa si vzamete odmor. Po potrebi ponovite zdravljenje ali izberite drug način izpostavljenosti.
Masaža za išias izboljša limfno drenažo in krvni obtok. Kontraindikacije za njegovo imenovanje so gnojne poškodbe tkiva, kožne bolezni, poškodbe hrbtenice. V vnetnem procesu obstaja več vrst masaže:
- Sprostitev. Dodeli v obdobju poslabšanja.
- zdravljenje. To počnejo zaradi preventive.
- Vakum. Izvaja se s posebnimi pločevinkami.
- točka. Vpliv se izvaja na akupunkturne točke. Izvaja se s konicami prstov.
Masažo naj izvaja samo usposobljen strokovnjak.
kirurgija
Ko tradicionalno zdravljenje ne uspe, bolečina v nogi pri hoji in drugi simptomi trajajo več kot 8 tednov, se izvede operacija. Izbira določene vrste posega je odvisna od osnovnega vzroka patologije.
Kadar je vnetje posledica hernije hrbtenice, je indicirana mikrodiscektomija. To je minimalno invazivna intervencija, ki se izvaja s posebnim mikroskopom. Naloga kirurga je odstraniti kilo in ne poškodovati zdrave kostistrukture.
Če je patologija povezana s travmo ali zožitvijo hrbteničnega kanala, se priporoča laminektomija. Z njegovo pomočjo je mogoče ustaviti stiskanje korenin in ishiadičnega živca. Med operacijo zdravnik naredi rez, potisne nazaj mišice in maščobno tkivo. Nato izrezan del loka vretenc. Za dekompresijo je potrebno dodatno odstraniti tvorbo, ki stisne hrbtenico.
Splošna priporočila za zdravljenje
Med potekom terapije in po njenem zaključku se bolniku priporoča:
- upoštevajte počitek v postelji med poslabšanjem patologije;
- prepovedano dvigovanje uteži, ukvarjanje s športom;
- plavanje je dovoljeno, če je temperatura vode nad 20 stopinj;
- ne sme biti dolgo v enem položaju;
- bolje se odreči alkoholu.
Če se je oseba že prehladila ishiadičnega živca, je pomembno, da bodite pozorni na simptome in takoj začnete z zdravljenjem. Preprečevanje recidivov se nanaša na krepitev hrbtnih mišic, nadzor drže in aktiven življenjski slog.
