Sumamed forte 200 je močan antibiotik, učinkovit proti širokemu spektru bolezni. Izdelek je na voljo v obliki prahu za suspenzijo. Izdelek je učinkovit pri okužbah dihal, kože, uporablja se v začetni fazi lajmske borelioze in pri razjedah, povezanih s kolonijami Helicobacter pylori. Da bi bil farmacevtski izdelek učinkovit, vendar ne povzroča zapletov, ga morate uporabljati pravilno, strogo po navodilih, ki jih je pripravil proizvajalec.
Tehnične informacije
Kot je razvidno iz navodil za "Sumamed forte" (200/5 ml), pet mililitrov končnega izdelka vsebuje 0,2 g glavne učinkovine azitromicina. Antibiotik je bil uporabljen v obliki dihidrata. Kot dodatne sestavine je proizvajalec uporabil aromatične snovi in silicijev dioksid. Izdelek vsebuje fosfatne spojine, gumi, saharozo, celulozo. Če je bolnikovo telo nagnjeno k reakcijipreobčutljivost za katero koli snov, se morate pred uporabo zdravil prepričati, da ni nevarnih sestavin.
Zdravilo je pakirano v 50-100 ml viale. Komplet vsebuje navodila za "Sumamed forte" (200 mg). V manjšo vialo je pakirano 16,74 g zdravila, dvakrat večja je 29,295 g. Za izdelavo vsebnika je uporabljeno obarvano rjavkasto steklo. Da je steklenica hermetično zaprta, je zaprta s polipropilensko zaporko. Plastenki je priložena merilna žlička ali brizga. V nekaterih primerih proizvajalec vstavi oba izdelka za natančno odmerjanje. Celoten komplet je v kartonski škatli. Točna teža zdravila, odmerek zdravilne učinkovine, datum izdelave in rok uporabnosti zdravila so zapisani na zunanji strani.
Farmakologija
Kot lahko vidite v navodilih za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), je glavna sestavina, ki zagotavlja učinkovitost farmacevtskega izdelka, azitromicin. Snov je uvrščena v razred makrolidov, je azalid. To je bakteriostatsko zdravilo, ki ima širok razpon učinkovitosti pri interakciji z nevarno mikrofloro. Azitromicin zavira proces tvorbe proteinov mikrobnih celic. Snov reagira z ribosomsko snovjo 50S, zavira peptidno translokazo v translacijski fazi in zavira sintezo beljakovin. Takšen kompleksen učinek zagotavlja počasno rast patološke mikroflore. Zdravilo zavira sposobnost razmnoževanja bakterij. Čekoncentracija je dovolj visoka, opazimo baktericidni učinek.
Izdelek ima izrazit učinek glede na gram-pozitivne in negativne bakterije, znotrajcelične parazite, anaerobne oblike življenja. Zdravilo lahko uporabite za boj proti številnim drugim patološkim mikroorganizmom.
Imena in učinki
V navodilih za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) proizvajalec navaja zanesljivost uporabe zdravila pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo aerobne življenjske oblike, pri Gramovem testu, ki kaže pozitiven rezultat. Izdelek lahko predpišete, če je prišlo do okužbe s stafilokokom, občutljivim na meticilin, streptokokom, ki je dovzeten za penicilin. "Sumamed forte" je indiciran za okužbo s piogenim streptokokom.
Uporablja se, če so študije pokazale aerobno okužbo, medtem ko povzročitelj kaže negativen rezultat v študiji po Gramu. Zdravilo je učinkovito proti Haemophilus influenzae, Legionella in Moraxella, Pasteurella in Neisseria.
V primeru anaerobne okužbe je smiselno predpisati zdravilo za boj proti Clostridium, Fusobacter, Prevotella. Orodje kaže zanesljiv učinek pri okužbi s porfiriomonadi. Izdelek uporabite, če so testi pokazali nekatere oblike klamidije, mikoplazme, borelije.
Delaš ali ne?
V navodilih za "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) je bilo zabeleženo dejstvo o možni odpornosti patoloških življenjskih oblik na zdravilo. Testi so pokazali, da je odpornost na osnovnesestavina v farmacevtskem izdelku lahko razvije seve streptokoka, odporne na penicilin, iz vrste pljučnice. Podobna tveganja so neločljiva, če se odkrije okužba s sevom, za katerega je značilna povprečna stopnja občutljivosti za penicilin.
Po naravi so enterokoki, bakteroidi odporni na azitromicin. Če meticilin ni nevaren za stafilokoke, tudi Sumamed Forte ne sprejema.
Iz medicinske prakse obstajajo primeri navzkrižne rezistence med nekaterimi oblikami streptokokov iz beta-hemolitikov tipa A, nekaterimi stafilo-, enterokoki. Navzkrižna odpornost zajema eritro-, azitromicin, druge makrolide, linkozamide.
Kinetika
Kot je razvidno iz priložene dokumentacije, je "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml in druge oblike sproščanja) izdelan z uporabo azitromicina, ki se lahko po peroralni uporabi hitro absorbira v cirkulacijski sistem.. Največja koncentracija v serumu je v povprečju dosežena v nekaj urah. Biološka uporabnost je ocenjena na 37%.
Vezava na beljakovine sirotke je obratno sorazmerna z vsebnostjo učinkovine v krvi, in sicer od 12-52%. Volumen porazdelitve je ocenjen na 31,1 L/kg.
Aktivna sestavina je sposobna prodreti v celične membrane, zato je učinkovita v primeru znotrajceličnih mikroorganizmov. Prevoz se izvaja s fagociti, makrofagi, levkociti. S temi celicami azitromicin prodre v žarišče okužbe, se sprosti zaradi prisotnosti bakterijske invazije. Pomenipronica skozi različne ovire, prodre v organska tkiva. Na celični ravni je v tkivih vsebnost učinkovine približno 50-krat večja kot v krvnem serumu. V žarišču okužbe se kopičenje pojavlja bolj aktivno kot na zdravih območjih, za 24-34%.
Kinetika: nadaljnji razmislek
V dokumentaciji, ki jo je pripravil proizvajalec, priloženi "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), je navedeno dejstvo predelave učinkovine v jetrih. Tu so lokalizirane kemične reakcije demetilacije, zaradi katerih azitromicin preneha biti terapevtsko učinkovit.
Izločanje je relativno počasno. Razpolovna doba iz tkiv je ocenjena na tri dni z možnim odstopanjem navzgor in navzdol za en dan. Terapevtsko učinkovito količino antibiotika opazimo v telesu do enega tedna po prejemu zadnjega odmerka zdravila. Izločanje pretežno izvaja črevesni trakt v izvirni obliki. Do 12 % snovi se izloči preko ledvic.
posebna priložnost
Pri uporabi zdravila "Sumamed forte" (200, 15 ml in druga različica sproščanja) v primeru oslabelosti ledvičnega sistema se je treba spomniti možnosti spreminjanja kinetičnih parametrov. Če je očistek kreatinina manjši od 10 enot, se razpolovna doba poveča za tretjino. Če se ugotovi odpoved ledvic, je treba primer obravnavati zelo odgovorno. Pomembno je, da redno preverjate indikatorje, da nadzorujete koncentracijo antibiotika v telesu.
Ko je prikazano?
"Sumamed forte" (200 mg) priporočamo za uporabo ob odkritju okužbe, bolezni, ki jo spremljajo vnetni procesi. Zdravilo je predpisano, če je mikroflora, ki je izzvala bolezen, občutljiva na azitromicin. Lahko predpišete zdravilo za tonzilitis, sinusitis in druge nalezljive bolezni, ki pokrivajo zgornji prehod zraka v pljuča. Dovoljeno je predpisati sredstvo, ko povzročitelj okužbe vstopi v spodnje cone dihalnih poti. V tem primeru je med indikacijami vredno omeniti akutni bronhitis, ponovitev kroničnega poteka te bolezni, pa tudi pljučno vnetje, ki se je razvilo v splošno pridobljeni obliki.
Zdravilo lahko uporabite za lajmsko bolezen. Farmacevtski izdelek se je v začetni fazi dobro obnesel. Predpisana je, če je ugotovljen erythema migrans. Suspenzija se lahko predpiše osebi, ki trpi zaradi infekcijskih patologij kože in mehkih tkiv. Pogosto se "Sumamed forte" po potrebi zateče k zdravljenju erizipel, dermatoze, ki jih sekundarno prizadene povzročitelj okužbe. Indikacija za predpisovanje zdravila je impetigo.
Pogoji uporabe
Zdravilo "Sumamed forte" (200/5) je predpisano za notranjo uporabo. Orodje se uporablja enkrat na dan. Priporočljivo je, da zdravilo uporabite eno uro ali nekaj ur pred obrokom. Kmalu po prejemu zdravila mora otrok popiti nekaj požirkov vode. Tako je lažje pogoltniti ostanke prahu. Pred naslednjo uporabonežno, a temeljito premešajte vsebino posode, tako da postane snov čim bolj homogena. Če želene količine ne izmerite v naslednji tretjini ure, morate izdelek najprej ponovno premešati, šele nato ga uporabite v notranjosti.
Za merjenje želenega volumna uporabite brizgo ali žlico, ki jo proizvajalec uporabi za izdelek. Vrednost delitve je mililiter, največji volumen je 5 ml. Ena žlica vsebuje 2,5-5 ml. Po uporabi se izdelek opere. Če uporabljate brizgo, jo je treba najprej razstaviti. Za pranje uporabite tekočo vodo. Artikel posušimo, pustimo v skladišču na čistem mestu, zaščiteno pred prahom.
Kuharske nianse
Če preberete navodila proizvajalca, priložena izdelku, se lahko naučite, kako vzrejati "Sumamed forte" (200/5). Če je steklenica namenjena za pripravo 15 ml zdravila, je treba z brizgo potegniti 9,5 ml čiste vode in injicirati v posodo. Sredstvo se temeljito premeša, dokler izdelek ne postane homogen. Končni izdelek v prostornini bo približno 20 ml - to je 5 ml več od nazivne prostornine. To je potrebno, da se izognemo izgubi odmerjanja. Pripravljeni izdelek je shranjen v okolju, segretem na raven, ki ne presega 25 stopinj. Rok uporabnosti - do pet dni.
Ni težje ugotoviti, kako razredčiti "Sumamed forte" 200 mg, če ima oseba steklenico za 30 ml zdravila. 16,5 ml se odmeri z brizgo, ta tekočina se vbrizga v posodo. Vse se temeljito premeša, da izdelek postane homogen. Končni izdelek bo v prostornini približno 35 ml. Dodatnih 5 ml je na voljonadomestilo za izgube zaradi merjenja doze. Končni izdelek je shranjen največ deset dni. Tempera - 25 stopinj.
Nazadnje lahko razmislite, kako vzrejati "Sumamed forte 200", če je prostornina posode 37,5 ml. V tem primeru se 20 ml injicira v vialo z brizgo. Postopek je, kot je opisan zgoraj, vključno s temeljitim stresanjem. Končno zdravilo bo večje od nazivne prostornine, da se preprečijo izgube zaradi odmerjanja. Izdelek, pripravljen za sprejem, je shranjen največ 10 dni.
Odmerek in starost
Če se ugotovi okužba, vnetje, se otrokom predpiše "Sumamed forte 200" s poudarkom na teži bolnika. Za vsak kilogram je indicirano, da uporabite 10 mg zdravila. Zdravilo se jemlje enkrat na dan. Trajanje prijave - tridnevni program. Skupno bolnik prejme 30 mg na kilogram teže na tečaj. Za določitev optimalnega volumna za en odmerek se upošteva, da je za težo do 14 kg indicirano 2,5 ml ali 0,1 g antibiotika, za težo več kot 10 kg se odmerek podvoji. Otrokom, katerih teža se giblje med 25-34 kg, je predpisano 7,5 ml zdravila, kar ustreza 0,3 g antibiotika. Za teže do vključno 44 kg uporabite 10 ml naenkrat, to je 0,4 g azitromicina.
Če je "Sumamed forte 200" predpisan otrokom, težjim od 45 kg, je potrebno uporabiti 12,5 ml farmacevtskega izdelka, ki vsebuje 0,5 g antibiotika. Ta odmerek je za odrasle.
Diagnoze in odmerki
V primeru, da je piogeni streptokok povzročil tonzilitis, faringitis,"Sumamed forte 200/5 mg" se uporablja v količini 20 mg / kg na dan. Trajanje - tri dni, skupaj za tečaj bolnik prejme 60 mg zdravila za vsak kilogram mase. Največji dnevni odmerek je 0,5 g. Če je zdravljenje indicirano za otroke, katerih teža je manjša od 10 kg, je treba navedeno obliko sproščanja zavreči in uporabiti polovico nasičenega.
Pri erythema migrans, ki označuje primarni korak lajmske borelioze, morate zdravilo uporabiti prvi dan v količini 20 mg na kilogram, od drugega do petega dne uporabite polovično količino znesek. Skupno med tečajem za vsak kilogram bolnik prejme 60 mg zdravila.
Ali moram prilagoditi?
Če je "Sumamed forte 200/5 mg" predpisan ob ozadju oslabelosti ledvic, medtem ko očistek kreatinina presega 10 enot, specializirana korekcija volumnov ni potrebna. V primeru blage ali zmerne odpovedi jeter tudi ni treba prilagajati količin farmacevtskega izdelka, ki ga prejme bolnik.
Starejšim "Sumamed forte" se predpisuje v standardnih količinah. Takšnega bolnika je priporočljivo skrbno obravnavati, saj obstaja nevarnost zaradi dejavnikov, ki izzovejo aritmijo. Skupaj s tečajem zdravil lahko to poveča tveganje za aritmijo, vključno s piruetnim tipom.
Neželeni učinki: na kaj biti pripravljen?
Uporaba suspenzije "Sumamed forte 200" lahko povzroči kandidozo, lokalizirano na ustni, genitalni sluznici. Obstaja nevarnost dihanjabolezni, izcedek iz nosu, vnetni procesi v grlu, pljučih. Izginjajoče majhen odstotek tistih, ki so se zdravili s farmacevtskim izdelkom, je imel psevdomembranozni kolitis. Antibiotik lahko povzroči nevtro-, trombocito-, levkopenijo. Njegova uporaba lahko izzove anemijo, eozinofilijo. Občasno so bili zabeleženi anoreksija, anafilaktični odziv, odziv na angioedem, preobčutljivost telesa.
Po prejemu suspenzije eozinofilije so nekateri bolniki opazili, da so bolni in omotični. Lahko se pojavijo občutki tesnobe, razdraženosti brez razloga. Zabeležili so primere motenj spanja, parestezije, začasne odpovedi okušalnih brbončic. Z neznano pogostnostjo so možne omedlevica, poslabšanje vonja in sprevrženost tega zaznavanja, delirij in halucinacije. Občasno se je pacientov vid poslabšal. Obstaja nevarnost okvare sluha, otipljivega srčnega utripa, vročinskih utripov, znižanja tlaka. Možne so krvavitve iz nosu, težko dihanje. Zdravilo lahko izzove motnje blata, povečano nastajanje plinov, bolečine v trebuhu, pankreatitis, hepatitis in zlatenico.
V ozadju prejema suspenzije "Sumamed forte 200" so nekateri imeli srbeče, pordele lezije na koži. Obstaja nevarnost urtikarije, aktivacije znojnih žlez, občutljivosti na svetlobo. Možni so eritem, nekroliza, mialgija, artralgija. Obstaja tveganje za osteoartritis. Občasno je izdelek izzval disurijo, metroragijo, nefritis, astenijo, otekanje obraza, zvišano telesno temperaturo.
Laboratorijske vrednosti in zdravila
Pod vplivom azitromicina, ki ga vsebuje Sumamed Forte, so možne specifične spremembe kazalnikov kakovostikrvi, ko jih preučujemo v laboratoriju. Obstaja možnost zmanjšane koncentracije limfocitov in povečanja vsebnosti eozinofilcev. Število nevtro-, bazofilcev, monocitov se lahko poveča. Obstajajo primeri, ko se je med jemanjem zdravila zmanjšala nasičenost krvnega seruma z bikarbonati. Redko opazimo nenormalno aktivnost jetrnih encimov. Obstaja možnost povečanja vsebnosti bilirubina, sečnine, kreatinina. Nekateri so spremenili koncentracije kalija, klorida, glukoze, natrija v krvnem serumu. Možno povečanje hematokrita.
Včasih ne moreš
Otrokom, mlajšim od šestih mesecev, je strogo prepovedano predpisovati "Sumamed forte". Zdravila se ne uporablja, če so motnje jeter zelo izrazite. Prepovedano je predpisovati zdravilo za povečano občutljivost za eritro-, azitromicin, makrolide, ketolide. "Sumamed forte" ne morete uporabljati v primeru preobčutljivosti na druge sestavine, ki jih uporablja proizvajalec. Orodje je prepovedano v primeru pomanjkanja izom altaze, saharaze v telesu. Ni primeren, če človeško telo ne prenaša fruktoze. "Sumamed forte" se ne uporablja, če se odkrije sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze. Zdravila ne morete uporabiti, če je bolnik prisiljen prejemati ergotamin, dihidroergotamin.
V nekaterih primerih je dovoljeno uporabljati "Sumamed forte", če ni druge varnejše alternative. Takšna aplikacija zahteva največjo skrb. Podoben odnos je potreben, če ima bolnik zmerno, blago jetraodpovedi, miastenija gravis, končna oslabelost ledvic, proaritmični dejavniki. Sumamed Forte je treba predpisati zelo previdno, če bolnik prejema farmacevtske izdelke, ki preprečujejo aritmijo, uporablja antipsihotike ali je prisiljen na zdravljenje s fluorokinoloni. Pomembno je, da odgovorno spremljate stanje telesa bolnika, ki trpi zaradi neravnovesja tekočin in elektrolitov v krvi, bradikardije in srčne aritmije. Huda oslabelost srca, sladkorna bolezen zahtevajo posebno nego. Pri predpisovanju suspenzije Sumamed Forte morate biti izjemno previdni, če oseba prejema zdravila, ki vsebujejo varfarin, digoksin, ciklosporin.
Nosečnost
Med nosečnostjo je zdravilo Sumamed forte predpisano, če je očitna korist veliko večja od možne škode. Zdravnik je dolžan bodočo mamo opozoriti na tveganja, povezana z uporabo antibiotika. Stroge omejitve so posledica obdobja laktacije. Če ženska doji otroka, je treba zavrniti jemanje zadevnega izdelka. Če to ni mogoče, je treba otroka za obdobje zdravljenja prevesti na alternativno prehrano.
Funkcije in pravila uporabe
Če je treba diabetiku predpisati antibakterijski tečaj, je treba upoštevati dejstvo, da suspenzija "Sumamed forte" vsebuje saharozo. To dejstvo je pomembno za vse ostale, ki so prisiljeni slediti nizkokalorični dieti.
Če zamudite sestanek, morate vstopnico nadoknaditi čim prej. Vsaka naslednja porcija se zaužije v dnevnih intervalih med odmerki.
Uporabiti ga je treba uro ali nekaj ur po tem, ko bolnik prejme antacide.
V primeru šibke, zmerne oslabelosti jeter jemanje zdravila Sumamed forte spremlja tveganje za razvoj hepatitisa in poslabšanje insuficience organa. Če opazimo simptome jetrnih patologij, se astenija poveča, urin potemni, opazimo encefalopatijo organa, se antibiotik ustavi. Bolnik mora prejeti ustrezen klinični pregled jeter, da oceni funkcionalnost.