Odstop steklastega telesa je precej pogosta patologija, ki je še posebej pogosta pri starejših bolnikih. Takoj je treba povedati, da se bolezen v večini primerov dobro odziva na zdravljenje, čeprav se ob odsotnosti terapije lahko pojavijo zapleti, včasih do popolne izgube vida.
Seveda ljudje, ki se soočajo s težavo, iščejo kakršne koli dodatne informacije. Kaj je bolezen? Na katere simptome je treba biti pozoren? Kdaj se morate nujno obrniti na center za lasersko korekcijo vida? Odgovori na ta vprašanja zanimajo številne bralce.
Kaj je steklovino?
Najprej je vredno delati z osnovnimi anatomskimi podatki. Med mrežnico in očesno lečo je žele podobna snov, ki se v resnici imenuje steklovino. Prav to telo zagotavlja podporo in normalno poravnavo vseh struktur očesa.
Pri novorojenčkih je ta struktura homogena. Toda ko telo zoristeklovino se začne ločevati na dve frakciji, in sicer tekočo (sestavljeno je iz 95 % vode) in vlaknato (nastalo z združevanjem beljakovinskih delcev).
Kaj je bolezen?
Odcepitev steklastega telesa je dokaj pogosta bolezen, ki je posledica nenormalnih sprememb v strukturi beljakovin v vlaknastem delu organa. Pod vplivom določenih dejavnikov se začne ločevanje ene plasti od druge. Ker se steklovino telo nahaja v neposredni bližini mrežnice, je vsaka kršitev njegove strukture polna okvare vida.
Takoj je vredno povedati, da je ta bolezen v večini primerov diagnosticirana pri ljudeh, starejših od petdeset let. Po statističnih podatkih so ženske bolj dovzetne za bolezen, čeprav se moški pogosto srečujejo s podobno težavo. Kar zadeva znake, se večina bolnikov pritožuje zaradi "muh v očeh". Vzroki in zdravljenje takšnih motenj bodo obravnavani spodaj.
Glavni vzroki patologije
Najpogosteje se patološki proces začne v očesnem ozadju, zato se v medicini pogosto pojavlja izraz "posteriorni odmik steklastega telesa".
Zakaj se ta bolezen začne? Pravzaprav so lahko razlogi različni. Odstop steklastega telesa je lahko posledica naslednjih razlogov.
- Kot smo že omenili, je starost dejavnik tveganja, saj se patologija najpogosteje razvije pri bolnikih, starejših od 50 let. Dejstvo je, da se s staranjem začnejo različne degenerativne spremembe v strukturah očesa. Poleg tega se zmanjša tudi število kolagenskih vlaken, ki podpirajo gosto strukturo steklastega telesa.
- Nagnjeni k podobni patologiji in bolniki, ki trpijo za pogostimi vnetnimi boleznimi žilnice in mrežnice. Te bolezni spremlja sprememba normalnega pH. Kislo okolje negativno vpliva na delovanje celičnih struktur, prispeva pa tudi k zmanjšanju stopnje adhezije med zadnjo hialoidno membrano mrežnice in notranjo omejevalno membrano steklastega telesa.
- Na seznamu dejavnikov tveganja so tudi nekatere sistemske bolezni, zlasti patologije ščitnice, diabetes mellitus in Marfanov sindrom. Dejstvo je, da takšne motnje spremljajo pomembne spremembe v hormonskem ozadju. Zaradi teh procesov je motena normalna sinteza hialuronske kisline in glikozaminoglikanov, kar vpliva predvsem na strukturo steklastega telesa.
- Odmik je lahko posledica prodornih ran v predelu oči, pa tudi predhodnih kirurških posegov na očeh.
Razvrstitev: glavne vrste patologije
V sodobni medicini obstaja veliko shem za klasifikacijo patologije. Glede na naravo odklopa ločimo dve vrsti odvajanja:
- Popolno ločitev spremlja ločitev ovojnice od glave vidnega živca, kar povzroči nastanekperipapilarni prostor. Ta oblika patologije je pogosteje opažena pri mladih bolnikih, saj ima gel steklastega telesa na tej stopnji bolj formalizirano strukturo. Vzrok za popolno odcepitev je lahko tudi krvavitev ali prodiranje eksudata v prostor med mrežnico in steklastim telesom.
- Delni odmik praviloma izhaja iz dna steklastega telesa. Tudi ovoj se lahko loči od izstopnega mesta optičnega diska. Če se ne zdravi, postane delna ločitev popolna.
Odstop steklastega telesa: simptomi
Seveda je za vsakega bralca pomembno vprašanje klinična slika. Pravzaprav se mnogi bolniki obrnejo na oftalmologa, ki se pritožujejo zaradi "muh" v očeh. Vzroki in zdravljenje so tisto, kar paciente zanima.
Podoben simptom lahko spremlja kršitev strukture steklastega telesa. Seveda so značilnosti klinične slike v veliki meri odvisne od oblike in stopnje odmika. Če govorimo o delni kršitvi adhezije, so lahko nekateri specifični simptomi popolnoma odsotni. Praviloma patologija prizadene obe očesi naenkrat, ostrina vida pa lahko ostane normalna - zato bolniki le redko hodijo k zdravniku. Včasih taka bolezen postane naključna ugotovitev.
Popolno ločitev steklastega telesa očesa spremljajo opazne motnje. V vidnem polju bolnikov se lahko pojavijo različni vključki - to so lahko tako temne "muhe" kot velike geometrijskeštevilke. Pojavijo se tudi fotopsije in "bliski", ki se pojavijo med gibanjem zrkla.
Kaj je nevarna bolezen? Pogosti zapleti
Mnogi ljudje, zlasti ko gre za starejše bolnike, se soočajo s tako težavo, kot je odmik steklastega telesa očesa. Kakšna je nevarnost takšne bolezni.
Kot dokazujejo pregledi zdravnikov in rezultati študij, se patologija dobro odziva na terapijo, vendar le, če je bila diagnosticirana pravočasno. V naprednih primerih je tveganje zapletov izjemno veliko.
Omeniti velja, da je delna nenavezanost najbolj nevarna. Pri podobni obliki bolezni so vlakna membran na nekaterih mestih pritrjena na mrežnico, kar spremlja močan vlek celotne mase steklastega telesa. To ustvarja dodatno obremenitev na določenih predelih mrežnice. Pri približno 8-15 % bolnikov to povzroči raztrganje periferne mrežnice.
Po statističnih podatkih pri približno 13-19% bolnikov patologijo spremlja krvavitev v steklovino. Ta zaplet ne vodi do izgube vida, vendar zahteva takojšnje zdravljenje.
V nekaterih primerih kršitve v strukturi steklastega telesa spremlja ločitev in odmik mrežnice, kar seveda negativno vpliva na vid in včasih vodi do njegove popolne izgube.
Diagnostični ukrepi
Če greste k zdravniku z zgornjimi pritožbami, bo specialist najprej opravil standardne študije,vključno z oftalmoskopijo, testiranjem ostrine vida, oftalmometrijo, biomikroskopijo.
Informativen je ultrazvočni pregled očesnega jabolka - med posegom lahko zdravnik določi natančno lokacijo odcepa, pa tudi vidi spremembe v strukturi samega steklastega telesa. Natančnejše rezultate je mogoče dobiti z optično računalniško tomografijo. Takšen diagnostični dogodek omogoča natančno preučitev stanja mrežnice, pa tudi merjenje debeline membran steklastega telesa in mrežnice.
Odstop steklastega telesa: zdravljenje
Na podlagi podatkov, pridobljenih med raziskavo, lahko zdravnik natančno postavi diagnozo in določi režim zdravljenja. V tem primeru lahko le operacija popravi situacijo, zato se obrnite na dober center za lasersko korekcijo vida.
Pacientom je praviloma predpisana vitrektomija, poseg, ki vključuje popolno ali delno odstranitev steklastega telesa.
V nekaterih primerih je vitreoliza učinkovita. To je minimalno invazivna intervencija, ki vključuje delno izhlapevanje, dislokacijo ali fragmentacijo patoloških vključkov steklastega telesa z uporabo posebne laserske opreme ali z dajanjem zdravil.
Učinkoviti preventivni ukrepi
Kot smo že omenili, je odmik steklastega telesa poln številnih zapletov. Seveda je patologijo relativno enostavno popraviti, vendar je napoved ugodna le priče se je bolnik pravočasno posvetoval z zdravnikom. Ob prisotnosti odmika mrežnice in drugih zapletov zdravljenje morda ne bo prineslo pričakovanih rezultatov.
Kar zadeva preventivo, je ta usmerjena predvsem v zmanjševanje tveganja za določene zaplete. Sočasne bolezni, kot so sladkorna bolezen ali poškodbe ščitnice, je treba ustrezno zdraviti pravočasno. Pomemben je pravilen način dela in počitka za oči (to velja predvsem za ljudi, ki morajo zaradi svojega poklica nenehno napenjati oči, na primer pri delu za računalnikom). Če vaše delo vključuje morebitne poškodbe oči, potem ne pozabite na očala in druge pripomočke.
Če imate zaskrbljujoče simptome, potem ne odlašajte - čim prej se morate obrniti na izkušenega oftalmologa.
