Antibiotiki so velika skupina zdravil, za vsako od njih je značilen spekter delovanja, indikacije za uporabo. Vsi antibiotiki, predpisani za bakterijsko okužbo, lahko na mikroorganizme delujejo baktericidno ali bakteriostatsko. V prvem primeru bakterije umrejo, v drugem pa mikroorganizmom prikrajšajo možnost razmnoževanja. Odsotnost potomcev vodi v smrt patogenov in njihovo popolno izginotje.
Antibiotike, ki se uporabljajo za bakterijske okužbe, lahko vnesemo v telo na različne načine. Pripravki so izdelani za vse možne načine dajanja. Obstajajo tablete in kapsule za peroralno dajanje, raztopine za intravensko, intramuskularno injiciranje, razpršila, mazila, supozitorije.
Funkcije sprejema
Prijavaantibiotike za bakterijsko okužbo je treba izvajati po naslednjih pravilih:
- Antibiotike mora predpisati zdravnik. Izbira zdravila je odvisna od narave in resnosti patologije.
- Protimikrobna zdravila se ne uporabljajo za zdravljenje virusnih okužb.
- Učinkovitost antibiotične terapije se oceni v prvih treh dneh zdravljenja. Če ima želeni učinek, se tečaj nadaljuje. V nasprotnem primeru se zdravnik odloči, ali bo zdravilo zamenjal.
- Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki slabosti, pojava neprijetnega pookusa v ustih. Te manifestacije ne zahtevajo vedno prenehanja jemanja zdravila. Pogosto je dovolj, da prilagodite odmerek, da zmanjšate neželene učinke zdravila. Natančne ukrepe za nevtralizacijo stranskih učinkov zdravila določi lečeči zdravnik.
- Driska se lahko pojavi kot posledica zaužitja. Če se pojavi tekoče blato, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ne poskušajte sami zdraviti driske, ki se pojavi med jemanjem protimikrobnega zdravila.
- Ne spreminjajte odmerka sami. V majhnih odmerkih so zdravila lahko nevarna, saj mikroorganizmi razvijejo odpornost nanje.
- Zdravilo je treba uporabljati strogo ob določenem času, da ohranimo želeno raven koncentracije snovi v krvi.
- Antibiotike je treba uporabljati strogo pred obroki ali po njem – odvisno od vrste zdravila. V nasprotnem primeru se bo zdravilo slabše absorbiralo. Značilnosti sprejema je treba pojasniti pri lečečem zdravniku.
Razvrstitevantibiotiki
V zadnjih sto letih je bilo ustvarjenih ogromno antibiotikov. Z bakterijsko okužbo se uporabljajo različna zdravila. Nekateri antibiotiki se šele uvajajo v klinično prakso, nekateri pa se ne uporabljajo več.
Vsa protimikrobna zdravila so razdeljena na naslednje vrste:
- Po poreklu. Razdelite naravna, polsintetična, sintetična zdravila. Naravne se pridobivajo iz rastlinskih in živalskih celic. Polsintetično - z modifikacijo naravnih molekul, sintetične pa pridobivamo v laboratoriju.
- Deljenje v smeri delovanja. Antibiotike lahko uporabljamo pri črevesnih, nevrokirurških okužbah, patologijah dihal, sečil, reproduktivnega sistema, kože, mehkih tkiv itd.
Odpor
Odpornost se lahko pojavi pri otrocih in odraslih pri jemanju antibiotikov za bakterijsko okužbo. Glavni mehanizem za razvoj tega pojava je genetska mutacija, ki se pojavi v bakterijah. Bakterije prejemajo informacije o genetski odpornosti in te informacije prenašajo na naslednje generacije. Posledično se spremeni metabolizem mikroorganizmov, pojavi se imuniteta na določeno snov. Cilj antibiotika izgine.
Odpor nastane zaradi nepravilne uporabe zdravil, v nasprotju z navodili. Razlog je lahko tudi samozdravljenje, brez posvetovanja z zdravnikom.
Dejanje antibiotikov
Kobakterijska ali virusna okužba, so predpisani antibiotiki, kar je razumljivo. Ne vplivajo na viruse, lahko pa jih predpišemo, če so povezani z virusno bakterijsko okužbo.
Antibiotiki so razdeljeni v dve veliki skupini:
- Bakteriostatično. Preprečujejo razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.
- Baktericidno. Zdravila, ki povzročajo smrt patogenih mikroorganizmov.
Mehanizem biološkega delovanja obeh skupin temelji na naslednjem:
- sinteza celične stene je zavirana - penicilini, cefalosporini, fosfomicini, glikopeptidi, karbapenemi, monobaktami delujejo na bakterije na podoben način;
- močno vpliva na funkcije DNK: to vključuje pripravke iz skupin trimetoprima, nitroimidazole, ansamicine, nitrofurane;
- zatiranje sinteze beljakovin na ribosomih: makrolidi, linkozamini, levomicetini, aminoglikozidi, tetraciklini;
- membranska disfunkcija: imidazoli, polimiksini, gramicidini, polienska zdravila.
Skupine protibakterijskih zdravil
Bakterijske okužbe zdravimo z antibiotiki, ki jih je treba izbrati posebej za vsakega bolnika.
Razvrstitev antibiotikov temelji na kemični strukturi. Torej ena skupina vključuje zdravila, ki imajo podobno formulo, vendar se razlikujejo v nekaterih delih.
skupina penicilina
To je ena prvih skupin zdravil, pridobljenih iz penicilina. Ta skupina vključuje:naravni benzilpenicilin, ki ga proizvajajo glive; polsintetična zdravila "Meticilin", "Nafcilin"; sintetična zdravila, kot so karbenicilin, tikarcilin.
Ta skupina vključuje druga penicilinska zdravila: amoksicilin, oksacilin, ampicilin, amoksiklav. Vsi imajo širok spekter delovanja, so varni za uporabo pri otrocih in nosečnicah, vendar pogosto povzročajo alergijske reakcije.
skupina cefalosporinov
Cefalosporinski antibiotiki za bakterijske okužbe pri otrocih in odraslih se uporabljajo v primerih, ko serija penicilinov ne daje želenega rezultata ali imajo bolniki alergijsko reakcijo.
Cefalosporine proizvajajo glive in so sposobni ubiti mikroorganizme. Obstaja več generacij protibakterijskih zdravil:
- prva generacija: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- druga generacija: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- tretja generacija: cefotaksim, cefodizim, ceftazidim;
- četrta generacija: "Cefpirom".
Razlika med generacijami je v spektru delovanja. Novejša zdravila imajo širok spekter delovanja in veljajo za učinkovitejše.
makrolidi
Za bakterijsko okužbo so predpisani antibiotiki iz skupine makrolidov. Veljajo za najvarnejša sredstva, ki jih lahko uporabljajo tudi nosečnice. Predstavniki skupine so: "Azitromicin", "Josamicin",Leukomycin, Rovamycin.
Prednost zdravil iz skupine je sposobnost prodiranja v celice človeškega telesa. Zaradi te specifičnosti se makrolidi uporabljajo za zdravljenje mikoplazmoze, klamidije.
Aminoglikozidi
Bakterijsko okužbo zdravimo z antibiotiki s spektrom delovanja, ki vam omogoča uničenje patogenih mikroorganizmov. Tako so zdravila iz skupine aminoglikozidov učinkovita proti gram-negativnim aerobnim bakterijam. Ta zdravila so strupena in lahko povzročijo resne zaplete. V redkih primerih so predpisani za zdravljenje furunkuloze, okužbe genitourinarnega sistema. Zdravila v skupini vključujejo Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
tetraciklinska skupina
Antibiotično zdravljenje bakterijske okužbe pri otrocih in odraslih vključuje uporabo tetraciklinske skupine. Vključuje sintetična in polsintetična zdravila, kot so tetraciklin, minociklin, doksiciklin. Učinkoviti so proti večini patogenov.
Pomanjkljivost zdravil je, da lahko povzročijo odpornost bakterij. Poleg tega, če se to zgodi, bodo mikroorganizmi odporni na vsa zdravila v skupini.
Fluorokinoloni
Ta skupina vključuje popolnoma sintetične droge, ki nimajo naravnega analoga. Vsi fluorokinoloni so razdeljeni v dve skupini. Prva vključuje zdravila, kot so Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Druga skupina vključuje levofloksacin, moksifloksacin.
Fluorokinoloni se najpogosteje uporabljajo za zdravljenjedihalni trakt, ORL organi.
Drugi bendi
In katere antibiotike je mogoče še predpisati za bakterijsko okužbo? Poleg zgornjih obstajajo še naslednje skupine:
- linkozamidi. Vključuje naravni antibiotik linkomicin in njegov derivat klindamicin. Doseženi učinek je odvisen od koncentracije zdravila.
- karbapenemi. Sodobna zdravila, ki vplivajo na različne mikroorganizme. Pripravki te skupine spadajo med rezervne antibiotike in se uporabljajo v težkih primerih, ko so druga zdravila neučinkovita. Predstavniki skupine so "Imipenem", "Ertapenem".
- V ločeno skupino dodelite antibiotike, ki vplivajo na bacil tuberkuloze. Sem spadajo: "Rifampicin", "Isoniazid" in drugi.
- Za zdravljenje glivičnih okužb se uporabljajo protiglivična protibakterijska sredstva: nistatin, flukonazol.
Prijava
Pri izbiri terapije mora zdravnik določiti, kateri antibiotiki najučinkoviteje zdravijo bakterijsko okužbo. Po tem se določi oblika zdravila, shema uporabe. Glavne poti dajanja zdravila vključujejo:
- Oralna metoda. Priporoča peroralno jemanje antibiotikov. Zdravilo jemljite v obliki tablet, kapsul, sirupa, praška. Pogostost dajanja je odvisna od zdravila. Na primer, penicilini se uporabljajo štirikrat na dan, ena tableta, in "Azitromicin" - ena tableta na dan. Vsako zdravilo ima svoje značilnosti jemanja: med ali po obroku, pred obroki. Odvisno od pravilne uporabe.učinkovitost zdravila, resnost neželenih učinkov. Otrokom najpogosteje predpisujejo antibiotike v obliki sirupa. To je zato, ker jim je lažje vzeti tekočo dozirno obliko kot tablete ali kapsule.
- Injekcije. Zdravilo je najbolj aktivno, če ga dajemo intramuskularno ali intravensko. Pomanjkljivost metode je bolečina injekcije. Ta način dajanja se uporablja pri hudih in zmernih boleznih.
- Lokalna uporaba. Antibiotiki so na voljo v obliki mazil, gelov, krem za lokalno uporabo. Ta metoda se uporablja za dostavo učinkovine neposredno na mesto vnetja na koži ali sluznici. Lokalna zdravila se uporabljajo v oftalmologiji, dermatologiji.
Katere antibiotike jemati pri bakterijski okužbi pri določenem bolniku, odloči le zdravnik. Določi tudi način uporabe, ob upoštevanju stopnje absorpcije, splošnega stanja bolnika. Nekatera zdravila se dajejo samo na en način.
občutljivost na droge
Vsak organizem se navadi na vse pogoje in mikroorganizmi niso izjema. Ob dolgotrajni izpostavljenosti protimikrobnim sredstvom bakterije razvijejo odpornost. Zaradi te funkcije je bil uveden koncept trajnosti.
Izbira zdravila temelji na znanju znanstvenikov o občutljivosti bakterij na antibiotik. V idealnih pogojih zdravniki izberejo zdravila, ki vplivajo na bakterije, ki so privedle do patologije. Vendar pa za izvedboanaliza za ugotavljanje občutljivosti patogena na zdravilo traja več dni, v tem času pa lahko okužba povzroči resen zaplet, vse do smrti. Da ne bi izgubljali časa, zdravniki izberejo zdravilo ob upoštevanju epidemiološke situacije v regiji. Običajno se uporabljajo zdravila širokega spektra.
Takoj ko je rezultat analize pripravljen in patogen postane znan, lahko zdravnik zdravilo zamenja z učinkovitejšim. Prav tako se opravi zamenjava zdravila, če tretji dan zdravljenja ni učinka.
Učinkovitost zdravil
Ali je za bakterijsko okužbo treba jemati antibiotike in ali vedno pomagajo? Pri bakterijski in glivični okužbi je potrebno jemati protimikrobno zdravilo. To je edini način, da se znebite patogenov.
Obstajajo bakterije, ki mirno obstajajo v človeškem telesu. Štejejo se za oportunistične patogene. Toda pod določenimi pogoji postanejo te "neškodljive" bakterije vzrok bolezni. Primer je prodiranje E. coli v prostato skozi sečila.
Alkohol in antibiotiki
Ob hkratnem jemanju alkohola in antibiotikov se obremenitev jeter poveča. Prisotnost antibakterijskega zdravila in pijače, ki vsebuje alkohol v krvi, vodi do močne obremenitve jeter - nimajo časa za nevtralizacijo alkohola. Posledično se poveča verjetnost razvoja neprijetnih simptomov, kot so slabost, prebavne motnje in bruhanje.
Nekatera zdravila kemično vplivajo na alkohol. Ti vključujejo metronidazol, levomicetin in druge. Sočasna uporaba alkohola in podobnih antibiotikov lahko povzroči konvulzije, težko dihanje in celo smrt.
