Migrena je ena najpogostejših bolezni, ki lahko zmanjša učinkovitost mnogih bolnikov. Ta bolezen prizadene približno 6 % moških in 18 % žensk. Te številke so precej velike. Hkrati 60% ljudi, ki trpijo za to boleznijo, samostojno jemlje različne analgetike za odpravo bolečine. Takšna dejanja praviloma le poslabšajo potek bolezni.
Reci ne analgetiki
Mnogi ljudje, ki trpijo za migreno, ne vedo, kako ustaviti napade in prepozno vzeti protibolečinska zdravila. Takšna terapija ima zelo majhen učinek. Ali pa je popolnoma odsoten. To vodi v dejstvo, da bolnik začne postopoma povečevati odmerek jemanih zdravil. Posledično takšna dejanja samo povečajo tveganje za poškodbe ledvic, razvoj gastritisa. V nekaterih primerih lahko jemanje analgetikov povzroči resnejše zaplete – pojav glavobolov, ki jih povzročajo zdravila.
Zato se, če opazite kakršne koli simptome migrene, posvetujte s strokovnjakom. Samozdravljenje v tem primeru lahko samoposlabša bolnikovo stanje. Konec 19. stoletja je nastala povsem nova skupina zdravil proti migreni - selektivni agonisti 5 HT 18 / D receptorjev. Podobne snovi so derivati 5-hidroksitritamina. Njihovo skrajšano ime je triptaniti. Zdravila proti migreni te generacije so veliko učinkovitejša od običajnih analgetikov. Poleg tega so takšna sredstva postala bolj dostopna vsem kategorijam bolnikov.
Kako delujejo droge
Triptani so najsodobnejša sredstva za zdravljenje tako neprijetne bolezni, kot je migrena. Menijo, da vsa taka zdravila delujejo na enak način. Vendar le nekaj od velikega števila triptanov pomaga enemu bolniku. Zato končna izbira takšnega zdravila ostane izključno pri pacientu. Da bi ugotovili učinkovitost določenega triptana, je treba zdravilo testirati med napadi migrene. Biti morajo vsaj trije. Če je zdravilo pomagalo, ga je mogoče uporabiti v prihodnosti. Seveda lahko na izbiro močno vplivajo tudi stroški triptana. Konec koncev so ta zdravila draga. Poleg tega ima vsako zdravilo določen analgetični učinek. Poleg tega je vredno vedeti, kakšne vrste triptanov obstajajo za migreno, značilnosti delovanja, kako jih jemati in kontraindikacije.
Najprej ta zdravila vplivajo na receptorje sten krvnih žil. posledično to povzroči zožitev razširjenih možganskih žil in pomaga tudi pri zmanjševanju glavobolov.
Takšna zdravila imajo precej visoko selektivnost. Zato triptani vplivajo na žile dura mater možganov. To je ena od njihovih značilnosti. Vendar ne vplivajo na periferne in koronarne žile. Omeniti velja, da so triptani zdravila proti migreni, ki blokirajo pojav bolečinskih občutkov na ravni receptorjev, ki se nahajajo v spinalnem jedru trigeminalnega živca. To močno zmanjša občutljivost za bolečino.
Poleg tega lahko taka zdravila zmanjšajo pogostost ponovitev bolezni, pa tudi učinkoviteje odpravijo povezane simptome, kot so zvok in fotofobija, bruhanje in slabost.
Smeri delovanja triptanov
Da bi razumeli, kako ta zdravila delujejo, je vredno poudariti glavno stvar:
- Zoženje krvnih žil v možganih.
- Protivnetni učinek: zmanjšanje otekline, ki pritiska na živčne končiče.
- Zaviranje vzbujenega trigeminalnega živca in zmanjšanje njegove občutljivosti za bolečino.
Kot vidite, so migrenski triptani najučinkovitejša zdravila, ki lahko ustavijo napade migrene. Glavna stvar je izbrati pravo zdravilo
Prednosti in slabosti triptanov
Med prednostmi takšnih zdravil je treba izpostaviti učinkovito odpravljanje bolečine in povezanih simptomov, hitrost delovanja. Poleg tega se lahko triptani uporabljajo za zdravljenje bolezni v različnih starostnih kategorijah.
Seveda ima vsako zdravilo svoje pomanjkljivosti. Triptani so odlični za migrene in glavobole. Vendar pa spekter delovanja takšnih zdravil še ni popolnoma razumljen. Poleg tega vsi zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo jemati triptanov. Prepovedana je uporaba takšnih zdravil za ljudi, ki trpijo za koronarno boleznijo srca. V to kategorijo spadajo tudi tisti, ki imajo krvne strdke in maligno hipertenzijo.
Prva generacija
Zdravila proti migreni - triptani - so pogojno razdeljena v več skupin. To je prva in druga generacija. Vsako zdravilo ima svoje prednosti in slabosti. Torej, Sumatriptan spada v prvo generacijo. To je prvo zdravilo. Skoraj v celoti je raziskana in je nekakšen standard pri zdravljenju migrene. V kliničnih preskušanjih je sodelovalo 60 tisoč ljudi. Zdravilo je prvič odkril GlaxoSmithKline leta 1989.
V bistvu se "Sumatriptan" prodaja v obliki običajnih obloženih tablet in razpršila. Vsak od njih deluje na enak način. Največji učinek po jemanju tablet se pojavi po dveh urah in pol, pršilo pa po 90 minutah.
druga generacija
Triptani - zdravila proti migreni, ki spadajo v to skupino - so številni. Poleg tega niso dobro razumljeni. Sproščajo se v obliki tablet. Najbolj učinkoviti so:
- "Natriptan" - učinek je opazen že eno uro po jemanju. Občutki bolečine se zmanjšajo. Pride maksimalna akcijanekaj ur kasneje.
- "Frovatripan" - to zdravilo je nekoliko šibkejše, vendar se ob zaužitju neprijetni stranski učinki pojavijo manj.
- "Zolmitriptan" - deluje 15 minut po zaužitju. Največji učinek je dosežen v približno eni uri. To zdravilo dobro deluje na vrhuncu napada.
- "Rizatriptan" - podobno zdravilu prve generacije, vendar ima bolj izrazit učinek.
- "Almotriptan" - to zdravilo je večkrat učinkovitejše od "Sumatriptana". Največji učinek je dosežen po 1,5 urah.
- "Relpax" - to zdravilo je bolj iznajdljivo v smislu vplivanja na možganske žile. Čeprav so lastnosti zelo podobne sumatriptanu.
Zdravila proti migreni (triptani): cena in priporočila za jemanje
Da bo bolj jasno, katera zdravila obstajajo, je tu tabela:
| Trgovsko ime | Gene mednarodno ime | Odmerjanje v miligramih | Maksimalni dnevni odmerek v miligramih | Povprečna cena zdravila |
| Sumamigren | Sumatriptan tablete | 50 ali 100 | Ne več kot 300 | od 170 do 387 rubljev |
| "Amigrenin" | Sumatriptan tablete | 50 ali 100 | Ne več kot 300 | Od 132 do 288 rubljev |
| Imigran | Sumatriptan sprej | 20 | 40 | od 449 do 1010 rubljev |
| Sumatriptan | Sumatriptan tablete | 50 ali 100 | Ne več kot 300 | Od 88 do 170 rubljev |
| Zomig | Zolmitriptan tablete | 2, 5 | Ne več kot 10 | Od 593 do 1170 rubljev |
| "Replaks" | Eletriptan tablete | 40 | Ne več kot 80 | Od 338 do 636 rubljev |
Funkcije sprejema
Torej, kateri je najboljši način za jemanje triptanov za migrene in glavobole? Navodila v tem primeru bodo pomagala določiti odmerek in čas dajanja. Glavna stvar je, da se spomnite, da če se pojavi bolečina, ki se postopoma povečuje in nima migrenskega značaja, ni smiselno jemati tovrstnih zdravil. V tem primeru je treba vzeti nespecifičen analgetik. To je zelo pomembno. Na splošno je treba triptane jemati po prenehanju avre ali najpozneje dve uri po pojavu neugodja. Poleg tega, če se pojavi migrena, se lahko triptan uporablja z drugimi zdravili, kot sta metoklopramid ali domperidon.
Kar razpršila, jih je treba uporabiti, kadardokaj izraziti napadi slabosti in seveda bruhanje. Za odpravo migrenskega statusa lahko vzamete "Imigran". Triptanite se lahko predpisujejo ne le med razvojem bolezni, ampak tudi v obdobjih med napadi za preventivne namene. To je dovoljeno, ko:
- Kakovost pacientovega življenja se je močno poslabšala.
- NSAID je zelo težko zdraviti.
- Napadi migrene se pojavijo več kot dvakrat vsakih 30 dni.
Kako se pravilno spopasti z glavobolom
Da bi odpravili napad migrene, morate najprej poskusiti vzeti 1000 miligramov acetilsalicilne kisline, sladke pijače, ki vsebuje kofein, ali 10 miligramov zdravila Motilium. Če po 45 minutah glavobol ne izgine, lahko uporabite triptan.
Upoštevati je treba, da lahko v primerih, ko nespecifični analgetik pri treh napadih ni dal želenega rezultata, takoj vzamete zdravilo za migreno. Če je aura, potem je treba aspirin uporabiti šele po začetku, po pojavu bolečine pa - zdravila proti migreni (triptani).
Kaj storiti, če se bolečina vrne?
Približno 50 % bolnikov doživi vrnitev glavobola v nekaj dneh. Strokovnjaki priporočajo, da v takšni situaciji ponovno vzamete zdravila za migreno - triptane. V tem primeru je vredno zapomniti največji dnevni odmerek zdravila. Zdravilo vzemite ne prej kot dve uri po prvi tableti. Če je možen glavobolbolnik lahko triptan nadomesti z nespecifičnim analgetikom.
Omeniti velja, da se pri bolnikih z dovolj dolgimi napadi, ki lahko trajajo več kot 24 ur brez zdravil proti bolečinam, pogosto opazi povratek nelagodja. Tudi v ozadju jemanja katerega koli triptana pogostost takšnih pojavov ostaja skoraj enaka. Vendar pa strokovnjaki verjamejo, da uporaba "Eletriptana" in "Naratriptana" pomaga zmanjšati število novih napadov.
Če ni rezultata
Obstajajo situacije, ko zdravila proti migreni (triptani) in nespecifični analgetiki ne dajejo želenega rezultata in ne odpravljajo bolečine. V tem primeru lahko zdravnik predpiše kompleksno terapijo, ki vključuje jemanje antikonvulzivnih zdravil, pa tudi B-blokatorjev. Ta zdravila vključujejo nadolol, acebutalol, penbutolol, labetanol, betaksolol in druga.
Neželeni učinki triptanov
Takšna zdravila lahko jemljete le 10 dni na mesec. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo nekatere težave. Pogostejša uporaba triptanov lahko privede do razvoja glavobola, ki se pojavi med jemanjem zdravila. Poleg tega imajo zdravila tega delovanja neželene učinke, vključno z:
- Občutek toplote in togosti v okončinah, zaspanost, astenija, omotica, oslabljen občutek.
- Infarkt želodca ali vranice, ishemični kolitis, hemoragična driska, suha usta, bolečina v predeluželodec in slabost.
- Mialgija in mišična oslabelost.
- Koronarni spazem, miokardni infarkt, angina pektoris, tahikardija, palpitacije.
- Poliurija in pogosto uriniranje.
- Anafilaktični šok, angioedem, urtikarija.
Kljub vsemu so migrenski triptani hitro delujoče zdravilo. Če jemljete zdravila strogo v skladu z navodili, potem ne bo težav. Edina oprijemljiva pomanjkljivost takšnih zdravil so stroški. Vsakdo si ne more privoščiti nakupa takega zdravila.
