Po Mednarodni klasifikaciji bolezni 10 se tonzilitis deli na akutne in kronične, ki jih ločimo kot samostojne nozološke oblike z lastnimi oznakami: J03, J35.0. Omogočajo poenostavitev dejavnosti zdravstvenih delavcev pri registraciji pacientov.
Akutni tonzilitis (oznaka ICD 10 J03) ali tonzilitis je nalezljiva bolezen, med katero se vnamejo tonzile (nebne tonzile). Je nalezljiva, prenaša se z neposrednim stikom ali s hrano. Obstaja tudi samookužba z mikrobi, ki živijo v žrelu. Ko se imuniteta zmanjša, se njihova aktivnost poveča.
Pogosto je povzročitelj streptokok A (lahko je pri skoraj vseh zdravih ljudeh in predstavlja nevarnost za druge), malo redkeje - adenovirusi, pnevmo- in staphylococcus aureus.
Terapija akutne oblike je uničenje patogenega mikroorganizma, splošno olajšanje bolnikovega stanja.
Torej, kaj povzroča tonzilitis (tonzilitis). Kode ICD10 na seznamu.
Razlogi za videz
Ta bolezen se lahko pojavi zaradi dveh glavnih dejavnikov: bakterijskih in virusnih okužb. Prvi redko izzove pojav tonzilitisa (približno tretjina vseh primerov), običajno so to različne vrste anaerobnih bakterij (pljučnica, mikoplazma, klamidija, davica). Med slednje najpogosteje sodijo virusi, kot so adenovirus, virus ošpic, herpes simplex, citomegalovirus, Epstein-Barr virus.
Akutni tonzilitis je nalezljiva bolezen. Najvišji odstotek okužbe je bil zabeležen v prvih dneh. Simptomi te patologije se razlikujejo glede na to, katera vrsta tonzilitisa je odkrita pri bolniku. Kako se manifestira akutni tonzilitis (koda ICD 10 J03)?
Kataralna sorta
S to obliko je prizadeta površina palatinskih tonzil. Je med najlažjimi. S kompetentno in pravočasno terapijo se bo angina varno končala. Če se to ne naredi, bo prešlo v resnejšo fazo.
Kataralna angina ima naslednje simptome: bolečine v glavi in grlu, šibkost, zvišana telesna temperatura. Vneto grlo je glavni simptom, ki določa to obliko tonzilitisa. Da bi razlikovali kataralno sorto od faringitisa, morate vedeti, da se rdečica z njo opazi na zadnji steni in nebu.
Pojavi se akutni gnojni tonzilitis (koda ICD 10 J03.0).
folikularna sorta
Med potekom folikularne angine nastanejo folikli, ki izgledajo kot tvorberumene ali belo-rumene barve, ki prodrejo skozi vneto sluznico tonzil. Niso večji od glave igle.
Če ima bolnik folikularni tonzilitis, so mu bezgavke povečane, kar mu med sondiranjem povzroča bolečino. Obstajajo primeri, ko folikularna oblika tonzilitisa vpliva na povečanje velikosti vranice. Ta bolezen traja približno pet do sedem dni, zanjo pa so značilni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, bruhanje in driska ter vneto grlo. Kaj je še angina? Razvrstitev tonzilitisa (ICD 10 J03) se nadaljuje.
Lacunar sorta
Pri tej obliki opazimo videz lakun, predstavljenih v obliki belkastih ali gnojnih formacij, ki prizadenejo sluznico tonzil. Postopoma se povečujejo in prizadenejo vedno večji del. Vendar te formacije ne presegajo meja amigdale. Ko se vrzeli odstranijo, za njimi ne ostane nobenih krvavečih ran. Lacunarni tonzilitis se razvije na enak način kot folikularni, vendar ima hujši potek.
Kateri drug akutni tonzilitis obstaja (koda ICD 10 J03)?
Vlaknasta sorta
Za to obliko je značilen neprekinjen premaz rumene ali bele barve. Za razliko od prejšnjih oblik, pri katerih tonzilitis ni presegel tonzil, z vlaknasto sorto lahko krši te meje. Film nastane v prvih urah po pojavu bolezni. V akutnem poteku značilnosti, kot je glavobolbolečina, zvišana telesna temperatura, splošna šibkost, slab apetit. Tudi v ozadju teh simptomov je možen razvoj možganskih poškodb.
Zdravljenje in vzroki kroničnega tonzilitisa (koda ICD 10 J35.0) bodo predstavljeni spodaj.
flegmatična sorta
Ta oblika je opažena v zelo redkih primerih. Odlikuje ga takšen znak, kot je taljenje določenega področja tonzila, prizadeta pa je le ena. To obliko je mogoče prepoznati po naslednjih značilnostih: akutno vneto grlo, šibkost, mrzlica, visoko slinjenje, temperatura, ki doseže 38-39 stopinj, neprijeten vonj. Med pregledom bolnika odkrijejo povečane bezgavke, zaradi česar bolnik čuti bolečino pri sondiranju. Poleg tega je na eni strani pordelost neba, premaknjen je palatinski tonzil in oteklina. Ker je gibljivost mehkega neba zaradi njegovega vnetja omejena, lahko tekoča hrana izteka skozi nos. Z nepravočasnim zdravljenjem se na tkivih tonzil oblikuje absces ali perinozilarni absces. Odpiranje se lahko pojavi samostojno ali z uporabo kirurških metod. Nadaljujmo s pregledom informacij o angini (akutni tonzilitis).
herpetična sorta
Za to obliko bolezni je značilno zvišanje temperature, faringitis, bruhanje, bolečine v trebuhu, pojav razjed, ki prizadenejo mehko nebo ali zadnji del grla. Samo virus Coxsackie lahko vpliva na razvoj herpetičnega vnetja grla. Večinaprimerih se bolezen diagnosticira pri ljudeh poleti in jeseni. Okužba je posledica interakcije z bolno osebo.
Za začetni stadij bolezni je značilna zvišana telesna temperatura, utrujenost, šibkost in razdražljivost. V prihodnosti človek čuti vneto grlo, močno se izloča slina, pojavi se izcedek iz nosu in rdečina na nebu, tonzilah in zadnji strani grla. Sluznica je prekrita z vezikli, ki vsebujejo serozno tekočino. Postopoma se začnejo sušiti in na teh mestih se pojavijo skorje. Poleg tega se lahko v prisotnosti herpetičnega vnetja grla pojavijo slabost, driska in bruhanje. Za diagnozo služi pregled bolnika in njegova napotitev na krvni test.
Razvrstitev akutnega tonzilitisa (po ICD 10 J03) se s tem ne konča.
nerkotična razjeda
Ta oblika se razvije v ozadju zmanjšanja imunosti in pomanjkanja vitaminov. Njegov povzročitelj je vretenasta palica, ki se nahaja v ustni votlini katere koli osebe. V večini primerov se bolezen pojavi pri starejših ljudeh. Ogroženi so tudi bolniki s srčnimi boleznimi. Pri ulcerozno-nekrotični obliki opazimo popolnoma drugačne simptome kot pri prejšnjih sortah: temperatura se ne dvigne, ni šibkosti in vnetja grla, vendar bolnik čuti, da je v grlu tujek in tam je tudi neprijeten vonj iz ust. Pri pregledu zdravnik opazi zeleno ali sivoobloga, ki prekriva vneto tonzilo. Če ga odstranimo, se na tem mestu pojavi razjeda, ki bo zakrvavela. Angina ali akutni tonzilitis po ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni) ima oznako J03.9 in ima lahko nedoločeno obliko.
Nedoločeno
S to obliko opazimo manifestacije splošnega in lokalnega reda. Obstaja ulcerozno nekrotična lezija, ki prizadene sluznico zgornjih dihalnih poti. Neopredeljeni tonzilitis ni samostojna bolezen - je le posledica številnih izzivalnih dejavnikov. Simptomi te bolezni se pojavljajo ves dan. Za to obliko je značilno zvišanje temperature, slabo počutje, mrzlica. Če ne začnete z zdravljenjem, bo patološki proces vplival tudi na sluznico ustne votline. V tem primeru se bo vnetje razširilo na obzobna tkiva, kar bo povzročilo nastanek gingivitisa in stomatitisa.
Pogosti simptomi akutnega tonzilitisa
Za akutni tonzilitis so značilni naslednji glavni simptomi:
- povečanje temperature na štirideset stopinj;
- občutek tujega predmeta v grlu in žgečkanje;
- ostro vneto grlo, ki se poslabša pri požiranju;
- glavobol;
- slabost;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- manj verjetnost, da boste imeli bolečine v srcu;
- begavke se vnamejo, kar povzroči nelagodje v vratu pri obračanju glave.
Možnozapleti
Najpogosteje bolezen nima zapletov, napovedi so na splošno optimistične. V nekaterih primerih pa se lahko revmatična mrzlica pojavi kot zaplet, čeprav je to še vedno bolj izjema kot pravilo. V zanemarjeni obliki akutni tonzilitis prehaja v kronični, na poti pa je možna poškodba organov nazofarinksa. Pogosto kronično obliko spremljajo čelni sinusitis, sinusitis in adenoiditis pri otrocih.
Poleg tega so lahko zapleti posledica nepravilne, nepravočasne ali nezadostne terapije. Ogroženi so tudi tisti bolniki, ki se poskušajo sami spopasti z boleznijo in ne poiščejo pomoči pri specialistu.
zdravljenje
Terapija je namenjena splošnim in lokalnim učinkom. Izkazalo se je, da gre za hiposenzibilizirajoče in obnovitveno zdravljenje, predpisani so vitamini. Pri tej bolezni hospitalizacija ni potrebna, z izjemo hudih oblik njenega poteka. Akutni tonzilitis (oznaka ICD 10 J03.8) je treba zdraviti izključno pod zdravniškim nadzorom. Za boj proti bolezni se izvajajo naslednji ukrepi:
- če so vir bakterije, so predpisani antibiotiki (lokalna zdravila: Miramistin, Kameton, Bioparox spreji; Hexaliz, lizike Lyzobact);
- zdravila za lajšanje vnetja grla, ki vsebujejo antiseptične snovi: "Tantum Verde", "Strepsils";
- če je visoka temperatura, predpišite antipiretike;
- grgranje potrebuje protivnetno in antiseptičnopripravki: "Klorheksidin", "Furacilin", odvarki kamilice, žajblja;
- če je močno otekanje tonzil, so predpisani antihistaminiki.
Pacienta je treba izolirati. Način je dodeljen varčen. Treba se je držati diete, izključiti začinjeno, hladno, vročo hrano. Okrevanje se običajno pojavi v desetih do štirinajstih dneh.
