Higienska obdelava rok zdravstvenega osebja je obvezen postopek pred izvedbo kakršnega koli dejanja s pacientom. Za predelavo se uporabljajo različna sredstva in zdravila, ki ne zahtevajo veliko časa in jih je odobril Odbor za farmakologijo Ruske federacije.
Zakaj je potrebna dezinfekcija
Higiena rok je dezinfekcijski postopek, ki preprečuje bolnišnične okužbe in ščiti ne samo osebje, ampak tudi bolnike. Namen zdravljenja je nevtralizirati mikrobe, ki so na človeški koži po stiku z okuženim predmetom ali so del naravne flore kože.
Obstajata dve vrsti postopkov: higiena rok in kirurška obdelava. Prvi je obvezen pred stikom s pacientom, še posebej, če ga čaka operacija. Po stiku s slino in krvjo je treba opraviti higiensko obdelavo rok osebja. Pred nadevanjem sterilnih rokavic je treba opraviti dezinfekcijo. Roke si lahko umijete s posebnim milom z antiseptičnim učinkom ali kožo obrišete z izdelkom na osnovi alkohola.
Kdaj razkužiti
Higienska obdelava rok zdravstvenega osebja je obvezna v naslednjih primerih:
- Po terapiji bolnikov, pri katerih je diagnosticiran vnetni proces s sproščanjem gnoja.
- Po stiku z napravami in drugimi predmeti, ki se nahajajo v bližini pacienta.
- Po vsakem stiku z kontaminiranimi površinami.
- Po stiku s človekovo sluznico, njegovimi iztrebki in gaznimi povoji.
- Po stiku s pacientovo kožo.
- Pred izvajanjem postopkov oskrbe pacienta.
- Pred vsakim stikom s pacientom.
Ustrezna higienska obdelava vključuje umivanje z milom in tekočo vodo, da odstranimo umazanijo in zmanjšamo število mikroorganizmov. Poleg tega je higiena rok postopek za nego kože z antiseptičnimi sredstvi, ki pomagajo zmanjšati število bakterij na minimalno varno raven.
Kaj se uporablja za obdelavo
Milo v tekoči obliki, ki se dozira v ambulanti, je idealno za umivanje rok zdravstvenega osebja. Uporaba vroče vode ni priporočljiva zaradi povečanega tveganja za dermatitis. Uporabiti je trebabrisačo za izklop pipe, ki ni opremljena s komolcem. Za suho čiščenje rok uporabite papirnate brisače za enkratno uporabo (ali posamezne krpe).
Higiensko obdelavo rok, katerega algoritem vključuje več preprostih korakov, je mogoče izvesti s kožnim antiseptikom. V tem primeru predhodno pranje z milom ni potrebno. Izdelek vtrite v kožo rok v količini, ki je navedena na embalaži antiseptika. Posebna pozornost je namenjena prstom, koži med njimi in predelom okoli nohtov. Predpogoj za dosego želenega učinka je, da so roke vlažne določen čas (običajno je navedeno na izdelku). Po opravljeni higieni rok jih ni treba posušiti z brisačo.
Higienska oprema
Da bi se higienski postopek izvedel v skladu z vsemi pravili in zahtevami, je potrebno naslednje:
- tekoča voda.
- Tekoče milo z nevtralnim pH.
- Umivalnik s pipo, ki se upravlja brez dotika dlani (metoda komolcev).
- Antiseptik na osnovi alkohola.
- brisače za enkratno uporabo, sterilne in nesterilne.
- Detergent z protimikrobnim delovanjem.
- Gumijaste rokavice za enkratno uporabo (sterilne ali nesterilne).
- Izdelek za nego rok.
- Gospodinjske gumijaste rokavice.
- Rabljen košdodatki.
Zahteve
V prostoru, kjer je predvidena protimikrobna obdelava rok, naj bo umivalnik na dostopnem mestu. Opremljen je s pipo, skozi katero teče topla in hladna voda, posebnim mešalnikom. Zasnova pipe mora biti izdelana tako, da je brizganje vode minimalno. Higienska stopnja obdelave rok zagotavlja maksimalno zmanjšanje števila mikroorganizmov na koži, zato je ob umivalniku priporočljivo namestiti več razpršilnikov z izdelki. Eno vsebuje tekoče milo, drugo protimikrobno, drugo pa je treba napolniti z razkužilom za roke.
Rok ni priporočljivo sušiti z električnimi sušilniki za roke, saj bodo še vedno mokri, naprava pa povzroča turbulenco zraka, kjer so lahko kontaminirani delci. Vsi zabojniki s sredstvi morajo biti za enkratno uporabo. Bolnišnice morajo vedno imeti pri roki nekaj razkužil za roke, nekaj za delavce z občutljivo kožo.
Algoritem za izvedbo
Dezinfekcija rok je obvezna za vse zdravstvene delavce. Algoritem za čiščenje z milom je naslednji:
- Iztisnite potrebno količino tekočega mila iz dozirnika.
- Drgnjenje v načinu od dlani do dlani.
- Drgnjenje ene dlani ob hrbtno stran druge.
- Brisanjenotranje površine prstov navpično.
- Drgnite zadnji del prstov roke, zložene v pest, dlan druge roke (enako naredite z drugo roko).
- Drgnje vseh prstov v krogih.
- Drgnite vsako dlan s konicami prstov.
Kirurška dezinfekcija
Za popolno odstranitev flore z rok je potrebna kirurška dezinfekcija rok: odporna in tranzistorizirana. To se naredi zato, da okužbe ni mogoče prenesti skozi roke. Tako kot higiena rok se tudi kirurška dezinfekcija izvaja s pranjem in brisanjem. Uporaba raztopin na osnovi alkohola je zelo razširjena zaradi hitrega in usmerjenega delovanja, optimalnega sprejema izdelka na kožo, dolgotrajnosti delovanja, učinka popolne odstranitve mikroorganizmov.
Proces kirurške dezinfekcije vključuje skoraj enake korake, ki vključujejo obdelavo rok na higienski ravni. Algoritem kirurške antisepse:
- Umijte si roke z milom in vodo vsaj dve minuti.
- Posušite roke z robčkom ali brisačo za enkratno uporabo.
- Nanesite antiseptik na roke, podlakti in zapestja, ne da bi nato obrisali roke.
- Počakajte, da se izdelek popolnoma posuši, nadenite sterilne rokavice.
Čas izpostavljenosti določenemu antiseptičnemu zdravilu, njegovo odmerjanje in drugo pomembnoparametre lahko preberete na nalepki izdelka ali v njegovih navodilih. Prva ročna obdelava vsake delovne izmene mora vključevati korak čiščenja predelov okoli vsakega nohta s posebno mehko ščetko – sterilno in za enkratno uporabo (ali sterilizirano z avtoklaviranjem).
antiseptično zdravljenje
Antiseptična raztopina je eno glavnih sredstev za boj proti mikroorganizmom, kamor spada tudi higiena rok. Algoritem je naslednji:
- Umivanje rok v vodi sobne temperature s tekočim milom, sušenje z brisačo za enkratno uporabo.
- Nanos razkužila z drgnjenjem, ki razkuži roke.
- S prepletenimi prsti masirajte hrbtno stran rok.
- S prekrižanimi prsti, široko raztegnjeni, drgnite dlani.
- Izdelek izmenično vtrite v palce s stisnjenimi dlanmi.
- Drgnjenje podlakti najmanj 2 minuti, največ 3 minute, zdravljenje nohtov in podnožja.
Vsak korak je treba ponoviti 4-5 krat. Med postopkom morate paziti, da se vaše roke ne izsušijo. Po potrebi nanesite še en del razkužila.
Priporočeni higienski izdelki
Higiena rok je obvezen postopek razkuževanja za vse medicinsko osebje v stiku s pacienti ali različnimi kontaminiranimi bolnišničnimi objekti. Obdelano s klorheksidin diglukonatom(alkoholna raztopina) v etilnem alkoholu (70%). Poleg tega se uporabljajo naslednja zdravila:
- Octenisept.
- Etilni alkohol z dodatki, ki učinkovito mehčajo kožo.
- Octeniderm.
- Hemisept.
- Higenix.
- "Izopropanol" - 60%.
- Octeniman.
- "Decocept+".
- Veltocept.
Pred izvedbo higienske obdelave je nujno odstraniti vse dodatke in nakit za zapestje. Ne smemo pozabiti na čiščenje rok s sterilno krtačo, pri čemer posebno pozornost posvetimo predelu nohtov. Postopek se izvede enkrat na začetku delovnega dne.
Zahteve za higienske izdelke
Če posode za antiseptik in milo niso za enkratno uporabo, jih je treba ponovno napolniti šele po tem, ko so bile temeljito razkužene, splaknjene s tekočo vodo in popolnoma posušene. Priporočljivo je uporabljati razpršilnike, ki delujejo na fotocelice ali tiste, iz katerih se izdelek iztisne na komolec.
Vsi antiseptiki, ki se uporabljajo za zdravljenje kože, morajo biti na voljo v vseh fazah postopka zdravljenja. Če je enota namenjena intenzivni negi bolnikov, je treba posode z antiseptiki namestiti na najbolj primerna mesta za medicinsko osebje, na primer ob pacientovi postelji ali blizu vhoda v bolnišnični oddelek. Priporočljivo je, da vsakemu delavcu zagotovite individualno posodo majhne prostornineantiseptik.
