Modrica rebra je mehanska poškodba določene kosti, pri kateri njena struktura ostane nedotaknjena; je najpogostejša in blaga poškodba prsnega koša. Lahko ga spremljajo zlomi okončin, podkožne krvavitve, vendar so resne poškodbe, kot so pretres možganov, pnevmo- ali hemotoraks, ruptura pljuč, izjemno redke.
Glavni znak modrice je huda bolečina in oteklina na mestu modrice, včasih so hematomi. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, saj so možne hujše poškodbe - zlom rebra. Kirurg bo določil resnost modrice. Pri blagi stopnji se bolnika pošlje domov z recepti. V primeru zapletenih modric se žrtev pošlje na zdravljenje na travmatološki oddelek.
Vzroki za modrice
Poškodba je možna v več situacijah:
- Nesreča, zlasti ko potnik ni uporabil pasuvarnost.
- Potiskanje reber v potniškem prometu med konicami.
- Ko obiskujete gledališča in koncerte, ko vas lahko gneča množica stisne na vrata.
- Poškodbe pri delu zaradi kršitev varnosti.
- Padec z višine ali rahle nadmorske višine.
- Športne poškodbe.
- Bori in se bori z močnim udarcem v prsi.
Funkcije robov
Okvir reber opravlja pregradno funkcijo - ščiti notranje organe (pljuča in srce) ter prevzame ves udarec. Rebra razširijo prsni koš in jih dvignejo mišice levatorja pod delovanjem inervacije.
V medrebrnih prostorih so krvne žile, ki se pri poškodbah lahko poškodujejo, kar povzroči modrice (hematome) in otekline.
Hematom mine sam od sebe. Če pride do razpoke ali razpoke mišičnega tkiva na rebrih, se bolečina in oteklina povečata.
Razvrstitev
Upoštevati je treba, da so simptomi in zdravljenje podplutb reber tesno povezani. Obstajajo 3 stopnje modric reber:
- 1. stopnja - bolečina je majhna, lahko se poveča z ostrimi ovinki, zavoji in drugimi gibi, med palpacijo, vendar je odsotna v mirovanju. Zdravljenje v takih primerih ni potrebno in vse mine samo v enem tednu. Odsotnost modrice je tudi pokazatelj 1. stopnje poškodbe.
- 2. stopnja - obstaja hematom; praviloma je bolečina stalna in se povečuje ob najmanjšem fizičnem naporu. Potrebna je diferencialna diagnoza. Zdravstveno zdravljenje za odpravo otekline.
- 3stopnja se pojavi pri padcu z višine, simptomi so združeni. Spremlja ga stiskanje pljuč. Bolečina je tako ostra, da je težko dihati.
Simptomi podplutb reber
V prvih urah ni simptomov. Po 15-20 minutah se pojavijo odrgnine, otekline in modrice.
Kako dolgo bolijo modrice? Stopnja bolečine v prvih minutah in urah je lahko različna. Lahko je tako močan, da povzroči boleč šok.
Pri takšni poškodbi nelagodje ne mine kar dolgo (več tednov) in je še posebej boleče pri premikanju telesa in dihanju. Mesto poškodbe je mogoče določiti s palpacijo. Pri blagih modricah bolečina izgine v 3-4 dneh.
Značilni simptomi podplutb reber:
- jasna lokalizacija bolečine, njeno intenziviranje pri vdihu in kašljanju, lokalno otekanje tkiva;
- hematom;
- pordelost na mestu poškodbe, lokalna hipertermija.
Mimogrede, prisotnost hematoma pove več o poškodbah kože prsnega koša kot reber. V tem primeru rdečica izgine v enem dnevu.
Vse te poškodbe so vizualne. Avskultacija pljuč je zaželena za odkrivanje možnih zapletov.
Popuščanje bolečine ne pomeni vedno okrevanja. Simptomi so lahko prikriti.
Če se med modrico dodajo simptomi, kot so omejena ekskurzija prsnega koša, velik edem, škrtanje med vdihom-izdihom, klikanje, lahko sumite tudi na zlom rebra.
Preprost način za razlikovanje med tema dvema stanjema: če položite dlani na prsicelico na obeh straneh in nežno stisnite, bolečina se lahko poveča. To je jasen prelom. Z modrico se takšna reakcija ne zgodi. Če pride do poškodbe pljuč, lahko pride do notranje krvavitve. Potem prizadeta stran preneha sodelovati v aktu dihanja in splošno stanje se hitro poslabša. Z razvojem vnetnih procesov se telesna temperatura vedno dvigne.
Diagnoza podplutb reber
Diagnoza traja skupaj približno eno uro. Med prvim pregledom zdravnik pregleda in palpira prsni koš.
Ko pride do zloma rebra, kost postane gibljiva ali neanatomska. Ocenjuje se simetrija prsnega koša in sodelovanje mišic obeh strani v aktu dihanja. Hitra in informativna metoda je radiografija, ki bo takoj razkrila prisotnost zloma, razpoke ali modrice. Slike so posnete v stranski in čelni projekciji. MRI pljuč lahko razkrije žarišča majhnih krvavitev.
Če telesna temperatura žrtve ne pade več kot 2 dni, je možna pljučnica; opravi se krvni test in rentgen.
verjetni zapleti
Kako dolgo boli podplutbo rebra, koliko časa traja, da se zaceli? Terapija, ko so izpolnjeni vsi zdravniški recepti, ne traja dolgo – običajno sta dovolj 2 tedna. In po 3 tednih se lahko človek v celoti šteje za zdravega in se vrne na delo.
Pri zapletenih modricah bolečina postane daljša in popolno dihanje je nemogoče, kar povzroči hipoksijo tkiva inorganov. Škodljivi simptomi, ki zahtevajo nujno ukrepanje:
- oslabljena zavest, omedlevica, omotica;
- hitri pulz (več kot 120-160 utripov na minuto) šibkega polnjenja/napetosti;
- kratka sapa - hitrost dihanja - 28-30-krat na minuto;
- kardialgija.
V takih primerih sta lahko krvni obtok in dihanje katastrofalno motena.
Hudne modrice na rebrih se lahko pojavijo redko, vendar so možne:
- Pnevmotoraks - kopičenje plinov ali zraka v plevralni votlini.
- Hemotoraks je kopičenje krvi v plevralni votlini ali mediastinumu.
- Akutna okvara pljučne ventilacije in cirkulacije.
- Tamponada srca - kopičenje tekočine v perikardialni vrečki.
- Posttravmatska pljučnica. To postane možno zaradi razvoja hipoksije, ki vodi v stagnacijo.
- kontuzija pljuč.
- Zlomljena rebra.
Modra rebra, ki ovirajo prezračevanje, lahko povzročijo težave z dihanjem in srčni zastoj.
Prva pomoč pri podplutbah reber doma
V prvih urah po poškodbi je vedno bolj učinkovit. Žrtev mora zagotoviti prvo pomoč pri podplutbah reber.
Najprej je treba žrtev odstraniti iz nevarnega območja. Če je to nesreča, ga je treba izvleči iz avtomobila in poklicati rešilca. Dajte mu vodoravni položaj, položite ga na tla ali polsedeč, tako da se hrbet nekoliko nagne nazaj, na oporo. Nanesite tlačni povoj, odpnite zgornje gumbe, da olajšate dihanje, inposkusite pomiriti žrtev. Poskusite mu zagotoviti popoln fizični počitek, bolje je izključiti vse aktivne gibe.
Za lajšanje bolečin in krčev v teh trenutkih mu ni priporočljivo dajati antispazmodikov in analgetikov. Lahko zakrijejo sliko splošnega stanja bolnika in težko bo postaviti natančno diagnozo.
Kaj storiti s simptomi podplutbe rebra? Prva stvar, ki jo lahko storite, je, da na prizadeto območje položite led. To bo zmanjšalo občutek bolečine in razbremenilo oteklino, zmanjšalo krvavitev.
Kako narediti hladen obkladek? Led lahko vzamete iz zamrzovalnika, ga zavijete v tanko brisačo in nanesete na poškodovano mesto. Ta postopek se izvede pred prihodom reševalnega vozila.
Pomembno! Ledeni obkladki so na splošno uporabni in so indicirani v prvih 3 dneh po poškodbi. Poškodovane žile zaradi mraza se zožijo, krvavitev se zmanjša. Zmanjša bolečino in oteklino.
Kako dolgo bolijo modrica rebra, je v celoti odvisno od stopnje poškodbe.
Naprej je treba izključiti prisotnost zloma. To bodo seveda opravili zdravniki na travmatološkem oddelku, lahko pa to storite tudi vnaprej: z roko narahlo potegnite po poškodovanem mestu. Možna je oteklina, vendar ne sme biti vdrtin in izboklin. Poleg tega izbokline (znak zlomljenih reber) in poškodovano območje niso vedno enake.
Če je žrtvi predpisano zdravljenje na domu in opazovanje po diagnozi, kako zdraviti podplutbo rebra doma?
Najprej je treba zmanjšati telesno aktivnost žrtve. Aktivna gibanja so izključenaupoštevajte več dni počitka v postelji. Praske in odrgnine zdravimo z anestetiki in antiseptiki.
V prvih dneh morate spati na poškodovani strani - to je nujen pogoj in odgovor na vprašanje mnogih žrtev. Ležanje na poškodovani strani bo zmanjšalo bolečino in olajšalo dihanje. Toda po 4-5 dneh bo treba poškodovano območje razviti, da preprečite pojav kostnih izrastkov.
Med spanjem naj bo hrbet dvignjen. V prvih 3 dneh morate mazati hladne obkladke - 15 minut 2-3 krat na dan.
Pri hudih bolečinah je povsem sprejemljivo jemati analgetike, zlasti iz serije nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Diklofenak je še posebej koristen.
Kako dolgo bolijo modrice? Pri lažji poškodbi nekaj dni, pri hujši nekaj tednih. Da bi olajšali dihanje pri kašljanju, zmanjšali bolečino, mnogi povijejo prsni koš. Vendar je treba to narediti pravilno; bolje je, da to stori specialist, sicer ne bo ustreznega učinka.
Kako dolgo traja, da se podplutbo rebro zaceli? Zdravljenje manjše poškodbe ne traja dolgo. Kot je navedeno zgoraj, lahko oseba začne delati v 3 tednih. Toda posledice modrice bodo še vedno vplivale pri velikih obremenitvah, lahko opazimo meteorološko odvisnost.
Zdravljenje podplutb reber
Zdravljenje modrice je vedno kompleksno in tudi rehabilitacija je končana. Kaj in kako zdraviti modrico rebra? Prvi cilj zdravljenja je zmanjšati bolečino. Obstajajo 3 vrste analgezije za modrice inzlomi reber:
- "Paracetamol" - če ga dobro prenašate, potem ne bo stranskih učinkov. Ne smete se preveč navduševati z njim, saj je škodljivo za jetra in kri.
- Zgoraj omenjena nesteroidna protivnetna zdravila. Pripravki te serije so predstavljeni zelo široko in se lahko uporabljajo tako v obliki tablet kot za lokalno zdravljenje v obliki mazil in gelov. Med njimi - "Ibuprofen", "Diclofenac", "Nise gel", "Fenistil gel", "Ibuprofen", "Nimesil", "Naproxen" in mnogi drugi. itd Popolnoma lajšajo vnetje in oteklino. Kako dolgo bolijo rebra po podplutbi med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil? S povprečno stopnjo modrice bolečina izgine po 1-1,5 tednih. Pogoj za njihovo jemanje je po jedi piti veliko vode. Obstaja en pogoj - ni jih mogoče kombinirati z antikoagulanti.
- Analgetiki, ki vsebujejo kodein v svoji sestavi, ne bodo le lajšali bolečine, ampak tudi zmanjšali kašelj. Njihov stranski učinek je, da lahko povzročijo zaspanost in zaprtje. Toda v obdobju celjenja modric ima to svoje prednosti - modrico je mogoče "zaspati".
Ne glede na vrsto se zdravila proti bolečinam jemljejo redno, ne da bi čakali na vrhunec bolečine. Postopoma, ko si opomorete in preidete modrico, bo zdravnik zmanjšal njihov odmerek.
Pomembno! Če želite vedeti, kako dolgo boli podplutbo rebra, mora zdravnik v vsakem primeru oceniti resnost poškodbe. Pri manjših poškodbah vse nelagodje izgine v 2-3 dneh.
Mazila in pripravki
Obstoječa lokalna oteklina in hematom povečata tveganjerazvoj vnetnega procesa. Zato so za pomoč predpisana mazila. Imajo zelo drugačen fokus:
- Mazila s protivnetnim učinkom - "Indovazin", "Voltaren", "Diclofenac", "Ibuprofen"; temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih.
- Za odstranjevanje zabuhlosti - "Gel za odstranjevanje modric", "Express modrica".
- Fastum-gel, Finalgel, Quickgel, Nise, Apizartron itd. dajejo dober analgetični učinek.
- Za hitro resorpcijo hematomov se je zelo dobro izkazalo Heparinsko mazilo. Ima edinstvene vpojne lastnosti. Dobro pomaga in bodyaga. Pospešite celjenje "Trental" in "Pentoksifilin".
V lekarnah je veliko mazil, vendar jih ne morete izbrati sami. Zdravnik bo to naredil bolje.
Kako zdraviti modrico rebra po akutnem obdobju? Ob koncu akutnega obdobja pride v poštev fizioterapija. Označuje začetek rehabilitacije. Od predpisane fizioterapije:
- elektroforeza;
- UHF terapija;
- UHF terapija;
- galvanizacija;
- magnetoterapija;
- vaja.
Žrtve pogosto zanima vprašanje: kako dolgo boli podplutbo rebra? Veliko je odvisno od posameznih značilnosti telesa, praga občutljivosti na bolečino, starosti, prisotnosti sočasnih patologij, stanja imunosti, stopnje poškodbe in prisotnosti zapletov. Nezapletena modrica običajno moti približno en mesec.
Kako dolgopoškodovali podplutbe rebra v hujših primerih? V hujših primerih bo trajalo že vsaj šest mesecev.
obdobje rehabilitacije
Postane nujno, ker je treba počitek v postelji nadomestiti z obnovo gibljivosti reber. Če želite to narediti, lahko izvajate vadbeno terapijo pod nadzorom inštruktorja, izvajate dihalne vaje. Zelo koristno postane plavanje, ki zelo dobro krepi mišice hrbta in prsnega koša.
Kako dolgo rebra bolijo po modrici v kombinaciji z zlomom? Če je poškodba povzročila zlom, bo moral zdravnik zdraviti 2 vrsti poškodb hkrati. Tudi celjenje kostnega tkiva pri zlomih je v veliki meri odvisno od telesa in njegovih zmožnosti. Postopek bo trajal več kot šest mesecev.
Kako dolgo bolijo modrice? Glede na ocene je mogoče sklepati o individualnosti organizma v vsakem primeru. Pogosto lahko posledice modrice motijo več let. Z uporabo ibuprofena in analgetikov počitek v postelji zahteva več mesecev za dokončanje postopka.
Pri nekaterih ljudeh lahko podplutbe boli eno leto. Obstajajo primeri, ko se tudi po 10-12 letih pojavi reakcija na vreme - ko se spremeni, se v rebrih opazi boleča bolečina.
