Ultrazvok ven in žil spodnjih okončin je sodobna visoko informativna metoda za preučevanje oskrbe s krvjo, ki vam omogoča sledenje najmanjših odstopanj od norme v stanju arterij, perifernih kapilar in ven v noge. Diagnoza se izvaja v klinikah, diagnostičnih centrih ali v bolnišnici. Oprema je na voljo v skoraj vsaki zdravstveni ustanovi, kjer se izvajajo ultrazvočne preiskave. Dopplerjeva angiografija in dupleksno skeniranje izboljšujeta diagnozo in omogočata specialistu, da vidi celotno klinično sliko patologije.
Vrste študija
Ultrazvok ven spodnjih okončin prikazuje zanesljive informacije o stanju krvnih žil - lumen žil, tanjšanje ali oslabitev venskih sten, krčne žile, omogoča oceno pretoka krvi. Specialist na podlagi študije oceni stopnjo poškodbe cirkulacijskega sistema, stopnjo bolezni, lokacijo njene lokacije. Tudi vodenoprejetega zaključka zdravnik sklepa o delu celotnega kardiovaskularnega sistema.
Za zbiranje popolnih informacij sodobna diagnostična baza podatkov uporablja več metod analize:
- Angiografija je vrsta ultrazvoka ven in žil spodnjih okončin, namenjena preverjanju stanja avtocest (funkcionalnost ventilov, okvare in poškodbe sten, prisotnost krvnih strdkov in aterosklerotičnih plakov, debelina sten, fiziološka lokacija žil itd.).
- Doppler kartiranje - omogoča sledenje hitrosti pretoka krvi, prehodnosti ven in arterij, vrednotenje delovanja zaklopk in tonusa sten krvnih žil. Dokazuje prisotnost krvnih strdkov, anevrizme, krčne žile, motnje gibanja krvnega obtoka.
- Ultrazvočna metoda - dupleksno skeniranje ven spodnjih okončin. Danes velja za najboljšo raziskovalno metodo, ki daje najbolj natančno sliko o stanju cirkulacijskega sistema. Omogoča kvalitativno in kvantitativno oceno krvnega pretoka, stanja sten, vseh vrst blokad, odkriva funkcionalne in organske patologije arterij in ven.
- Tripleksno skeniranje je vrsta dupleksnega pregleda, ki vam omogoča pregled ven, arterij in njihove lokacije v obliki tridimenzionalnega diagrama. Metoda je pomembna pri pripravi na kirurške posege, tako da lahko kirurg krmari v operacijskem polju.
V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše celoten obseg ultrazvočnih preiskav za temeljito analizo stanja zunanjih in globokih ven, arterij in kapilar. To količino truda najpogosteje porabijo za bolnikeprvi obiski pri zdravniku zaradi bolečin v nogah in diagnoze kroničnih bolezni.
Indikacije za raziskavo
Naročilo za študijo opravi flebolog. Ultrazvok ven spodnjih okončin je treba opraviti z naslednjimi pritožbami in znaki:
- Vztrajen občutek utrujenosti v nogah, ki ne izgine po nočnem spanju in ni povezan z dodatno telesno aktivnostjo.
- Bolečina in težnost v nogah se poslabšata popoldne.
- Edem, razbarvanje okončin (trajno ali občasno).
- Občutek otrplosti, mravljinčenja.
- Nezadostna reakcija na mraz (srbenje, pordelost, "modrina").
- žilne zvezdice.
- Nezadostna pigmentacija v škrlatih, golobjih odtenkih.
- Tele in ustavi krče.
- Znižana temperatura stopal kadar koli v letu.
Ko se pojavi vsaj eden od teh znakov, je treba opraviti diagnozo in ugotoviti vzrok bolezni, stopnjo ogroženosti. s pravočasnim dostopom do specialista se je mogoče znebiti bolezni v zgodnjih fazah ali stabilizirati stanje s konzervativnimi metodami terapije.
Nadzor kronične bolezni
Ultrazvok ven spodnjih okončin je treba redno izvajati pri bolnikih s kroničnimi venskimi in arterijskimi patologijami cirkulacijskega sistema v nogah.
Nadzor zahteva naslednje bolezni:
- tromboflebitis, ateroskleroza.
- Varikoza, sladkorsladkorna bolezen, limfedem.
- Enarteritis, venska insuficienca.
- posttrombotični sindrom.
- pooperativno obdobje itd.
Dostopnost in preprostost omogočata izvajanje ultrazvoka ven spodnjih okončin v kliniki, bolnišnici, diagnostičnem centru. Rutinski pregled, kot del spremljanja poteka kronične bolezni, pomaga bolniku in zdravniku razumeti, kako napreduje konzervativno zdravljenje, katere dodatne ukrepe je mogoče sprejeti in morda odločiti o potrebi po operaciji.
Zakaj so raziskave pomembne
Enotni obtočni sistem nog je sestavljen iz treh venskih delov, nekaterih črt ni mogoče videti ali občutiti. Zato je tako pomembno narediti ultrazvok globokih ven spodnjih okončin, površinskih in perifernih sistemov. Sodobne metode ultrazvočne diagnostike vam omogočajo, da podrobno pregledate vse tri krvne komponente in po potrebi to storite v več projekcijah.
Globoke žile so najbolj ogrožene, niso vidne s prostim očesom, so brez mišičnih vlaken, vendar doživljajo močno obremenitev - skoraj 90 % krvi teče po teh avtocestah. Ultrazvočno skeniranje in Dopplerjeva diagnostika omogočata specialistu, da oceni delovanje ven, ki niso vidne očesu, in razume, v čem je težava, če sploh obstaja.
Zdravnik pregleda naslednje žile:
- Safene vene (majhne, velike).
- Spodnja votla vena.
- poplitealne, iliakalne vene.
- femoralne in globoke vene noge.
Za vsako skupinožile imajo svoje normalne vrednosti, kakršna koli odstopanja od njih so znak bolezni, tudi če ni očitnih zunanjih znakov, neugodja ali kliničnih manifestacij lezije. Zgodnja diagnoza pomaga preprečiti razvoj bolezni in sprejeti ustrezne ukrepe za preprečevanje možnih patologij.
Kako postopek deluje
Malo verjetno je, da se bo našel človek, ki ne ve, kaj je ultrazvočni pregled in se tega postopka ni podvrgel vsaj enkrat v življenju. Približno vsi bolniki razumejo, kako poteka ultrazvok ven spodnjih okončin. Celotna seja ne traja več kot 60 minut.
Za dostop do pregledanih žil je potrebno sleči oblačila, ki pokrivajo noge, spodnjega perila ni treba sleči. Kožne predele obdelamo s kontaktnim gelom. Med študijo pacient zavzame položaj telesa, ki je potreben za temeljito diagnozo. Pogosto je potrebna sprememba treh položajev – leže na hrbtu, leže na trebuhu in stoje, da se med vadbo odkrijejo žilne patologije.
V času skeniranja zdravnik premika senzor vzdolž predela kože, v tem trenutku se na monitorju v trenutnem časovnem načinu prikaže slika žil, zaznajo se spremembe, oceni se pretok krvi. Hkrati številne naprave omogočajo slišati značilne zvoke, ki jih oddaja krvni pretok v posodah. Pregled opravi flebolog ali pooblaščeni ultrazvočni specialist.
Raziskovalni cilji:
- Naredite spremljanje stanja tkiv in krvnih žil.
- Ocenite funkcionalnostvenski sistem, zaklopke, vsak njegov del posebej.
- Potrdite ali ovržite razvoj tromboflebitisa, spremembe na stenah krvnih žil.
- Spremljajte anatomske značilnosti poteka krvnih žil, ven, arterij, kapilarnega sistema.
Operater, ki je opravil diagnostiko, lahko da nekaj pripomb na rezultate, vendar zdravnik zagotovi celoten prepis. Ultrazvok ven spodnjih okončin je neinvazivna, varna in natančna metoda preiskave.
Dodatne funkcije
Med postopkom se lahko od pacienta zahteva, da izvede vrsto posebnih dejanj, ki so potrebna za razjasnitev prisotnosti ali odsotnosti določenih žilnih lezij. Najbolj informativna in pogosto uporabljena testa sta test kašlja in Valsalva test. Ti postopki pomagajo specialistu izključiti ali potrditi prisotnost krvnega strdka.
Pacient zadržuje dih, kašlja, napenja trebuh. S takšnimi dejanji je pri relativno zdravi osebi venski pretok med vdihom oslabljen, med izdihom pa se stabilizira. Če so venske zaklopke zlomljene (fibroza), pride do povratnega refluksa krvi.
Obarvanje, plin mikromehurčkov se včasih uporablja za pridobivanje dodatnih podatkov, injicira se v bolnika intravensko. Zdravilo ne škoduje zdravju in se brez sledu izloča iz telesa med dihanjem. Priprava na ultrazvok ven spodnjih okončin ni potrebna, diagnostika se izvaja kadarkoli.
Kontraindikacije
Ultrazvok ven spodnjih okončin je absolutnovarno in se lahko uporablja tudi pri dojenčkih in nosečnicah, vendar obstajajo številne omejitve, povezane z metodo opazovanja.
Te bolezni in stanja niso diagnosticirana:
- Odprte rane na nogah, poškodbe ali obsežne opekline.
- Infekcijske lezije kože v akutni fazi.
- Miokardni infarkt.
- Srčno popuščanje, akutna cerebrovaskularna nesreča.
- Napadi astme, srčne aritmije.
Omejitve so povezane s stanjem pacienta. Ultrazvočna diagnostika se izvaja v ležečem položaju, kar lahko pri bolniku s srčno-žilnimi patologijami povzroči nenaden začetek bolezni ali poslabša potek kronične oblike bolezni.
Odprte rane in opekline se ne izvajajo zaradi nezmožnosti nanašanja kontaktnega gela in izvajanja kakršnega koli gibanja po površini telesa. Specialisti imajo težave pri diagnosticiranju stanja krvnih žil, zlasti globokih ven, pri bolnikih z debelostjo, vizualizacija je popačena, pogosto zamegljena.
Kaj pokaže ultrazvok ven spodnjih okončin
Naloga kompleksne ultrazvočne diagnostike je analizirati trenutno funkcionalno stanje cirkulacijskega sistema spodnjih okončin, prepoznati kršitve v njegovem delu in določiti lokalizacijo težav.
Na koncu specialist opiše možne bolezni in splošne indikacije:
- Varikoza je patologija sten krvnih žil, ki povzroča disfunkcijo venskih zaklopk in vpliva na odtok krvi.
- Globoka venska tromboza - nastanek krvnih strdkov (trombov) v lumnu krvnih žil in oviranje pretoka krvi. Krvni strdki so življenjsko nevarni.
- Ateroskleroza je razvoj plaka v obliki oblog na stenah krvnih žil. Pomanjkanje ustrezne terapije izzove razvoj tromboze, oslabitev venskih sten, zoženje premera žil in oviro pretoka krvi.
- Endarteritis je lezija, ki ji sledi vnetje arterijskih kapilar. Postopek se lahko premakne na velike arterije.
- Flebitis - vnetje sten žilnih žil. Izzove trombozo.
Te bolezni so najpogostejše, saj jih povzročajo slabe navade, sedeči način življenja, neuravnotežena prehrana, debelost, vplivi okolja in številni drugi dejavniki.
Dešifriranje rezultatov ultrazvočne diagnostike je treba zaupati izkušenemu zdravniku z visoko stopnjo usposobljenosti, on bo lahko ugotovil, kaj na slikah ni vidno. Na primer, pri visoki kalcifikacije majhnih žil le-te ne bodo vidne na slikanju, specialist s širokim znanjem bo to zabeležil v sodbi.
Kaj piše v zaključku
Kvalificirana interpretacija rezultatov ultrazvoka ven spodnjih okončin vam omogoča, da prepoznate tudi najmanjša odstopanja v delu cirkulacijskega sistema. Razlago študije lahko zaupate samo izkušenemu zdravniku - flebologu ali žilnemu kirurgu.
Strokovnjak oceni naslednje kazalnike:
- Vmax je največja vrednost hitrosti krvnega pretoka.
- Vmin –minimalni pretok krvi.
- RI je indikator žilnega upora.
- PI – pulzacijski indeks.
- TIM - debelina žilnih membran (notranjih in srednjih).
Vsaka krvna linija ima svoje kazalnike norme, na podlagi katerih specialist določi stanje pacientovih žil. Če to storite sami in se zanašate na povprečne podatke, ne bo delovalo.
Postopek ultrazvoka je na voljo skoraj vsem občanom. Koliko bo na primer stalo ultrazvok ven spodnjih okončin v Moskvi? Cena posega se močno razlikuje glede na kompleks študij in kraj, kjer se izvaja.
Z visoko stopnjo informativnosti tovrstne diagnostike je dodatna. Na podlagi ultrazvoka zdravnik ne more postaviti dokončne diagnoze. Za pojasnitev pacient potrebuje celovito študijo številnih zdravstvenih kazalnikov, vključno z laboratorijskimi preiskavami, vrsto določenih testov, MRI itd.
Kje študirati
Za pomoč in diagnozo se bolniki obrnejo na flebologa v kliniki ali zdravstvenem centru. Po površnem pregledu bo specialist zagotovo predpisal študijo in vam povedal, kje narediti ultrazvok ven spodnjih okončin. Aparati so na voljo v kateri koli ambulanti, diagnostiki, posvetovalnem centru, kjer je nameščena oprema za ultrazvočno diagnostiko.
Za pomoč se lahko zaprosite tudi v velikih javnih bolnišnicah, ki imajo oddelek za vaskularno kirurgijo, v tem primeru bo mogoče brezplačno opraviti študij. ultrazvok venspodnjih okončin doma se izvaja, če bolnik ne more priti v zdravstveno ustanovo. Za prejem storitve se iz klinike pokliče zdravnik, stroški diagnostike z obiskom zdravnika in opreme bodo dražji.
Cena za ultrazvočno diagnostiko spodnjih okončin se oblikuje glede na to, koliko dela in raziskav bo potrebno opraviti, katere žile in vene bodo zajete v diagnozi. Postopek ultrazvoka ven spodnjih okončin v Moskvi (navajamo povprečno ceno) je od 2 do 2,5 tisoč rubljev.
Kdo je ogrožen
Izzovejo pridobljene bolezni žil, prirojene, s starostjo povezane dejavnike ali vplive okolja.
Prirojene vključujejo:
Dednost (družinska anamneza, okvare koagulacije itd.)
Kupljeno:
- Motnje strjevanja krvi.
- Debelost, novotvorbe.
- Kronične bolezni.
- Varikoze, nalezljive bolezni.
- Nefrotski sindrom, fiksacija mavca.
- Poškodbe, operacije.
- Nosečnost, poporodno obdobje.
- Negativen vpliv na okolje.
- mieloproliferativne bolezni.
- centralni venski kateter.
- Dolga ali stalna uporaba zdravil.
- Prekomerna vadba, posteljni bolniki.
- Dolga pot v sedečem položaju.
Ultrazvočna preiskava ni dokončna za oblikovanje sodbe o bolezni. V priporuspecialist opisuje splošno stanje zunanjih in globokih ven, arterij, najde razloge za odstopanje krvnega pretoka od norme ali navaja dejstvo oslabitve venske stene, dokazuje prisotnost krvnih strdkov, aterosklerotičnih plakov. Diagnoza se postavi na podlagi kompleksa študij in testov, njihov obvezen del je ultrazvok ven spodnjih okončin.
