V bistvu je onkotski tlak (je tudi osmotski) spojine, ki se raztopijo v krvnih celicah in njihovi plazmi. S pomanjkanjem beljakovin v telesu se zmanjša, kar lahko privede do dejstva, da se bo zaradi kopičenja tekočine začel pojavljati edem. To je posledica dejstva, da so membrane sten žil prosojne in polprepustne. Dobro in prosto prehajajo vodo, slabši pa so ioni in molekule različnih snovi.
Normalni onkotski tlak je skoraj 7,5 atm. (5700 mmHg ali 762 kPa). Aktivnost plazme se giblje okoli 290 mosm/L.
Vendar se osmotski tlak ne meri s številom raztopljenih molekul, temveč z njihovo koncentracijo. Večina plazemskih ionov (približno 99,5 %) je anorganskih ionov, katerih koncentracija določa onkotski tlak. Tlak plazemskih beljakovin je le majhen del, le 0,03-0,04 atm. (25-30 mmHg). Ampakvelja spomniti, da ima pritisk, ki ga izvajajo beljakovine, ključno vlogo pri porazdelitvi vode med plazmo in spodnjimi tkivi.
Ta del postopka se šteje za odkrivanje onkotskega tlaka. Na njegovo sodelovanje pri distribuciji vode kaže dejstvo, da so stene kapilar v osnovi neprehodne za beljakovine. V tkivni tekočini je veliko manj beljakovin, zato obstaja gradient njihove koncentracije na obeh straneh kapilare.
Zaradi visokega onkotskega tlaka se tekočina v medceličnem prostoru ne kopiči, ampak kroži.
Za preprečevanje onkotskega pritiska je priporočljivo izvajati terapijo preeklampsije, ki je precej širokega profila, zato rezultat ne bo dolgo trajal. Z normalno vsebnostjo beljakovin v krvi se normalizira njena koagulabilnost, kar zmanjša tveganje za bolezni srca.
Onkotski krvni tlak se običajno vzdržuje na konstantni ravni. Izločilni organi, kot so žleze znojnice in ledvice, sodelujejo pri njegovi nevrohumoralni regulaciji. Znižanje ali povečanje onkotskega tlaka se zazna tako na obrobju žilnih sten kot v osrednjem delu (hipotalamus), kjer se sprošča antidiuretični hormon, ki vpliva na proces absorpcije v ledvične kanale. Njegova funkcija je tudi uravnavanje procesa uriniranja. Stabilnost osmotskega tlaka zagotavljajo ADN, aldosteron, parahormon, sečninski hormon srca.
Po refleksu pride do spremembe aktivnosti v izločilnih organih,vodi bodisi do prekomerne zamude bodisi do ostre izgube tekočine in soli v telesu. Pri teh procesih imajo prvo in vodilno vlogo proteini (onkotski tlak), ki so sposobni vezati in sproščati ione. Zaradi delovanja izločilnih organov (ledvice in znojnice) presnovni produkti, ki se nenehno tvorijo v telesu, večinoma nimajo negativnega vpliva na osmotski tlak.
Motnje v ravni onkotskega tlaka so povezane z neravnovesjem skupnih plazemskih beljakovin, albuminov in globulinov, anionov, kationov, natrija, kalija, kalcija in drugih sestavin. To lahko povzročijo različna patološka stanja in bolezni (zastrupitev, opekline, pooperativno obdobje, šok, krvavitve, različne bolezni itd.). V takih primerih je izjemno pomembno redno preverjanje onkotičnega tlaka. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v odpravo osnovne bolezni in vzpostavitev ravnovesja soli v krvni plazmi. Pred zdravljenjem pritiska, zlasti onkotskega, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. Ne samozdravite!