Redkokdo pomisli na funkcije trebušne slinavke v človeškem telesu. Ko sliši diagnozo "kronični pankreatitis", je bolnik običajno zmeden. In od kod takšen napad? Če je bila diagnoza pravilno opravljena, boste morali enkrat za vselej spremeniti svoj življenjski slog. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa je dolgo in resno. Če pustite, da bolezen poteka, se bo vse končalo s smrtjo.
Kratek opis pankreatitisa kot bolezni
Kronični pankreatitis se pojavi, ko se v tkivih trebušne slinavke zaradi vztrajnega vnetja začnejo progresivne poškodbe. Danes je ena najpogostejših in resnejših bolezni pri moških, starih 43-50 let, in ženskah, starih 35-50 let.
V zadnjih dveh desetletjih se je odstotek kroničnega pankreatitisa med odraslo populacijo večkrat povečal. Zdravniki to pripisujejo nepremišljenemu pitju alkoholnih pijač in slabe kakovosti hrane. Žal, zdaj se to včasih diagnosticira tudi majhnim otrokom.
Bolezen napreduje 5-6 let brez simptomov. Nato se počuti z bolečino v trebuhu. Neprekinjen vnetni proces trebušne slinavke se kaže tudi z zmanjšano odpornostjo na inzulin, debelostjo, splošno šibkostjo, pogostimi trebušnimi motnjami, drisko in neprebavljeno hrano v blatu.
Po mednarodni klasifikaciji je naslednja koda ICD za kronični pankreatitis 10:
- K86.0 Kronični pankreatitis alkoholne etiologije.
- K86.1 Drugi kronični pankreatitis.
Pogosto imajo bolniki tudi žolčni (ali od žolča odvisen) pankreatitis. Razvija se zaradi obstoječih bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov.
Kaj je trebušna slinavka in kakšne so njene funkcije?
Ta organ se nahaja v trebuhu, tik pod želodcem, poleg vranice.
V latinščini se ta žleza imenuje trebušna slinavka. Zato se njegovi encimi imenujejo "pankreatični". In vnetje te žleze se imenuje "pankreatitis".
Trebušna slinavka ima dve glavni funkciji:
- eksokrine - uravnava prebavo;
- endokrini - odgovoren za proizvodnjo inzulina in uravnavanje krvnega sladkorja.
Preverite trebušno slinavko z ultrazvokom, če vas občasno motijo naslednji simptomi:
- napenjanje, prebavne motnje;
- neprijeten kiselkast okus v ustihodmori med obroki;
- slabost in bruhanje po zaužitju mastne in težke hrane;
- bolečina v zgornjem delu trebuha (pojačana po nezdravi hrani ali pitju alkohola).
Kaj prispeva k razvoju pankreatitisa
Najpogosteje, pa naj se sliši žalostno, odvisnost od alkoholnih pijač povzroči kronično vnetje trebušne slinavke. V naši družbi je pitje ob vikendih postalo norma. Odhodi v klube z obilnimi alkoholnimi napitki, zbiranja doma ob pivu - vse to je postalo običajno. Malo ljudi se zaveda, da je to banalen gospodinjski alkoholizem.
Težave z jetri in žolčnimi kamni so pogosto tudi vzroki za hiter razvoj pankreatitisa.
Tretje "častno" mesto bi morala biti dolga leta podhranjenosti. Vsi organi trpijo, vendar je ena prvih, ki trpi za udarcem, trebušna slinavka. Ali je mogoče ozdraviti kronični pankreatitis? Odgovor na to vprašanje je v veliki meri odvisen od želje pacienta samega.
Tri stopnje napredovanja bolezni
Glede na resnost simptomov lahko ločimo tri oblike.
- Hudi potek: zaradi nenehnih bolečin, pred katerimi zdravila ne rešujejo več, je bolnik prisiljen na bolnišnično zdravljenje 4-5 krat letno. Zaradi driske trebušne slinavke bolnik hitro izgublja težo, ima bled in oslabel videz. Skoraj vsaka zaužita hrana povzroči slabost in željo po bruhanju. dodanovedno več zapletov: diabetes mellitus, zmanjšana insulinska rezistenca, črevesna pareza, holelitiaza, zastoj žolča.
- Zmerno: eksokrina funkcija trebušne slinavke je praktično odsotna, v analizi blata je velika količina maščob in beljakovin. Pacient izgubi težo, pogosto doživlja bolečine v pasu. Toda po poteku zdravljenja še vedno ohranja dolgotrajno remisijo - približno eno leto. Potem se simptomi vrnejo in vsako naslednje leto se testi poslabšajo.
- Blagi potek: testi so skoraj normalni, telesna teža in videz, kot pri zdravem človeku. Od simptomov le pogosta driska, blaga slabost po obilnih maščobnih obrokih, neprijeten kisel okus v ustih.
Kronični pankreatitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih
Ljudem pogosto ni mar za svoje zdravje. Ko so slišali svojo diagnozo, se jim ne mudi, da bi prilagodili svojo prehrano in se odrekli alkoholu. Medtem lahko kronični pankreatitis v nekaj letih napreduje v nekrozo trebušne slinavke, kar je že usodna diagnoza in možnosti za preživetje z njo so majhne.
Ko odkrijete simptome te bolezni, ne odlašajte in se posvetujte z zdravnikom. Diagnoza kroničnega pankreatitisa je danes preprosta in enostavna za izvedbo. V samo nekaj dneh bodo zdravniki lahko natančno povedali, za kaj pacient trpi.
Kronični pankreatitis se običajno zdravi v bolnišničnem okolju. Vzorčni vrstni red dejavnosti za bolnika v bolnišnici:
- Upoštevanje stroge diete. Prve dni po poslabšanju inZa diagnozo priporočamo skoraj popolno postenje.
- Odpravljanje bolečine in krčev - tukaj pridejo v poštev zdravila.
- Normalizacija prebavnega procesa. Poročanje pacientu, da se mora zdaj do konca življenja držati določene prehrane, popolnoma izločiti alkohol iz njegovega življenja.
- Popolnjevanje pomanjkanja encimov s fermentiranimi pripravki.
- Če je še mogoče, poskusite obnoviti del prizadetega tkiva trebušne slinavke.
Farmakologija proti pankreatitisu
Če so preiskave pokazale prisotnost okužbe, se antibiotična terapija izvaja 8-10 dni. Če so kanali vnetni, se najpogosteje predpišejo "Amoxiclav", "Amoxicillin" (zdravnik vedno izbere zdravilo). Tudi antibiotiki v nekaterih primerih lahko olajšajo odtok žolča. Toda včasih je za to dodatno predpisan Ursosan. Takšni ukrepi pomagajo ustaviti vnetni proces in s tem lajšajo bolečine pri kroničnem pankreatitisu. Za spazmodične bolečine v pasu je predpisana "Noshpa" ali "Drotaverin".
Vzporedno je treba upoštevati pravila prehrane pri kroničnem pankreatitisu. V nasprotnem primeru bo potek antibiotikov zaman in simptomi se bodo spet vrnili.
Za zmanjšanje stopnje kislosti se najpogosteje predpisuje "Maalox" ali "Almagel".
Za zmanjšanje splošne zastrupitve telesa z vnetjem trebušne slinavke so se dobro izkazali sodobni pripravki "Hemodez","Zvonjenje".
Kronični pankreatitis (koda ICD 10 - K 86.0) najpogosteje zaplete delo prebavil. Za normalno prebavo se bolniku predpišejo encimski pripravki "Creon", "Pancreatin".
Če zdravila za kronični pankreatitis niso prinesla pričakovanega izboljšanja stanja, je bolnik pripravljen na operacijo.
Prehranske smernice za bolnike
Dieta igra veliko vlogo pri ponovni vzpostavitvi dobrega počutja bolne osebe. Najpogosteje začne trebušna slinavka delovati nepravilno, če oseba zlorablja maščobno, začinjeno, slano hrano in pogosto pije alkohol. Ogroženi so tudi kadilci.
Prehrana in zdravljenje kroničnega pankreatitisa sta tesno povezana. Če boste še naprej jedli kot prej, se bo bolezen razvila v nekrozo trebušne slinavke (tj. dejansko odmiranje trebušne slinavke in zastrupitev telesa s toksini).
- Daj prednost dobro zmleti hrani (tudi če jemlješ ločene encime za prebavo). Kremne juhe, zelenjavna pire, mleto meso (npr. polpete na pari).
- Držite se delnih obrokov. Želodec zdaj preprosto ne more prebaviti velikih količin hrane. Optimalno je 7-8 obrokov na dan. Skupna prostornina ene porcije je približno 200 gramov.
- Ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov mora biti uravnoteženo. Enkrat za vselej pozabite na mesne diete in zelenjavne postne dneve. Dnevno v majhnih količinah v prehrani najnaj bodo beljakovine, zdrave maščobe in ogljikovi hidrati.
- Skupni dnevni vnos kalorij je približno 1500-2000 kcal za ženske in 2500-3000 kcal za moške. Ne smete prenajedati, to bo poslabšalo bolezen in povzročilo bolečine v predelu trebuha.
Približna dnevna prehrana
Ovsena kaša na vodi bo odličen zajtrk. Da bi nadomestili pomanjkanje zdravih maščob, dodajte žličko olivnega olja. Za pijače raje šibko koncentrirane domače kompote (lahko jih skuhate iz sveže zamrznjenih jagod ali uporabite suho sadje).
Prigrizek - eno ne-kislo jabolko, kozarec fermentiranega pečenega mleka.
Za kosilo obvezno jejte beljakovinsko hrano. Rahla zelenjavna juha z dodatkom rezin kuhanega piščančjega fileja. Ali pa krožnik ajdove kaše s telečjim golažem. Hrane ne morete cvreti, t.j. na kotlete, umešana jajca, klasične maslene kotlete lahko pozabiš za vedno.
Še en prigrizek - ploščica skute z nizko vsebnostjo maščob z žlico medu ali nekislega sadja.
Večerja bi bila popolna za pripravo beljakovin. Ribe, kuhane na pari z zelenjem (polenovka, pollock, krap - dajte prednost sortam z nizko vsebnostjo maščob). Kot priloga je primerna zelenjavna solata, začinjena z žlico olivnega olja.
Včasih si lahko uredite "počitnice želodca" - da se razveselite s sladoledom z nizko vsebnostjo maščob, mlečnim napitkom ali kefirjevim smutijem z vašimi najljubšimi svežimi jagodami.
Prehrana za kronični pankreatitis je ključ do stabilne remisije.
Ljudska zdravila za pankreatitis
Veliko bolnikov je všečuporabite preprosta domača zdravila pri zdravljenju bolezni. Starejši ljudje so še vedno prepričani, da lahko zeliščni poparki pozdravijo skoraj vsako bolezen. Simptomi kroničnega pankreatitisa in zdravljenje pri odraslih kažejo nasprotno: od druge stopnje je tradicionalna medicina nemočna.
Tu so najbolj priljubljeni.
- Decoction divje vrtnice in borovih iglic. Suhe šipke (300 g) in 100 gramov zelenih iglic prelijemo z litrom vode in zavremo. Nato jagode zmečkamo do stanja pireja, kolikor je mogoče, in kuhamo še pol ure. Zmes borovih iglic in šipka prelijemo, odvarek pa vzamemo dvakrat na dan pol ure pred obroki po kozarcu.
- Zmešajte v enakih razmerjih koruzno svilo, poprovo meto, ognjič in trpotec. Nalijte vrelo vodo, vztrajajte dve uri. Nastalo infuzijo je treba jemati na prazen želodec, večkrat na dan. Takšne infuzije so lahko uporabne šele v začetni fazi vnetja trebušne slinavke, takoj po diagnozi kroničnega pankreatitisa.
- Mnenje je, da lahko sok surovega krompirja, na pol pomešan s korenčkovim sokom, ozdravi pankreatitis v nekaj tednih. Ali boste verjeli temu čudežnemu receptu, je odvisno od vas. Če se odločite poskusiti, bodite previdni, saj lahko surov korenčkov sok povzroči bolečino.
- Ljudem svetujemo, da vsak dan pijejo kozje mleko na prazen želodec. Menda so po takem zajtrku manifestacije bolezni pri mnogih ljudeh izginile. Kozje mleko ima res številne uporabne lastnosti. Toda znanstvene študije niso dokazale vpliva kozjega mleka na stanje.trebušna slinavka.
Veliko bolnikov zanima, kako z ljudskimi zdravili za vedno ozdraviti kronični pankreatitis. Če bi bilo mogoče tako preprosto, bi ljudje trpeli zaradi poslabšanja bolezni več let? Zdravljenje kroničnega pankreatitisa ni tako hitro in preprosto, kot se zdi na prvi pogled. Zgodi se, da se bolezen po nekaj letih vrne in v tem času se lahko pojavijo nepopravljive spremembe.
Ali je mogoče ozdraviti kronični pankreatitis?
Na to vprašanje je vsekakor težko odgovoriti. Veliko je odvisno od stopnje bolezni in od posameznih značilnosti organizma, splošnega zdravstvenega stanja. Pomembno je, ali se je človek sam pripravljen potruditi za okrevanje.
Od druge stopnje se te bolezni ni mogoče znebiti. Če so se degenerativni procesi v trebušni slinavki že začeli, jih je mogoče le upočasniti.
Bolniki, ki so se trajno odrekli alkoholu v kakršni koli količini, popolnoma spremenili svojo prehrano in življenjski slog, lahko za več let in celo desetletja pozabijo na ponovitev pankreatitisa. Toda vrnitev k staremu načinu življenja bo vedno vodila v poslabšanje stanja.
Kirurško zdravljenje
V nekaterih primerih je operacija neizogibna: gre za preživetje pacienta. Z nepravilnim zdravljenjem kroničnega pankreatitisa se primer pogosto konča z operacijo.
Glavna naloga kirurga je odstraniti nekrotična žarišča v trebušni slinavki. V prisotnosti cist in abscesov - popolnonjihovo odstranitev. Za zmanjšanje pritiska se izvaja drenaža trebušne slinavke. Prav tako se skozi drenažo sproščata gnoj in tekočina, ki lahko povzročita nalezljiv proces, če ju ni kam izpustiti.
Kirurgi morajo pogosto narediti anastomoze med trebušno slinavko in črevesjem. Napoved pričakovane življenjske dobe pacienta po takih operacijah je neugodna.
