Kadar gre bolnik s popkovno kilo v bolnišnico, se najpogosteje priporoča, da jo odstrani kirurško. Toda mnogi se bojijo in vlečejo do zadnjega, v upanju, da se bo vse rešilo samo od sebe. Pravzaprav bo pomagalo znanje o tem, kaj je popkovna kila pri odraslih, pregledi operacije, informacije o,, od kod prihaja, zakaj je to potrebno in zakaj je nevarno. znebite se strahu in skrbi odlašanje.
Kaj je popkovna kila
Običajno so na mestu, kjer pridejo v stik tetiva in mišična vlakna, tesno prepletena, včasih pa se v popku iz nekega razloga ne prilegajo drug drugemu, nato pa se popkovni obroč sprosti in poveča. Izkaže se nekakšna hernialna vrata, ki organom trebušne votline pod notranjim pritiskom omogočajo, da štrlijo navzven preko svojih meja in tvorijo popkovno kilo. To je običajno večji omentum ali del črevesja. Nahajajo se v hernialni vrečki, ki je sestavljena iz membrane peritoneja.
Na začetku bolezni je popkovna kila še vednomajhna in zlahka vstavljena v notranjost, vendar se postopoma zaradi adhezivnega procesa hernialna vrečka zlije s sosednjimi tkivi in kile ni več mogoče namestiti v notranjost. In sčasoma se popkovni obroč lahko tako razširi, da lahko želodec zaide tudi v hernialno vrečko.
Popkovna kila pri odraslih: simptomi, zdravljenje
Ko je kila majhna, ni posebej moteča. Seveda se včasih pojavijo neprijetni občutki, ki pa očitno ne vplivajo na kakovost življenja in rahlo povečanje popka ne prestraši, zlasti moških.
Lepilni proces se postopoma razvija, kilo je vedno težje popraviti, bolečina se pojavi pri dolgotrajnem stoječem položaju, kašljanju, fizičnem naporu.
Kasneje, če zdravljenje ni bilo izvedeno, bolnik začne trpeti zaradi zaprtja, lahko se pojavijo težave z uriniranjem, pogosta slabost in bruhanje. Ta faza je polna nevarnih zapletov, zato ne smete odlašati z obiskom kirurga.
Zdravnik bo najverjetneje predlagal operacijo, saj alternative preprosto ni, čeprav mnogi upajo, da se bodo z uravnavanjem kile za vedno znebili. Toda to je nemogoče in samo kirurg ga lahko odpravi.
Popkovna kila se lahko pri odraslih manifestira na različne načine. Mnenja o tej bolezni so raznolika. Tisti, za katere ni dosegel velike velikosti in ni posebej zaskrbljen, so optimistični. Toda nekateri bolniki se pritožujejo nad ponavljajočimi se neznosnimi bolečinami, ki jih niti močna zdravila proti bolečinam ne morejo odpraviti.
Vzroki za popkovno kilo
Najpogosteje se ta bolezen razvije zaradi oslabitve sprednje stene peritoneja in popkovnega obroča. Drug dejavnik je močan pritisk znotraj trebušne votline. Če sta prisotna oba vzroka, se kila hitro razvije in stanje velja za nevarno in jo je treba čim prej zdraviti.
Razlogi, zakaj se lahko popkovni obroč sprosti, so naslednji:
- Pomanjkanje vadbe in mišična oslabelost.
- Lastnosti vezivnega tkiva od rojstva.
- Prepolno.
- Hitra izguba teže.
- Nosečnost (najpogosteje se pojavi pri poznem porodu).
- Adhezije in šivi po operaciji.
- Poškodba trebuha.
povišan intrauterini tlak zaradi:
- Zapleten porod.
- Odlična telesna aktivnost.
- Pogosto zaprtje.
- Dolgotrajen, napet kašelj.
Diagnoza
Običajno kirurg diagnosticira prisotnost bolezni dovolj hitro. Njegovi simptomi so izraziti. Zdravnik bolnika zasliši in ugotovi, ali je bolečina v trebuhu med kašljanjem, fizičnim naporom. Ob pregledu bolnika ugotovi, ali je popkovni obroč razširjen. Za določitev podrobnejših informacij bo predpisal rentgenski pregled želodca, dvanajstnika, ultrazvočni pregled izbokline, gastroskopijo. Predpisal bo herniografijo - to je vnos kontrastnega sredstva v trebušno votlino, ki vam bo omogočila pregled kile.
Kadar obstaja sum, da se je pojavila popkovna kila - pri odraslih, -simptomov, zdravljenje določi le zdravnik, sicer ga je mogoče zamenjati z drugo, nič manj in morda celo resnejšo boleznijo.
Popkovna kila in nosečnost
S postopnim povečanjem maternice se poveča tudi intraabdominalni tlak, zato je popkovna kila pri nosečnicah dokaj pogost pojav. Toda operacija običajno ni potrebna, saj bolezen poteka precej mirno. To se zgodi, ker se pritisk povečuje postopoma in maternica, ki se nahaja med vrati hernialne vrečke in organi, preprečuje njihovo močno izgubo.
Še več, operacija med nosečnostjo nanjo negativno vpliva. Zato zdravnik priporoča nošenje kompresijskega spodnjega perila in povoja. Izbrani so nujno pod njegovim vodstvom.
Isti zdravnik bo bolnika opazoval po porodu in določil obdobje operacije. To se običajno zgodi, ko si trebušne mišice po raztezanju opomorejo, tako kot celotno žensko telo.
Nekatere ženske, ki jim je bila med nosečnostjo diagnosticirana popkovna kila (pri odraslih), imajo zelo pozitivne povratne informacije o operaciji. Nekaterim je kirurg na njihovo željo odpravil manjše kozmetične pomanjkljivosti, povezane z rojstvom. In operacije se izvajajo z varčnimi metodami in ne puščajo grdih brazgotin in sledi na telesu, kar je za žensko najpomembnejše.
možni zapleti
Poslabšanja se lahko pojavijo kadarkoli med pojavom kile. Večinanjegova kršitev je nevarna, ko pride do kršitve krvnega obtoka in tkiva organa začnejo odmirati. To se običajno zgodi pri starejših, saj se pogoji za to postopoma razvijajo tekom življenja.
Lahko se začne vnetje organa, ki je zašel v hernialno vrečko, pogosto gre za črevesno zanko ali omentum. Hkrati pride tja del peritoneja, kar lahko prispeva k hitremu razvoju peritonitisa.
Običajno zaplete povzroči dvigovanje težkih predmetov ali večji fizični napor. Zgodi pa se tudi, da lahko tudi smeh, kašljanje ali kihanje služijo kot razlog za ščipanje. Kršitev gibanja črevesja lahko poveča pritisk na kilo in povzroči vnetje.
Simptomi njene kršitve:
- V popkovičnem obroču je ostra bolečina.
- Kle v trebušni votlini ni mogoče popraviti, če je bilo prej dovolj enostavno.
- Kilna vrečka postane vroča in tesna.
- Pri hudem vnetju se pojavi splošna zastrupitev, ki jo spremljajo glavobol, slabost, bruhanje, bolečine v sklepih in križu, zvišana telesna temperatura.
- Ko je črevesna zanka stisnjena, so simptomi podobni črevesni obstrukciji.
Če se ti znaki pojavijo, je takojšen obisk zdravnika popolnoma upravičen.
operacija kile
Operacija odstranitve popkovnične kile se imenuje hernioplastika, med katero se organi vrnejo v trebušno votlino in hernialno odprtinose okrepijo, da se bolezen ne vrne več.
Najbolje je narediti, ko kila še ni dosegla velike velikosti. Potem bo zapletov manj, obdobje rehabilitacije pa mine brez težav. S tem se strinjajo tisti, ki jim je bila diagnosticirana popkovna kila. Pri odraslih pregledi operacije samo potrjujejo to mnenje: vsi, ki so pravočasno odšli v bolnišnico, pravijo, da se počutijo odlično in ni bilo ponovne izbokline.
Kirurški poseg je kontraindiciran pri kompleksnih srčnih boleznih, kroničnih patologijah, akutnih okužbah in nosečnosti.
Izbira metode operacije je odvisna od poteka klinične slike. Popravilo kile lahko poteka z vpletenostjo tkiv samega pacienta, včasih pa se uporabljajo sintetični vsadki v obliki mreže. Endoprotezo se uporablja, ko je hernialni obroč znatno razširjen, popkovni obroč pa močno oslabljen. Običajno se ta metoda upraviči in ni pooperativnih ponovitev.
Pomanjkljivost klasične metode hernioplastike je dolgo obdobje okrevanja, lahko traja tudi do enega leta, če je bila kila velika ali je prišlo do kršitve.
Kako izgleda popkovna kila pri odraslih po operaciji? Spodnja fotografija prikazuje, kako uspešno je bila hernioplastika opravljena in kako izgleda želodec, če je bil obisk pri zdravniku pravočasen.
![], popkovna kila pri odraslih po operaciji fotografija](https://i.medicinehelpful.com/images/055/image-162593-5-j.webp "], popkovna kila pri odraslih po operaciji fotografija")
Če je operacija načrtovana in je kila majhna, lahko zdravnik predlaga laparoskopijo. V temPri rezih se ne naredijo rezi, ampak se vse zgodi s pomočjo več punkcij. Ta metoda je relativno mlada in precej učinkovita. Glavni pogoj je, da kila ne sme biti velika.
Njegova prednost je, da so recidivi izjemno redki, rehabilitacija je veliko hitrejša kot pri odprtih posegih, brazgotine pa so skoraj nevidne. To je posledica dejstva, da so sosednja tkiva veliko manj poškodovana, tveganje za pooperativne adhezije pa je zmanjšano.
Kako uspešna je popkovna kila pri odraslih? Ocene po operaciji so večinoma pozitivne. Skoraj vsi bolniki trdijo, da med operacijo, čeprav je bila uporabljena lokalna anestezija, niso čutili veliko bolečine in so se celo pogovarjali s kirurgom.
So tudi takih, ki se jim je bolezen ponovno vrnila iz različnih razlogov: zaradi močnega strahu, dvigovanja uteži, kašlja. Z drugo operacijo se mnogi odločijo za postavitev endoproteze.
rehab
Ko odraslim odstranimo popkovno kilo, po operaciji poteka nadaljnje zdravljenje v bolnišnici. Že naslednji dan bo mogoče vstati iz postelje, in če je šlo vse dobro, potem lahko kmalu greste domov. Ko je prišlo do določenih zapletov s kršitvijo in vnetjem, so potrebne injekcije antibiotikov in bo trajalo dlje časa, da ležiš v bolnišnici.
Da se bolezen ne vrne in se pritisk na še vedno šibke šive znatno zmanjša, je po operaciji priporočljivo nositi poseben povoj.
Ko je popkovna kila fizičnaobremenitve ugodno vplivajo na okrevanje, vendar morajo biti zmerne in ustrezati bolnikovemu stanju. Hoja in lahek tek sta dovoljena po dveh tednih. In dvigovanje uteži in trening sta dovoljena po enem mesecu, potem pa naj bodo to strogo odmerjene obremenitve.
Prehrana po operaciji
Popkovna kila pri odraslih po operaciji zahteva posebno pozornost pri hrani. Prehrana mora biti varčna, uživanje tistih živil, ki vodijo v zaprtje in nastajanje plinov, pa je kontraindicirano, saj lahko povzročijo prekomerni pritisk na črevesje.
Maščobno meso, ribe, prekajeno meso in marinade so živila, ki jih ne bi smelo biti v prehrani. Vključujejo tudi gobe, stročnice, rjavi kruh, kvašeno pecivo, smetano, sladoled, trdo kuhana jajca.
Kaše iz koruzne moke, prosa in bisernega ječmena je prav tako bolje ne jesti, kot so rozine, suhe marelice, semena in oreščki. Tudi zelenjava, kot so redkev in redkvice, paradižnik, zelje, čebula in česen, paprika in jajčevci, škoduje celovitosti šiva.
Črevesna perist altika se lahko poveča, količina blata pa se lahko znatno poveča, če uživate veliko hrane, ki vsebuje vlaknine, temu pa se je treba tudi na vse mogoče načine izogibati. Toda hkrati je potreben za boljše praznjenje črevesja, zato ga je treba uporabljati, vendar previdno. Banane, breskve, jabolka, grozdje - naj to sadje počaka, da se odstranijo šivi, pa tudi črni čaj, kava, sokovi, kvas in alkohol.
Seveda je dieta precej težka, a prispeva k najhitrejšemuokrevanje in je povsem mogoče zdržati. Preden odstranite šive, morate jesti samo juhe z nizko vsebnostjo maščob, poltekoče zelenjavne pire juhe, redke žitarice, skuto, dietno meso ali ribe, kuhana na pari, mehko kuhana jajca ali umešana jajca, majhno količino krekerjev. Bolje je piti šibek čaj ter sadne in jagodne poljube. Ti preprosti izdelki vam bodo pomagali potešiti lakoto, pooperativni šivi pa bodo nedotaknjeni.
Postane jasno: ko se pojavi popkovna kila pri odraslih, pregledi operacije kažejo, da se zdravljenje začne prej, v tem primeru pa gre za poseg kirurga, bolj predvidljive so posledice in sčasoma lahko preprosto pozabiš na bolezen za vedno.
