Vnetni procesi v mehkih tkivih, sklepih in kostnih strukturah se pogosto kažejo kot bolečine, ki jih je mogoče premagati s pomočjo različnih zdravil. Zdravilo "Melbek", katerega navodila bodo podrobno opisana v tem članku, je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ne more samo odpraviti bolečine, temveč tudi lajšati vnetje v tkivih. Kako deluje to zdravilo? Katere dozirne oblike zdravila lahko najdete v lekarnah in kako jih uporabljati? Pozanimajte se o tem takoj.
Obrazec za sprostitev, sestava
Navodilo opisuje zdravilo "Melbek" kot protivnetno in analgetično. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Obe dozirni obliki vsebujeta isto učinkovino - meloksikam. Njegova raztopina vsebuje 15 mg, v tabletah "Melbek Forte" - enako količino. Nekoliko manjši volumen te spojine vsebujejo tablete Melbek - 7,5 mg.
Dodatne snovi, ki so del zdravila za peroralno uporabo, so vključene v standardni seznam sestavin, ki meloksikamu omogočajonespremenjena, da doseže želodec in črevesje. To so laktoza, magnezijev stearat, aerosil, natrijev citrat in povidon. Raztopina za injiciranje poleg meloksikama vsebuje vodo, natrijev klorid in natrijev hidroksid, glikofurfural in glicin.
Opis dozirnih oblik
Tablete "Melbek" navodilo opisuje takole: okrogle svetlo rumene barve z nevarnostjo na eni od površin. Ista dozirna oblika, vendar z visoko vsebnostjo zdravilne učinkovine ("Melbek Forte") je videti enaka, z edino razliko, da sta za tablete uporabljeni dve nevarnosti v obliki križa. Obe vrsti tablet sta pakirani v pretisnih omotih po 10 kosov.
Navodilo opisuje raztopino za injiciranje kot bistro rumenkasto tekočino, ki ne vsebuje tujih vključkov. Vlijemo ga v prozorne steklene ampule po 1,5 ml. En paket vsebuje največ 3 ampule z raztopino.
Farmakološko delovanje
Značilnost zdravilne učinkovine zdravila "Melbek" navodila imenujejo sposobnost, da deluje na centre sinteze prostaglandinov druge stopnje (COX-2), medtem ko praktično ne vpliva na COX-1. Tako zdravila praktično ne povzročajo neželenih učinkov v prebavnem sistemu bolnikov.
Vsaj 89 % učinkovine se absorbira iz prebavnega trakta. Stabilno raven meloksikama opazimo tri dni po začetku zdravljenja z zdravilom Melbek. Navodila za uporabo vsebujejo tudi informacije, da s podaljšanimzdravljenje z zdravilom (tudi več kot 1 leto) ni učinka kopičenja učinkovin in njihovih metabolitov v tkivih.
Zaradi presnove se meloksikam skoraj popolnoma razgradi na najpreprostejše neaktivne snovi, ki se izločijo iz telesa v enem dnevu, največ dveh. Njihov razpolovni čas je 20 ur.
indikacije
Tablete "Melbek" in "Melbek Forte" navodila za uporabo predpisujejo jemanje pri naslednjih boleznih:
- revmatoidni artritis (kot simptomatsko zdravljenje);
- osteoartritis, artroza in druge degenerativne bolezni sklepnega aparata (kot anestetik);
- mialgija, dorzalgija, lumbago in išias.
Poleg tega se zdravilo uspešno bori proti zobobolu, mišicam in glavobolu, lajša pa tudi stanje bolnikov v pooperativnem obdobju ali pri poškodbah.
V enakih situacijah je priporočljiva uporaba raztopine Melbek. Navodila za injekcije, pregledi zdravnikov in bolnikov veljajo za zelo učinkovite pri bolečinah katerega koli izvora, vendar obstajajo nekatere značilnosti njihove uporabe. O tem bomo govorili malo kasneje, v poglavju o odmerjanju zdravila "Melbek".
Odmerjanje in dajanje zdravil
Kako priporočajo navodila za uporabo zdravila "Melbek"? Tablete v odmerku 7,5 mg so indicirane za zdravljenje bolečine vvnetje sklepov z degenerativno dinamiko. Število tablet na dan ne sme presegati 1 kos. Le z močno vztrajno bolečino lahko povečate dnevni odmerek na 15 mg.
Pri revmatoidnem artritisu v začetni fazi zdravljenja je dnevni odmerek 15 mg. Ko se bolnikovo stanje stabilizira, se zmanjša za polovico, na 7,5 mg na dan.
Tablete "Melbek" navodila priporočajo pitje dovolj tekočine, najbolje z vodo. Uživanje ne vpliva na absorpcijo zdravilne učinkovine. Vendar strokovnjaki svetujejo jemanje tablet po obroku. Na ta način se lahko izognemo draženju želodčne sluznice.
Kaj pravijo navodila za uporabo o načinu uporabe raztopine Melbek? Injekcije je treba dajati le v prvih dneh zdravljenja. Ko analgetični učinek zdravila postane stabilen, je treba to dozirno obliko spremeniti v peroralno. Za dosego pozitivnega učinka je pomembno, da raztopina prodre v najgloblje plasti mišic.
Največji dnevni odmerek te dozirne oblike je, tako kot v primeru tablet, 15 mg.
Neželeni učinki
Neželeni učinki pri jemanju Melbeka so značilni za vsa zdravila, ki spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zanje je značilen neposreden negativni učinek na sluznico želodca in prebavila kot celote. Od tod najpogostejše neželene reakcije pri zdravljenju z zdravilom "Melbek" v obliki dispepsije.motnje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in napenjanje. Okrepitev teh simptomov do razjed v prebavilih se pojavi v primeru neupoštevanja odmerkov, ki jih priporočajo navodila.
Med stranskimi učinki pri zdravljenju z Melbekom in Melbek Forte navodilo omenja motnje v hematopoetskem sistemu, centralnem živčevju, čutilih in dihanju. Poleg tega lahko zdravilo v nekaterih primerih povzroči zvišanje krvnega tlaka. Prav tako lahko bolniki občutijo otekanje, palpitacije in občutek naleta krvi v glavo in obraz.
V nekaterih primerih je zdravilo negativno vplivalo na kožo. Zlasti približno 1 % bolnikov je utrpelo fotosenzibilnost in alergijske izpuščaje. V zelo redkih primerih se pri jemanju katere koli dozirne oblike zdravila "Melbek" lahko pojavijo hude reakcije, vse do anafilaktičnega šoka.
Kontraindikacije
Melbek zdravilo ni priporočljivo, če je imel bolnik pred tem primere alergijskih reakcij v obliki astme, angioedema in urtikarije na nesteroidna protivnetna zdravila in zlasti na aspirin. Poleg tega so tablete zelo previdno predpisane za erozivne in ulcerozne bolezni želodca in dvanajstnika v akutni fazi. Prav tako ne predpisujte zdravila ljudem z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic. Resna kontraindikacija je starost bolnika pod 15.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Velikopri bolnikih s sindromom bolečine se postavlja vprašanje, ali je uporaba zdravila "Melbek" med nosečnostjo dovoljena. Navodila za uporabo, injekcije in tablete, ki so dovolj podrobno opisana, vsebujejo informacije, da je med dojenjem otroka bolje ne uporabljati obeh dozirnih oblik. Dejstvo je, da aktivna snov zdravila prodre v sinovialno tekočino in premaga placentne pregrade. Kljub dejstvu, da med laboratorijskimi študijami niso odkrili teratogenega učinka, ostaja tveganje za plod veliko.
Posebna navodila
Pri številnih boleznih in situacijah je treba biti zelo previden pri odmerjanju zdravila. V nekaterih primerih bo morda treba zdravilo "Melbek" preklicati. Na primer, če obstaja veliko tveganje za krvavitev v organih prebavnega trakta, je treba zdravilo čim prej prekiniti. Enako velja za bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, zlasti z zmanjšano stopnjo pretoka krvi v teh organih. Z nadaljevanjem zdravljenja z zdravilom "Melbek" navodilo opozarja na možnost razvoja akutne odpovedi ledvic.
Strokovnjaki ugotavljajo, da je odpoved ledvic pogosto opažena tudi pri bolnikih s cirozo jeter, kongestivnim srčnim popuščanjem in pri tistih, ki so zaradi sočasnih bolezni prisiljeni jemati diuretike.
Dolgotrajno zdravljenje z Melbekom je kontraindicirano pri starejših bolnikih.
Preveliko odmerjanje
Pri preseganjupriporočenih odmerkov zdravila, se lahko pri bolnikih pojavijo simptomi, podobni tistim, ki so opisani v poglavju o neželenih učinkih. Specifičnega zdravila, ki bi odpravilo zastrupitev, ni, zato strokovnjaki priporočajo izpiranje želodca, pa tudi zaužitje absorbentov. Poleg tega ima dober učinek simptomatsko zdravljenje. Hkrati zdravniki ugotavljajo, da hemodializa in druge metode odstranjevanja tekočine iz telesa, vključno s prisilno diurezo, pri prevelikem odmerjanju meloksikama ne dajejo nobenega rezultata. Edina stvar, ki lahko pripomore k hitri odstranitvi te spojine iz telesa, je zdravilo Kolestiramin.
interakcije z zdravili
Glede skupne uporabe zdravila "Melbek" z drugimi zdravili navodilo za uporabo svetuje, da bodite posebno pozorni, saj v nekaterih primerih kombinacija sredstev morda ni najbolj ugodna za zdravje bolnika. Tukaj je nekaj primerov, kako lahko jemanje več zdravil hkrati, vključno z Melbekom, vpliva na stanje bolnikov:
- Antikoagulanti, kot sta heparin in tiklopidin v kombinaciji z meloksikamom zmanjšajo strjevanje krvi in lahko povzročijo hude krvavitve.
- Zdravila, ki vsebujejo litij, lahko ob sočasnem jemanju z Melbekom povzročijo prevelik odmerek litija.
- Alfa-blokatorji in druga zdravila proti bolečinam, ki jih jemljemo z meloksikamom, so manj učinkoviti.
- Diuretiki, ki jih jemljete med zdravljenjem z Melbekom, so lahko tako močni, daznatno poveča tveganje za dehidracijo in razvoj akutne odpovedi ledvic.
- Učinkovitost intrauterinih kontraceptivov ob sočasnem jemanju zdravila "Melbek" se zmanjša, zato je pomembno sprejeti dodatne ukrepe za zaščito pred neželeno nosečnostjo.
- Ciklosporin v kombinaciji z zdravilom "Melbek" lahko izzove povečanje nefrotoksičnega učinka slednjega.
Glede na vse zgoraj navedene dejavnike je pomembno, da resno vzamemo vprašanje predpisovanja zdravil skupaj z Melbekom v obliki tablet in injekcij. Strokovnjaki svetujejo, da jih vedno obvestite o možnosti skupnega jemanja različnih zdravil.
Analogi
Analogi zdravila "Melbek" po aktivni (aktivni) snovi so naslednja zdravila: "Meloxicam" (vključno z "Meloxicam-Prama" in "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" in " Mesipol". Ta zdravila lahko po potrebi nadomestijo zdravilo "Melbek". Imajo enake indikacije, stranske učinke in kontraindikacije.
Analogi po svojem delovanju veljajo za druga nesteroidna protivnetna zdravila z antirevmatskim delovanjem, ki ne vsebujejo meloksikama. Sem spadajo zdravila "Ketanov", "Ambene" in "Faspik". Njihova uporaba je upravičena, če ima bolnik intoleranco za meloksikam.
Mnenja zdravnikov
Po mnenju strokovnjakov je Melbek eno najboljših zdravil za zmanjšanje bolečine pri boleznih, kot sta artritis inartroza. Poleg tega ugotavljajo, da v ozadju drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil to zdravilo nima izrazitega negativnega učinka na prebavni sistem, tudi pri dolgotrajni uporabi. To je pomembna točka pri predpisovanju zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Glede na trajanje jemanja zdravila "Melbek" v navodilih pregledi strokovnjakov kažejo, da ga je mogoče jemati več mesecev. Hkrati je pomembno, da ste nenehno pod nadzorom zdravnika, da bi pravočasno odkrili pojav neželenih reakcij telesa na zdravilo.
