Kolitis je dokaj pogosta bolezen, ki prizadene predvsem ljudi zrele starosti. To je izjemno neprijetna bolezen, ki bistveno poslabša kakovost človeškega življenja. Če se vnetni proces ne zdravi, lahko povzroči številne neprijetne posledice.
Zato ljudi pogosto zanima vprašanje, kaj je takšna bolezen. Kateri so prvi simptomi vnetja? Kdaj morate takoj obiskati zdravnika? Kakšno zdravljenje ponuja sodobna medicina? Ali obstajajo preventivni ukrepi? Te informacije bodo koristne številnim bralcem. Nato bomo obravnavali različne vrste črevesnega kolitisa in njihovo zdravljenje.
Kaj je kolitis?
Kolitis je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico debelega črevesa. Po statističnih podatkih za to boleznijo najpogosteje trpijo moški, stari od 40 do 60 let, pri ženskah pa je starostni prag celo znižan: med bolniki se pojavljajo tudi dvajsetletniki.
Danes obstajaštevilne sorte te bolezni. Razlogi za to so lahko različni. Večinoma je vnetni proces povezan z delovanjem bakterijskih mikroorganizmov in virusov. Med dejavnike tveganja spadajo tudi motnje v imunskem sistemu, nezadostna prekrvavitev črevesnih tkiv (opaženo pri visokem krvnem tlaku, krčem vazospazma, sladkorni bolezni, aterosklerozi), pa tudi podhranjenost (pomanjkanje vlaknin), slabe navade (kajenje), prisotnost okužb. v drugih oddelkih prebavnega sistema. Poleg tega obstaja določena genetska predispozicija.
V večini primerov se kolitis dokaj dobro odziva na zdravljenje, še posebej, če se je zdravljenje začelo pravočasno. Zato je pomembno vedeti o glavnih vzrokih in prvih simptomih bolezni.
Glavne vrste črevesnega kolitisa in njihovi vzroki
Žal te bolezni ne moremo imenovati za redko. Ni presenetljivo, da veliko bolnikov zanimajo dodatne informacije o bolezni. Eno najpogostejših vprašanj je: "Kaj je ulcerozni kolitis črevesja?" Simptomi, zdravljenje in vzroki za razvoj patologije prav tako ne stojijo ob strani. Vendar pa je vredno vedeti, da obstaja na desetine različnih oblik vnetne črevesne bolezni in več pogosto uporabljenih klasifikacijskih sistemov.
Na primer, odvisno od poteka bolezni, akutni (simptomi so izraziti in se hitro pojavijo, vnetje črevesja je pogosto povezano z gastritisom ali enteritisom) in kronični kolitis (simptomi bodisi izginejo, natostopnjevanje).
Glede na lokacijo vnetnega procesa ločimo oblike, kot so proktitis (vnetje danke), sigmoiditis (prizadeto sigmoidno črevo), transverzalno črevo (prečno debelo črevo) in tiflitis (vnetje slepega črevesa). V nekaterih primerih se vname sluznica celotnega debelega črevesa – podobno stanje se imenuje pankolitis. Poleg tega je možno hkrati vplivati na več oddelkov.
Odvisno od vzrokov za razvoj bolezni je običajno ločiti naslednje vrste:
- Infekcijski kolitis. Razvija se v ozadju aktivnosti bakterijske mikroflore. Bolezen lahko povzročijo streptokoki ali stafilokoki. Okužba lahko vstopi v prebavni sistem od zunaj, na primer, kolitis se razvije v ozadju dizenterije. Poleg tega se vnetje pojavi v ozadju zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema, zaradi česar se začne intenzivno razmnoževanje oportunistične mikroflore.
- Ishemični kolitis. Razvija se, če je motena normalna oskrba s krvjo v debelem črevesu, kar opazimo na primer pri aterosklerozi vej trebušne aorte.
- Ljudje s kronično sevalno boleznijo razvijejo tako imenovani radiacijski kolitis.
- Obstaja tudi toksična oblika kolitisa, ki je posledica izpostavljenosti toksinom ali drogam. Na primer, precej pogosto nenadzorovan vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil vodi do vnetja črevesne sluznice in drugih organov prebavnega trakta.
- Ulcerozni kolitis je precej pogost in nevaren,ki ga spremlja nastanek razjed na stenah črevesja. Žal natančna etiologija te bolezni ni znana – znanstveniki so uspeli ugotoviti, da imajo avtoimunski proces, genetska dednost in nekateri povzročitelji okužbe vlogo pri nastanku bolezni.
Seveda obstajajo še druge klasifikacijske sheme, pa tudi oblike vnetja. Na primer, kolitis se lahko razvije v ozadju alergije. Poleg tega se lahko vzporedno razvije erozija sluznice ali njena postopna atrofija.
Kakšni so simptomi akutnega kolitisa?
Kot vidite, obstaja veliko različnih vrst črevesnega kolitisa. Simptomi akutnih oblik so večinoma videti enaki, ne glede na obliko bolezni, zato se je vredno seznaniti z njimi.
Pogosto se akutni vnetni proces začne z zvišanjem temperature in pojavom znakov splošne zastrupitve telesa. Zlasti se bolniki pritožujejo nad šibkostjo, bolečinami v telesu, bolečinami v mišicah, glavobolom, izgubo apetita, mrzlico.
Kolitis spremljajo bolj specifični simptomi. Kako se ta bolezen manifestira? Najprej motnje prebavnega sistema. Še posebej se mnogi bolniki pritožujejo zaradi hudih ostrih bolečin v trebuhu, zlasti v popku. Pogosto vsak obrok spremlja ropotanje, napenjanje.
Značilnost vnetja debelega črevesa je stalna driska - dejanja iztrebljanja so pogostejša do 5-6 krat na dan. Pogosto bolniki občutijo željo takoj po zaužitjuhrano, zjutraj ali se celo zbudite ponoči. Iztrebki so ponavadi relativno redki in smrdljivi zaradi aktivnosti črevesnih bakterij.
Obstaja nekaj precej nevarnih simptomov ulceroznega kolitisa. Zlasti v prisotnosti resnih poškodb sluznice se lahko v blatu pojavijo nečistoče krvi. Če se nenehno pojavlja nespremenjena kri, morate o tem vsekakor povedati zdravniku.
Kronični kolitis in značilnosti njegovega poteka
Kronični črevesni kolitis je precej nevarna bolezen. Obdobja poslabšanja se nadomestijo z obdobji relativne umirjenosti, ko se človek počuti dobro, zato ne meni, da potrebuje zdravniško pomoč. Poleg tega je kronično obliko bolezni veliko težje zdraviti.
To bolezen spremlja tudi kršitev prebavnih procesov. Bolniki pogosto trpijo zaradi težav z blatom – drisko pogosto nadomesti zaprtje in obratno. Včasih dejanje iztrebljanja spremlja bolečina v trebuhu. Poleg tega se lahko vnetni proces razširi na druge dele prebavnega sistema.
Omeniti velja, da v odsotnosti zdravljenja opazimo postopne spremembe v vseh organskih sistemih. Bolni ljudje izgubijo apetit, kar povzroči izgubo teže. Poleg tega se hrana ne absorbira v celoti, kar postopoma vodi v razvoj anemije, hipo- in beriberi, motenj v normalnem ravnovesju elektrolitov in izčrpanosti. Bolezen vpliva tudi na čustveno stanje osebe - pojavi se depresija, poslabšanje razpoloženja,povečana razdražljivost, težave s spanjem, stalna utrujenost. Zato v nobenem primeru ne smete prezreti težave.
Sodobne diagnostične metode
Kaj storiti, če imate simptome, ki spominjajo na kolitis? Kaj storiti v takih primerih? Seveda morate najprej iti k zdravniku. Dejstvo je, da se lahko pod enakimi simptomi prikrijejo tudi druge resnejše bolezni, vključno z rakom.
Najprej mora zdravnik vzeti celotno anamnezo. Zagotovo bo vprašal o prisotnih simptomih, njihovi intenzivnosti, času pojava itd. Ta dejstva so zelo pomembna, zato se prepričajte, da specialistu zagotovite vse potrebne informacije.
Sledi standardni pregled. Zdravnik bo palpiral trebuh, da bi poiskal nenormalno povečane organe. Če obstaja sum na kolitis, je potreben rektalni pregled, med katerim lahko specialist hitro odkrije oteklino ali oteklino v danki.
Pacient mora opraviti tudi krvne preiskave (za odkrivanje vnetja, prikritih krvavitev, motenj strjevanja krvi) in blata (lahko odkrijete okužbo ali krvne nečistoče). Rezultati laboratorijskih preiskav so v tem primeru zelo informativni.
Po potrebi sta predpisani sigmoidoskopija in kolonoskopija - te študije pomagajo skrbno pregledati sluznico debelega črevesa. Če vzroka kolitisa ni mogoče ugotoviti ali obstaja sum malignega procesa, medmed preiskavo se opravi tudi biopsija - odvzem tkiva z nadaljnjo laboratorijsko preiskavo vzorcev.
Obstajajo še nekatere študije, ki pomagajo ne le odkriti kolitis, ampak tudi oceniti stopnjo poškodbe sluznice, ugotoviti lokacijo vnetnega procesa itd. Na primer rentgenski pregled z barijem klistir omogoča zdravniku, da preuči značilnosti anatomije in oceni stanje debelega črevesa. Pogosto se bolnikom priporoča tudi računalniška tomografija, ki specialistu omogoča, da postavi natančno diagnozo in oceni značilnosti vnetnega procesa.
V vsakem primeru v procesu diagnoze ni pomembno le ugotoviti, ali ima bolnik kolitis. Vzroki, stopnja poškodbe, lokacija, stopnja razvoja - vse to niso nič manj pomembne točke, od katerih je neposredno odvisna izbira režima zdravljenja.
zdravljenje z zdravili
Kaj storiti po diagnozi kolitisa? Le zdravnik ve, kako ga zdraviti, zato se v nobenem primeru ne poskušajte sami spopasti s težavo. Izbira zdravil je neposredno odvisna od vzroka bolezni.
Na primer, v primeru nalezljive oblike bolezni je treba jemati antibakterijska sredstva. Zdravljenje ulceroznega kolitisa črevesja vključuje uporabo cele vrste zdravil. Uporabljajo se predvsem aminosalicilati in glukokortikoidi (hormonske snovi, ki zavirajo vnetni proces).
Če sumite na avtoimunsko reakcijo, se uporabljajo citostatiki- zdravila, ki zavirajo delovanje imunskega sistema. Precej pogosto bolnikom predpišejo Mercaptopurin, Metotrexan, Azatioprin in druga zdravila.
Seveda je pomemben del tudi simptomatsko zdravljenje. Ob prisotnosti hude bolečine so predpisani analgetiki, ki pomagajo ublažiti bolnikovo stanje. Antispazmodična zdravila, zlasti Papaverin in No-Shpa, pomagajo obnoviti normalno gibljivost črevesja. V prisotnosti hude driske je predpisan loperamid ali druga zdravila proti driski. Prisotnost krvavitve zahteva jemanje hemostatskih zdravil, kot sta Tranexam ali Dicynon.
V nekaterih primerih so potrebni dodatni ukrepi. Na primer, s hudimi prebavnimi motnjami je bolnikom prikazano intravensko dajanje hranil. Vztrajna driska lahko povzroči dehidracijo, zato bolnikom dajejo mineralne raztopine, ki pomagajo vzdrževati ravnovesje tekočin in elektrolitov.
Takoj je treba opozoriti, da odločitev o hospitalizaciji sprejme zdravnik. V blagih primerih je možno zdravljenje na domu, vendar le ob upoštevanju vseh priporočil lečečega specialista. Če je bolnik v resnem stanju (črevesne krvavitve, dehidracija, izčrpanost), mora biti pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja – takšno rehabilitacijsko terapijo lahko izvajamo le v bolnišnici.
Kdaj je potrebna operacija?
Na žalost konzervativno zdravljenjeulcerozni kolitis črevesja (ali katere koli druge vrste te bolezni) ni vedno dovolj učinkovit. V takih primerih je potrebna operacija.
Indikacija za operacijo je neučinkovitost zdravljenja z zdravili pri hudih oblikah bolezni. Poleg tega se kirurški poseg izvede, če se pri bolniku pojavijo tako imenovana "nujna" stanja, ki so smrtno nevarna. Zlasti gre za toksično dilatacijo, začetek maligne degeneracije tkiv, pa tudi za perforacijo črevesja, množične krvavitve itd.
Dokaj pogosto se izvajajo radikalni posegi, pri katerih se debelo črevo popolnoma odstrani. V nekaterih primerih zdravniki namestijo trajno ileostomo na sprednjo trebušno steno za praznjenje, hkrati pa ohranijo črevesno panje. Žal takšno zdravljenje vodi do izgube sposobnosti analnega iztrebljanja, zaradi česar bolniki postanejo invalidi. Izvaja se tudi delna odstranitev črevesja, vendar je med bolniki odstotek recidivov zelo visok.
Kako se zdravijo kronične oblike bolezni?
Žal se je znebiti kroničnega vnetja zelo težko. Zato je terapija v tem primeru simptomatska in je usmerjena v vzdrževanje normalnega delovanja črevesja in preprečevanje zapletov.
V obdobjih poslabšanja, ki jih mimogrede spremljajo skoraj enaki simptomi kot akutne oblike, so bolnikom predpisana protivnetna, antidiareična, protibolečinska zdravila. Zelo pomembno je tudi, da telesu zagotovimo potrebno količino tekočine,za preprečevanje dehidracije.
V obdobjih remisije je prava prehrana v ospredju terapije. Zlasti je treba izključiti izdelke, ki dražijo črevesno sluznico. Poleg tega zdravniki priporočajo uživanje le tople hrane (enako velja za pijačo). Toda med poslabšanjem mora biti prehrana bolj stroga. Poleg tega nekateri zdravniki predpisujejo bolnikom redni vnos vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki pomagajo preprečiti razvoj beriberi in normalizirajo imunski sistem.
Ustrezna prehrana je pomemben del terapije
Danes mnoge ljudi zanimajo vprašanja o tem, kaj pravzaprav je ulcerozni kolitis črevesja. O simptomih, zdravljenju in vzrokih te bolezni smo že govorili. Vendar morate razumeti tudi, da je pravilna prehrana sestavni del terapije. Poleg tega je treba pri hudih oblikah bolezni in kroničnih vnetnih procesih tudi po koncu zdravljenja upoštevati posebno prehrano.
Kolitis je vnetje črevesja, ki v skladu s tem vpliva na prebavni proces. Zato mora biti prehrana za takšno bolezen nežna. Za začetek je treba opozoriti, da je treba vse jedi kuhati na pari ali kuhati (prehrano lahko nekoliko popestrimo s pečeno hrano). Bolnikom se priporoča delni obrok - jesti morate pogosto (včasih do 7-8 krat na dan), vendar v majhnih porcijah, da preprečite stagnacijo in fermentacijo hrane v debelem črevesu. Mimogrede, zadnji trikhrana naj bo najkasneje do 19. ure.
V prehrano obvezno vključite dovolj živalskih beljakovin – to so lahko jajca, pusto meso (na primer perutnina, teletina, kunčje meso), nikakor pa ocvrta hrana.
Obstajajo določene kategorije živil, ki dražijo črevesno sluznico, kar vodi do povečanih simptomov. Takšno hrano je treba popolnoma izločiti iz prehrane. Zlasti je bolnikom prepovedano jesti mastno meso, surovo zelenjavo (vlaknine so seveda potrebne, zelenjavo pa je treba kuhati), pa tudi stročnice, koruzo, gobe in začimbe. Jedilnik ne sme vsebovati ocvrte, mastne in slane hrane. Med prepovedana živila sodijo tudi sončnična semena, gazirane pijače, alkohol, suhe marelice in suhe slive.
Če bolnik nima prekomerne telesne teže, mora biti prehrana visokokalorična (vsaj 2-3 tisoč kcal na dan), da se izognemo nenadni izgubi teže.
Črevesni kolitis: zdravljenje z ljudskimi zdravili
Seveda marsikoga zanimajo vprašanja, ali obstajajo kakšni drugi načini, kako se znebiti takšne bolezni. Ali je mogoče doma ozdraviti na primer ulcerozni kolitis?
Zdravljenje z ljudskimi zdravili seveda obstaja. Toda tukaj morate biti zelo previdni. Najprej se pred uporabo katerega koli domačega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom - le on lahko oceni morebitno korist ali škodo.
V večini primerov ljudski zdravilci priporočajo jemanje odvarka kamilice, žajblja in stoletja. Za pripravo potrebujetevzemite eno čajno žličko suhe trave vsake od rastlin, premešajte in prelijte s kozarcem vrele vode. Ko so zelišča infundirana, lahko tekočino filtriramo. Priporočljivo je jemati eno žlico vsaki dve uri. Potek zdravljenja naj bo najmanj mesec dni - šele takrat se bodo začeli pojavljati vidni rezultati takšne terapije.
Obstajajo še drugi recepti. Na primer, posušene lubeničke skorje veljajo za koristne za kolitis. 100 g skorje prelijemo s 400 ml vrele vode in pustimo vreti. Piti morate pol kozarca 4-6 krat na dan. Poleg tega lahko pripravite decokcijo lupin granatnega jabolka. 2 g suhih skorje prelijemo s kozarcem vode in kuhamo na majhnem ognju pol ure. Priporočljivo je jemati dve žlici dvakrat na dan.
V vsakem primeru je dolgočasno razumeti, da je alternativno zdravljenje kolitisa možno le kot pomožna metoda in v nobenem primeru ne more nadomestiti popolne terapije z zdravili.
Preprečevanje kolitisa
Kolitis je zelo pogosta vnetna bolezen in na žalost še ni posebnih preventivnih ukrepov. Seveda lahko upoštevate določena pravila, ki bodo pomagala zmanjšati tveganje za razvoj bolezni. Zlasti morate skrbno spremljati kakovost hrane in vode, ki jo uporabljate, upoštevati vsa pravila kuhanja, upoštevati osnovne sanitarne in higienske standarde, si umiti roke pred jedjo itd.
Ker je razvoj kolitisa pogosto povezan z nepravilnim imunskim odzivom telesa, morate skrbeti za stanjeimunski sistem. Sestavni del vsake preventive je ustrezna prehrana, bogata z vitamini in minerali, pa tudi izvedljiva telesna aktivnost.
Izkazalo se je, da se nekatere vrste kolitisa veliko pogosteje razvijejo ob nezadostnem krvnem obtoku, zato je nujno sprejeti preventivne ukrepe proti boleznim, kot sta ateroskleroza in hipertenzija, ter opustiti kajenje.
Če se pojavijo prvi opozorilni znaki, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom: prej ko bo bolezen odkrita in se začne ustrezno zdravljenje, lažje se boste znebili bolezni brez resnih zapletov.
