Vsak odrasel človek se je vsaj enkrat v življenju soočil z neprijetno situacijo, ko mu je bilo zamašeno uho in bolečina požene vanj, da se vsaj povzpne na steno. Vzroki za te simptome so najpogosteje vnetne bolezni. Da se proces ne bi začel še globlje, se morate nemudoma obrniti na otorinolaringologa.
Kako je uho?
Slušni analizator ima tako kot vsa človeška čutila zapleteno strukturo. Sestavljen je iz zunanjega, srednjega in notranjega ušesa.
Zunanje uho v obliki ušesa je le sam začetek poti zvoka. Ušesna školjka zaradi svoje strukture opravlja zaščitno funkcijo, saj pomaga, da je slušni organ manj pod vplivom okolja, vremenskih razmer in drugih dejavnikov. Zunanje uho vključuje tudi sluhovod, ki poteka navznoter do bobniča.
Srednje uho se nadaljuje v bobničevo votlino, ločeno od zunanje membrane, na katero je pritrjen ročaj malleusa, prve slušne kosti. Po kladivu z verigo gredostremen in nakovalo. Imena slušnih koščkov izhajajo iz dejstva, da imajo zelo podoben videz z istoimenskimi predmeti. Skozi njih iz bobniča v vrvici prehaja zvočni val, ki vodi zvok do notranjega ušesa, ki se začne z ovalnim oknom, kamor vstopi osnova stremena.
Notranje uho je najbolj zapletene strukture in opravlja funkcijo ne le slušnega analizatorja, ampak tudi organa za ravnotežje. V temporalni kosti lobanje je skrit membranski labirint, ki ga sestavljajo polž in polkrožni kanali, ki ščiti notranje uho pred poškodbami in mrazom.
Zakaj je moje uho zamašeno in strelja?
Kljub temu, da je slušni organ zaščiten z ušesno školjko, je zelo občutljiv na slabo vreme in okužbe. Zato je najpogostejši vzrok za nelagodje, tudi kadar boli streljanje v ušesu, vnetje.
- Otitis externa je vnetje ustnice in/ali sluhovoda. Okužba vodi do streljanja in kolitisa v ušesih, vendar zamašena ušesa, ker velika količina gnoja v sluhovodu preprečuje, da bi zvok v celoti dosegel bobnič.
- Otitis media je resnejša patologija, ki prizadene srednje uho, kjer se nahajajo slušne koščice. Lahko ga povzročijo bakterije, pa tudi virusi gripe, ošpice. Kronična okužba nazofarinksa in hipotermija lahko prispevata k pojavu vnetja v ušesu. V tem primeru strelja v uho, temperatura pa lahko doseže vročinske številke.
- Otitis media ali labirintitis je vnetnaproces v najglobljem delu ušesnega analizatorja. Nevarno je ne le zaradi izgube sluha, vse do gluhosti, temveč tudi zaradi kršitve ravnotežja in koordinacije gibov.
- Tujek v ušesu, še posebej oster predmet, lahko povzroči, da uho boli, ustreli in zamaši zaradi blokade ušesnega kanala.
- Travmatska poškodba slušnega organa lahko nastane zaradi neposrednega udarca v uho ali padca nanj, pa tudi do barotravme, povezane s spremembami tlaka, zvočno travmo.
- Vnetni procesi v nazofarinksu, predvsem tonzilitis, se lahko razširijo na slušno cev, ki vodi naravnost v srednje uho. Bolečina pri evstahitisu strelja v uho, vendar je blokirana zaradi kršitve prehodnosti evstahijeve cevi, kar vodi do padca tlaka v bobnični votlini.
- Rinosinusitis - infekcijske in vnetne težave v nosu in sinusih. Če gre vnetni proces dlje do ušes, potem lahko poleg tega, da je nos zamašen in strelja v uho, opazimo izgubo sluha.
- Trigeminalni nevritis, ki se pojavi s hipotermijo, živčno izčrpanostjo, poslabšanjem kroničnih bolezni ORL organov ali zob. Bolečina v ušesih, ki sega v glavo in seva navzdol po licih in obrvi, je precej pogosta.
Pojav in simptomi vnetja srednjega ušesa
Vnetje srednjega ušesa je najpogostejši razlog, zakaj je uho zamašeno, strelja in boli. Dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so hipotermija celotnega organizma, biti zunaj brez klobuka v mrazusezona, kronični tonzilitis, faringitis, rinosinusitis, nezdravljeni zunanji otitis, adenoiditis pri otrocih, slabi zobje, splošno zmanjšanje imunske obrambe telesa. Pod vplivom teh vzrokov lahko patogene bakterije in virusi zajamejo srednje uho, kar vodi v vnetje srednjega ušesa. Proces lahko poteka v akutni fazi, ki ob odsotnosti ustreznega zdravljenja postane kronična.
Otitis se kaže z neprijetnimi občutki, kot da bi bilo uho zamašeno in poganja. Takšna bolečina je lahko v ozadju lokajoče stalne bolečine različne intenzivnosti. Zvišanje telesne temperature do 39 stopinj, šibkost, bolečine v mišicah, potenje, izguba apetita, glavobol - vse to so simptomi vnetnega procesa. Izguba sluha je povezana z vnetnimi spremembami, ki prizadenejo bobnič in lahko povzročijo poškodbe, torej perforacijo. Tudi serozna ali gnojna tekočina, ki se kopiči v bobnični votlini zaradi delovanja povzročiteljev okužb, otežuje delovanje in prenašanje zvoka slušnih koščkov. Če gnoj ne izgine pod vplivom zdravil, je včasih potrebno preluknjati membrano pod sterilnimi pogoji, da se zagotovi odtok tekočine iz srednjega ušesa.
klinika za zastoje ušes
Mnogi ljudje se slabo obnašajo, ko si nabijajo ušesa. Kaj storiti, je odvisno od vzrokov zastojev, pa tudi od drugih simptomov.
Če opazimo zastoje brez bolečin, kataralnih pojavov inzvišanje temperature, najverjetneje se je v slušnem kanalu pojavil žveplov čep.
Če zamaši ušesa in glavo, so lahko vzroki v žilnih motnjah, povezanih s povišanim krvnim tlakom, vegetativno-žilno distonijo, starostnimi aterosklerotskimi težavami.
Takšno patološko izgubo sluha opazimo pri barotravmi, pa tudi pri akustičnih poškodbah bobniča, povezanih z neznosno glasnim zvokom.
Otoskleroza, ki se pojavi v ozadju škodljivega hrupa in toksičnih učinkov, je značilna izguba sluha, hrup in zamašenost ušes ter se pogosteje razvije pri mladih ženskah.
Občutki polnjenja se lahko pojavijo tudi pri zdravih ljudeh, na primer v letalu med vzletom in pristankom. Če je na letalu zamašeno uho, lahko stevardeso vprašate, kako odstraniti zamašenost. Za takšne primere razdelijo lizike, katerih resorpcija v ustih poveča količino sline, ki lajša nelagodje pri zaužitju. Če to veste, lahko brez sladkarij, s pogostimi gibi požiranja, da uravnotežite pritisk v bobnični votlini.
Zapleti vnetja v ušesu
Vnetni procesi v srednjem ušesu so zaradi svoje lokacije izjemno nevarni za razvoj zapletov. Purulentno vnetje srednjega ušesa se lahko z gnojnim izcedkom prebije v mastoidni proces temporalne kosti, ki meji na uho. V tem primeru se pojavi mastoiditis. Bolečine postanejo utripajoče, koža za ušesom je vroča na dotik in pordela, lahko nastane velika edematozna oteklina.
V prihodnostiPri širjenju okužbe gnoj zapolni vse večje območje, ki se premika v labirint notranjega ušesa, pa tudi v prostore vratu, ki se nahajajo med fascijo mišic. Če gre proces globoko v lobanjo, nastane možganski absces, ki je lahko usoden. Znaki tega so poslabšanje splošnega počutja – visoka vročina, šibkost, močan glavobol, oslabljena zavest in žariščni simptomi, odvisno od prizadetega območja.
Potopljeno uho in poganjki: kaj storiti?
Ob pojavu strelečih bolečin, izgube sluha z zvišanjem temperature ali brez, je treba čim prej obiskati otorinolaringologa, da se pravočasno začne zdravljenje, ne da bi prišlo do zapletov in kronizacije procesa.
Zdravnik ORL bo opravil otoskopijo, to je pregled sluhovoda in bobniča z otoskopom. Tako boste lahko ocenili stanje kanala, njegovo prehodnost in celovitost membrane, prisotnost ali odsotnost tujkov, notranje poškodbe.
V primeru izgube sluha brez znakov vnetja srednjega ušesa je predpisana avdiometrija za oceno slušnega praga. Pacienta z rezultatom pregleda v obliki avdiograma pošljejo avdiologu. Poleg tega se pogosto izvaja timpanometrija, ki omogoča objektivno oceno kazalcev sluha in tlaka brez aktivnega sodelovanja pacienta.
Če sumite na zaplete gnojnega vnetja srednjega ušesa (absces, mastoiditis), je treba opraviti rentgensko diagnozo. Če rentgenski pregled možganov ne daje jasne slike, potem bi moraliMRI ali CT.
Ultrazvočni pregled možganskih žil vam bo omogočil, da ugotovite njihovo stanje in vpliv patologije na sluh. Prav tako se je treba posvetovati z nevrologom in terapevtom, če je izguba sluha povezana z žilnimi boleznimi.
Vse bolezni ušes je treba spremljati s krvnim testom. Splošna analiza bo pokazala prisotnost ali odsotnost vnetja. Dinamika kazalnikov bo pomagala oceniti pravilnost terapije.
Bakteriološka kultura se uporablja v težkih primerih, ko ni učinkovitosti antibiotične terapije. Izcedek iz ušesa posejejo na posebno hranilno gojišče, kjer preučujejo, kakšne kolonije mikroorganizmov so zrasle in na katera zdravila so občutljivi in od katerih ne poginejo.
Ljudska zdravila
Domača ljudska zdravila se aktivno uporabljajo pri boleznih ORL organov, ko je uho zamašeno in poganja. Kaj naj storim, da se ne poškodujem? Najprej je treba opozoriti, da zdravljenje z ljudskimi metodami ne sme ostati samozdravljenje. Napotitev k specialistu je obvezna.
V uho namočeno vate, namočeno v toplem borovem alkoholu, bo pomagalo nekoliko ublažiti neprijetne občutke segrevanja. Tri kapljice tega zdravila lahko kanete tudi v uho, segreto na sobno temperaturo.
Nalaganje obkladka na uho je prepovedano. V odsotnosti temperature okoli ušesa nanesemo obkladek z uporabo kafornega alkohola, pri čemer naredimo zarezo v gazi za uho. Prtiček je treba odstraniti najkasneje v štirih urah od trenutka nanosa, da ne povzročite opeklin. Lahko se izmenjujeobkladki s suhimi grelnimi povoji.
Uživanje vitaminskih zeliščnih čajev z limono bo pripomoglo k krepitvi imunosti in hitrejšemu spopadanju z okužbo. Ivan-čaj, lipa, podmeč, meta, šipek, listi maline imajo protivnetni učinek. Iz teh zelišč, posamezno ali v mešanici, lahko pripravite decokcije in poparke. Prav tako je nemogoče zlorabljati zelišča, upoštevati je treba individualno občutljivost.
Pri angini in faringitisu, ko obstaja zanimanje za vnetni proces slušne cevi, si morate temeljito izprati grlo. Za izpiranje proti vnetju lahko uporabite poparke in odvarke kamilice, ognjiča, žajblja, tinkture propolisa, evkaliptusa.
zdravljenje
Če izstreli in zaleže uho, kaj zdraviti, vam bo otorinolaringolog povedal po skrbnem pregledu bolnika.
Pri vnetju srednjega ušesa so predpisani antibiotiki:
- Penicilinska serija ("amoksicilin").
- Cefalosporini: I generacija ("Cefalexin"), II generacija ("Cefuroxime"), III generacija ("Cefotaxime").
- Makrolidi ("azitromicin").
- Fluorokinoloni ("Levofloksacin").
Kapljice v ušesih:
- "Sofradex" vsebuje antibiotike (gramicidin in framycetin) in hormonsko zdravilo deksametazon, ki pomaga zmanjšati vnetje in izboljšati regeneracijo. Hormon je kontraindiciran v primeru poškodbe bobniča.
- "Normax"vsebuje antibiotik norfloksacin iz skupine fluorokinolonov.
- "Otinum" deluje protivnetno, saj vsebuje holin salicilat (derivat aspirina).
- "Otipax" je kombinacija fenazona in lidokaina, to je protivnetno zdravilo in anestetik.
Simptomatska zdravila: nesteroidna protivnetna zdravila za lajšanje bolečine ("diklofenak", "nimesulid", "ketorolak"), antipiretična zdravila ("aspirin", "paracetamol", "ibuprofen"), antihistaminiki ("Suprastin", "Loratadin", "Cetrin") za lajšanje otekline, vazokonstriktorske kapljice ("ksilometazolin", "nafazolin").
Ko se akutni proces umiri in se temperatura normalizira, so predpisani fizioterapevtski postopki: elektroforeza, UHF tokovi, ultravijolično obsevanje, pnevmomasaža.
Pogosti neželeni učinki zdravila
Antibiotiki in druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje vnetnih okužb, imajo številne neželene učinke.
"Amoksicilin" lahko moti prebavila in povzroči drisko, slabost ali bruhanje.
"Azitromicin" pogosto povzroča glavobol, nelagodje v trebuhu, drisko, bruhanje, spremembe krvne slike levkocitov.
"Cephalexin" lahko poslabša delo želodca inčrevesje.
"Cefuroksim" lahko povzroči motnje blata, apetita, zvišanje ravni jetrnih encimov v krvi.
"Cefotaxime" pogosto vpliva na delo prebavil, poveča transaminaze v krvi, kar kaže na toksični učinek na jetra.
"Levofloksacin" pogosto povzroča prebavne motnje (driska, slabost).
"Sofradex" pri dolgotrajni uporabi lahko poveča očesni tlak.
Normax lahko povzroči omotico in slab okus v ustih.
Otinum in Otipax lahko povzročita lokalno draženje ušesnega kanala.
Vsa zdravila mora predpisati specialist. Samozdravljenje lahko povzroči neželene posledice, saj imajo zdravila kontraindikacije. Ne smemo pozabiti, da obstaja alergija na zdravila, vsa našteta zdravila pa lahko povzročijo alergijske reakcije različnih smeri in kompleksnosti, vse do anafilaktičnega šoka.
preprečevanje
Da preprečite vnetje zunanjega ušesa, upoštevajte pravila osebne higiene, se izogibajte ozeblinam, poškodbam ušesa z ostrimi predmeti ter preprečite vdor tujkov in žuželk v ušesa.
Za preprečevanje akutnega vnetja srednjega ušesa, njegovih zapletov in kroničnosti je potrebno skrbno in pravočasno zdraviti bolezni nazofarinksa, preprečiti nastanek sinusitisa, redno obiskovati zobozdravnika, se znebiti kariesa. Če je uho zamašeno in strelja, potem je bolje, da ne oklevajte in se obrnete nazdravnik za pomoč.
Ko se pojavi izcedek iz nosu, zelo previdno izpihajte nos, zaprite vsako nosnico po vrsti, da preprečite poškodbe bobniča.
Če je otitis postal kroničen, je treba zagotoviti, da voda pri plavanju in kopanju ne pride v ušesa. Pri vodnih postopkih je boleče uho bolje prekriti z vato, namočeno v olje.
Kaljenje telesa, redni sprehodi na svežem zraku, telesna vzgoja, športni odseki, opustitev slabih navad, krepitev s prehrano, pozimi - jemanje vitaminskih kompleksov.
Kadar je delo povezano z izrazitim hrupom, je treba uporabiti posebno zaščitno opremo - slušalke ali čepke za ušesa.
Nežno očistite ušesa pred žveplom, ki se tam nabira. Če se hitro kopiči, očistite ušesa pri otorinolaringologu. Zaščitite ušesa pri delu v prašnem okolju.
