Protitusiki za otroka: pregled zdravil, navodila za uporabo, ocene

2024 Avtor: Curtis Blomfield | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:33

Vsak starš se je v življenju soočil s situacijo, ko je moral svojemu otroku dati zdravilo proti kašlju. Če želite ugotoviti, kaj točno je treba uporabiti, in izbrati pravo med obilico zdravil, morate poznati vzroke in mehanizme za razvoj kašlja pri otrocih.

Vzroki za kašelj pri otrocih

Preden odidete v lekarno po zdravila, se morate posvetovati in obiskati zdravnika, da vam specialist glede na razlog predpiše točno tisto protikaščevo zdravilo, primerno za otroka.

Odvisno od vzroka je lahko kašelj nalezljivega, alergičnega, mehanskega ali nevrotičnega izvora.

Nalezljiva narava kašlja je najpogostejša od vseh naštetih. Okužbe nazofarinksa in dihalnih poti povzročajo:

• virusi (gripa, parainfluenca, enterovirusi, adenovirusi in drugi),
• bakterije (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, mikoplazma, mikobakterije tuberkuloze indrugi),
• najpreprostejši,
• mikroflora gliv.

Ti škodljivi mikroorganizmi povzročajo vnetne reaktivne procese v sluznici nazofarinksa in dihalnih poti otroka, kar vodi v bolezni teh organov. Zaradi tega otroci začnejo kašljati.

Alergijski vzrok je povezan z vnosom alergena v telo, ki povzroči preobčutljivostne reakcije na sluznicah dihal v obliki otekline, krčev in kašlja.

Mehansko draženje dihalnih poti s tujki, ki po nesreči vstopijo v otrokovo telo in se refleksno odstranijo s kašljanjem. Lahko so perje, drobci, majhni delci igrač, žogice in tako naprej. Stanje je nevarno in lahko povzroči odpoved dihanja. Včasih je potrebna bronhoskopija, da ugotovimo, kaj sproži refleks kašlja.

Nevrotično naravo kašlja potrdimo šele po sistematičnem pregledu pljučnega sistema in izključitvi vseh drugih vzročnih mehanizmov.

mehanizem za suh in moker kašelj

Kašelj lahko razdelimo na suh in moker, kar bo vplivalo na predpisovanje antitusika za otroka.

Mehanizem kašlja je povezan z draženjem receptorskih celic sten dihalnih poti z vnetnimi procesi in izpljunkom. Ti receptorji so razporejeni neenakomerno, zato se kašelj pojavi, ko je okužba lokalizirana v epiglotisu, grlu, glasilkah in pod njimi, pa tudi v sapniku, mestu, kjer se bronhi razvejajo.plevralna membrana. Manjša kot je dihalna pot, manj je receptorjev.

Suh kašelj je neproduktiven, ker ne proizvaja izpljunka. Tak kašelj je lahko z vnetjem zadnje stene žrela (faringitis), grla (laringitis), plevre (plevritis), v začetni fazi pljučnice. Okužba virusne narave se kaže ravno s suhim kašljem. Gripa povzroči izčrpavajoč kašelj, ki "raztrga" sapnik in bronhije, kar povzroči bolečino v prsnem košu. Virus parainfluence pogosto prizadene grlo, ki ga spremlja lajajoč suh kašelj. Pri vnetju plevralne membrane brez tvorbe eksudativnega izliva kašelj ni le suh, ampak tudi zelo boleč. Povzročitelji oslovskega kašlja povzročajo tudi suh kašelj z bronhospazmom.

Kadar bakterijska okužba proizvede več izpljunka, ki, ko se sprosti v bronhije, povzroči kašelj, da ga izloči iz pljuč. Če je sputum viskozen, se slabo izloči ali pa se sploh ne loči, kar povzroči neproduktiven kašelj.

Ko pride do izločanja izpljunka med napadom kašlja, se kašelj imenuje moker in produktiven. Po takšnem kašlju se stanje izboljša, saj je del vnetne skrivnosti zapustil telo.

Otroci zaradi strukture ozkih bronhijev in šibkosti prsnih mišic zelo težko kašljajo, zato je njihov kašelj pogosto neproduktiven. Majhni otroci morda ne bodo natančno razumeli, kako naj izkašljajo sluz. Zato antitusik za otroka ne sme le redčiti sputuma. Eden glavnihfunkcije - pomagati epiteliju bronhijev, da ga izloči iz telesa.

Protitusiki za suh kašelj za otroke

Za lajšanje usode majhnega bolnika, ki trpi zaradi bolezni pljučnega sistema s suhim kašljem, se uporabljajo različna zdravila. Med njimi so:

• Sirup za otroke "Panatus" se nanaša na osrednje antitusike, torej vpliva na središče za kašelj v možganskem tkivu. Aktivna sestavina butamirat širi bronhije, odstranjuje sluz, lajša vnetja.
• Sirup proti kašlju "Sinekod" (v navodilih za uporabo za otroke se priporoča od tretjega leta starosti) ima tudi učinkovino butamirat. Njegovo delovanje bo podobno kot zgoraj opisano zdravilo.
• Sirup proti kašlju "Glycodin" (za otroke od štirih let) se nanaša na kombinirana sredstva. Sestava vsebuje dekstrometorfan, ki blokira kašelj na ravni podolgovate medule. Terpinhidrat pomaga odstraniti sluz iz bronhijev, zmanjša njegovo viskoznost in poveča njegovo količino. Antispazmodično delovanje zagotavlja levomentol.
• "Stoptussin" je kombinirano zdravilo z butamiratom in gvajfenezinom v sestavi. Slednji zmanjša viskoznost sputuma s povečanjem njegovega izločanja, kar ščiti bronhialno steno pred poškodbami pri kašljanju.
• Pastile Alex plus vsebujejo dekstrometorfan, ki deluje na kašelj s centralne refleksne strani, ter terpinhidrat, ki odstranjuje sputum. Oblika zdravila vam omogoča uporabo pri neproduktivnem kašlju zaradi faringitisa. Prikazano od šestega leta starosti.

Protitusiki za suh kašelj pri otrocih se smejo uporabljati samo po predpisu pediatra, ob upoštevanju starosti, kontraindikacij in stranskih učinkov.

Protitusiki za mokri kašelj za otroke

Za hitro odstranjevanje sputuma z mokrim kašljem seznam antitusičnih zdravil za otroke vključuje:

• "Ambroksol" v sirupu za otroke, mlajše od 12 let, ima mukolitični in izkašljevalni učinek, odstranjuje povečano količino sputuma, zmanjšuje njegovo viskoznost, aktivira epitelijske celice bronhijev.
• "Bromheksin" v tabletah se uporablja pri otrocih od tretjega leta starosti dalje in se nanaša na mukolitike, ki povečajo izločanje in izločanje sputuma iz pljuč, pomagajo pri tvorbi površinsko aktivne snovi, ki ščiti stene bronhialnega drevesa.
• "ACC" v sirupu in granulah se v otroški praksi uporablja že od drugega leta starosti in vsebuje acetilcistein kot aktivno sestavino, ki pomaga pri izločanju izpljunka, redči sluz, deluje antioksidativno na epitelijske celice, kar je pomembno za boj proti vnetnemu procesu.
• Erespal sirup vsebuje fenspirid kot osnovo, ki mu pomaga v boju proti bronhospazmu in deluje protivnetno. Prikazano otrokom od dveh let.
• "Muk altin" - zeliščni tabletirani pripravek, ki vsebuje izvleček korenine močvirskega sleza, ki lajša vnetja, pomaga pri izkašljevanju izpljunka, obdaja bronhialno sluznico in jo ščiti pred poškodbami pri kašljanju. Odobreno za uporabo od drugega leta starosti dalje, potem ko tableto raztopite v vodi.

Za dojenčke

Protitusiva za otroke, mlajše od 3 let, predstavljajo naslednja zdravila:

• "Panatus" v kapljicah se lahko uporablja od dveh mesecev. Učinkovito odstranjuje sluz in lajša stanje otroka s suhim kašljem.
• Kapljice "Sinekod" s podobno sestavo se predpisujejo dojenčkom od dveh mesecev do enega leta, 10 kapljic štirikrat na dan. Od enega leta do treh - 15 kapljic, od treh let - 25 kapljic.
• "Stoptussin" v kapljicah se uporablja od 6 mesecev, odvisno od teže otroka. Za otroke, mlajše od dveh let, največje število kapljic na dan ne sme biti večje od 102.
• "Ambroksol" v sirupu jemljejo otroci, mlajši od 12 let. Do enega leta se zdravilo lahko uporablja le z dovoljenjem zdravnika.
• "ACC" - antitusični sirup za otroke - je prikazan od drugega leta starosti. Zdravilo redči sluz in pomaga pri izkašljanju.
• Sirup "Erespal" je dovoljen za uporabo od dveh let. Lajša krče v bronhih različnih premerov, učinkovito pri astmi in kroničnih pljučnih boleznih.
• Tablete "Muk altin" po nekaterih virih lahko jemljejo otroci brez starostnih omejitev, po drugih - le od 12 let. To zeliščno zdravilo že dolgo dobro deluje. Zato ga lahko dajete od drugega leta starosti, razredčenega tik pred jemanjem.

Način uporabe in odmerjanje

"Panatus" v sirupu se uporablja pred jemanjem hrane, odmerek je odvisen od starostne kategorije. Po devetem letu15 ml se predpisuje štirikrat na dan. Od 6 do 9 let - trikrat. Od treh do šestih let, 10 ml trikrat na dan. V obliki tablet se uporablja pri otrocih po šestem letu starosti, predpisujejo jih po tableti dvakrat na dan. Otroci, starejši od 12 let, morajo jemati tri zdravila na dan.

"Glikodin" v sirupu za otroke po dvanajstem letu priporočamo za čajno žličko do štirikrat. Od 7 do 12 - pol čajne žličke 3-4 krat na dan, od četrtega do sedmega leta starosti je predpisana četrt žličke trikrat na dan.

V skladu z navodili za uporabo je sirup za kašelj za otroke "Sinekod" predpisan od treh do šestih let, 5 ml trikrat na dan, od 6 do 12 let - deset mililitrov, od 12 let - 15 ml trikrat.

"Stoptussin" v tabletah se uporablja od 12. leta starosti po pol tablete 4-krat na dan.

Alex Plus pastile za otroke, starejše od 12 let, lahko vzamejo do 12 kosov na dan (povprečno šest). Od 6 do 12 let do osem na dan (povprečno 3). Dodeli, da se raztopi v ustih.

Protitusivne tablete za otroke "Ambroksol" po 12 letih se jemlje eno trikrat na dan. Ko se sputum začne odmikati, se lahko odmerek zmanjša na dve tableti. Otroški sirup se predpisuje po 7,5 mg dvakrat na dan do šestega leta starosti, 15 mg do trikrat na dan po šestem letu starosti.

Bromheksin je treba jemati s hrano ali brez nje. Otroci, starejši od 14 let, so dovoljeni 1-2 tableti do štirikrat na dan, od 6 do 14 let - pol tablete trikrat na dan in od 3.do 5 let - četrti del tablete trikrat.

"ACC" v granulah je prikazan glede na število let otroka. Od 6 do 14 - 100 mg trikrat ali 200 mg dvakrat na dan. Od dveh do šestih let, 100 mg do trikrat na dan.

"Erespal" v sirupu se predpisuje otrokom od dveh let, odvisno od njihove teže, v odmerku 4 mg / kilogram na dan. Odmerek je treba razdeliti na 2-3 posamezne odmerke.

"Muk altin" jemljete do dve tableti 3-4 krat na dan pred obroki. Za dojenčke se tablete raztopijo v tekočini.

Kontraindikacije

Vsa zdravila proti kašlju je treba uporabljati glede na starost otroka in po navodilih zdravnika. Vsako zdravilo lahko povzroči alergije, zato v znanih primerih preobčutljivostnih reakcij na določeno zdravilo proti kašlju ni več predpisano.

"Sinekod" vsebuje sorbitol, zato je kontraindiciran za otroke, ki ne prenašajo fruktoze.

"Glikodin" se ne sme uporabljati pri bronhialni astmi. Vsebuje saharozo in fruktozo, na katere se morate zavedati, če sta intoleranca.

"Alex Plus" je kontraindiciran za tiste, ki jemljejo furazolidon, prokarbazin, selegilin, pa tudi za otroke z bronhialno astmo.

"Stoptussin" ni predpisan za miastenijo gravis.

"Sinekod" ni dovoljen za tiste, ki ne prenašajo fruktoze.

"Ambroksol" je prepovedan za uporabo pri fenilketonuriji, intoleranci za galaktozo (šumeče tablete).

Bromheksina ne smete jemati pri akutni peptični ulkusni bolezni.

"ACC" je prepovedan za hemoptizo, pljučnokrvavitev, poslabšanje razjed.

"Erespal" v sirupu vsebuje fruktozo in saharozo, ki ju je treba poznati v primeru njihove intolerance, pa tudi sladkorne bolezni pri otroku.

Neželeni učinki zdravil proti kašlju

Vsa zgornja zdravila imajo lahko neželene učinke na otroško telo.

Alergijske reakcije so stranski učinek, ki se lahko pojavi s katerim koli antitusikom za otroka.

Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, Erespal vplivajo na živčni sistem v obliki omotice in zaspanosti.

Glavobol se lahko pojavi zaradi jemanja bromheksina, stoptussina, ambroksola, ACC.

Tnitus lahko sproži sprejem ACC.

Dispeptične manifestacije v obliki motenj blata po vrsti driske, slabosti, bruhanja so značilne za Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, "Erespal.".

Bolečina v trebuhu se lahko pojavi po jemanju zdravila Stoptussin, Ambroxol, Bromhexine, ACC, Erespal.

Suha usta, disurija in zaprtje so stranski učinki ambroksola.

Apetit se lahko zmanjša zaradi jemanja zdravila Stoptussin.

Zgaga, zvišana telesna temperatura in stomatitis so pri ACC redko opaženi.

Poslabšanje respiratornih motenj v obliki kratke sape in bronhialnih krčev (pogosteje pri astmatikih) lahko v redkih primerih izzove uporabo ACC.

PoslabšanjePeptična razjeda, pa tudi zvišanje jetrnih encimov v krvi se lahko v redkih primerih pojavi zaradi bromheksina.

Motnje v delovanju srca v obliki tahikardije in znižanja krvnega tlaka nastanejo zaradi Erespala in ACC.

Obrazci in cene

"Panatus" je na voljo v obliki tablet po 20 mg, odobrenih za otroke od šestega leta starosti dalje. Tudi v steklenicah s sirupom 7,5 mg na 5 ml za otroke od treh let. Kapljice 4 mg na 5 ml od starosti dveh mesecev. Stroški v lekarnah se gibljejo od 138 do 264 rubljev.

"Glycodin" v sirupu v steklenicah po 50 in 100 ml, dovoljeno za otroke od štirih let. Cena v lekarniški verigi je od 69 do 108 rubljev.

"Sinekod" je na voljo v sirupu po 100 in 200 ml v steklenički za otroke od treh let, v kapljicah po 20 ml, primeren za zdravljenje dojenčkov od drugega meseca dalje. V lekarniški verigi stane od 194 do 465 rubljev.

"Stoptussin" v tabletah 100/4 mg je indiciran pri starosti 12 let, v kapljicah od 6. meseca starosti. Cena je odvisna od oblike izdaje - od 75 do 399 rubljev.

"Ambroksol" proizvajajo različni proizvajalci v tabletah po 30 miligramov za otroke od 12 let. Sirup 15 mg je dovoljen za otroke, mlajše od 12 let. Stroški, odvisno od države izvora in oblike sproščanja, se gibljejo od 13 do 463 rubljev.

"Bromheksin" v tabletah po 8 mg, 4 mg in v sirupu 4 mg na ml v 60 ml steklenički za otroke od treh let. Cena je od 17 do 243 rubljev.

"ACC" za otroke se uporablja v 100 in 200 mg granulah, 200 mg šumečih tabletah in 20 mg/ml sirupu. Stroški zdravila v lekarniški mreži nihajood 32 do 680 rubljev, odvisno od oblike izdaje.

"Erespal" v sirupu 2 mg/ml za otroke od dveh let stane od 224 do 566 rubljev, odvisno od velikosti steklenice (150-250 ml).

"Muk altin" v tabletah po 50 mg stane od 6 do 146 rubljev za pakiranje od 10 do 30 tablet.

mnenja

Glede na povratne informacije pediatrov, ki predpisujejo zdravila proti kašlju, staršev in sorodnikov, ki sodelujejo pri zdravljenju otrok, je mogoče zdravila proti kašlju razvrstiti v padajočem vrstnem redu:

1. "Muk altin" je zaradi dobre tolerance in učinkovitosti zeliščnega pripravka pozitivno ocenjen od 81 do 96%.
2. »ACC« odobrava 80 do 96% anketirancev, saj se je zdravilo dobro izkazalo pri kašljanju s težavnim izpljunkom.
3. Glikodin je pomagal 86-92% tistih, ki so ga uporabljali za zdravljenje pljučne patologije.
4. "Stoptussin" od suhega kašlja za otroke je po mnenju zdravnikov in staršev dober v 76-90% primerov.
5. Ambroksol je učinkovit v 74-90% primerov za zdravljenje kašlja z izpljunkom, ki ga je težko ločiti.
6. "bromheksin" pozitivno ocenjuje 70-90% anketiranih.
7. Panatus velja za učinkovitega proti kašlju pri otrocih 80-86% tistih, ki so ga uporabljali.
8. Sinecode je odobren za uporabo s strani 76-82 % ljudi.
9. Alex Plus kapljice proti kašlju so delovale 80 % časa.
10. Erespal je prejel 70–78 % pozitivnih povratnih informacij od zdravnikov in bolnikov.