Kaj je vročina? Stopnje tega stanja, vzroki in simptomi bodo obravnavani spodaj. Povedali vam bomo tudi, kako zdraviti bolezen.
Definicija medicinskega izraza
Nespecifični patološki procesi, za katere je značilno začasno zvišanje telesne temperature zaradi dinamičnega prestrukturiranja termoregulacijskega sistema pod vplivom pirogenov (to je elementov, ki povzročajo vročino), imenujemo vročina. V medicini se domneva, da je takšno stanje nastalo kot zaščitna in prilagodljiva reakcija osebe ali živali na okužbo. Upoštevati je treba tudi, da vročino, katere stopnje bodo navedene spodaj, ne spremlja le zvišanje telesne temperature, temveč tudi drugi pojavi, značilni za nalezljivo bolezen.
Bistvo febrilnega sindroma
Ni skrivnost, da številne nalezljive in virusne bolezni spremlja zvišanje bolnikove telesne temperature. Poleg tega so prej vse bolezni, ki so potekale na ta način, imenovale vročina. Vendar pa strokovnjaki trdijo, da v sodobnem znanstvenem razumevanju to stanje ni bolezen. Toda kljub temu v nekaterih nozoloških imenihenot, izraz je še vedno prisoten (na primer hemoragična mrzlica ebola, mrzlica papatači, pegasta mrzlica Rocky Mountain itd.).
Zakaj se temperatura dvigne pri določenih boleznih? Bistvo vročine je v tem, da se termoregulacijski aparat ljudi in višjih homoiotermnih živali odziva na specifične snovi, imenovane pirogeni. Posledica tega je začasen premik nastavljene točke homeostaze (temperature) na višjo raven. Hkrati se ohranjajo mehanizmi termoregulacije. To je temeljna razlika med hipertermijo in vročino.
Vzroki za vročino
Zakaj se temperatura dvigne pri človeku ali živali? Vzrokov za razvoj vročine je veliko. Vendar pa so najpogostejši:
- Mikrobi, infekcijski patogeni virusi, paraziti. Njihovi odpadni produkti in sestavine so pirogensko-kemične snovi, ki delujejo na termoregulacijski center.
- Neinfekcijski vzroki. Med njimi se razlikujejo eksogene beljakovine: cepiva, serumi, kačji strup, transfundirana kri itd. Sem spadajo tudi lastne beljakovine živega organizma, ki so spremenile svoje lastnosti zaradi opekline, poškodbe, propadanja tumorja, krvavitve v tkivu.
Drugi vzroki febrilnega sindroma
Zakaj se pojavi vročina? Bolezen, ki izzove zvišanje telesne temperature, je lahko povezana z motnjo prenosa toplote v nasprotju z vegetativnodelo pri mladostnikih, otrocih in mladih ženskah (tj. s termonevrozo). Povišano telesno temperaturo lahko povzročijo tudi naslednji dejavniki:
- Jemanje določenih zdravil. Strokovnjaki pravijo, da lahko številna zdravila vplivajo na termoregulacijski center, kar povzroči rahlo zvišanje telesne temperature.
- Dedna motnja v procesu termoregulacije. Na primer, nekateri popolnoma zdravi otroci se že rodijo s temperaturo 37,2-37,4 stopinj. Zanje je to stanje norma.
- Subfebrilna temperatura se pogosto pojavi zaradi pregrevanja, redne telesne dejavnosti, bivanja v zatohlem prostoru in močne vročine.
- Čustveno preobremenjenost in stresne situacije zelo pogosto spremlja povečana proizvodnja toplote in aktivacija hipotalamusa, kar prispeva k pojavu vročine.
- Povišanje hormona progesterona pri nosečnicah povzroči tudi rahlo zvišanje temperature. Hkrati so drugi znaki virusne ali nalezljive bolezni popolnoma odsotni. To stanje se lahko ohrani do konca prvega trimesečja. Pri nekaterih pripadnicah lepšega spola pa subfebrilna temperatura spremlja skoraj celotno nosečnost.
Kaj so pirogeni?
Kot že omenjeno, nalezljive in virusne bolezni zelo pogosto prispevajo k zvišanju telesne temperature. To se zgodi pod vplivom pirogenov. Prav te snovi, ki vstopajo v telo od zunaj ali se tvorijo prav znotraj, povzročajo vročino. Najpogosteje eksogenipirogeni so elementi infekcijskih patogenov. Najmočnejši med njimi so termostabilni kapsularni lipopolisaharidi bakterij (gram-negativni). Takšne snovi delujejo posredno. Prispevajo k premikanju nastavitvene točke v termoregulacijskem središču hipotalamusa. Večina jih je levkocitnega izvora, kar neposredno vpliva na druge pomembne simptome bolezni. Vir pirogenov so celice človeškega imunskega sistema, pa tudi granulociti.
Vročina: stopnje
Med razvojem vročine obstajajo tri glavne faze. Na prvem - človekova temperatura se dvigne, na drugem - se drži nekaj časa, na tretjem pa se postopoma znižuje in doseže začetno. O tem, kako se pojavljajo takšni patološki procesi in kakšni simptomi so prisotni v njih, bomo podrobneje opisali.
povišanje temperature
Prva stopnja vročine je povezana s prestrukturiranjem termoregulacije, zaradi česar proizvodnja toplote začne znatno presegati prenos toplote. Omejitev slednjega nastane zaradi zmanjšanja dotoka tople krvi v tkiva in zožitve žil na obrobju. Pomembnejši pri tem procesu je krč kožnih žil, pa tudi prenehanje potenja pod vplivom simpatičnega živčnega sistema. Znaki zvišane telesne temperature v prvi fazi so naslednji: bledenje kože in znižanje njene temperature ter omejitev prenosa toplote zaradi sevanja. Zmanjšana proizvodnja znoja preprečuje, da bi toplota uhajala z izhlapevanjem.
Krčenje mišičnega tkiva vodi do manifestacije pojavagosja koža pri ljudeh in razkoščena dlaka pri živalih. Subjektivni občutek mrzlice je povezan z znižanjem temperature kože, pa tudi z draženjem hladnih termoreceptorjev, ki se nahajajo na koži. Od njih signal vstopi v hipotalamus, ki je integrativni center termoregulacije. Po tem obvesti možgansko skorjo o situaciji, v kateri se oblikuje človekovo vedenje: začne se zavijati, zavzemati ustrezne drže itd. Znižanje temperature kože pojasnjuje tudi človeški mišični tremor. Povzroča ga aktivacija centra za drhtenje, ki se nahaja v podolgovate možgane in vmesnih možganov.
Zadrževanje temperature
Druga stopnja vročine se začne, ko doseže nastavljeno točko. Traja lahko več ur ali dni, pa tudi dolgo. V tem primeru se prenos toplote in proizvodnja toplote medsebojno uravnotežita. Telesna temperatura se ne dvigne.
Kožne žile se v drugi fazi razširijo. Izgine tudi njihova bledica. Hkrati se prevleke segrejejo na dotik, mrzlica in tresenje pa izgineta. Oseba na tej stopnji doživi vročino. V tem stanju dnevna temperaturna nihanja vztrajajo, vendar je njihova amplituda precej višja od običajne.
Odvisno od stopnje zvišanja telesne temperature se vročina v drugi fazi deli na vrste:
- subfebrilna temperatura - do 38 stopinj;
- nizka vročina - do 38,5;
- febrilna ali zmerna - do 39 stopinj;
- piretično ozvisoka temperatura - do 41;
- hiperpiretično ali prekomerno - nad 41 stopinj.
Upoštevati je treba, da je hiperpiretična vročina izjemno nevarna za človeško življenje, zlasti za majhne otroke.
Padec temperature
Znižanje telesne temperature je lahko nenadno ali postopno. Ta stopnja vročine se začne po izčrpanju zalog pirogenov ali prenehanju njihovega nastajanja pod vplivom naravnih ali zdravilnih dejavnikov. Ko temperatura pade, nastavljena vrednost doseže normalno raven. To vodi do vazodilatacije v koži. Hkrati se odvečna toplota začne postopoma odvajati. Oseba ima močno potenje, povečano potenje in diurezo. Prenos toplote v tretji fazi vročine močno presega proizvodnjo toplote.
Vrste vročine
Odvisno od sprememb dnevne temperature bolnikovega telesa je vročina razdeljena na več vrst:
- Konstanta je dolgo in enakomerno zvišanje temperature, katere dnevna nihanja ne presegajo 1 stopinje.
- Remitting - opazne dnevne spremembe so lahko znotraj 1,5-2 stopinj. Hkrati temperatura ne dosega normalnih številk.
- Občasno - za to patologijo je značilno hitro in znatno zvišanje temperature. Traja nekaj ur, nato pa se nadomesti s precej hitrim padcem na normalne vrednosti.
- Izčrpavajoče ali naporno - pri tej vrsti lahko dnevna nihanja dosežejo 3-5 stopinj. Hkrati se dvigi s hitrim upadanjem večkrat ponovijo čez dan.
- Perverzno - za to vročino je značilna sprememba cirkadianega ritma z visokimi jutranjimi dvigi.
- Napačno - za katero so značilna nihanja telesne temperature čez dan brez določenega vzorca.
- Vračilo - pri tej vrsti se obdobja povišane telesne temperature izmenjujejo z obdobji normalnih vrednosti, ki trajajo več dni.
Upoštevati je treba tudi, da temperatura - 35 stopinj - ne prispeva k pojavu vročine. Če želite ugotoviti razloge za to stanje, se morate posvetovati z zdravnikom.
Pogosti simptomi vročine
Nizka temperatura (35 stopinj) ne povzroča vročine, saj je zanjo značilen dvig za več kot 37 stopinj. Pogosti znaki takšnega patološkega stanja so:
- občutek žeje;
- pordelost obraza;
- hitro dihanje;
- bolečine v kosteh, glavobol, nemotivirano dobro razpoloženje;
- slab apetit;
- mrzlica, tresenje, obilno potenje;
- delirij in zmedenost, zlasti pri starejših bolnikih;
- razdražljivost in jok pri otrocih.
Upoštevati je treba tudi, da lahko včasih zvišanje temperature spremljajo otekanje in bolečine v sklepih, izpuščaj in pojav temno rdečih mehurčkov. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.
zdravljenje
Kako se znebiti takega stanja kotvročina, katere stopnje so bile navedene zgoraj? Za začetek mora zdravnik ugotoviti vzrok zvišanja telesne temperature, nato pa predpisati ustrezno terapijo. Po potrebi lahko zdravnik pošlje bolnika na dodatni pregled. Če sumite na resno patologijo, specialist bolniku priporoča hospitalizacijo. Tudi za odpravo vročine bolniku svetujemo, da upošteva počitek v postelji. Hkrati se je prepovedano pretoplo oblačiti.
Pacient mora piti veliko tekočine. Kar zadeva hrano, je prikazana lahka in dobro prebavljiva hrana. Telesno temperaturo je treba meriti vsakih 4-6 ur. Po potrebi lahko vzamete antipiretik. Toda to je le, če ima bolnik močan glavobol, opazimo pa tudi temperaturo več kot 38 stopinj. Za izboljšanje bolnikovega stanja je priporočljivo uporabiti paracetamol. Preden vzamete to zdravilo, morate natančno preučiti navodila. Če ima otrok vročino, mu je prepovedano dajati acetilsalicilno kislino. To je posledica dejstva, da lahko takšno zdravilo povzroči razvoj Reyejevega sindroma. To je izjemno resno stanje, ki vodi v komo ali celo smrt. Namesto tega se za lajšanje vročine otrokom priporočajo zdravila na osnovi paracetamola: Efferalgan, Panadol, Kalpol in Tylenol.
