Kožni herpes, katerega fotografija je predstavljena v članku, je ena izmed bolj znanih človeških bolezni, katere povzročitelj je virus herpes simpleksa. Na Zemlji je 85 % prebivalcev okuženih s to vrsto virusa. Po podatkih več evropskih študij je do 18. leta več kot 92 % prebivalcev naselij okuženih z eno ali več vrstami najmanj šestih esencialnih virusov. Za več informacij o zdravljenju kožnega herpesa glejte članek.
Razlogi
Obstaja približno 200 vrst virusov herpesa. V vsakdanjem življenju se bolezen izraža v izpuščajih v dimljah in na ustnicah, redko na drugih delih telesa.
Vendar to ne velja za tiste viruse, ki močno prizadenejo kožo in izzovejo pojav ranic.
V večini situacij so vzroki za herpes izpuščaj na trupu naslednji:
- znatna oslabitev imunske obrambe;
- ponovitev bolezni, ki jo je oseba nedavno prebolela;
- primarna okužba z nekaterimi vrstami herpesvirusov.
Vsaka vrsta kožne bolezni herpes ima svoje znake, naravo bolezni, obseg in resnost lezij.
Vrste
Vrste virusov, ki povzročajo izpuščaje:
- Enostavna 1. vrsta. Lokalizacija se pojavi na ustnicah, vendar se lahko prenese na veke, obrvi, nohte, dimlje, redko na druga področja.
- Herpes simplex tipa 2. Pojavi se na dimeljski coni - na genitalijah, zadnjici, stegnih. Izjemno redko lokaliziran na hrbtu in rokah.
- Norice, ali kot se popularno imenujejo - norice. Izpuščaji po celem telesu in po ponovitvi bolezni - herpes zoster na grebenu in ob straneh trupa.
- Epstein-Barreva bolezen. Povzroča akutno infekcijsko mononukleozo. Standardni videz je oblikovan brez izpuščaja, vendar lahko jemanje zdravil vpliva na njegovo izražanje.
- Herpes 6. tipa. Zanj je značilen pojav psevdorubelle. Običajno se pojavi pri dojenčkih, izpuščaj je podoben standardni rdečkam na telesu.
- Citomegalovirus. Pogosta bolezen, ki pa redko vodi do poškodb na trupu.
Simptomatika
Kožni herpes, katerega simptomi so predstavljeni spodaj, je dokaj enostavno diagnosticirati, saj navadni herpes precej močno izstopa na koži. Izpuščaj je pomembenštevilo brezbarvnih veziklov, ki postanejo belkasti, ko se bolezen razvije.
Lokalizacija
Na lokalizacijo izpuščaja ima velik vpliv način okužbe in mesto začetne okužbe v telesu:
- Blizu ust.
- V dimljah, na genitalijah, v nekaterih primerih pri deklicah v nožnici in pri obeh spolih na površini rektuma.
- Na zadnjici, predvsem, če se okužijo spolno med seksom.
- Na obrvi, vekah, v nekaterih primerih na konjunktivi, sproži herpetični konjunktivitis.
- Pod nohti in okoli obnohtne kožice. Ta različica se imenuje herpetični prestopnik.
- Na obrazu, ušesa športnikov, ki se ukvarjajo s kontaktnimi športi. Imenuje se rokoborski herpes. Zanj je značilna visoka temperatura.
- Na lasišču. Povzroča draženje lasišča, prhljaj.
- V gubah kože - pod koleni, blizu komolcev. Poškodbe so videti kot praske. Oblika je značilna za imunsko oslabljene ali imunsko oslabljene bolnike.
- Pri ljudeh, ki trpijo za dermatitisom, v obliki razjed, podobnih ekcemu.
Omeniti velja, da so le začetne 3 točke precej pogoste, ostale pa redko. Izpuščaj na ustnicah in v predelu dimelj je pogosteje izražen v zmrzovalnih obdobjih leta, znatno poslabša videz in v nekaterih primerih celo povzroči nastanek zapletov.
norice
Razmislite o noricah in njihovi drugi manifestaciji - skodlelišajev. Norice pogosto prizadenejo otroke, mlajše od 10 let. Tako kot druge vrste virusov herpesa tudi varicella zoster (norice) ne zapustijo telesa za vedno. Ostaja v živčnih tkivih in se lahko manifestira po znatnem padcu zaščitnih funkcij v kateri koli starosti. V tem primeru prevzame konfiguracijo skodle.
Norice je značilen boleč izpuščaj po celem telesu, ki povzroča srbenje. Če prizadeto mesto razčešete, se izpuščaj spremeni v razjede ali rane, postane še bolj boleč in to prispeva k prodiranju drugih okužb v telo.
Najprej se pojavijo rdeče lise, ki se z razvojem bolezni spremenijo v papule, napolnjene z brezbarvno tekočino. Najpogosteje jih lahko odkrijemo 2-3 tedne po okužbi.
Piščančji izpuščaj v celoti mine, vendar se takoj, ko imunski sistem oslabi, izrazijo drugi znaki in v drugačni obliki - skodle ali herpes zoster.
Njegove lastnosti:
- Prizadeto območje je majhno.
- Brez veziklov. Izpuščaji so podobni preprostim napakam v dermatološkem pokrovu.
- Enostranska lezija trupa. Lahko se pojavi samo na eni strani, na primer na eni strani hrbtenice, zelo redko se pojavi na nogah in rokah.
Skodle lahko izzovejo več pomembnih zapletov, na primer postherpetična nevralgija, za katero je značilna močna bolečina v predelih izpuščaja in ne izgine nekaj tednov, lahko spremlja ta zaplet.človek leta.
Baby roseola
Kot smo že omenili, pogosto prizadene dojenčke, videz izpuščaja pa je zelo podoben izpuščaju pri rdečkah. Znake herpesa na trupu lahko spremlja zvišana telesna temperatura. Ta vrsta virusa lahko pri otroku povzroči konvulzije, encefalitis ali meningitis.
Izpuščaji so podobni izpuščajem pri herpesu vulgaris, vendar so bolj združeni in rdečkasti, ne tako močno srbeči. Prehod v 5-8 dneh.
Epstein-Barr in citomegalovirus
Izpuščaj po telesu za ti dve vrsti virusa se ne šteje za značilno lastnost. Citomegalovirus pri mnogih bolnikih na splošno prehaja brez simptomov, vendar, če je imunski sistem oslabljen, povzroči mononukleozi podoben sindrom, ki ima podobne simptome kot infekcijska mononukleoza, ki lahko izzove virus Epstein-Barr.
Kožni izpuščaji v obdobju teh bolezni so v večini primerov izraženi le pri jemanju zdravil. Treba je opozoriti, da teh bolezni ni mogoče pozdraviti z antibiotiki, ker so v tem primeru popolnoma neučinkovite.
Toda tako neposredno mononukleoza kot mononukleozi podoben sindrom imata te bolezni vse možnosti, da se izrazijo z drugimi patologijami, ki jih je mogoče pozdraviti z antibiotiki.
Izpuščaj pogosto ni zelo viden, pojavlja se na straneh, stegnih, v predelu dimelj. Zelo redko so boleče in izginejo po nekaj dneh.
Diagnoza
Diagnoza temelji na zdravstveni sliki. Diferencialna diagnoza se opravi z multiformnim eritemom in pemphigus vulgaris.
Sklep potrdimo s citološko metodo. V prvih 1-2 dneh po pojavu mehurčkov z njih zberemo ostanke in jih obarvamo po Romanovsky-Giemsi, kjer najdejo ogromne celice z bazofilno citoplazmo, ki imajo 2-3 ali več jeder.
zdravljenje
Zdravljenje kožnega herpesa (fotografije bolezni so predstavljene v članku) mora biti vsekakor celovito in osebno. Tisti, ki nenehno trpijo za herpesom, se upravičeno zatečejo k podpori močnih zdravil za peroralno uporabo, ki zavirajo dinamiko virusa. Prav tako zmanjšajo število poslabšanj, po drugi strani pa vodijo v razvoj odpornih tipov virusa, v nekaterih primerih pa celo do zatiranja imunskega sistema.
Zato mora zdravljenje herpesa z zdravili predpisati lečeči zdravnik (dermatovenerolog, ginekolog, imunolog).
Način zdravljenja se določi glede na vrsto virusa. Specializirana močna zdravila se uporabljajo le v primeru verjetnih pomembnih zapletov, na primer, lahko jih predpišemo nosečnicam, ljudem z imunsko pomanjkljivostjo in neonatalnim boleznim.
Kako se zdravijo bolj priljubljene vrste kožnih manifestacij herpesa:
- Izpuščaje, ki jih povzroči blagi herpes, pa tudi norice se zdravijo s pomočjo specifičnih imunoglobulinov v obliki injekcij ali protivirusnih substanc, kot je aciklovir,"Panavir". Imunoglobulini so bolj sprejemljiva metoda, saj nimajo velikega vpliva na tvorbo ploda pri nosečnicah in ne vsebujejo strupenih snovi. Dekletom v položaju poskušajo ne predpisovati protivirusnih zdravil, vendar se v nekaterih primerih določijo zmanjšani odmerki.
- Herpesa na telesu z mononukleozo in mononukleozi podobnim sindromom ne zdravimo, ampak preprosto prenehamo jemati zdravila.
- Ko psevdo-rdečke prenehajo z znaki vročine. Izpuščaj izgine sam od sebe po nekaj dneh.
- Otrokom, starim 3 leta in več, lahko v primeru ponovitve dajemo interferon za izboljšanje imunosti. Vendar pa so takšni koraki priporočljivi le v primeru hudih posledic, saj imajo ta zdravila različne stranske učinke.
- Če bolezen spremljata visoka vročina in prebavne motnje, se ti simptomi odpravijo šele, ko so se že izrazili v znatnem obsegu.
- Izpuščaje in rane zdravimo z mazili, ki pomagajo znebiti bolečine in draženja.
- Pri noricah se uporabljata jod in briljantna zelena.
- Izpuščaj s preprosto okužbo, namazano z alojinim oljem, rakitovcem.
Ljudske metode
Če vas je mrzlica na ustnici ujela in ni bilo pri roki posebne kreme, lahko uporabite ljudske metode.
Da zmanjšate draženje, lahko na mehurčke za nekaj minut položite led ali rabljeno čajno vrečko (čaj ima taninsko kislino, ki slovi po svojih protivirusnih lastnostih). Primerna so tudi čajna oljales in žajbelj, ki imata dezinfekcijski učinek.
Uporabite lahko tudi skupino adaptogenov:
- tinktura ginsenga 15 kapljic 2-krat na dan;
- alkoholni izvleček Eleutherococcus 20-40 kapljic 3-4 krat na dan;
- tinktura aralije velika 20-30 kapljic 3-krat na dan.
preprečevanje
Preprečevanje kožnega herpesa pri otrocih in odraslih je predvsem krepitev imunskega sistema. Treba se je držati urnika spanja in počitka, ne pozabite na utrjevanje. Med epidemijami SARS in gripe je pomembno, da se pazite, da ste v gneči.
Tistim, ki pogosto doživljajo poslabšanja herpesa, priporočamo, da nadzorujejo stanje imunosti in opravijo študijo, vključno s prisotnostjo drugih latentnih okužb.