V večini primerov se za značilne manifestacije razširjene luskavice v plakih, katere fotografija je spodaj, štejejo škrlatne lise vnetne narave, rahlo dvignjene nad kožo. Vneta mesta so prekrita s sivo luščeno plastjo, ki je prosto ločena od površine. Pod to plastjo so predeli kože prosto poškodovani in lahko krvavijo. Ta področja se imenujejo psoriatični plaki.
Razlogi
Najpogostejši vzrok vulgaris psoriaze v plakih je dedna nagnjenost. Tveganje za nastanek bolezni se poveča, če so v družini sorodniki, ki trpijo za luskavico. Toda genetska nagnjenost ne pomeni samodejne manifestacije bolezni. Da se pojavi, je potrebna prisotnost sprožilnih dejavnikov:
- akutne ali kronične okužbe (SARS, tonzilitis);
- kronične bolezni (sladkorna bolezen, bolezni prebavnega sistema);
- draženje (mehansko) kože, poškodba, sončne opekline ali trenje (Koebnerjev fenomen, izomorfno dražilno sredstvoučinek);
- zdravila, kot so zaviralci beta, zaviralci ACE, antimalariki, antibiotiki in analgetiki;
- oslabljena imuniteta, beriberi;
- bakterijske okužbe;
- presnovna motnja;
- stresno stanje telesa, močne čustvene motnje;
- močne hormonske spremembe (nosečnost, puberteta);
- uporaba neprimernih kozmetičnih izdelkov, ki izsušijo ali dražijo kožo (izdelki, ki vsebujejo alkohol, laki za lase);
- Neprimerna prehrana, neuspešna prehrana, prekomerno pitje.
Simptomi
Simptomi luskavice v plakih se razlikujejo od osebe do osebe in so odvisni od vrste bolezni. Področja okužbe se lahko razlikujejo glede na obseg bolezni, prizadenejo majhne dele telesa ali pokrivajo velik del telesa. Najpogostejši simptomi luskavice v plakih so:
- majhni kožni izpuščaji v zgodnjih fazah;
- pordelost okuženih območij v obliki madežev ali vnetja;
- tvorba debelih sivih lusk in/ali plakov;
- združevanje plošč v skupine;
- izbruh luskavice na lasišču kože, ki lahko povzroči izpadanje las;
- prevelika suha koža, ki lahko povzroči rane;
- bolečine okoli vnete kože;
- srbenje in pekoče lise in obloge; bolečine v sklepih in mišicah;
- bolečine v hrbtu;
- poslabšanje vida;
- motnje rasti nohtov na okončinah: sprememba oblike nohtne plošče, zrahljanje nohtov, lomljivost in laminacija nohtov;
- popolno uničenje nohta.
Psoriaza se pojavlja v časovnih ciklih in izbruh lahko postane manj opazen ali slabši, odvisno od zdravstvenega stanja. Lahko se pojavi znova in znova. Faza remisije lahko traja od nekaj tednov do nekaj let.
Diagnoza
Psoriaza je zaradi strokovnosti dermatologa diagnosticirana kot plak ali navadna, vulgarna. Pri pregledu prizadetih območij se bolniku zastavijo vprašanja o splošnem zdravstvenem stanju in času pojava patoloških sprememb na koži. Običajno je za to vrsto bolezni značilen akutni začetek z majhnimi izpuščaji rdečih odtenkov. Papule se nagibajo k povečanju in se zlijejo v plake. Te žariščne lezije so pomemben diagnostični dejavnik.
strganje
Diagnoza se postavi, če po strganju:
- pod odstranjenim začetnim slojem najdemo luščenje (ima briljantno belo barvo);
- luske štrlijo na gladko površino, imenovano "simptom toplotnega filma";
- pojavijo se kapljice krvi, običajno se pojavijo v spodnji plasti.
Laboratorijsko testiranje biopsije kože. To je potrebno za potrditev diagnoze in za pravilno predpisovanje zdravljenja.
Če je bolezen prešla v progresivno stopnjo, pride do biokemične spremembe v krvi. Pojavi se levkocitozasedimentacija eritrocitov je intenzivnejša. Zato je krvni test tako pomemben za diagnozo. Spremembe lahko opozorijo, da je endokrini sistem moten. Rentgen bo potreben, če se bolnik pritožuje zaradi nastajajočih bolečin v sklepih.
Ogledi
Poriaza v plakih je morda najpogosteje diagnosticirana vrsta luskavice, ki se običajno pojavlja v kronični obliki. Za pravilno izbiro zdravljenja z zdravili za luskavico je treba pravilno in pravočasno določiti vrsto patologije, ki se je pojavila pri človeku, stopnjo razvoja, območje poškodbe kože. Glede na splošno sprejete zdravstvene simptome luskavico v plakih delimo na naslednje vrste:
- Navadna luskavica s plaki se diagnosticira, ko bolezen pokriva več kot deset odstotkov površine kože. Ta vrsta se šteje za akutno in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Nevarnost te vrste luskavice je, da se hitro širi po telesu in lahko prizadene lasišče in spodnje okončine (zlasti stopala, prste). To pa (na primer zaradi praskanja glave, drgnjenja nog z neudobnimi čevlji) lahko povzroči poškodbe kože, kar ima za posledico glivične in mikrobne okužbe.
- Kronična psoriaza v plakih je vrsta luskavice, ki se pojavi, če se posebno zdravljenje ne začne pravočasno. Kronična oblika luskavice praviloma poteka valovito- obdobja remisije se nadomestijo z akutnimi obdobji. Če bolnik s kronično luskavico ne opravi ustrezne terapije, se lahko bolezen razvije v psoriatični artritis s poškodbami notranjih organov.
- Papularna luskavica s plaki je oblika bolezni, pri kateri se poleg rdečih luskastih plakov (lis) na koži pojavijo tako imenovane »papule«. So površinski konveksni vezikli, lokalizirani po vsem telesu v obliki posebnih obročev.
Odvisno od oblike in videza psoriatičnih plakov je luskavica naslednja:
- če ima plošča konkavno središče, pravijo o obliki ostrig;
- rupioidna luskavica je označena s stožčastimi izpuščaji;
- pri psoriazi slonov so veliki plaki prekriti z gostimi luskami;
- če so plošče spiralno razporejene po telesu, se ta sorta imenuje gyrata;
- če je lokacija papul in plakov vizualno podobna zemljevidu, potem se ta oblika luskavice običajno imenuje geografska.
zdravljenje z zdravili
Zdravilo luskavice v plakih mora biti celovito in usmerjeno v obnovo človekovega lastnega imunskega sistema ter odstranjevanje zunanjih simptomov, ki povzročajo veliko nelagodja in nelagodja. Ker je bolezen kronična bolezen, je treba predpisovanje zdravil izvajati ob upoštevanju drugih bolezni v splošni anamnezi osebe, da bi preprečili njihovo poslabšanje in neželene učinke.učinki.
Odvisno od stopnje luskavice in stopnje poškodbe kože se priporočajo naslednja zdravila.
citostatiki
V akutni trenutni fazi se zdravila citostatične skupine predpisujejo v obliki tablet:
- "ciklosporin";
- "Metotreksat".
V kombinaciji z zgornjimi zdravili je potrebno uporabljati zunanja sredstva, na primer lanolinsko kremo in naftalansko mazilo.
hormonska mazila
Če ta terapija v akutni fazi ni dala pozitivne dinamike, se priporoča kratek tečaj hormonskih pripravkov (tako v obliki tablet kot v obliki hormonskih mazil):
- "Hidrokortizon";
- "Prednizolon";
- "Cyclosporin".
Za izboljšanje splošnega stanja bolnika z akutno obliko psoriaze v plakih morate prejeti vitaminski tečaj skupine B.
nehormonska zdravila
Pri blagi obliki bolezni z eno samo lokalizacijo majhnih psoriatičnih plakov se priporočajo naslednja nehormonska zdravila:
- Calcipotriol mazilo je primerno za dolge tečaje (en ali dva meseca), se ne uporablja za obloge na obrazu in ni v kombinaciji s salicilno kislino;
- "Metotreksat" v obliki tablet, določi se odmerek in trajanje tečajaizključno lečeči zdravnik;
- Lorinden A mazilo je primerno za kratke tečaje, sicer pride do zasvojenosti in se učinkovitost izgubi.
Ljudsko zdravljenje
V ljudski medicini obstaja veliko receptov za luskavico v plakih. Najbolj priljubljeni so:
Dnevna obdelava prizadetih območij z zeljno kumarico. Same slanice ni treba sprati. Delajo na istem področju. Rezultat se pojavi po 6-8 dneh: obloge se luščijo, vidna je čista koža.
Priprava posebnega mazila. Njegove sestavine so:
- brezov katran (150g);
- alkohol (150 g);
- surovi rumenjaki (3 kosi);
- kaforjevo olje (čajna žlička).
Vse komponente so mešane. Takšno mazilo je treba mazati s prizadetimi območji. Po tem postopku se vam 3 dni ni treba umivati. Pogostnost uporabe tega izdelka: trikrat na teden do izboljšanja stanja kože. Mešanica teh sestavin:
- sok aloe (1 del);
- naravni med (1 del);
- evkaliptusov sok (3 deli).
Mešanico je treba hraniti tri dni, vedno v temnem prostoru. Njena obolela mesta je treba zdraviti 2-3 krat na dan.
Sredstva naslednjih komponent:
- kis (200 ml);
- maslo (200 ml);
- surovo jajce.
Vse dobro premešamo in hranimo na hladnem, zaščitenem pred svetlobo. Čas izpostavljenosti - 7-8 dni. Intenzivnost nanosa - 3-4 krat na dan.
Zeliščna sestava. Njegove sestavine (v obliki prahu):
- suhi celandin;
- korenina kislice;
- zaporedje trave.
Napolnjene so z brezovim katranom. Obdobje zadrževanja je 4 tedne. To orodje se uporablja za zdravljenje prizadetih območij pred spanjem. Njegov učinek je mogoče okrepiti z zamenjavo z mazilom Višnevskega.
Tinktura na osnovi dveh cvetov krimske sofore. Morajo vliti 100 g vodke. Čas izpostavljenosti je 4 tedne v temnem prostoru. Intenzivnost uporabe: ena čajna žlička pred obroki, 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 2 meseca. Terapevtske kopeli iz infuzije žajblja, celandina in timijana. Vzeti jih je treba 15-20 minut.