Huveški papiloma virus (HPV) je najpogostejša okužba genitalnega trakta, ki jo povzroča virus. Skupno je na svetu približno štirideset različnih vrst tega virusa, ki lahko okužijo genitalni predel pri moških in ženskah, vključno z vulvo (ženski zunanji genitalije), kožo na površini penisa in rektumom. in maternični vrat.. Cepivo proti humanemu papilomavirusu je zdaj zelo priljubljeno.
O virusu
Nekatere vrste HPV ne škodujejo človeškemu telesu, druge pa lahko povzročijo različne maligne tumorje, ki nastanejo iz epitelijskih celic, predvsem na področju genitalij:
- Maligni tumor, ki se razvije na sluznici materničnega vratu (rak materničnega vratu) pri ženskah.
- Predrakave in patološkespremembe na materničnem vratu (t.i. spremembe v celicah materničnega vratu, ki nosijo tveganje za razvoj in preobrazbo v maligni tumor).
- Maligni tumor ženskih zunanjih spolovil (rak vulve in nožnice).
- Kondilomi (bradavice) na področju genitalij ženske in moške populacije.
Onkologija
Rak materničnega vratu je zelo resna bolezen, ki je lahko smrtno nevarna za žensko. Skoraj vsi zabeleženi primeri (99%) razvoja malignega tumorja na sluznici materničnega vratu so neposredno povezani z okužbo nekaterih vrst CHD v genitalijah žensk. Te vrste humanega papiloma virusa lahko spremenijo celice površinske plasti epitelija materničnega vratu, hkrati pa jih spremenijo iz normalnih zdravih v predrakavo. Takšne spremembe se ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko spremenijo v obliko malignih tumorjev. Ta vrsta raka se uvršča na 2. mesto na seznamu vseh znanih vrst raka, ki se pojavljajo v ženskem telesu.
Cepivo proti humanemu papilomavirusu bo pomagalo preprečiti.
kondilomi
Gnitalne bradavice (bradavice) se pojavijo, ko se genitalije okužijo z določenimi vrstami HPV. Bradavice se običajno pojavijo kot izrastki mesnate barve in nepravilnih oblik. Najdemo jih znotraj ali zunaj spolnih površin tako moških kot žensk. Genitalne bradavice običajno povzročajo srbenje, bolečino, nelagodje in včasih celo krvavitev. Bili so primeri, ko so po odstranitvičez nekaj časa so se spet pojavili. Zato je humani papiloma virus nevaren.
Humani papilomavirus se lahko okuži z gospodinjstvom ali kapljicami v zraku od osebe do osebe, vendar se okužba pojavlja predvsem spolno. Moški in ženske katere koli rase in starosti, ki se ukvarjajo z različnimi spolnimi odnosi, ki vključujejo genitalni stik, so izpostavljeni nevarnosti okužbe. Večina ljudi, ki se okužijo s humanim papiloma virusom, ne razvijejo nobenih simptomov ali znakov okužbe in zato lahko nehote okužijo druge ljudi z virusom. Vsi bi morali vedeti, kako se prenaša humani papiloma virus.
Ljudje, stari med 16 in 20 let, so najbolj izpostavljeni okužbi s HPV. Ta okužba se včasih lahko spontano pozdravi, vendar v kroničnem poteku bolezni lahko prispeva k razvoju predrakavega stanja, kasneje (po 20-30 letih) preide v raka.
Do sedaj zdravniki in znanstveniki niso našli 100% učinkovitega in praktično dokazanega zdravljenja virusa, ki ga povzroča zadevna okužba.
Ampak obstaja cepivo proti humanemu papiloma virusu. Razmislite o tem podrobneje.
Možnosti cepljenja
Do danes sta v svetu licencirani dve vrsti cepiv za preprečevanje patologij, ki jih povzroča okužba s HPV. To sta Cervarix in cepivo Gardasil.
Vsebujejo kapsidne proteine, ki se sami sestavijo v virusom podobne delce. Takšni delci nimajone vsebujejo genetskega virusnega materiala in zato ne morejo povzročiti okužbe.
Obe cepivi ščitita pred HPV tipom 16 in 18, ki povzročata približno 70 % primerov raka materničnega vratu po vsem svetu. Poleg tega cepivo Gardasil ščiti pred HPV tipa šest in enajst, ki lahko povzroči blage patologije materničnega vratu in večino anogenitalnih bradavic.
Izkušnje s cepivi proti HPV
Do danes se izkušnje z uporabo cepiva za zaščito pred nalezljivimi boleznimi, ki jih povzroča HPV, izvajajo v večini razvitih držav. V nekaterih tujih državah so ta cepljenja vključena celo v nacionalne programe imunizacije. Na primer, v ZDA se takšno cepljenje izvaja pri absolutno vseh dekletih, starih 11-13 let, v Nemčiji - pri starosti 13-16 let, v Franciji - pri starosti 15 let in v Avstriji - od 10. 18 let.
Izkušnje uporabe teh cepiv po vsem svetu skozi leta dokazujejo njihovo visoko učinkovitost za preprečevanje in popolno varnost.
Za koga so cepiva proti HPV
Proti HPV se trenutno cepijo večinoma najstnice in mlade ženske.
Gardasil je odobren za dekleta in fante, stare 9-17 let, ter mlade ženske, stare 18-26 let. Cervarix je trenutno odobren samo za dekleta in mlade ženske, stare od 10 do 25 let.
O starosti cepljenja proti humanemu papiloma virusu se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom.
Kljub nesporni učinkovitosti teh cepiv po vsem svetu še vedno potekajo raziskave o njihovi uporabi za zaščito pred HPV v drugih starostnih skupinah. Sčasoma bo to povzročilo zvišanje starostnih omejitev za uporabo teh cepiv.
Od leta 2009 je cepljenje proti boleznim, ki jih povzroča HPV, vključeno v koledar preventivnega cepljenja v Moskvi. Poleg tega je cepljenje v ambulanti za najstnice, stare 12-13 let, popolnoma brezplačno.
koncept cepljenja proti HPV
Standardni tečaj cepljenja vključuje tri cepljenja na dan:
- Prvič dajemo zdravilo Gardasil na kateri koli dan, izbran zaradi udobja. Naslednje cepljenje se opravi 2 meseca po prvem injiciranju cepiva. Končno cepivo proti HPV se da 6 mesecev po prvem cepljenju.
- Cepljenje "Cervarix" poteka po enaki shemi, vendar z edino razliko, da se drugo izvaja mesec dni po prvem.
Cepivo proti humanemu papilomavirusu se daje vsem starostnim skupinam kot intramuskularno injiciranje v odmerku 0,5 ml.
To potrjujejo navodila za uporabo zdravila Cervarix.
Kontraindikacije za cepljenje proti HPV
Pred cepljenjem se posvetujte z imunologom in družinskim zdravnikom. Prav tako se morate testirati na papiloma virusosebe v telesu, da bi se prepričali, da oseba v času načrtovanja cepljenja nima bolezni, ki jih povzroča ta okužba. Cepivo lahko predpiše samo zdravnik!
Če je oseba v času cepljenja nenadoma še vedno okužena s humanim papiloma virusom, vendar ima blago obliko bolezni, je še vedno lahko cepljen. In če je bolezen že zanemarjena in dolgotrajna, potem cepiva ni mogoče dati do popolnega okrevanja z uporabo protivirusnih zdravil in zdravil za krepitev imunskega sistema. Šele po popolnem okrevanju je mogoče cepiti. Tukaj je še navedeno v navodilih za uporabo zdravila "Cervarix":
- Cepivo je kontraindicirano pri ljudeh, ki bi lahko imeli alergijske reakcije na katero koli sestavino cepiva. Če je oseba nagnjena k alergijskim reakcijam, mora o tem pred cepljenjem obvestiti terapevta. Če se po prvem injiciranju cepiva nenadoma pojavi alergijska reakcija, so nadaljnja cepljenja kategorično kontraindicirana.
- Cepljenja ni mogoče izvesti, če ima oseba ob njem kakšno nalezljivo bolezen v akutni fazi ali patologijo organa. Toda kontraindikacije za cepljenje niso akutne bolezni dihal.
- Če je ženska nagnjena k anafilaktičnim reakcijam, mora o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika pred uvedbo preventivnih cepiv.
Cepljenje med nosečnostjo
Cepljenje proti humanemu papiloma virusu med nosečnostjokategorično kontraindicirano zaradi pomanjkanja posebnih študij o učinkih cepljenja na ženske v tem obdobju. Čeprav študije cepljenja proti HPV pri živalih niso pokazale negativnega učinka na potomce, cepljenje nosečnic še vedno ni priporočljivo.
Glede cepljenja žensk med dojenjem se mnenja strokovnjakov razlikujejo. Z uradnega vidika se dojenje ne šteje za kontraindikacijo za cepivo proti HPV, vendar obstajajo tisti zdravniki, ki ga še vedno ne priporočajo, saj bo ženska, cepljena med dojenjem, morala za nekaj dni prenehati z dojenjem.
Cepljenje proti humanemu papiloma virusu je mogoče kombinirati s cepljenjem proti hepatitisu B. Študije za druge kombinacije cepiv še niso bile izvedene.
Cena Gardasil bo predstavljena spodaj.
Neželeni učinki
Po cepljenju s cepivom Cervarix ali Gardasil bolniki praviloma niso imeli zapletov. Kot vsako cepivo lahko tudi cepivo proti HPV v nekaterih primerih povzroči anafilaktične in alergijske reakcije. O primerih prevelikega odmerjanja niso poročali.
Tako kot pri drugih cepljenjih lahko cepivo proti HPV včasih povzroči manjše neželene učinke. Na mestu injiciranja se lahko pojavi rdečina in bolečina. Bili so primeri, ki jih je po uvedbi cepiva spremljalo splošno slabo počutje.
Ljudje, ki so že cepljeni, imajo lahko hud glavobol,omotica, letargija in občutek utrujenosti.
Učinkovitost cepiv proti humanemu papilomavirusu
Zaščitna protitelesa po celotnem cepljenju proti HPV najdemo pri več kot 99 % cepljenih. Kot rezultat obsežnih študij in opazovanj v 2-5 letih po cepljenju se je pokazala skoraj 100-odstotna zaščita pred boleznimi materničnega vratu, ki so pred rakom. Študije so pokazale zaščito pred anogenitalnimi bradavicami v 95-99 % primerov.
Kolikšna je cena cepljenja in kje ga lahko dobim?
Zaradi razmeroma visokih stroškov cepivo proti HPV ni vključeno v shemo cepljenja. Običajno je potek cepljenja šest mesecev, in če je bolnik iz nekega razloga zamudil nadaljnje injekcije, se cepivo da takoj čim prej. Cepljenje se šteje za opravljeno, če je bilo zdravilo v celoti uporabljeno v enem letu. Kakšna je torej cena za Gardasil?
V Moskvi in njeni regiji je cena za celoten potek cepljenja proti humanemu papiloma virusu 13-15 tisoč rubljev, odvisno od lokacije postopka in proizvajalca cepiva. Je precej drago, vendar je rezultat vreden tega.
Pomembno si je zapomniti, da so zadevna cepiva proti humanemu papiloma virusu primerna za preprečevanje, nikakor pa ne za njihovo zdravljenje. Prav tako ta cepiva ne morejo zaščititi pred boleznimi, ki jih ne povzroča humani papiloma virus.
