V sodobnem svetu se je pojavilo veliko bolezni, ki si jih naši predniki niso mogli predstavljati. To je posledica kakovosti hrane na naši mizi, onesnaženosti zraka, ki ga vsi dihamo, norega ritma, v katerem živimo. Konec 20. stoletja se je na seznam človeških bolezni dodala še ena bolezen, imenovana sindrom kronične utrujenosti. Simptomi bolezni še niso dobro razumljeni. Zato se veliko ljudi, ki kažejo znake povečane utrujenosti, zamenjujejo s premišljenimi.
Zaradi "mladosti" sindroma, ker uradno ni star več kot deset let, znanstveniki še ne morejo natančno poimenovati vzrokov za njegov nastanek. To vprašanje je trenutno v preučevanju. Obstaja celo mnenje, da sindrom kronične utrujenosti (CFS) povzroča določen virus, katerega aktivacijo prav tako olajša način življenja v naši dobi neizprosnega tehnološkega napredka in novih tehnologij.
Kaj vemo o CFS
Statistika nastanka in razvoja tega človeškega stanja se vodi le nekaj desetletij. V tem času so znanstveniki ugotovili, da se znaki sindroma kronične utrujenosti pogosteje kažejo pri prebivalcih velikih mest kot pri tistih, ki stalno živijo v majhnih mestih in vaseh. To je posledica dejstva, da je v majhnih naseljih posebno vzdušje, v katerem ni naglice, gneče, velikega čustvenega stresa.
Med bolniki s CFS prevladujeta dve kategoriji ljudi: delavci znanja, zlasti tisti, ki imajo nereden delovni čas, in zaposleni, katerih dejavnosti so povezane z visoko odgovornostjo. Ti vključujejo:
- Zdravniki nekaterih podspecialnosti, kot so kirurgi, bolnišnični delavci, travmatologi.
- Učitelji.
- Pisarniški delavci.
- Podjetniki.
- Piloti.
- Kontrolerji zračnega prometa.
- Reševalci.
- Vsi ljudje z dvema ali včasih tremi službami.
No, med temi bolniki je veliko več žensk kot moških. Razlaga za to je, bi lahko rekli, banalna: naše lepe dame si postavljajo enaka visoka merila kot močni, pogumni moški, ne da bi upoštevali fiziološke značilnosti ženskega telesa in dejstvo, da ima skoraj vsaka dama družino, ki zahteva tudi predanost in energijo. V mnogih družinah, zlasti tam, kjer se možje umaknejo gospodinjskim opravilom, ženske, kot pravijo, "padejo" od velike utrujenosti, ker morajo nositi breme proizvodnje inskrbi za otroke in naj bo hiša v redu.
V povezavi s starostjo se CFS pogosteje diagnosticira pri mladih in ljudeh srednjih let (mlajših od 45 let), ravno takrat, ko si mnogi od nas prizadevamo ustvariti svoje dobro počutje, si prizadevamo za karierno rast, osvajamo nove poklici, vzgajati majhne otroke, opremiti njihovo življenje.
Motite se, če mislite, da je CFS neumnost, da se morate samo dobro spočiti, na primer, pustiti vse za en teden in iti nekam v letovišče, pa se bo takoj vse postavilo na svoje mesto. Znanstveniki so prepoznali sindrom kronične utrujenosti kot bolezen. Zato jo je treba zdraviti. Počitek je le del kompleksnih terapevtskih ukrepov. Zakaj je CFS nevaren? Kako se diagnosticira? Kako poteka njegovo zdravljenje? Kako razlikovati simulator od res bolne osebe? Kaj povzroča CFS? Ugotovimo.
Malo zgodovinskega ozadja
Uradno se je "biografija" CFS začela leta 1984 v majhnem ameriškem mestu Incline Village. Potem je lokalni zdravnik Paul Cheney registriral približno 200 primerov nerazumljive bolezni. Bolniki so se pritoževali zaradi visoke utrujenosti, depresije, mišične oslabelosti. Vsi ti ljudje so imeli v krvi neko vrsto virusa herpesa. Podobni primeri so bili zabeleženi že prej, vendar niso dobili široke javnosti.
Leta 2009 so ameriški znanstveniki domnevali, da simptome sindroma kronične utrujenosti povzroča doslej neznan virus. Poskusi so bili izvedeni na miših, ki so jihzlahka okužen. Kasneje so bile izvedene dodatne študije, ki so pokazale, da virusa CFS ni bilo, ker ga niso našli pri eni osebi s podobnimi simptomi.
Minilo je več let znanstvenih raziskav. Leta 2016 je skupina britanskih znanstvenikov svetovni skupnosti predstavila rezultate svojega dela in dokazala, da virus CFS obstaja. Ugotovljeno je bilo, da je prisoten v človeškem telesu v latentnem stanju. Aktivira se iz številnih razlogov, od katerih je glavni zmanjšanje imunosti. Znanstveniki trdijo, da virus CFS najbolj okuži mladostnike. Po vstopu v človeško telo ostane tam za vedno.
Kljub temu ostajata patologija in etiogeneza bolezni zaenkrat neznana. Da, obstaja teorija, da lahko virusi izzovejo sindrom kronične utrujenosti - pogosto se diagnosticira pri bolnikih z zgodaj odkritim herpesom, citomegalovirusom, enterovirusom. Toda to je le teorija, zato se pri prepoznavanju teh in podobnih patologij ne smete uglasiti v nepogrešljivem razvoju sindroma kronične utrujenosti.
Skupne značilnosti CFS
Trenutno velja, da čeprav je CFS patologija, ki je po svoji kliniki in naravi precej podobna imunskim motnjam, pa ni zadostnih razlogov, da bi jo ločili kot samostojno nozološko obliko. Zaradi tega v ICD-10 trenutno ni sindroma kronične utrujenosti. Toda bolezni včasih dodelijo kodi R50 "Vročina neznanega izvora" in R53 "Slabost in utrujenost", kiodvisno od simptomov. Druga imena, ki jih lahko najdemo v diagnozah, sta imunska disfunkcija in sindrom povirusne astenije.
Glede vzrokov za CFS znanstveniki, kot je navedeno zgoraj, še vedno ne morejo priti do soglasja. Številni podatki kažejo, da pri CFS opažamo tako kvantitativne kot funkcionalne imunološke motnje. Poleg tega, kot je znano, pri razvoju odzivov telesa na stresne situacije, zlasti če je vpliv intenziven in dolgotrajen, ima vodilno vlogo živčni, imunski in hipotalamo-hipofizno-nadledvični sistem, katerega stabilno delovanje določa odpornost telesa kot celote na psiho-čustvene preobremenitve in delovanje.različni okoljski dejavniki. Zaradi tega ima po mnenju znanstvenikov motnje interakcije med živčnim, imunskim in endokrinim sistemom ključno vlogo pri razvoju CFS.
Simptomi sindroma kronične utrujenosti se lahko jasno pokažejo po tem, ko je bila oseba izpostavljena psihični travmi, resni operaciji, nekaterim virusnim in bakterijskim boleznim ter po dolgotrajnem fizičnem in/ali čustvenem stresu. Čez nekaj časa lahko vsi znaki CFS občutno oslabijo, vendar se v ponavljajočih se okoliščinah, ki povzročajo stres in motijo delovanje telesnih sistemov, spet manifestirajo z enako močjo. Zelo redko, vendar obstajajo primeri, ko je bolnik popolnoma ozdravljen zaradi CFS.
Zdaj veliko ljudi na planetu trpi za tem sindromom. V Združenih državah je registriranih 10 primerov na 100.000 ljudi, vAvstralija - 37 primerov na 100 000. V Združenem kraljestvu se ta bolezen pojavi pri 2% mladostnikov. V Rusiji takšna statistika še ni bila izvedena.
Etiologija
Kot že omenjeno, ni zagotovo znano, kaj povzroča CFS. Izpostavljene so le sfere človeške dejavnosti in več možnosti za razvoj dogodkov, ki lahko služijo kot njegov "sprožilec":
- Opijanje.
- endokrine.
- Nalezljivo.
Oglejmo si jih podrobneje.
Prva možnost razvoja CFS vključuje vpliv na posameznika dejavnikov okolja, v katerem živi. To so lahko:
- Stalni hrup, ki se pojavlja v velikih metropolitanskih območjih.
- Pomanjkanje kisika zaradi dima, onesnaženosti s plini v velikih mestih in industrijskih središčih.
- Klorirana voda, ki se uporablja za pitje, kuhanje, kopanje.
- Modificirana in/ali z nitrati bogata živila.
Endokrina varianta implicira hormonske motnje, ki jih lahko sprožijo številni razlogi:
- vrhunec.
- Kritični dnevi.
- Nosečnost.
- Hormonska zdravila.
- Bolezni ščitnice, hipotalamusa, jeter, hipofize, nadledvične žleze.
- Hipoksija, ki jo povzročajo različni razlogi. Stradanje s kisikom vodi do nepopravljivih posledic v centralnem živčnem sistemu, jetrih in drugih organih, kar vodi do motenj pri njihovem delu.
Nalezljiva varianta implicira okužbodoločeni virusi, ki se za dolgo časa (ali za vedno) naselijo v človeškem telesu. Ti vključujejo:
- Citamegalovirus.
- Hepatitis C.
- skupina virusov herpesa (Epstein-Barr, herpes simplex, varicella-zoster).
- Coxsackievirus.
- Enterovirusi.
CFS se lahko začne manifestirati tudi po gripi, SARS, drugih virusnih in bakterijskih boleznih.
Drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj sindroma
Poleg zgornjih razlogov lahko naslednji dejavniki spodbudijo razvoj CFS:
- Psihološki stres.
- Alkoholizem.
- Prenatrpan delovni urnik.
- Nočne izmene (vsi se ne morejo prilagoditi temu življenjskemu slogu).
- Stalno močan čustveni in psihološki stres.
- Težke življenjske razmere.
- Pomanjkanje vitaminov. Prvi "pogolt" nekvalitetne hrane ni le bolečina v želodcu, ampak tudi stalna šibkost. Suhost kot taka ni znak slabe prehrane. Oseba je lahko debela, veliko poje. Hkrati pa njegov dnevni jedilnik ni uravnotežen, bogat z ogljikovimi hidrati in reven z vitamini.
- Depresija.
- Veliko konfliktnih situacij (v službi, s sosedi, v družini).
- Dirka za kakršno koli povečanje dohodka, želja po hitrem vzponu po karierni lestvici.
- Sindrom razdražljivega črevesja (to so ugotovili raziskovalci iz Kolumbije).
- Zmanjšanje ravni L-karnitina v krvi.
- Okvarjena presnova v celicah.
Patogeneza
Ker zadevno bolezen povzroča virus, zahteva posebno zdravljenje. Za sindrom kronične utrujenosti je značilno, da prizadene imunski sistem. Posledično se zmanjša kvantitativna vrednost protiteles LgG. Prav tako se zmanjša število drugih protiteles in število celic ubijalk ali pa je njihova aktivnost oslabljena.
Približno 1/5 ljudi s CFS ima krvni test, ki kaže levkocitozo in limfocitozo ali levkopenijo in limfopenijo. Ti v bistvu nasprotni pojavi kažejo na imunsko disfunkcijo. Ista krvna preiskava pri bolnikih s CFS razkrije znižanje ali zvišanje ravni imunoglobulinov (tako enega kot drugega v 30 % primerov), znižanje ravni imunskih kompleksov (50 %) ali zmanjšanje aktivnosti komplimentov. (25 %). Spomnimo se, da se slednji izraz nanaša na specifične beljakovine, ki izvajajo humoralno zaščito pred patogeni, ki so vstopili v telo.
Vse to naredi človeka brez obrambe pred tisočimi mikrobi, ki so prisotni v okolju. Zaradi tega imajo bolniki s CFS povečano tveganje za okužbo.
Znaki bolezni
Simptomi sindroma kronične utrujenosti so izjemno raznoliki, kar je povezano, prvič, z individualnimi značilnostmi ljudi, in drugič, z dejstvom, da je bolezen še v začetni fazi študija. Naslednji pojavi in pogoji bi morali opozoriti in povzročiti željo po izvedbi pregleda:
- Zjutraj po spanju občutek, da telo sploh ni počivalo.
- Redni glavoboli.
- Nespečnost kljub zamudi in utrujenosti.
- Alergijske reakcije.
- Apatija, šibkost, stanje, ko nič ne zanima.
- Bolečine v mišicah.
- povečane bezgavke.
- Nenehna šibkost in zaspanost. Nekateri bolniki ugotavljajo, da čez dan obstajajo situacije, ko se telo nehote izklopi - človek za nekaj minut pade v temo in ko se zbudi, ne more razumeti, kako se to lahko zgodi.
Tudi dejstvo, da ste nenadoma začeli pogosto zbolevati, bi moralo povzročiti razumen alarm. Prej ni bilo tako, zdaj pa je vredno biti na prepihu ali se zmočiti na dežju in takoj se začne akutna okužba dihal, temperatura se dvigne, srbenje v grlu in apetit izgine.
Simptomi pri motnjah duševnega in osrednjega živčnega sistema
Izkušeni s CFS skoraj ves čas, šibkost in zaspanost pomembno vplivata na človekovo uspešnost. Mnogi se pritožujejo, da se ne morejo osredotočiti na nekaj pomembnega, jasno in hitro odgovoriti na vprašanja, povezana z dobro znano temo. Nekateri ljudje ugotavljajo, da ne morejo hitro brati težkih besed (za to se morajo mentalno potruditi). Ugotovljeno je bilo tudi, da se pri bolnikih s CFS spomin poslabša (vidni, zvočni).
S strani psiholoških sprememb opazimo:
- Depresija.
- tesnoba in strahovi.
- Jeza, razdraženost brez razloga (živci vsi - mimoidoči, družinski člani, hrup mimoidočih avtomobilov, klopot žlice po kozarcu med mešanjem sladkorja,kapljanje vode in tako naprej).
- Slaba volja, tudi ko je vse dobro.
- Obsesivne pesimistične misli o njihovi nekoristnosti, nekoristnosti njihovih prizadevanj.
- Nočne groze, tesnoba, namišljene nevarnosti (npr. strah, da bodo kriminalci vdrli ključavnico in vdrli v hišo).
Diagnoza sindroma kronične utrujenosti
Ugotoviti, da ima oseba CFS, je zelo težko. Upoštevajo se vsi zgoraj navedeni simptomi. Razdeljeni so v dve skupini: velika merila in majhna. Drugi vključuje:
- povečanje temperature.
- Otekle bezgavke.
- Tremor in bolečine v mišicah, stalna šibkost.
- bolečine v sklepih.
- glavoboli.
K prvemu - vsi ostali simptomi.
Če ima pacient več glavnih in manjših kriterijev hkrati, obstaja velika verjetnost, da mu bodo postavili diagnozo CFS. Vendar bo zdravnik najprej napotil bolnika na popoln pregled, da bi izključil klasične somatske bolezni.
Ko se zdravnik odloči za diagnozo, pošlje pacienta na posvet z ozkimi specialisti - psihoterapevtom, nevropatologom, onkologom, kardiologom, endokrinologom, infektologom. Pacienta vabijo tudi k darovanju urina, krvi iz prsta in iz vene ter drugih biomaterialov.
Na internetu je zdaj na voljo veliko testov za sindrom kronične utrujenosti. So brezplačni, sestavljeni so iz številnih vprašanj, na katera je treba odgovoriti z največjo iskrenostjo. Pozitiven rezultat testa -razlog za obisk zdravnika.
Zdravljenje sindroma kronične utrujenosti
Terapija te bolezni se izvaja na kompleksen način. Razdeljen je na dve vrsti - brez drog in drog.
Prva vključuje naslednje dejavnosti:
- Normalizacija dnevne rutine.
- Dieta.
- masaža.
- Terapevtski hidropostopki.
- fizioterapija.
- Psihoterapija.
- Netradicionalne metode (manualna terapija, akupunktura, avtogeni trening).
- Sprememba življenjskega sloga (če je mogoče).
- Organizacija aktivnosti na prostem.
Zdravilo sindroma kronične utrujenosti je usmerjeno predvsem v ponovno vzpostavitev imunosti. V ta namen so predpisana zdravila izbire:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofan.
- Timalin.
- Taktivin.
Ta zdravila povečajo aktivnost T-celic. Za obnovitev aktivnosti izbranih zdravil NK-celic:
- "Immunomax".
- Polioksidonij.
- Likopid.
Za obnovitev delovanja imunskega sistema se lahko predpiše "Viferon", "Myelopid".
Vitamini igrajo veliko vlogo pri obnavljanju moči. Pri sindromu kronične utrujenosti so primerni vsi kompleksi, ki vključujejo esencialne vitamine ter makro in mikroelemente.
Prav tako so za CFS predpisana zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem:
- Antidepresivi.
- Antibiotiki.
- Protivirusno.
- Protiglivično (po indikaciji).
- Antihistaminiki.
- Enterosorbenti.
- pomirjevala.
Glede na indikacije se lahko predpiše "Izoprinazin", "Zadaksin", "Galavit" ali njihovi analogi, če ima imunska pomanjkljivost limfocitno obliko.
Dieta igra pomembno vlogo pri zdravljenju CFS. Zasnovan ni za korekcijo telesne teže, ampak za normalizacijo presnovnih procesov. Pomaga pa tudi pri izgubi odvečnih kilogramov, saj so na njenem jedilniku le izdelki, ki so koristni za telo. Nutricionisti svetujejo ljudem s CFS, da vključijo v svojo prehrano:
- Zajec, teletina.
- Ribe (morje, reka).
- Morski sadeži, morske alge.
- Zelenjava (zlasti brokoli, zelena, čebula).
- Zelenina (peteršilj, špinača, por).
- Sadje in jagode (zelo uporabne so banane, granatno jabolko, limona, feijoa, shadberry).
- temna čokolada.
- Oreški.
- med.
Priporočljivo je opustiti kavo, kajenje, velike odmerke alkohola.
Ljudske metode
Zdravilci imajo v svojem arzenalu številne recepte za lajšanje utrujenosti in normalizacijo centralnega živčnega sistema (če to ni povezano z resnimi možganskimi boleznimi).
Sproščujoča kopel z eteričnimi olji je lahko idealna. Ta metoda zdravljenja sindroma kronične utrujenosti ima najbolj ugodne ocene. Voda mora biti temperature, ki je prijetna za vaše telo. Rastline, eterična olja, ki se lahko uporabljajo:
- ylang-ylang.
- geranija.
- sivka.
- oranžna.
- kadilo.
- bergamotka.
- Mint.
- Rose.
- majoran.
Zeliščni čaji so priznani kot odlično sproščujoče zdravilo. Proporcije za njihovo pripravo izberite sami, saj bosta nekaterim ustrezala bogatejši okus in aroma, drugim pa je le rahlo zaznavna. Čaje pripravljamo iz timijana, cvetnih listov čajne vrtnice, kamilice, baldrijana, mete, melise, detelje, gozdne jagode, črnega ribeza (list in/ali jagodičja), vrbe. Rastline lahko vzamete posamezno ali naredite različne različice pristojbin. Takšni napitki imajo zelo dober učinek, če jim dodamo med.
Drug recept vključuje uporabo ingverja. Ta rastlina je znana po številnih uporabnih lastnostih. Med njimi je povečanje imunosti in pozitiven učinek na psiho-čustveno ozadje. Ingver lahko uporabite za pripravo čaja in žgane tinkture.
V prvem primeru je treba majhen košček korenine razrezati na majhne koščke, preliti z vrelo vodo in pustiti, da se ohladi na sprejemljivo temperaturo. V pijačo dodajte rezino limone in malo medu.
Za tinkturo zmeljemo 200 g korenine (lahko naribamo), prelijemo z 1 litrom vodke in pustimo en teden. Vzemite žlico večkrat na dan. Izdelka ni mogoče filtrirati, ampak po možnosti shraniti v hladilniku.
preprečevanje
Vprašanje, kako se spopasti s sindromom kronične utrujenosti, se pojavi po začetku bolezni. Priporočljivo je poznati načine za preprečevanje, da ga ni treba zdraviti.
Nasveti so tako osnovni, da niso vsi ljudjebodite pozorni nanje, da jim ne želijo slediti. A ne pozabimo na znameniti izraz "Vse genialno je preprosto!" Preprečevanje sindroma kronične utrujenosti je naslednje:
- Ne nasedajte dietam za popravljanje telesne teže. Med njimi ni idealnih. Vsaka taka dieta ima posledice, ki negativno vplivajo na zdravje.
- Tudi če imate radi samo meso, vključite sadje in zelenjavo v svojo prehrano.
- Ne odrekajte se vitaminskih kompleksov.
- Ne zanemarjajte telesne dejavnosti. Če nimate časa za obisk bazena ali fitnesa, si vzemite pravilo vsak dan na sprehod. Še posebej so uporabne po službi.
- Vzemite si čas za izlete iz mesta. Dan v naravi velja za popolno metodo zdravljenja za telo in dušo.
- Tudi če je vaša kariera glavni cilj življenja, ne pozabite, da na svetu obstajajo druge vrednote. Če ste pozorni le na delovne dosežke, ogrožate svoje zdravje. Navsezadnje vam to lahko prepreči, da bi dosegli, kar želite.
Če začnete opažati simptome, navedene v tem članku, si poskusite vzeti nekaj dni počitka od vseh skrbi. Če se po tem stanje ne izboljša, se posvetujte z zdravnikom.